|
Решение проблем пациента посредством сестринского ухода Специальности Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело
Подпись эксперта __________________________
«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 23
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
| Не выполнено
| Выполнено
не в полном объеме
| Выполнено
в полном объеме
|
| 0
| 1
| 2
|
| I этап
| Пациент 53 лет находится на лечении в кардиологическом отделении с диагнозом Гипертоническая болезнь II степени, стенокардия, ожирение. Ему назначена диета № 10. Медсестра выяснила, что пациент допускает погрешности в еде. Рост пациента 1,76 м, вес 98 кг.
| II этап
| Проблемы пациента:
|
|
|
|
| физиологические:
- нарушение питания
|
|
|
|
| безопасности:
- дефицит знаний о назначенной диете при своем заболевании (допускает погрешности в еде)
|
|
|
|
| социальные:
- госпитализация в стационар
|
|
|
|
| существующие:
- нарушение питания
- дефицит знаний о назначенной диете при своем заболевании
- нарушение диеты
|
|
|
|
| приоритетные:
- нарушение диеты
|
|
|
|
| потенциальные:
- ухудшение состояния пациента по основному заболеванию
|
|
|
|
| III этап
| Постановка целей:
краткосрочные:
- устранение дефицита знаний пациента о назначенной диете №10
|
|
|
|
| долгосрочные:
- пациент не будет допускать погрешности в питании
|
|
|
|
| IVэтап
| Сестринские вмешательства:
зависимые:
- выполнить назначения лечащего врача
|
|
|
|
| независимые:
- обучение пациента правильному питанию, способам кулинарной обработки продуктов, разрешенных и запрещенных продуктах
- контроль за содержанием питания пациента
|
|
|
|
| взаимозависимые:
- обучение родственников пациентао разрешенных и запрещенных продуктах и способах кулинарной обработки
- контроль медсестрами последующих сменсодержания продуктов, принесенных пациенту родственниками
|
|
|
|
| V этап
| Оценка результатов:
- пациент не допускает погрешности в питании
|
|
|
|
|
| Количество баллов
|
|
Подпись эксперта __________________________ «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 24
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
| Не выполнено
| Выполнено
не в полном объеме
| Выполнено
в полном объеме
|
| 0
| 1
| 2
|
| I этап
| У пациентки 52 лет диагноз – хронический холецистит. Утром съела кусочек сала с жареным картофелем. После этого появилась боль, чувство тяжести в правом подреберье, тошнота.
| II этап
| Проблемы пациента:
|
|
|
|
| физиологические:
- нарушение питания\диеты
- боль
- чувство тяжести в правом подреберье
- тошнота
|
|
|
|
| безопасности:
- дефицит знаний о назначенной диете при своем заболевании (допускает погрешности в еде)
|
|
|
|
| существующие:
- нарушение питания\диеты
- боль
- чувство тяжести в правом подреберье
- тошнота
- дефицит знаний о назначенной диете при своем заболевании (допускает погрешности в еде)
|
|
|
|
| приоритетные:
- нарушение диеты
- дискомфорт, вызванный болью, чувством тяжести в правом подреберье, тошнотой
|
|
|
|
| потенциальные:
- ухудшение состояния пациента по основному заболеванию
|
|
|
|
| III этап
| Постановка целей:
краткосрочные:
- устранение дефицита знаний пациента о назначенной диете №5
|
|
|
|
| долгосрочные:
- пациент не будет допускать погрешности в питании\диете
|
|
|
|
| IVэтап
| Сестринские вмешательства:
зависимые:
- выполнить назначения лечащего врача
|
|
|
|
| независимые:
- обучение пациента правильному питанию, способам кулинарной обработки продуктов, разрешенных и запрещенных продуктах
- контроль за содержанием питания пациента
|
|
|
|
| взаимозависимые:
- обучение родственников пациентао разрешенных и запрещенных продуктах и способах кулинарной обработки
- контроль медсестрами последующих сменсодержания продуктов, принесенных пациенту родственниками
|
|
|
|
| V этап
| Оценка результатов:
- пациент не допускает погрешности в питании
|
|
|
|
|
| Количество баллов
|
| |
|
|