|
Практикум по бх. Практикум по биологической химии Для студентов лечебного и педиатрического
Актуальность Белки выполняют ряд уникальных функций, свойственных живой материи, поддерживая в значительной мере динамичное состояние между организмом и внешней средой. Свыше 20 природных аминокислот, часть из которых являются незаменимыми, включаются в общие и специфические пути превращения, что объясняет разнообразие и разветвленность метаболизма аминокислот.
В медицине описаны многочисленные случаи нарушения этапов обмена аминокислот.
Цель Изучить главные пути превращений аминокислот и транспортную систему их проникновения через клеточные мембраны.
Изучить основные реакции внутриклеточного обмена аминокислот (дезаминирование, трансаминирование, декарбоксилирование).
Научиться определять активность аминотрансфераз в сыворотке крови.
Вопросы для самоподготовки Транспорт аминокислот через клеточные мембраны.
Источники и пути превращений аминокислот в тканях. В чем особенность метаболизма глюкогенных и кетогенных аминокислот?
Виды дезаминирования аминокислот (восстановительное, гидролитическое, внутримолекулярное, окислительное).
Окислительное дезаминирование. Отличие прямого и непрямого окислительного дезаминирования.
Реакция прямого окислительного дезаминирования глутаминовой кислоты.
Непрямое окислительное дезаминирование – трансдезаминирование.
Механизм реакций трансаминирования. Роль витамина В6. Строение витамина В6 и его коферментных форм.
Значение реакций трансаминирования. Характеристика аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и аланинаминотрансферазы (АлАТ). Реакции, катализируемые этими ферментами.
Особенности непрямого дезаминирования в мышечной ткани – цикл ИМФ-АМФ.
Судьба -кетокислот, образовавшихся в процессах дезаминирования, на примере пирувата, оксалоацетата, кетоглутарата.
Реакции синтеза биогенных аминов (на примере аминомасляной кислоты, гистамина, серотонина, дофамина). Роль этих биогенных аминов.
Способы обезвреживания биогенных аминов. Реакции дезаминирования с участием моноаминооксидазы (МАО) и реакции метилирования.
Анаболическая роль аминокислот на примере креатина. Строение креатина и креатинфосфата, реакции их синтеза, локализация процесса. Биологическая роль креатинфосфата. В чем причина физиологической креатинурии у детей?
Определение активности АсАТ и АлАТ в сыворотке крови. Принцип метода, его клинико-диагностическое значение. Нормальные показатели.
ТЕМЫ ДЛЯ РЕФЕРАТИВНЫХ СООБЩЕНИЙ Анаболические процессы, в которых принимают участие аминокислоты. Использование аминокислот в медицинской практике.
Аминоацидурии, виды, этиология и патогенез, клинические проявления, основы лечения.
Лабораторная работа 1 Определение активности аминотрансфераз сыворотки крови Принцип В результате реакций трансаминирования, происходящих под действием аспартатаминотрансферазы (АсАТ, L аспартат:2 оксоглутарат аминотрансфераза, КФ 2.6.1.1.) и аланинаминотрансферазы (АлАТ, L аланин:2 оксоглутарат аминотранфераза, КФ 2.6.1.2.), из аспарагиновой кислоты и аланина образуются, соответственно, оксалоацетат и пируват. Оксалоацетат, подвергаясь самопроизвольному декарбоксилированию, превращается в пируват. При добавлении кислого 2,4 динитрофенилгидразина ферментативная реакция останавливается и образуется гидразон пировиноградной кислоты. Последний в щелочной среде дает бурое окрашивание, интенсивность которого пропорциональна количеству образовавшейся пировиноградной кислоты.
Реактивы 1) Р-р субстрата АсАТ: смесь кетоглутаровой кислоты и аспарагиновой кислоты, 2) р-р субстрата АлАТ: смесь кетоглутаровой кислоты и аланина, 3) р-р 2,4 динитрофенилгидразина в 1,0 М HCl, 4) 0,4 М р-р NaOH.
Стандартный р-р пировиноградной кислоты, 0,1 ммоль/л.
Материал исследования Сыворотка крови.
Проведение анализа
| Проба 1, стандартная, мл
| Проба 2, опытная для АлАТ, мл
| Проба 3, опытная для АсАТ, мл
| Субстратный р р АлАТ
| 0,25
| 0,25
| ––
| Субстратный р р АсАТ
| ––
| ––
| 0,25
| Стандартный раствор пировиноградной кислоты
| 0,05
| ––
| ––
| Сыворотка крови
| ––
| 0,05
| 0,05
|
| Инкубируют 30 минут при 37°С
| 2,4 ДНФГ
| 0,25
| 0,25
| 0,25
|
| Инкубируют при комнатной температуре в течение 20 минут
| NaOH
| 2,5
| 2,5
| 2,5
|
| Инкубируют при комнатной температуре в течение 10 минут. Колориметрируют опытные и стандартную пробы против воды при 540 нм (зеленый светофильтр)
| Расчет Активность АлАТ, ммоль/л·ч =
Активность АсАТ, ммоль/л·ч = , где
Ест, Еоп2, Еоп3 – соответственно оптическая плотность стандартной и опытных проб для АлАТ и АсАТ, Сст – концентрация стандартного раствора, 2 – коэффициент перевода 30 минут в 1 час.
Нормальные величины Сыворотка крови
| Активность АлАТ
| 0,10-0,68 ммоль/л·ч
|
| Активность АсАТ
| 0,10-0,45 ммоль/л·ч
| Коэффициент де Ритиса ()
| 1,330,40
| Клинико-диагностическое значение Наиболее часто определение активности АсАТ и АлАТ используется в клинической практике для выявления патологических процессов в миокарде и печени.
В миокарде гораздо более высокая активность АсАТ, чем АлАТ. Повышение в крови активности обоих ферментов, особенно АсАТ, в остром периоде инфаркта миокарда является достоверным диагностическим тестом и имеется в 95% случаев. Активность АсАТ достигает максимума через 24-36 часов (обычно повышена в 4-5 раз) и при адекватном лечении снижается к 3 7 м суткам. При стенокардии активность ферментов в крови изменяется незначительно.
При поражении печени (токсический, сывороточный и инфекционный гепатит) в сыворотке крови высока активность также обоих ферментов, однако более выражено повышается активность АлАТ, чем АсАТ. При инфекционном гепатите активность ферментов повышается еще до появления желтухи. В половине случаев цирроза печени, однако, наблюдается более высокая активность АсАТ, чем АлАТ.
Коэффициент де Ритиса (отношение АсАТ/АлАТ) при инфаркте миокарда значительно увеличивается, при гепатитах снижается.
Оформление работы Указывают принцип метода, ход работы, нормальные величины и результаты исследования, отмечают клинико-диагностическое значение показателя и делают выводы о возможной патологии.
|
|
|