|
Решение проблем пациента посредством сестринского ухода Специальности Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело
Подпись эксперта __________________________
«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 17
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
| Не выполнено
| Выполнено
не в полном объеме
| Выполнено
в полном объеме
|
| 0
| 1
| 2
|
| I этап
| Пациенту 47 лет впервые поставлен диагноз сахарный диабет. Пациент встревожен. В ходе беседы медсестра выяснила, что пациент не знает, как правильно питаться при данном заболевании.
| II этап
| Проблемы пациента:
|
|
|
|
| безопасности:
- дефицит знаний о назначенной диете при своем заболевании (допускает погрешности в еде)
|
|
|
|
| психологические:
- тревога
- беспокойство по поводу заболевания и отсутствия знаний о диете №9
|
|
|
|
| существующие:
- дефицит знаний о назначенной диете при своем заболевании
- тревога
|
|
|
|
| приоритетные:
- беспокойство по поводу заболевания и отсутствия знаний о диете №9
|
|
|
|
| потенциальные:
- ухудшение состояния пациента по основному заболеванию
|
|
|
|
| III этап
| Постановка целей:
краткосрочные:
- устранение дефицита знаний пациента о назначенной диете №9
|
|
|
|
| долгосрочные:
- пациент не будет соблюдать рекомендации по назначенной диете №9
|
|
|
|
| IVэтап
| Сестринские вмешательства:
зависимые:
- выполнить назначения лечащего врача
|
|
|
|
| независимые:
- обучение пациента правильному питанию, способам кулинарной обработки продуктов, разрешенных и запрещенных продуктах
- контроль за содержанием питания пациента
|
|
|
|
| взаимозависимые:
- рекомендации диетсестры, врача-диетолога
- обучение родственников пациентао разрешенных и запрещенных продуктах и способах кулинарной обработки
- контроль медсестрами последующих сменсодержания продуктов, принесенных пациенту родственниками
|
|
|
|
| V этап
| Оценка результатов:
- пациент знаком с диетой при сахарном диабете
- пациент соблюдает диету
|
|
|
|
|
| Количество баллов
|
|
Подпись эксперта __________________________
«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 18
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
| Не выполнено
| Выполнено
не в полном объеме
| Выполнено
в полном объеме
|
| 0
| 1
| 2
|
| I этап
| Пациентка, 49-ти лет, находящаяся в реанимационном отделении после операции, не может питаться самостоятельно. Пациентка в сознании, испытывает тревогу и беспокойство. Врач назначил питание через назогастральный зонд.
| II этап
| Проблемы пациента:
физиологические:
- нарушение потребностей в питании (нарушение естественного питания)
|
|
|
|
| безопасности:
- наличие послеоперационной раны
- дефицит знаний о питании через назогастральный зонд
|
|
|
|
| социальные:
- снижение качества жизни пациента - пациент не может выполнять социальную роль, т.к. находится в стационаре
|
|
|
|
| психологические:
- тревога и беспокойство по поводу питания через назогастральный зонд и режима питания
|
|
|
|
| существующие:
- нарушение потребностей в питании (нарушение естественного питания)
- наличие послеоперационной раны
- дефицит знаний о питании через назогастральный зонд
- снижение качества жизни пациента
- тревога и беспокойство по поводу питания через назогастральный зонд и режима питания
|
|
|
|
| приоритетные:
- нарушение естественного питания
|
|
|
|
| потенциальные:
- ухудшение состояния пациента по основному заболеванию
|
|
|
|
| III этап
| Постановка целей:
краткосрочные:
- провести беседу с пациенткой о необходимости данного вида искусственного питания (кормления через назогастральный зонд) на данном этапе лечения
|
|
|
|
| долгосрочные:
- уменьшение страха и тревоги по поводу искусственного питания
- пациентка адаптирована к своему состоянию
|
|
|
|
| IVэтап
| Сестринские вмешательства:
зависимые:
- выполнить назначения лечащего врача
|
|
|
|
| независимые:
- успокоить пациентку
- устранить дефицит знаний у пациентки по поводу искусственного питания
- накормить ч/з назогастральный зонд
|
|
|
|
| взаимозависимые:
- рекомендации диетсестры, врача-диетолога по поводу искусственного питания
|
|
|
|
| V этап
| Оценка результатов:
- пациентка адаптирована к своему состоянию
- не испытывает страха и тревоги по поводу искусственного питания
|
|
|
|
|
| Количество баллов
|
| |
|
|