практикум по фармакологии. Практикум по фармакологии для студентов III курса медицинского факультета специальности 110101лечебное дело
 Скачать 3.41 Mb.
|
|
1. Определение понятия побочное действие лекарственных средств и основные причины, вызывающие их возникновение. 2. Общие принципы неотложной терапии при острых лекарственных отравлениях. 231 3. Контроль выполнения домашнего задания по рецептуре. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА 1. Привести примеры лекарственных средств, вызывающих различные проявления побочного действия по таблице 60. 2. Составить таблицу "Лекарственные средства, способные вызывать по- ражения центральной нервной системы, печени, почек и желудочно- кишечного тракта". Лекар ственные сред - ства Ней рот окси че ское Нефр от окси ческое Гепатотоксич еское Ульцерогенное Таблица 60 Побочное действие лекарственных средств. Побочное действие лекарственных средств Лекарственные препараты 1. Аллергические реакции - немедленного типа - замедленного типа 2. Токсико-метаболические - нарушение биотрансформации лекарственного средства - нарушение экскреции лекарственного средства -фармакогенетические 3. Инфекционные, являющиеся следствием химиотерапии - ослабление иммунитета - дисбактериоз - снижение синтеза витаминов кишечной микро- флорой 4. Неврогенные - психогенные - нейровегетативные 5. Вызванные прекращением введения лекарств - синдром отмены 232 - синдром абстиненции 3. Составить таблицу "Лекарственные средства, используемые для лечения аллергических реакций". Клинические признаки аллергических реакций Лекарственные средства Поражение кожи и слизистых Бронхиальная астма Поражение системы крови: агранулоцитоз апластическая анемия Анафилактический шок 4. Перечислить лекарственные средства, при повторном введении которых раз- вивается привыкание и пристрастие. Указать меры профилактики. 5. Составить таблицу "Лекарственные средства, используемые для оказания неотложной помощи при остром отравлении "Мероприятия неотложной по- мощи Лекарственные сред- ства 233 1. Средства для удаления яда из же- лудочно-кишечного тракта 2 Средства для химической инактива- ции яда в желудочно-кишечном тракте при отравлении: - алкалоидами - кисло- тами - щелочами - неизвестным ядом 3. Средства для уменьшения концен- трации яда в крови и тканях 4 Средства для ускорения выведения яда из организма 5 Средства, усиливающие детоксика- цию яда 6. Функциональные антагонисты и ан- тидоты при отравлении: - барбитуратами -ФОС - морфином - непрямыми антикоагулянтами - гепарином - сердечными гликозидами - инсулином - тяжелыми металлами - препаратами железа - метгемоглобинобразователями - синильной кислотой 7. Средства, восстанавливающие дыха- ние 8 Средства, восстанавливающие сер- дечно-сосудистую деятельность ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ КОНЕЧНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ 1. Роль врача в профилактике побочного действия лекарственных средств. 2. Аллергические реакции. Причины возникновения, клиника, лечение и про- филактика аллергических реакций. 3. Токсико-метаболические реакции экзогенного происхождения, причина их возникновения (передозировка, синергизм нескольких препаратов, ин- терференция с веществами пищи). 4. Токсико-метаболические реакции экзо и эндогенного происхождения, причина их возникновения (нарушение биотрансформации,- распределения, выведения лекарств, синергизм или антагонизм с биологически активными веществами, фармакогенетические реакции). 5. Инфекционные реакции, причина их возникновения (ослабленный им- мунитет, образование устойчивых штаммов микробов). 6. Неврогенные реакции, причины их возникновения. 7. Побочное действие, вызванное прекращением введения лекарственных 234 средств - синдром отмены и синдром абстиненции. 8. Острые отравления и причины, вызывающие их. Бытовые: отравление алкоголем или суррогатами алкоголя, пестицидами, уксусной кислотой и другими случайными ядами, суицидальные отравления. Медицин- ские: "терапевтические", случаи самолечения, детские, в результате нару- шения правил хранения лекарственных средств дома или в результате ошибки медицинского персонала или фармацевта. Производственные: нарушение техники безопасности, аварии и др. Биологические: отравления растениями, грибами, укусы ядовитых насекомых, змей и др. 9. Схема оказания неотложной помощи при отравлении неизвестным ядом. Литература: 1. Чекман И. С. Введение в рецептуру: Руководство для студентов-медиков и врачей. - Киев: «Здоровье» 1989.- 124 с. 2. Фармакологія / Під ред акад. І.С.Чекмана.- К.: «Вища школа», 2001.- 490 с. 3. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник.- 7-е изд., перераб. и доп.- М.: М., 2004.- 681 с. 4. Дроговоз С.М., Страшний В.В. Фармакологія на допомогу лікарю, прові- зору та студенту: Підручник-довідник, 2002.- 480 с. 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2-х т.- 15-е изд., новое.- М: ООО изд-во «Новая Волна», 2004. 6. Пособие для подготовки к экзамену по фармакологи для студентов меди- цинского факультета / Под ред. И.Ф. Беленичева, Запорожье, 2006. - 175 с. 7. Збірник завдань для підготовки до тестового екзамену з природнично- наукових дисциплін для медичного факультету. За ред. В.Ф.Москаленка, О.П.Cоловця та ін. \ Крок-1 Загальна лікарська підготовка \ Київ “Меди- цина” 2004.-366 с. 8. Катцунг Б. Базисная и клиническая фармакология: в 2-х т.- Санкт- Петербург, 1998. 235 9. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии.-Томск, 1998.- 480 с. 10. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология: Пер. с англ.- В 2-х т.- М.: М., 1993. 11. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Ю.Б.Белоусов, В.С.Моисеев, В.К. Лепахин.- 2-е изд., испр. и дополн.- М.: Универсум Паблишинг, 1997.- 530 с. |