ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ МЕЖДУНАРОДНОГО ПАКТА ОБ ЭКОНОМИЧЕСКИХ, СОЦИАЛЬНЫХ И КУЛЬТУРНЫХ ПРАВАХ. Объединенных наций
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
Контроль за лекарственными препаратами 291. Основные меры по контролю за лекарственными препаратами были подробно описаны в пунктах 390‑392 первоначального доклада, представленного в соответствии с Пактом. 292. Говоря о достижениях в этой области, следует прежде всего отметить, что положения Корейского кодекса добросовестной производственной практики (ККДПП), который регулирует производство лекарственных препаратов, являются обязательными и препятствуют производству и распространению продукции низкого качества. Компании, которые не соблюдают нормы ККДПП, не получают разрешения на продажу новых лекарственных препаратов. Корейское управление по контролю за продуктами питания лекарственными препаратами (КФДА) проводит регулярные проверки предприятий, выпускающих фармацевтические препараты, и контролирует их качество. 293. Во‑вторых, любая сторона, желающая производить фармацевтические препараты, должна получить соответствующую лицензию от КФДА и располагать необходимым оборудованием. С тем чтобы начать производство и продажу какого‑либо фармацевтического препарата, он должен быть сначала зарегистрирован КФДА. 294. В‑третьих, в целях обеспечения безопасности и эффективности фармацевтических препаратов осуществляется проект по повторной оценке фармацевтических препаратов, в рамках которого препараты, соответствовавшие прежним требованиям, вновь анализируются с учетом новых медицинских и фармацевтических знаний. Исходя из результатов этой повторной оценки, могут изменяться такие параметры производства и употребления зарегистрированного препарата, как количество исходного материала, необходимого для его производства, эффективность, доза и меры предосторожности. С целью сбора информации о побочных эффектах того или иного лекарства в январе 1998 года КФДА назначило 4 073 контрольных учреждения, в состав которых входят больницы, клиники и аптеки. Прилагаются усилия к предотвращению негативных побочных последствий использования тех или иных лекарств путем сбора информации в статьях, публикуемых ВОЗ и в профессиональных журналах. 295. Клинические испытания являются самой важной процедурой для регистрации нового лекарственного препарата. В целях регулирования этой процедуры КФДА приняло Корейский кодекс добросовестной клинической практики (ККДКП) и с октября 1995 года ввело протокол клинических испытаний для каждой группы лекарственных средств. В целях обеспечения безопасности новых медицинских препаратов КФДА разработало Новую систему повторного анализа лекарственных препаратов, в соответствии с которой по каждому новому лекарству, после истечения определенного срока с момента его поступления в продажу, должен представляться клинический отчет. 296. Меры по регулированию рекламной деятельности и обеспечению честной практики сбыта лекарственных препаратов подробно излагаются в пунктах 396‑397 первоначального доклада, представленного в соответствии с Пактом. Меры по борьбе с наркоманией 297. Тенденции в области наркомании в Республике Корее зависят от изменений, происходящих в социальной сфере. В начале 60‑х годов наиболее распространенными наркотиками являлись опиум и героин, в 70‑е годы ‑ конопля, в конце 70‑х и в 80‑е годы ‑ метамфетамины (так называемый филопон). С 1990 года возросло число токсикоманов, нюхающих летучие вещества, такие, как клеи, органические растворители и газы, а также лиц, злоупотребляющих обычными медикаментами, которые не подпадают под сферу действия положений, касающихся борьбы с наркотическими средствами. 298. На протяжении последних 43 лет Корея принимает меры по борьбе с наркоманией. В этих целях правительство приняло Закон о борьбе с наркотиками от 23 апреля 1957 года, Закон о пресечении использования конопли от 7 апреля 1976 года, Закон о борьбе со злоупотреблением психотропными веществами от 28 декабря 1979 года и Специальный закон о борьбе с незаконной торговлей наркотическими средствами от 6 декабря 1995 года. В соответствии с этими законами в рамках министерства здравоохранения и общественного благосостояния была создана единая система контроля, цель которой состоит в предотвращении злоупотреблений опасными веществами и обеспечении применения соответствующего законодательства. 299. В области борьбы с наркоманией проводится следующая политика. В целях уменьшения масштабов наркомании путем осуществления программ, предусматривающих лечение и реабилитацию, 23 национальные или государственные психиатрические больницы были назначены КФДА лечебными и реабилитационными центрами. КФДА несет расходы, связанные с осуществлением этих программ и занимается закупкой необходимого оборудования. Кроме того, в декабре 1997 года был открыт Специальный лечебный реабилитационный центр, рассчитанный на 200 коек. С целью защиты прав человека был издан Президентский указ о защите прав наркоманов, проходящих лечение и реабилитацию. В соответствии с этим декретом был создан Комитет по защите прав наркоманов, проходящих лечение, задача которого состоит в предотвращении нарушений прав человека наркоманов, помещенных в медицинские учреждения. Этот Комитет, в состав которого входят психиатры, адвокаты и государственные должностные лица, проводит собеседования с пациентами в целях обеспечения соблюдения их прав человека и улучшения их положения. 300. С целью снижения уровня потребления наркотиков правительство прилагает максимум усилий для осуществления превентивных программ, включая показ кино- и видеофильмов в кинотеатрах и по сети кабельного телевидения для информирования населения о злоупотреблении наркотиками и его результатах, выпуск и распространение плакатов, лозунгов, листовок, брошюр и слайдов, направленных на борьбу со злоупотреблением наркотиками, и проведение просветительской деятельности среди учащихся с участием консультантов и школьных преподавателей, прошедших официальную подготовку по линии КФДА. Для проведения превентивных мероприятий была создана неправительственная организация ‑ Корейский центр по организации кампаний борьбы против злоупотребления наркотическими средствами. На деятельность этого центра правительство выделило в 1993 и 1994 годах 90 млн. вон, в 1995 и 1996 годах 400 млн. вон, а в 1997 году – 800 млн. вон. Объем этой помощи будет увеличен в целях обеспечения общественных мероприятий, призванных содействовать сокращению потребления наркотиков. Ежегодно проводятся проверки изготовителей и продавцов разрешенных наркотических и психотропных лекарственных средств в целях обеспечения применения эффективных методов управления и выявления случаев незаконного использования наркотических и психотропных веществ. Учитывая тот факт, что преступный наркобизнес приобретает все более широкие международные масштабы, правительство признает важность сотрудничества и координации мер по борьбе с незаконной торговлей наркотиками на национальном, региональном и международном уровнях. С этой целью оно обменивается соответствующей информацией с другими странами и участвует в международных конференциях и семинарах по вопросам злоупотребления наркотическими средствами, которые направлены на развитие международного сотрудничества. 3. Средства, выделяемые на цели общественного здравоохранения 301. В 1995 году из государственного бюджета на цели общественного здравоохранения было выделено 629 млрд. вон, что составляет 0,18% ВНП, или 1,26% всего государственного бюджета. Объем средств, выделяемых на цели оказания первичной медико-санитарной помощи, также резко возрастал с каждым годом, при этом в 1995 году он составил 283 млрд. вон, или 45% общего объема средств, выделенных на нужды общественного здравоохранения. Таблица 47: Средства, выделяемые на цели общественного здравоохранения (млн. вон)
4. Показатели, касающиеся здоровья населения a) Уровень младенческой смертности 302. Уровень мледенческой смертности является показателем, который характеризует состояние здоровья детей и отражает уровень жизни и культуры. Уровень младенческой смертности в Корее в 1993 году составил 9,9 на 1 000 человек, что значительно ниже показателя за 1988 год, который равнялся 12,5. Снижение уровня младенческой смертности явилось результатом экономического развития Кореи, осуществления программ охраны здоровья матери и ребенка, улучшения состояния окружающей среды и проведения общенациональных программ вакцинации. b) Иммунизация 303. С целью улучшения состояния здоровья детей правительство на ежегодной основе осуществляет программу базовой вакцинации. Ниже приводятся статистические данные, касающиеся прививок против основных детских инфекционных заболеваний. Таблица 48: Статистические данные, касающиеся прививок против основных детских инфекционных заболеваний (единица измерения: тысяча человек)
c) Продолжительность жизни 304. В 1995 году средняя продолжительность жизни в Корее составляла 73,5 года, т.е. увеличилась по сравнению с показателем за 1970 год на 10,3 года. Ожидается, что в 2000 году показатель продолжительности жизни составит 74,9 года. Таблица 49: Продолжительность жизни (единица измерения: число лет)
d) Доступность медицинских услуг 305. В 1986 году 80% населения (приблизительно 32 600 000 человек) необходимо было менее одного часа, чтобы добраться пешком или на автомобиле до ближайшего медицинского учреждения. В 1997 году в стране насчитывалось 245 медицинских центров и 1 314 медицинских вспомогательных центров, а также 2 034 пункта первичной медико-санитарной помощи, которые действует в сельских районах и на островах. e) Процент нормальных родов и уровень материнской смертности 306. В 1997 году численность населения в возрасте 15‑44 лет, охваченного программой ОЗМР, составляла 11 561 000 человек, или 25,1% общей численности населения страны (45,9 млн. человек). В медицинских центрах, охваченных национальной программой ОЗМР, на учете находилось 73 000 беременных женщин и 355 000 детей. Медицинские услуги оставшейся части населения покрываются за счет медицинского страхования и по линии медицинской помощи. Большинство беременных женщин, согласно оценкам, пользуются услугами профессиональных медицинских работников. 307. В 1994 году процент нормальных родов составил 98,9% (99,4% в городах и 96,1% в сельских районах), что значительно выше показателя за 1998 год, который равнялся 88,9%. Это объясняется тем фактом, что в настоящее время в большинстве случаев роды принимаются квалифицированным персоналом: 97,6% беременных женщин находились до родов под наблюдением в специализированных медицинских учреждениях. Среднее число дородовых осмотров составляет 10 (в городах 10,1, а в сельских районах - 9,1). 308. В 1995-1996 годах уровень материнской смертности при родах составил 20 случаев на 100 000 родов. Ожидается, что этот показатель будет продолжать снижаться. f) Оказание специализированной медицинской помощи детям 309. Дети умирают в результате преждевременных родов, небольшого веса при рождении и внутрибольничной инфекции. Поэтому основными мерами по снижению младенческой смертности являются надлежащий предродовой уход с самой первой стадии беременности, а также диагноз, лечение и улучшенное питание детей. 310. Правительство Кореи осуществляет программы, предусматривающие просветительскую деятельность по вопросам здоровья среди беременных женщин и их регулярные медицинские осмотры. Кроме того, с целью оценки состояния здоровья новорожденных на шестом и восемнадцатом месяцах жизни они подвергаются скринингу. Если ставится диагноз, что состояние здоровья ребенка является ненормальным, он проходит повторный более тщательный осмотр для назначения ему соответствующего курса лечения. В 1997 году этими государственными программами было охвачено 2 072 000 детей, или 48% общего числа детей в возрасте от 0 до 5 лет. Что касается остальных детей, то оказываемые им медицинские услуги покрываются по линии медицинского страхования или медицинской помощи. 5. Состояние здоровья людей, проживающих в слаборазвитых и бедных районах 311. Подробная информация о политике в области здравоохранения в отдаленных районах содержится в пунктах 416 и 417 первоначального доклада, представленного в соответствии с Пактом. Недавно в рамках усилий по обеспечению медицинского обслуживания всех социально-экономических классов населения правительство начало осуществлять "Экспериментальный проект в области оказания первичной медико-санитарной помощи малообеспеченным семьям в городах". Этим семьям оказываются услуги, связанные с вакцинацией детей, предродовым уходом и контрацепцией. 312. Приблизительно 2 000 больных проказой, которые проживают в районах, где нет медицинских учреждений, зарегистрированы и проходят лечение в 90 специальных поселениях, на дому или в таких учреждениях, как государственный лепрозорий, расположенный на острове Сорок. Больные, которых никто не может содержать, могут помещаться в такие учреждения, как государственный лепрозорий, при этом больным пожилого возраста, проживающим в специальных поселениях, выделяются пособия на жизнь. 313. Благодаря новой системе медицинского обслуживания, в рамках которой были созданы медицинские вспомогательные центры и медицинские пункты, люди, проживающие в отдаленных районах, получили доступ к высококачественным медицинским услугам, в результате чего состояние их здоровья значительно улучшилось. Наблюдаемые в настоящее время тенденции, включая снижение детской смертности и повышение продолжительности жизни, являются следствием этой политики. 6. Меры по охране окружающей среды 314. Экологические права в Республике Корея гарантируются статьей 35 Конституции, которая гласит, что "Все граждане имеют право на здоровые и благоприятные условия окружающей среды. Государство и все граждане предпринимают усилия с целью охраны окружающей среды. Содержание экологических прав определяется законом. Государство предпринимает усилия для обеспечения всем гражданам приемлемых жилищных условий путем проведения политики развития жилищного сектора и других смежных секторов". 315. В дополнение к законам в области охраны окружающей среды, уже упоминавшимся в пункте 419 первоначального доклада, представленного в соответствии с Пактом, были приняты следующие новые законы: Закон о поощрении экономии и рециркуляции ресурсов (8 декабря 1992 года); Закон об оценке воздействия на окружающую среду (11 июня 1993 года); Закон о развитии и содействии разработке экологически приемлемых технологий (22 декабря 1994 года); Закон о снабжении населения питьевой водой (5 января 1995 года); Закон о почвоохране (5 января 1995 года); Закон об очистке отходов и оказании помощи и т.д. в прилегающих районах (5 января 1995 года); Закон о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и их удалением (8 декабря 1992 года); Закон о специальном счете для деятельности в области улучшения качества окружающей среды (5 января 1994 года); Закон о контроле за качеством воздуха в подземных помещениях (30 декабря 1996 года); Закон о регулировании качества вод внутренних водоемов (28 августа 1997 года); и Специальный закон об охране экосистем в районах таких островов, как Токдо и т.д. (13 декабря 1997 года). 316. В декабре 1997 года в стране существовали следующие органы, занимавшиеся вопросами охраны окружающей среды: министерство по вопросам окружающей среды (МОС), четыре бюро по охране окружающей среды, четыре региональных бюро по охране окружающей среды, Национальный институт экологических исследований (в подчинении которого находятся четыре научно-исследовательские лаборатории по контролю за качеством вод и одна научно-исследовательская лаборатория по выхлопным газам автотранспортных средств), Центральная комиссия по урегулированию экологических споров и Институт по подготовке специалистов в области экологии. 317. В Республике Корея осуществляется Комплексный долгосрочный план охраны окружающей среды (1996-2005 годы), также известный под названием "Грин Вижин 21", и Комплексный среднесрочный план по улучшению состояния окружающей среды (1997‑2001 годы). К 2001 году качество воздуха, согласно планам правительства, улучшится, при этом концентрация SO2 снизится до 0,01 частей на миллион, а выбросы на транспорте сократятся до 970 000 тонн. Правительство также планирует повысить степень обработки сточных вод до 65%, а коэффициент охвата населения системой снабжения водопроводной водой – до 90%. Кроме того, в 1996 году правительство осуществляло комплексный план мероприятий по предотвращению загрязнения морской среды. 318. Правительство усилит требования к качеству воздуха, с тем чтобы они соответствовали нормам, рекомендованным ВОЗ, и будет постепенно ужесточать требования к качеству воды. Правительство также увеличит число параметров оценки качества питьевой воды с 45 до 85. Будучи членом ОЭСР, Республика Корея также увеличит число параметров оценки и ужесточит требования в отношении новых токсичных химических веществ с тем, чтобы они соответствовали нормам ОЭСР. 319. Республика Корея принимает меры с целью расширения участия населения в деятельности по решению экологических проблем путем организации открытых слушаний. Правительство также пытается удовлетворить потребности людей в экологической информации через Интернет. 320. Для осуществления Комплексного среднесрочного плана по улучшению состояния окружающей среды (1997-2001 годы) потребуется, согласно оценкам, 32 трлн. вон, включая финансовые ресурсы частного сектора. Эти средства будут использованы главным образом на улучшение качества воздуха и воды, обработку отходов, охрану морской среды и разработку экологически приемлемых технологий. С целью привлечения финансовых средств, необходимых для осуществления среднесрочного плана, правительство будет использовать экономические стимулы, включая введение системы экологических налогов, и привлекать частный капитал для целей создания экологической инфраструктуры. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
