|
|
Решение проблем пациента посредством сестринского ухода Специальности Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело
Подпись эксперта __________________________
«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 19
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
|
Не выполнено
|
Выполнено
не в полном объеме
|
Выполнено
в полном объеме
|
|
0
|
1
|
2
|
|
I этап
|
Пациент 24 года находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом хронический гипоацидный гастрит. В ходе беседы медсестра выяснила, что у пациента после принятия пищи часто возникает аллергическая реакция, он допускает погрешности в еде, часто находится в стрессовых ситуациях.
|
II этап
|
Проблемы пациента:
физиологические:
- нарушение питания
|
|
|
|
|
безопасности:
- частые аллергические реакции
- дефицит знаний о диете
- погрешности в питании
|
|
|
|
|
социальные:
- госпитализация
|
|
|
|
|
психологические:
- частые стрессовые ситуации
|
|
|
|
|
существующие:
- нарушение питания
- частые аллергические реакции
- погрешности в питании
- частые стрессовые ситуации
|
|
|
|
|
приоритетные:
- дефицит знаний о диете
|
|
|
|
|
потенциальные:
- ухудшение состояния пациента по основному заболеванию
|
|
|
|
|
III этап
|
Постановка целей:
краткосрочные:
- устранение дефицита знаний о последствиях
нарушения назначенной диеты для пациента
|
|
|
|
|
долгосрочные:
- после выписки пациент не допускает погрешности в еде
|
|
|
|
|
IVэтап
|
Сестринские вмешательства:
зависимые:
- выполнить назначения лечащего врача
|
|
|
|
|
независимые:
- установить с пациентом доверительные отношения
- выбрать место, время для обучения пациента и его ближайшего окружения по вопросу диетического питания при его заболевании
- убедить в недопущении употребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию
|
|
|
|
|
взаимозависимые:
- рекомендации диетсестры, врача-диетолога по поводу питания пациента
- осуществление контроля
за соблюдением диеты пациентом во время лечения
|
|
|
|
|
V этап
|
Оценка результатов:
- пациент не допускает погрешности в еде
|
|
|
|
|
|
Количество баллов
|
|
Подпись эксперта __________________________
«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 20
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
|
Не выполнено
|
Выполнено
не в полном объеме
|
Выполнено
в полном объеме
|
|
0
|
1
|
2
|
|
I этап
|
Пациент 52-х лет находится на лечении в пульмонологическом отделении. Вследствие высокой температуры тела, которая держится несколько дней, и общего тяжелого состояния у него отсутствует аппетит, самостоятельно питаться он не может.
|
II этап
|
Проблемы пациента:
физиологические:
- нарушение питания
- отсутствие аппетита
|
|
|
|
|
безопасности:
- лихорадка
- дефицит самоухода
|
|
|
|
|
социальные:
- госпитализация
|
|
|
|
|
психологические:
- беспокойство за свое состояние и исход заболевания
|
|
|
|
|
существующие:
- нарушение питания
- отсутствие аппетита
- лихорадка
- дефицит самоухода
|
|
|
|
|
приоритетные:
невозможность самостоятельного приема пищи
|
|
|
|
|
потенциальные:
- ухудшение состояния пациента по основному заболеванию
|
|
|
|
|
III этап
|
Постановка целей:
краткосрочные:
- постепенное снижение температуры тела пациента
- помощь в кормлении тяжелобольного больного пациента
|
|
|
|
|
долгосрочные:
- расширение круга обязанностей пациента по самообслуживанию (с поощрением)
|
|
|
|
|
IVэтап
|
Сестринские вмешательства:
зависимые:
- выполнить назначения лечащего врача
|
|
|
|
|
независимые:
- уход за пациентом во 2-м периоде лихорадки
- помощь в кормлении пациента в постели
|
|
|
|
|
взаимозависимые:
- обучение ближайшего окружения (родственники, социальный работник) кормлению и элементам ухода за пациентом
|
|
|
|
|
V этап
|
Оценка результатов:
- за пациентом организован качественный уход
- состояние пациента удовлетворительное
|
|
|
|
|
|
Количество баллов
|
| |
|
|
Скачать 237.31 Kb.