Стандарт. стандарты по СД (копия). олдану крсетілімдері
 Скачать 198.37 Kb.
|
|
ЖЕКЕ ИНГАЛЯТОРДЫ ҚОЛДАНУ Мақсаты: емдік, науқасқа өз-өзіне қолдануын үйрету. Қолдану көрсетілімдері: қан айналу жэне тыныс алу органдары ауруларында дәрігердің тағайындауымен. Дайындаңыз: аэрозольді ингаляторды, оның сақталу мерзімін тексеріңіз. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Науқасқа емшара жүргізу мақсаты мен барысын түсіндіріп, оның келісімін алыңыз. 2. Науқасқа өз-өзіне ингаляторды қолдануын үйрету. 3. Науқасқа отыру немесе түру қалпын жасаңыз. 4. Баллоншаның мундштугінен қорғаныш қалпағын алыңыз. 5. Баллоншаны аэрозольмен жоғарғы жағын төмен қаратып бүрып, бірнеше рет жігерлі сілкілеңіз. 6. Науқасқа асықпай ауыз арқылы терең демді шығаруды сүраңыз. 7. Баллоншаны аэрозольмен қолыңызға алып, ауызға жақындатып, балоншаның мундштугін еріндерімен қамтып үстап, басын сәл артқа қарай шалқайтуын сүраңыз. 8. Науқастан терең дем алуын сүрап жэне бір мезетте баллоншаның түбін тығыз басыңыз - осы мезгілде ауыз қуысына дэрінің дозасы аэрозольді түрінде түседі. 9. Науқасқа аэрозольді ішке тартып, 10-12 секунд демін үстауын сүраңыз. Ауызынан мундштукті шығарып, сосын наукас ақырын мүрын арқылы демін шығарады. 10.Баллоншаның мундштугіне қорғаныш қалпағын кигізіңіз. Ескерту: - аэрозольмен дем алғанда клапанның шашырататын басын 1 реттен артық басуға болмайды; - аэрозольдің дозасын дәрігер анықтайды. ПЛАСТЫРЬДІ (ЖАБЫСҚАҚ ДӘРІЛІК ҚЫЗДЫРҒЫШТЫ) САЛУ Мақсаты: емдік. Қолдану көрсетілімдері: құяң, невралгия, миозит, бұлшық еттің қабынуы, тері мүйізгегі. Қарсы көрсетілімдері: тері аурулары, аллергиялық дерматит. Дайындаңыз: дэрілік пластырьді, қайшыны, мақта немесе дэке шариктерін, лотокті, шымшуырды (пинцетті), антисептикалық ерітіндіні. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Дэрілік препаратты қолдану бойынша нұскаумен танысыңыз. 2. Дэрігердің тагайындауына сэйкес, пластырьдің жарамдылыгын тексеріңіз (атын, сақталу мерзімін оқыңыз, оның сыртқы түрін багалаңыз). 3. Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріңіз. Науқасқа пластырь туралы қажетті мәліметті беріңіз. 4. Гигиеналық деңгейде қолга тазартуды жүргізіңіз. Қолгапты киіңіз. 5. Науқастың терісін антисептикалық ерітіндінің бірімен немесе сабынды сумен тазартыңыз оны қүргатып сүртіңіз, шашы болса - қырыңыз. 6. Пластырьды қажетті көлемін қайшымен қиыңыз. Пластырьдегі қоргамыш жүқа қабықты ашыңыз. 7. Науқастың терісінің үстіне пластырьді салып, аздап қана басыңыз. 8. Пластырьді алар алдында шетін спиртпен сүртіңіз, оны шаштың өсу жолы бойымен ақырындап алып тастаңыз. Ескерту: - пластырьді 2 тэулік бойы алуга болмайды, егерде қатты тітіркендіруі сезілмесе; - пластырь қатты күйдірсе, оны алып, сол жердегі теріге вазелин жагыңыз. СЕППЕ (¥нтақ) ДӘРІНІ СЫРТҚА ҚОЛДАНУ Мақсаты: емдік. Қолдану көрсетілімдері: баздануда, тершеңдікте теріні құрғату. Дайындаңыз: сеппені, сүлгіні немесе сүрткіні, суды, қолғапты. Іс-әрекег алгоритмі: 1. Дэрілік препаратты қолдану бойынша нүсқаумен танысыңыз. 2. Дәрігердің тағайындауына сәйкес, сепппенің жарамдылыгын тексеріңіз. (атын, сақталу мерзімін оқыңыз). 3. Науқасқа емшара мақсаты мен барысын түсіндіріңіз. Науқасқа үнтақ дәрі туралы мәліметті айтыңыз. 4. Гигиеналық деңгейде қолыңызды тазартыңыз. 5. Науқастың үнтақ себетін терісі аймагын жылы сумен жуып, сүлгімен (сүрткімен) сүртіп қүргатыңыз. 6. Сеппесі бар ыдыстың түбін жогары қаратып тоңкеріп, сілкіген қозгалыспен бір қалыпта терінің қажетті бетіне үнтақты себіңіз (теріге «опа» жаққандай). 7. Қолгапты шешіңіз. Қолыңызды жуып, кептіріңіз. ДӘРІЛІК ЕРІТІНДІШ ТЕРІГЕ МАЙЛАУ Мақсаты: емдік. Қолдану көрсетілімдері: тері аурулары. Даярлаңыз: дәрігер тағайындаған дэрілік ерітіндіні, залалсыздандырылған дэке тампондарын, пинцетті, лотокты, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Дэрілік препаратты қолдану бойынша нүсқаумен танысыңыз. 2. Дәрігердің ем тағайындайтын парағына сэйкес, дэрілік ерітіндіні наукасқа таңдаңыз. 3. Дэрілік ерітіндінің жарамдылығын тексеріңіз (атын, дозасын, сақталу мерзімін оқыңыз). 4. Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріңіз. Дэрілік ерітінді туралы қажетті мәліметті наукасқа түсіндіріңіз. 5. Қолыңызды гпгиеналық деңгейде тазартыңыз, қолғапты киіңіз. 6. Дэке тампонын қажетті ерітіндіге сулаңыз. 7. Науқастың терісіне дэрілік ерітіндіні ұзын бойлық жеңіл қозғалыспен (шаштың өсу бағыты бойынша) жағыңыз. 8. Қолғапты шешіңіз. Қолыңызды жуып, кептіріңіз. 9. Пайдаланған тампондарды, қолғапты қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз. Ескерту: терінің іріңді ауруларында, зақымдалған ошақтың айналасына шетінен орталыққа қарай бағытпен дәріні майлайды. СУППОЗИТОРИЙДІ (БАЛАУЫЗДЫ) ТІК ІШЕККЕ ҚОЛДАНУ Мақсаты: емдік. Қолдану көрсетілімдері: анус сызаты, тік ішек айлануы (геморрой). Дайындаңыз: тік ішектік суппозиторийді, қайшыны, мақта шариктерін, залалсыздандырылған қолғапты. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Дэрілік препаратты қолдану бойынша нұскаумен танысыңыз. 2. Дәрігердің тағайындауына сәйкес, суппозиторийдің жарамдылығын тексеріңіз (атын, сақталу мерзімін оқыңыз). 3. Науқасқа емшара мақсаты мен барысын түсіндіріңіз. Дэрілік препарат туралы мәліметті беріңіз. 4. Науқасты сол жақ қырына қаратып жатқызып, тізе буыннан аяғын бүгіп ішіне келтіріңіз. 5. Қолыңызды гигиеналық деңгейде тазартыңыз. Қолғапты киіңіз. 6. Суппозиторийді енгізер алдында, оның орауының жіңішке шеті жагын қайшымен қиыңыз. 7. Сол қолмен науқастың бөксесін ажыратып, ал оң қолмен суппозиторийдің жіңішке шетін анал тесігіне енгізіп, оны ораудан сыгыңыз, ол толық тік ішектің сыртқы қысқышына (сфинктеріне) енуі керек (балауыздың қабығы қолда қалады). 8. Макта шаригін боксе арасына қаттастырып салыңыз. 9. Бірнеше минуттай науқастың төсектен тұрмауын сүраңыз. 10.Қолғапты шешіп, қолыңызды жуып, қүрғатыңыз. Ескерту: - суппозиторий мүздатқышта немесе салқын жерде сақталуы қажет; - суппозиторийді үзақ үстауға болмайды, неге десеңіз ол жылдам ериді. МАЙЛЫ ТАҢҒЫШТЫ ОРЫНДАУ Мақсаты: емдік. Қолдану көрсетілімдері: тері аурулары. Дайындаңыз: залалсыздандырылған: шпательді, салфетканы, мақтаны, бинтті, қайшыны, дәрігер тағайындаған майды, қолғапты, қауіпсіз жоюга арналған контейнерді. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Дэрілік препаратты қолдану бойынша нұсқаумен танысыңыз. 2. Дәрігердің тағайындауына сәйкес майдың жарамдылығын тексеріңіз (атын, сақталу мерзімін оқыңыз). 3. Науқасқа емшараның мақсаты мен барысын түсіндіріңіз. Дэрілік препарат туралы мәліметті беріңіз. 4. Науқасқа емшара жүргізу үшін ыңғайлы жағдайды көмектесіңіз. 5. Қолыңызды гигненалық деңгейде тазартыңыз, қолғапты киіңіз. 6. Шпательді қолдана отырып, залалсыздандырылған салфеткаға қажетті мөлшердегі майды жағыңыз. 7. Май жағылған салфетканы науқастың терісіне салып, салфетканың үстінен кішкене қабатты мақта қойыңыз. 8. Салфетканы маймен, дәкемен немесе түтікті бинтпен ораңыз. 9. Шпательді зарарсыздандыру ерітіндісі бар ыдысқа салыңыз. 10.Қолғапты шешіп, контейнерге салыңыз. 11 .Қолыңызды жуып кептіріңіз. 12.Таңғышты қанша уақыт үстау қажет екенін науқасқа ескертіңіз. ТЕРІГЕ МАЙДЫ ЖАҒУ Мақсаты: емдік. Қолдану көрсетілімдері: тері аурулары. Дайындаңыз: дәрігер тағайындаған дэрілік майын, залалсыздандырылған қалақты немесе шпательді, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді. Іс-әрекег алгоритмі: 1. Дэрілік препаратты қолдану бойынша нұсқаумен танысыңыз. 2. Дэрілік препараттын жарамдылығын тексеріңіз (майдын атын, дозасын, сақталу мерзімін оқыңыз). 3. Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріп, дэрілік препарат туралы мәлімет беріңіз. 4. Емшараны жүргізу үшін науқасқа қолайлы жағдай жасауға көмектесіңіз. 5. Қолыңызды гигиеналық деңгейде жуып, қолгапты киіңіз. 6. Науқасқа қажет мөлшердегі майды тюбиктен шыны қалаққа сығып шығарыңыз. 7. Шыны калақты қолдана отырып, теріге жіңішке қабатпен майды жагыңыз ( оны қолмен жасамаңыз, кейбір майлар зақымдалмаған тері арқылыда сорылады). 8. Науқастан май жаққан тері бетін 10-15 минуттай ашық үстауын сүраңыз. 9. Қолғапты шешіп, қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз. Шыны қалақшаны зарарсыздандыру ерітіндісіне салыңыз. 10.Теріні карап, майдың сіңгеніне көзіңізді жеткізіңіз. 11.Қолыңызды жуып , кептіріңіз. ДӘРІЛІК ЕРІТІНДІНІ ТЕРІГЕ СЫЛАП ЖАҒУ Мақсаты: емдік. Қолдану қөрсетілімдері: дәрігердің тағайындауы бойынша. Қарсы көрсетілімдері: терінің қабыну аурулары, терінің зақымдануы. Дайындаңыз: дэрілік ерітіндіні, сабынды, суды, сүлгіні, дэке шариктерін немесе мақта тампондарын, қауіпсіз жоюга арналган контейнерді. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Дэрілік препаратты қолдану бойынша нұсқаумен танысыңыз. 2. Дәрігердің ем тагайындайтын парагына сәйкес, науқасқа дәрілік ерітіндіні таңдап алыңыз. 3. Дэрілік ерітіндінің жарамдылыгын тексеріңіз (атын, дозасын, сақталу мерзімін оқыңыз), тагайындалган дозасымен салыстырыңыз. 4. Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріңіз. Дэрілік препарат туралы мәліметті беріңіз. 5. Гигиеналық деңгейде қолыңызды тазартыңыз, қолғапты киіңіз. 6. Науқастың терісін үқыптап сумен сабынмен жуыңыз, сүлгімен қүргатып сүртіңіз. 7. Теріге қажет мөлшеріндегі дәрілік ерітіндіні арнайы қүралдармен жагыңыз (дәке шариктері, мақта тампондары жэне т.б.). 8. Науқастың терісіне дэрілік ерітіндіні жеңіл айналмалы қозғалыспен, науқастың терісі қүрғақ болғанша сылап жағыңыз. 9. Қолғапты шешіңіз. Қолыңызды жуып, кептіріңіз. 10.Қолданылған мақта шариктерін, дэке тампондарын, қолғапты қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз. ТЕРІГЕ МАЙДЫ СЫЛАП ЖАҒУ Мақсаты: емдік. Қолдану қөрсетілімдері: дэрігердің тагайындауы бойынша. Қарсы көрсетілімдері: терінін кабыну аурулары, терінің зақымдануы. Дайындаңыз: майды, сабынды, суды, сүлгіні, дэке шариктерін немесе мақта тампондарын, қауіпсіз жоюга арналган контейнерді. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Дәрілік препаратты қолдану бойынша нұсқаумен танысыңыз. 2. Дәрігердің ем тагайындайтын парагына сәйкес, науқасқа майды таңдаңыз. 3. Майдың жарамдылыгын тексеріңіз (атын, сақталу мерзімін оқыңыз), тагайындалган дозасымен салыстырыңыз. 4. Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріп, дэрілік препарат туралы қажетті мәліметті беріңіз. 5. Науқасқа емшараны жүргізу үшін ыңғайлы жагдай жасауына көмектесіңіз. 6. Май ды сылайтын терінің аймағын қараңыз. 7. Қолыңызды гпгненалық деңгейде тазартыңыз. Қолғаптьцсиіңіз. 8. Науқастың терісін сабындап жылы сумен жуып, сүлгімен қүрғатып сүртіңіз. 9. Арнайы қүралдарға майды қажет мөлшерде салып, жағыңыз (дәке шариктері, мақта тампондары және т.б.). 10.Тері бетіне майды жеңіл айналмалы қозғалыспен, терісі қүрғақ болғанша сылаңыз. 11.Қолғапты шешіңіз. Қолыңызды жуып, кептіріңіз. 12.Қолданылған мақта шариктерін, дәке тампондарын, қолғапты қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз. Ескерту: - дененің шашты бөлігіне жэне тері зақымданғанда майды сылап жағуға болмайды. Қажет жағдайда шашты қырып тастайды; - егерде май теріні қатты тітіркендірмесе, онда науқас өз еркімен майды сылап жағады (саусақтарының үшымен). Саусақтардың қозғалысы жеңіл айналмалы болуы керек; - науқасты қолын майды сылап жаққанға дейін жэне жаққаннан кейін жуу қажет екені туралы алдын-ала ескертіңіз. АМПУЛАДАН ДӘРІЛІК ЕРІТІНДІНІ СОРЫП АЛУ Максаты: дәрілік ерітіндіні парентеральды жолмен енгізу. Қолдану көрсетілімдері: дэрігердің тағайындауы. Дайындаңыз: залалсыздандырылған: бір рет қолданылатын шприцті, мақта шариктерін, қолғапты, дэрілік ерітіндісі бар ампуланы, зарарсыздандыру ерітіндісіндегі пинцетті, лотокті, 70% спиртті, егеуішті, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Дэрігер тағайындаған дэрілік ерітіндіні алып, дәрігердің ем тағайындаған парағындағы жазбамен салыстырыңыз. 2. Дэрілік препараттын атын, оның қоюлығын жэне дозасын көңіл қойып оқыңыз, ерітіндінің сақталу мерзімін және мөлдірлігін сыртқы түрі бойынша тексеріңіз. 3. Гигиеналық деңгейде қолыңызға тазартуды жүргізіңіз, спирттелген мақта шариктерімен қолыңызды өңдеңіз, қолғапты киіңіз. 4. Бір рет қолданылатын шприцті ораудан қүрастырыңыз ^стандартты қара). 5. Сол қолға ампуланы алыңыз, оны сәл сілкіңіз, ампуланың мойнындағы дэрілік ерітіндіні кең бөлігіне түсіріңіз. 6. Ампуланың мойнын спирттелген мақта шаригімен жоғарыдан төмен қарай қозғалыспен тазартыңыз. Қолданылған мақта шариктерін қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз. 7. Ампуланың тар жіңішке бөлігін егеуішпен азырақ кесіңіз. 8. Мақта шаригін алып, ампуланың мойнын онымен орап алып, кескен жерді сүртіп, ампуланы ашыңыз, оны жылдам қозғалыспен өзінен сындырыңыз. Ампуланың сынығын жэне пайдаланған мақта шариктерін кауіпсіз жоюға арналған контейнерге салыңыз. 9. Сол қолдың II жэне III саусақтары арасына ашылған ампуланы алыңыз. 10.Оң қолға қүрастырылган шприцті алыңыз. II саусақпен-иненің канюласын, I, III, IV - цилиндрді, V - поршенді үстаңыз. П.Инені абайлап ампулаға 0,5 мм үзындыққа оның шетіне тигізбей енгізіңіз, сол қолдың IV саусағы канюляда, ал I жэне V саусақтарғы цилиндрде. Оң қолмен поршенді төмен қарай тартып, шприцке қажет молшердегі ерітіндіні сорып алыңыз, кадағалаңыз, ине үнемі ерітіндіде батырулы болуы керек. 12.Шамамен сүйықтың азаюы бойынша ампуланың түбін жоғары көтеріп дэрілік ерітіндіні ақырын сорып алыңыз. 13.Ерітіндіні сорып алған соң инені ауыстырып, иньекцияға арналған инені кигізіңіз. Бір рет қолданылатын инемен жүмыс істегенде, ораудағы баска залалсыздандырылған инені пайдалаңыз. 14.Шприцті қатаң тіке қалыпта, көз деңгейінде, инесін жоғары қаратып үстап, ауасын шығарыңыз. Шприцтен 1-2 тамшы ерітінді бөлінеді БІР РЕТ ҚОЛДАНЫЛАТЫН ШПРИЦТІ ҚҰРАСТЫРУ Бір рет қолданылатын шприц құрастырылған түрінде шығарылады, оны пайдалану төмендегідей даярланады. Дайындаңыз: залалсыздандырылған мақта (шариктерін) түйіршектерін, қолғапты, бір рет қолданылатын шприцті, 70% спиртті, зарарсыздандыру ерітіндісіндегі пинцетті. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Гигиеналық деңгейде қолыңызды жуып, спиртке ылғалдатылған мақта түйіршіктерімен тазартыңыз. 2. Қолынызға ораудағы бір рет қолданылатын шприцті алып, оның жасалған күнін және саңылаусыздығын тексеріңіз. 3. Сол қолыңызға ораудағы шприцті поршені мен жоғары қаратып алыцыз. 4. Поршень жағынан орауды ашыңыз. 5. Ораудағы шприцті шығарып, иненің канюлясын шприцтің ине астындағы конусына жалғастырыңыз. 6. Ине астындағы конус кеңістігіне (ине қалпақтың ішінде)иине канюлясын саусақпен үйкенкіреп бекітіңіз. 7. Инеден қорғаныс қалпағын алмай түрып, поршенді өзіңізге қарай тартып шприцке ауаны сорып алып, шприцтен ауаны шығарыңыз, иненің өткізгіштігін тексеріңіз. 8. Қүрастырылған шприцті ораудың ішкі бетіне салыңыз. ФЛАКОННАН ДӘРІЛІК ЕРІТІНДІНІ СОРЫП АЛУ Мақсаты: дэрілік ерітіндіні парентеральды жолмен енгізу. Қолдану көрсетілімдері: дәрігердің тағайындауы бойынша. Дайындаңыз: залалсыздандырылған: бір рет қолданылатын шприцті, мақта шариктерін, қолгапты, зарарсыздандыру ерітіндісіндегі пинцетті, флакондагы дәрілік ерітіндіні, еріткішті, 70% спиртті, лотокті, қауіпсіз жоюга арналган контейнерді. Іс-әрекет алгоритмі: 1. Қолыңызды гигиеналық деңгейде жуып, спирттелген мақта шариктерімен қолыңызды өңдеңіз. Қолгапты киіңіз. 2. Бір рет қолданылатын орауды ашып, шприцті құрастырыңыз (стандартты қара). 3. Флакондагы дәрілік затты алып, атын, дозасын, сақталу мерзімін оқыңыз жэне сыртқы көрінісін анықтаңыз, дәрігердің ем тагайындайтын парагымен салыстырыңыз. 4. Зарасыздандыру ертіндісіндегі пинцетті алып, флакояның алюминий (күміс тэрізді) қақпагының ортангы бөлігін ашыңыз. 5. Спирттелген мақта шаригімен флаконның резеңке тыгынын сүртіңіз. Спиртті кептіріңіз. 6. Шприцті 90° бүрышта үстап отыра, флакон тыгынының ортасын инемен тесіп, флаконга инені 0,5-1,0 мл енгізіңіз. 7. Флаконнын түбін жогары қаратып көтеріңіз. Сол қолдың II жэне III саусақтары арасына флаконды, IV саусақ - канюляда, I және V саусақтары шприцтің цилиндірінде үстаңыз. Дәрілік ертіндіні қажет мөлшерде сорып алыңыз. 8. Шприцті сорып алган дэрі ертіндісімен флакон инесінен алып тастаңыз, инъекцияга арналган инені шприцке кигізіп, оны бекітіңіз. 9. Шприцті тік қалыпта алып, V саусақты - поршенде, II саусақты иненің канюлясында, I, III жэне IV саусақтарды - цилиндрде үстап отыра, иненің откізгіштігін тексеріп, ауаны шыгарып, шприцтің инесінен қорганыш қақпагын алмай 1 -2 тамшы ерітінді ине арқылы болінуі қажет. Ю.Дайындалган шприцті жэне спирттелген мақта шариктерін ораудың ішкі бетіне салыңыз. 11 .Қолгапты шешіп, контейнерге салыңыз. Қолыңызды жуып, кептіріціз. Ескерту: антибиотиктерді езгенде № 1,2,3,4,5 пунктерді қараңыз. 6. Антибиотикті 1 мл 100.000 ЕД есебінен ерткішті шприцке сорып алыңыз. (антибиотиктерді еріту ережесін қараңыз). 7. Сол қолга қүргақ антибиотикті флаконымен, ал оң қолга шприцгі ерткішпен алыңыз. (V саусақ - поршенде, II - иненің канюлясында, I, III, IV саусактар - цилиндрде). 15.0ң колдың үлкен саусағымен поршенді басыңыз, II жэне III саусақтармен ңилиндрдің жиегін қамтып ұстаңыз, ауаны және аз дэріні ығыстырып шығарыңыз. Шприңте ауа жоқтығын тексеріп. Қорғаныш қалпағын инеден алмаймыз. 16.Шприцті дэрлік ерітіндісімен ораудың ішкі бетіне салыңыз. 17.Қолғапты шешіңіз, қолыңызды жуып, кептіріңіз. |