Правильный ответ Апластическая анемия
 Скачать 4.18 Mb.
|
|
Какой из приведенных ниже факторов может быть главной причиной рецидива болезни? Выберите один ответ: a. Частые ОРВИ b. Хронический декомпенсованныи тонзиллит. c. Несоблюдение диетотерапии d. Перенесенная острая кишечная инфекция e. Хроническим пиелонефрит Отзыв Правильный ответ: Несоблюдение диетотерапии Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. У ребенка 8-ти лет появились жалобы на голодную ночную боль в эпигастрии, изжогу, тошноту. При осмотре: язык густо покрыт белым налетом, резкая болезненность в зоне Шоффара, положительный симптом Менделя. Эндоскопически выявлен гастродуоденит, дефект слизистой оболочки на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки округлой формы в диаметре до 8 мм. Уреазный тест положительный. Выставлен диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический гастродуоденит. Укажите этиотропную терапию данного заболевания. Выберите один ответ: a. Кларитромицин b. Бисептол c. Тетрациклин d. Цефтриаксон e. Нистатин Отзыв Правильный ответ: Кларитромицин Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. Мальчик, 15 лет, на протяжении 3-х лет периодически жалуется на боль в эпигастрии и пилородуоденальной зоне через 2-3 часа после еды, ночные боли, тошноту и изжогу, периодически рвоту, приносящую облегчение. При ФГДС выявлены признаки гастродуоденита и язвенный дефект слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, уреазный тест – отрицательный. Укажите номер диетического стола данному ребенку. Выберите один ответ: a. № 4 b. № 5п c. № 5 d. № 10 e. № 1а Отзыв Правильный ответ: № 1а Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. У подростка 15 лет отмечается тяжелая изжога, возникающая после еды, в положении лежа, отрыжка, ночной кашель, боли в правой половине грудной клетки. При обследовании выявлен рефлюкс-эзофагит II-III степени. Укажите лечение данного состояния. Выберите один ответ: a. Н2-блокатор b. Спазмолитик c. Протововоспалительный препарат d. Антибиотик e. Пробиотик Отзыв Правильный ответ: Н2-блокатор Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. Девочка, 7 лет, в течение 3-х месяцев жалуется на плохой аппетит, боль в верхней половине живота, тошноту, чуство переполнения в верхней части живота. Боль возникает без связи с приемом пищи, чаще по утрам, ноющая, длительная. Попытка матери дать но-шпу не улучшила состояние ребенка. Выставлен предварительный диагноз: функциональная диспепсия. Укажите первоочередный метод исследования для уточнения диагноза. Выберите один ответ: a. Фракционное исследование желчи b. УЗДГ органов желудочно-кишечного тракта c. рН-метрия желудочного сока d. Фракционное исследование желудочного сока e. ФЭГДС Отзыв Правильный ответ: ФЭГДС Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. Ребенок, 14 лет, жалуется на ухудшение аппетита, изжогу, тупую боль в околопупочной области. Боль появляется чаще всего через 2-3 часа после еды, утром - натощак. Боль уменьшается после еды. Болеет 3 года, боли носят сезонный характер. Объективно: кожные покровы бледные, синие тени под глазами, пониженного питания. Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастральной и пилородуоденальной областях. Симптом Менделя положительный. Слонность к запорам. Какому заболеванию соответствует данная клиническая картина? Выберите один ответ: a. Хронический гастродуоденит b. Хронический гастрит c. Язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки d. Язвенная болезнь желудка e. Гастроэзофагально рефлюксная болезнь Отзыв Правильный ответ: Язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. Мальчик, 8 лет, предъявляет жалобы на тупую, непостоянную боль в эпигастральной области после приема пищи, неустойчивый стул до 6 раз в день, плохой аппетит, отрыжку, слабость, которые появились 2 месяца назад. Объективно: кожные покровы бледные, язык обложен белым налетом, живот мягкий, болезненный в эпигастральной и пилородуоденальной областях. Выставлен предварительный диагноз: хронический гастродуоденит. Укажите первоочередное исследование необходимое для подтверждения диагноза. Выберите один ответ: a. УЗИ органов брюшной полости b. Общий анализ крови c. Рентгенографию органов брюшной полости d. Дуоденальное зондирование e. ФЭГДС Отзыв Правильный ответ: ФЭГДС Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. Ребенок, 10 лет, поступил в клинику с жалобами на голодные ночные боли в животе, с преимущественной локализацией в пилородуоденальной области, характерен мойнигановский тип болей. Объективно: бледен, пониженного питания, отмечается разлитая болезненность в пилородуоденальной зоне. Укажите какому заболеванию соответствует данная клиническая картина? Выберите один ответ: a. Хронический гастродуоденит b. Хронический гастрит c. Язвенная болезнь желудка d. Гастроэзофагеальная рефлюкс-болезнь e. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Отзыв Правильный ответ: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса П. Мальчик, 13 лет, болеет 3 года. Предъявляет жалобы на ноющую непостоянную боль в верхней половине живота, чаще через 1-1,5 часа после еды, провоцируется физической нагрузкой, иногда сопровождается тошнотой. Объективно: состояние ребенка нарушено – эмоционально лабильный, бледный, синие тени под глазами, язык обложен белым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность в эпигастрии. Стул со склонностью к запорам. Какому заболеванию соответствует данная клиническая картина? Выберите один ответ: a. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки b. Язвенная болезнь желудка c. Хронический гастрит d. Гастроэзофагально рефлюксная болезнь e. Хронический гастродуоденит Отзыв Правильный ответ: Хронический гастрит Вопрос 1 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочка, 15 лет. Жалуется на тупую боль в верхней половине живота, которая возникает после жирной пищи и физической нагрузки, рвоту. Объективно: при пальпации живота выявляется болезненность в правом подреберье. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи. Выставлен диагноз: хронический холецистохолангит. Укажите основной препарат для терапии данного заболевания. Выберите один ответ: a. Антациды b. Холеретики c. Антибиотик d. Репаранты e. Холекинетики Отзыв Правильный ответ: Антибиотик Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок, 7 лет. Предъявляет жалобы на схваткообразные боли в животе, возникающие после психического напряжения, физической нагрузки, употребления холодных, газированных напитков, мороженого. Объективно: при пальпации живота выявляется болезненность в правом подреберье. УЗИ желчного пузыря: дискинезия желчного пузыря по гипертоническому типу. Укажите, какие препараты необходимо назначить этому ребенку в первую очередь. Выберите один ответ: a. Холеретики b. Холекинетики c. Антибиотики d. Нитрофурановые e. Гепатопротекторы Отзыв Правильный ответ: Холеретики Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик, 5 лет, болеет 1 год. Жалуется на боль в животе, больше справа, тошноту, непостоянный субфебрилитет, неустойчивый стул. Вышеуказанные жалобы беспокоят в течение месяца. При осмотре живот мягкий, болезненный при пальпации и поколачивании в правом подреберье, печень на 2 см ниже края реберной дуги. Симптом Кера - положительный. В анализе крови: лейкоциты – 10,5 Т/л, СОЭ – 15 мм/ час. Микроскопическое исследование желчи: в порциях «В» и «С» – хлопья слизи, клеточный эпителий, лейкоциты, кристаллы билирубина и холестерина. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки b. Функциональная диспепсия c. Дискинезия желчевыводящих путей d. Хронический холецистохолангит e. Хронический гастродуоденит Отзыв Правильный ответ: Хронический холецистохолангит Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик, 5 лет, болеет 1 год. Жалуется на боль в животе, больше справа, субфебрилитет, тошноту, неустойчивый стул. Вышеуказанные жалобы беспокоят в течение недели. При осмотре: живот мягкий, болезненный в точке Керра. Симптомы Егорова, Георгиевского-Мюсси – положительные. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. В анализе крови: лейкоциты – 10,5 Т/л, СОЭ – 15 мм/ час. УЗИ желчного пузыря – уплотнение стенок, наличие осадка в просвете желчного пузыря. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.. Выберите один ответ: a. Хронический гастрит b. Неспецифический язвенный колит c. Хронический холецистит d. Дискинезия желчевыводящих путей e. Функциональная диспепсия Отзыв Правильный ответ: Хронический холецистит Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчика 12-ти лет на протяжении 2-х лет беспокоят периодически возникающие боли в животе, тошнота, жидкий стул. При обследовании в стационаре был диагностирован хронический панкреатит. После проведенного лечения мальчик выписан в удовлетворительном состоянии. Укажите, какие диетические мероприятия наиболее целесообразны для предотвращения обострения заболевания? Выберите один ответ: a. Соблюдение стола № 1а b. Соблюдение стола № 5п c. Соблюдение стола № 5 d. Соблюдение стола № 10 e. Соблюдение стола № 4 Отзыв Правильный ответ: Соблюдение стола № 5п Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок, 9 лет. Болеет три года. Жалуется на боль в животе, больше справа, субфебрилитет. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Симптом Кера - положительный. Неустойчивый стул. В анализе крови: повышение СОЭ. Укажите Ваш предварительный диагноз. Выберите один ответ: a. Хронический холецистит b. Неспецифический язвенный колит c. Дискинезия желчевыводящих путей d. Хронический энтероколит e. Острая кишечная инфекция Отзыв Правильный ответ: Хронический холецистит Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочка, 12 лет, жалуется на тупую боль, ощущение давления в правом подреберьи и эпигастральной области, снижение аппетита, рвоту, носовые кровотечения. Год назад перенесла вирусный гепатит В. Объективно: кожные покровы и склеры - иктеричные, на коже - сосудистые звездочки. Тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум на верхушке. Печень на 5 см ниже края реберной дуги, плотная, болезненная. Селезенка на 2 см ниже реберного края, плотная. В общем анализе крови: эр. - 3,8 Т/л, Нв - 90 г/л, лейк. - 5,5 Г/л, СОЭ - 28 мм/час, тромб. — 175 Г/л. Время свертывания капиллярной крови: начало - 7 мин. 35 сек., конец - 8 мин. 05 сек. Укажите самый вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. Цирроз печени b. Синдром Жильбера c. Хронический гепатит d. Хронический холецистохолангит e. Болезнь Вильсона-Коновалова Отзыв Правильный ответ: Цирроз печени Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Девочка, 7 лет. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога по поводу патологии желудочно-кишечного тракта. Госпитализирована в клинику с жалобами на боли в животе приступообразного характера, возникающие после погрешности в диете, физической нагрузки. При пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье. УЗИ желчного пузыря: дискенезия желчного пузыря по гиперкинетическому типу. Укажите, что из приведенного ниже необходимо включить в комплексную терапию? Выберите один ответ: a. Физиотерапия тонизирующего типа b. Спазмолитики c. Пробиотик d. Антибиотик e. Холекинетики Отзыв Правильный ответ: Спазмолитики Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик, 12 лет, на протяжении последних 3-х лет жалуется на тупую боль в верхней половине живота, которая возникает после приема жирной пищи, тошноту, отрыжку, периодическую рвоту. Объективно: эмоционально лабилен. Бледен, слизистые розовые. Язык обложен коричневатым налетом. Живот мягкий, болезненный при пальпации в правом подреберье. Дуоденальне зондирование: укорочение времени выделения и сокращения объема пузырной порции («В»). Динамическая эхохолецистография с холекинетическим завтраком (раствор сорбита): сокращение объема желчного пузыря более чем на 65% на 60-90 минуте после приема холекинетика. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Хронический холецистохолангит b. Дискинезия желчевыводящих путей c. Хронический гепатит d. Желчнокаменная болезнь e. Хронический панкреатит Отзыв Правильный ответ: Дискинезия желчевыводящих путей Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мальчик, 13 лет, на протяжении последних 3-х лет жалуется на тупую боль в верхней половине живота, который возникает после жирной пищи и физической погрузки. При проведении дуоденального зондирования в порции В выявлено большое количество кристаллов холестерина в соединении с кристаллами билирубината кальция. Укажите, какой диагноз можно поставить, учитывая данные микроскопического исследования дуоденального содержимого? Выберите один ответ: a. Хронический холецистохолангит b. Хронический панкреатит c. Желчнокаменная болезнь d. Хронический гепатит e. Дискинезия желчевыводящих путей Отзыв Правильный ответ: Дискинезия желчевыводящих путей Вопрос 1 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 2 дней жизни, рожден на 39 неделе от I нормальной беременности, I срочных родов. Вес рождения – 3000 г. Оценка по шкале Апгар составила 8 и 9 баллов на 1-й и 5-й минуте соответственно. При осмотре кожа розовая. В легких пуэрильное дыхание. Частота дыханий 50 в минуту. Тоны сердца ритмичные, звучные; частота сердечных сокращений 138 в минуту. Живот мягкий. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Стул в виде мекония. Опишите внешний вид мекония. Выберите один ответ: a. Оформленный, светло-коричневый b. Кашицеобразный желтый c. Жидкий, водянистый с белыми комочками d. Жидкий, водянистый с примесью слизи e. Густой, гомогенный, темно-зеленого цвета Отзыв Правильный ответ: Густой, гомогенный, темно-зеленого цвета Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия (нагрубание молочных желез). Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,7УС, сосет активно. Стул 2-3 раза в сутки, кашицеобразный, желтый. Мочеиспускания свободные, безболезненные. Ваша тактика? Выберите один ответ: a. Компрессы полуспиртовые на молочные железы b. Консультация хирурга c. Лечение не требуется d. Сцеживание молочных желез e. Сухое тепло на молочные железы Отзыв Правильный ответ: Лечение не требуется Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок родился на сроке гестации 38 недель с массой 3000 г. Беременность и роды протекали без особенностей. Пуповина была пережата и пересечена в течение минуты после рождения. Через 2 часа на нее наложена клема. Оценка по шкале Апгар составила 8 баллов на 1-й минуте и 9 баллов на 5-й минуте. При первичном осмотре температура ребенка составляет 36,8о C. Крик громкий. Кожа розовая. Движения конечностей активные, мышечный тонус в норме. Сосательный и глотательный рефлексы присутствуют. В легких пуэрильное дыхание, частота дыхания - 60/ мин. Тоны сердца ритмичные, частота сердечных сокращений – 140/ мин. Живот мягкий, печень пальпируется на 2 см ниже реберного края. Укажите дальнейшую тактику ухода за пуповинным остатком. Выберите один ответ: a. Обработка 3% раствором перекиси водорода и 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого b. Обработка теплой кипяченной водой и 5% раствором йода c. Не требует обработки d. Обработка теплой кипяченной водой с мылом и 3% раствором перекиси водорода e. После загрязнения мочой/калом – обработка теплой кипяченной водой с мылом и просушивание Отзыв Правильный ответ: После загрязнения мочой/калом – обработка теплой кипяченной водой с мылом и просушивание Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 2-х дней. Периодически беспокойный. Отмечается жажда. Сухость слизистых оболочек и кожи. Большой родничок запавший. Родился с массой 3500 г. Физиологическая потеря массы тела - 5%. Температура тела 37,7ТС. Стул 2 раза в день, кал переходный. Моча светло-желтая. Какое из транзиторных состояний имеет место? Выберите один ответ: a. Транзиторная гипертермия b. Транзиторная гипотермия c. Физиологическая потеря массы тела d. Мочекислый инфаркт e. Транзиторный катар кишечника Отзыв Правильный ответ: Транзиторная гипертермия Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Родился здоровый доношенный ребенок с массой 3100 г. от первой беременности, нормальных родов. Состояние ребенка удовлетворительное, крик громкий. Температура тела 36,7сС. Когда произойдет первое прикладывание к груди? Выберите один ответ: a. Через 2 часа после рождения b. В первые 60 минут жизни c. Через 3 часа после рождения d. Через 4 часа после рождения e. Через 1 час после рождения Отзыв Правильный ответ: В первые 60 минут жизни Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У доношенной девочки с массой тела 3200 г и длиной 51 см на 4-й день жизни отмечается нагрубание грудных желез, кровянистые выделения из влагалища. Состояние ребенка не нарушено. Какой Ваш диагноз? |