ФОс педиатрия. Протокол 3 от 23 октября 2015г
 Скачать 1.54 Mb.
|
|
Рентгенограммы к экзамену по дисциплине «Факультетская педиатрия, эндокринология» Острый бронхит – усиление легочного рисунка; Правосторонняя очаговая пневмония средней доли правого легкого. Кардиомегалия. ВПС?; ВПС: Правосторонняя тотальная пневмония; АОМС: Агенезия левой почки. Врожденный гидронефроз справа; Холецистограмма: аномалия положения; Тотальная левосторонняя пневмония; ВПС: тетрада Фалло; Рахит. Зона роста изменена; Задержка костного возраста Цистограмма. Исключен пассивный ПМР. Показано микционная цистография. Исключить активный ПМР. Вопрос – какое контрастное вещество введено? Ребенку 1 год. ТимомегалияII ст. Кардиомегалия за счет левого отдела сердца по типу сапожка. ВПС. Капельное сердце. Полисегментарная (5,6) правосторонняя пневмония Агенезия левой почки. Деформация позвоночника. Деформация ЧЛС, мегауретер. ПМР IV ст. Показана цистография Усиление легочного рисунка, капельное сердце. Бронхит. Костный возраст от 5 до 7 лет. Отмечается наличие точек окостенения: головчатая, крючковидная, видны эпифизы Признаки бронхита. Тимомегалия 2 ст. Кардиомегалия. Урограмма на 18 минуте. Деформация ЧЛС слева, задержка контраста справа, врожденный гидронефроз. Показана отсроченные снимки на 60 минуте Признаки бронхита и начинающейся очаговой правосторонней пневмонии. Сердце по типу капельного. Урограмма. Неполное двустороннее удвоение обеих почек На снимке во 2 косой проекции отмечается отсутствие ретрокардиального пространства. Тимомегалия 1ст. На Rg черепа – черен обычной формы и величины. Размеры и формы турецкого седла обычные. Спинка турецкого седла без признаков пороза и деструкции. Признаки бронхита. Кардиомегалия. Острый бронхит, затяжное течение. Начинающаяся очаговая правосторонняя нижнедолевая пневмония. Перечень практических навыков Определение группы крови: техника проведения, показания Первичный туалет новорожденного Постановка капельницы, внутривенное введение лекарственных препаратов Очистительная и лечебная клизмы: техника проведения, показания, противопоказания Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию органов дыхания: техника проведения Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию желудочно – кишечного тракта Реакция Сулковича: техника проведения, показания, противопоказания Подготовка пациента к ультразвуковому обследованию печени и желчного пузыря: техника проведения, показания, противопоказания Оксигенотерапия: виды, показания, противопоказания, техника проведения Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам: показания, противопоказания, техника проведения Техника инъекций инсулина: техника проведения, показания, противопоказания Провести антропометрическое обследование пациента: измерение массы и длины тела, окружности грудной клетки, окружности головы Проба мочи по Зимницкому: показания, противопоказания, техника проведения Проба мочи по Нечипоренко: показания, противопоказания, техника проведения Копрограмма: показания, техника проведения, противопоказания Определение степени увеличения щитовидной железы: показания, техника проведения Подготовка пациента к проведению цистографии: показания, техника проведения, противопоказания Экспресс – диагностика сахара крови: показания, техника проведения, противопоказания Гигиенический уход за новорожденными (гигиеническая ванна): показания, техника проведения, противопоказания Функциональная проба по Шалкову. Проведение и оценка результатов: показания, техника проведения, противопоказания Подготовка пациента к проведению внутривенной урографии: показания, техника проведения, противопоказания Кислородотерапия: виды, показания, техника проведения, противопоказания Реанимация новорожденных. Показания. Этапы и методика проведения реанимации новорожденных. Перечень неотложной помощи: Оказать неотложную помощь и определить алгоритм действий при крапивнице ребенку 8 мес. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при острой почечной недостаточности. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 13 лет при приступе почечной колики. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при желудочном кровотечении. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при печеночной колике. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при кровотечении из лунки зуба при гемофилии. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при обмороке. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при коллапсе. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при острой сердечной левожелудочковой недостаточности II Б ст. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 10 лет при острой сердечной правожелудочковой недостаточности. 4К IIБ.Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 14 лет при почечной эклампсии. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь ребенку 1 года, страдающего ВПС-тетрады Фалло при одышечно-цианотическом приступе. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь при острой сосудистой недостаточности (коллапс) ребенку 10 лет. Алгоритм действия. Оказать неотложную помощь и определите алгоритм действий при гипертермическом синдроме (розовая лихорадка) ребенку 3 лет Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действий при судорожном синдроме (гипокальциемические судороги) ребенку 1 года Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действий при отеке мозга ребенку 1,5 лет Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действий при нейротоксикозе ребенку 8 мес. Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действий при бронхообструктивном ДН II синдроме ребенку 2 лет Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действий при приступе бронхиальной астмы ребенку 2 лет (легкий) Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действия при астматическом статусе ребенку 2,5 лет Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действий при крапивнице ребенку 8 мес Окажите неотложную помощь и определите алгоритм действий при отеке Квинке ребенку 3 лет Окажите неотложную помощь при пневмотоксикозеII степени при соматических заболеваниях ребенку 1,5 года. Алгоритм действий. Окажите неотложную помощь ребенку 9 мес., имеющего лихорадку «розового» типа. Температура тела 39,9С. алгоритм действия. Окажите неотложную помощь ребенку 8 лет при гипогликемической коме Окажите неотложную помощь ребенку 4 лет при гипогликемической коме Окажите неотложную помощь ребенку 7 лет при острой надпочечниковой недостаточности Окажите неотложную помощь ребенку 7 лет при тиреотоксическом кризе Окажите неотложную помощь ребенку 7 лет при гипергликемической коме Окажите неотложную помощь ребенку 10 лет при острой сердечной левожелудочковой недостаточности II Б ст. Алгоритм действия. Окажите неотложную помощь ребенку 7 лет при диабетической коме Перечень задач по питанию: Задача по питанию №1 Мальчик, рожденный с массой тела 3200г. С 2,5 месяцев находится на смешанном вскармливании и получает ½ суточного объема пищи в виде грудного молока. В настоящее время ему 4 месяца. Масса тела 6100г 1.Соответствует ли масса тела ребенка долженствующей в 3 месяца? 2.Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? 3.Назовите суточный и разовый объем питания. 4.Составьте диету на 1 день. Задача по питанию №2 Назначить диету ребенку 10 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании с выраженными проявлениями экссудативно-катарального диатеза. Масса тела при рождении 4000г. 1.Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? 2.Назовите суточный и разовый объем питания. 3.Составьте диету на 1 день. Задача по питанию №3 Назначить диету ребенку 7 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании с выраженными проявлениями экссудативно-катарального диатеза. Масса тела при рождении 4000г. 1.Составьте диету ребенку на 1 день 2.Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? 3.Назовите суточный и разовый объем питания. 4.Составьте диету на 1 день. Задача по питанию №4 Девочка 9 месяцев на искусственном вскармливании с рахитом II степени, период разгара, подострое течение, фосфопенический вариант. Масса тела при рождении 3700г. Фактическая масса тела соответствует возрасту Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назовите суточный и разовый объем питания. Составьте диету на 1 день. Задача по питанию №5 Мальчик родился с массой тела 3000г. Находится на искусственном вскармливании. В настоящее время ему 12 месяцев. 1. Рассчитайте долженствующую массу тела данного ребенка? 2.Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? 3.Назовите суточный и разовый объем питания. 4.Составьте меню на 1 день. Задача по питанию №6 Назначить диету мальчику 5 месяцев, страдающему железодефицитной анемией тяжелой тяжести. Масса и длина тела соответствует возрасту. Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Составьте меню на 1 день. Задача по питанию №7 Мальчик, рожденный с массой тела 3000г, длиной тела 49 см. С 3-х недельного возраста переведен на искусственное вскармливание. В настоящее время ему 6 месяцев. Имеет место постнатальная гипотрофия II степени, период прогрессирования, смешанной этиологии. Какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте? Какой объем питания должен получать ребенка в сутки и на одно кормление? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначьте питание ребенку на 1 день. Задача по питанию №8 Назначить питание мальчику 8 месяцев с паратрофией. Фактическая масса тела превышает долженствующую на 20%. Какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте? Какой объем питания должен получить? Какой объем питания должен получать ребенка в сутки и на одно кормление? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначьте питание ребенку на 1 день. Задача по питанию №9 Мальчик, родился с массой тела 3300г, длиной 51см. Находится на искусственном вскармливании с 2-х мес. В настоящее время ему 8 месяцев. Какую массу и рост должен иметь ребенок? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначить ребенку питание на 1 день. Задача по питанию №10 Мальчик, родился с массой тела 3000г. Находится на искусственном вскармливании с признаками лимфатического диатеза. В настоящее время ему 4 месяца. Рассчитайте долженствующую массу тела данного ребенка? Каков должен быть суточный и разовый объем питания? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Составьте меню на 1 день. Задача по питанию №11 Девочка, родилась с массой тела 3000г. Находилась на естественном вскармливании. В настоящее время ей 9 месяцев. Рассчитайте долженствующую массу тела данного ребенка? Каков должен быть суточный и разовый объем питания? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Составьте меню на 1 день. Задача по питанию №12 Девочка, родилась с массой тела 3050г, длиной тела 49 см. С 2-х мес. находится на искусственном вскармливании. В настоящее время ей 6 месяцев. У ребенка имеет место рахит II, период разгара, кальципенический вариант, спазмофилия, явная форма. Какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте? Какой объем питания должен получать ребенка в сутки и на одно кормление? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначьте питание ребенку на 1 день. Задача по питанию №13 Мальчик, рожденный с массой тела 3050г, длиной тела 49 см. С 2-х мес. находится на искусственном вскармливании. В настоящее время ему 8 месяцев. У ребенка имеет место рахит II, период разгара, кальципенический вариант, спазмофилия, явная форма. Какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте? Какой объем питания должен получать ребенка в сутки и на одно кормление? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначьте питание ребенку на 1 день. Задача по питанию №14 Доношенный мальчик рожден массой тела 3300 г. В связи с исчезновением молока (у матери двусторонний гнойный мастит) мать ребенка обратилась к врачу за советом по вскармливанию. В настоящее время ребенку 2 месяца. Ваши рекомендации по вскармливанию ребенка Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Каков суточный и разовый объем питания должен получать ребенок? Назначьте питание ребенку на 1 день. Задача по питанию №15 Мальчик, рожденный с массой тела 3200 г, находится на смешанном вскармливании с 1-месячного возраста, получает ½ суточного объема пищи в виде грудного молока. В настоящее время ему 10 месяцев. На момент осмотра у ребенка имеет место клиника гипервитаминоза Д. Какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте? Какой объем питания должен получать ребенка в сутки и на одно кормление? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначьте питание ребенку на 1 день. Задача по питанию №16 Мальчик, родился массой тела 3000г. С 2-недельного возраста получает сцеженное женское молоко. В настоящее время ему 6 недель. У ребенка имеет место рахит II, период разгара, кальципенический вариант, спазмофилия, явная форма. Рассчитайте долженствующую массу тела данного ребенка? Каков должен быть суточный и разовый объем питания у данного ребенка ? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Составьте диету ребенку на 1 день. Задача по питанию №17 Девочка, рожденная с массой тела 3200 г, находится на смешанном вскармливании с 1-месячного возраста, получает ½ суточного объема пищи в виде грудного молока. В настоящее время ей 6 месяцев. На момент осмотра у ребенка имеет место клиника гипервитаминоза Д. Какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте? Какой объем питания должен получать ребенка в сутки и на одно кормление? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначьте питание ребенку на 1 день. Задача по питанию №18 Мальчик, рожденный с массой тела 3200 г, находится на искусственном вскармливании с 2 месяцев. В настоящее время ему 6 месяцев. Ребенок страдает правосторонней сегментарной бронхо-пневмонией с кардиореспираторным и токсическим II степени синдромами, ДН2. Рассчитайте долженствующую массу тела данного ребенка? Каков должен быть суточный и разовый объем питания у данного ребенка ? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Составьте меню на 1 день. Задача по питанию №19 Девочка, родилась с массой тела 3300г, длиной 51см. Находится на искусственном вскармливании с 2-х мес. В настоящее время ей 10 месяцев. Какую массу и рост должен иметь ребенок? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначить ребенку питание на 1 день. Задача по питанию №20 Девочка, родилась с массой тела 3000г. Находится на искусственном вскармливании. В настоящее время ей 8 месяцев. Рассчитайте долженствующую массу тела данного ребенка? Каков должен быть суточный и разовый объем питания у данного ребенка ? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Составьте меню на 1 день. Задача по питанию №21 Ребенок (девочка), рожденный с массой тела 3200 г, находится на смешанном вскармливании с 1-месячного возраста, получает ½ суточного объема пищи в виде грудного молока. В настоящее время ему 9 месяцев. На момент осмотра у ребенка имеет место клиника гипервитаминоза Д. Какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте? Какой объем питания должен получать ребенка в сутки и на одно кормление? Какова потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях? Назначьте питание ребенку на 1 день |