Главная страница
Навигация по странице:

  • .4. Основная система, обеспечивающая формирование наркозависимости

  • Фрэнкин Р. Мотивация поведения. Robert E. Franken human motivation fifth Edition


    Скачать 6.89 Mb.
    НазваниеRobert E. Franken human motivation fifth Edition
    АнкорФрэнкин Р. Мотивация поведения.pdf
    Дата19.05.2017
    Размер6.89 Mb.
    Формат файлаpdf
    Имя файлаФрэнкин Р. Мотивация поведения.pdf
    ТипКраткое содержание
    #7886
    страница42 из 86
    1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   86
    322 Часть, Анализ основных мотива ц ионных систем например, Barnes, 1979; Sher, Walitzer, Wood & Brent, 1991). Такая закономерность соответствует гипотезе, согласно которой люди принимают наркотики для регуляции настроения. Следовательно, если человек уже пребывает в хорошем расположении духа, он в меньшей мере склонен принимать наркотики (Tarter, 1988). Активность (как свойство темперамента) Активность — это континуум, один полюс которого представлен малоактивными людьми (предпочитающими малоподвижный образ жизни, а другой — теми, кто очень активен (гиперактивные люди, которые не могут усидеть на одном месте, постоянно находятся в движении, они просто не могут угомониться. Согласно теории оптимального возбуждения, высокая степень активности может быть понята как результат хронической недостаточности последней (Zentall & Zentall, 1983). Чтобы достичь оптимального уровня возбуждения, гиперактивному ребенку приходится заниматься тем, что существенно повышает данный уровень активации. Моторная активность как рази позволяет это сделать обратная связь, которая поступает от мышц, стимулирует РФ, благодаря чему активируется кора больших полушарий. Исследователи также полагают, что присущая гиперактивным детям импульсив-
    ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ 7.1 Факторы, влияющие на употребление наркотиков Увлеченность другой деятельностью На страницах своей книги Смысл зависимости Пил (The Meaning of Addition, Peele, 1988) пишет о том, что хотя имеющихся данных недостаточно, чтобы говорить о наркозависимом типе личности, есть веские основания для предположения, что формирование ее определяется влиянием социума, культуры и семьи, а также желанием удовлетворять определенные потребности. Пил считает, что в процессе возникновения зависимости важную роль играет отсутствие увлеченности иными занятиями, которые никак не связаны с приемом наркотиков. В том случае, если те мешают человеку заниматься деятельностью, ценной и значимой для него, он будет стремиться ограничить дозу потребляемых наркотиков или вообще отказаться от них, чтобы добиться максимума позитивных подкреплений, получаемых при участии в занятиях, несвязанных с употреблением наркотических веществ. В рамках своей терапевтической программы Кокс и Клингер (Сох & Klinger,
    1988) пытаются помочь людям наметить для себя целине имеющие никакого отношения к приему химических препаратов это один из способов, позволяющих сформировать такой стиль жизни, который приносит удовлетворение. Социальный класс Была установлена прочная взаимосвязь между социально-экономиче­
    ским уровнем и алкогольной зависимостью. У людей, принадлежащих к низшим социальным слоям по сравнению с представителями среднего класса алкоголизм встречается в три раза чаще (Vaillant, 1983). Как мы увидим, подобные различия связаны не столько с принадлежностью к определенному социально-экономическому классу, сколько с иными особенностями, которые определены несхожестью социальных уровней. Например, к числу важных относится фактор личных ценностей. Влияние, оказываемое сверстниками и родителями Было обнаружено, что роль сверстников достаточно велика, когда речь заходит о первичном употреблении наркотиков. Исследователи выяснили, что давление со стороны сверстников сильнее всего сказывается относительно употребления марихуаны, чуть меньше - алкоголя, наименее же всего оно касается тяжелых нарко-
    Глава. Употребление наркотиков и наркомания
    ность и неспособность долгое время удерживать внимание на одном объекте — это следствие их стремления отыскать новые и многообразные переживания. Когда мы сталкиваемся с новыми стимулами или новой информацией, наш мозг автоматически активируется, чтобы их обработать. После завершения этого процесса он возвращается в расслабленное состояние. Таким образом, чтобы поддержать активность на оптимальном для себя уровне, гиперактивному ребенку приходится постоянно отыскивать новую стимуляцию. Большинство наркотиков, употребляемых ради развлечения, вызывает повышенное возбуждение. Поэтому вовсе неудивительно, что гиперактивные дети, по сравнению с обычными, более склонны к употреблению наркотиков (Wills, DuHamel &
    Vaccaro, 1995), понятно также, что импульсивность связывают с употреблением наркотиков (Cloninger, Sigvardsson & Bohman, 1988). Обратим особое внимание на то, что риталин — основное лекарство, используемое для лечения гиперактивно- сти (называемой также расстройством, связанным с дефицитом внимания, является препаратом, стимулирующим центральную нервную систему. Следовательно, употребление такими людьми наркотиков может рассматриваться как форма самолечения. тиков (Kandel, Kessler & Margulies, 1978). Влияние сверстников бывает весьма мощным на этапе первых экспериментов с наркотиками, но все-таки остается непонятным, вызвано ли это склонностью конкретного человека злоупотреблять наркотиками. Вполне вероятно, что сверстники являются ролевыми моделями, показывающими умеренность в поведении, связанном с наркотиками. Например, группам, контролирующим употребление героина, свойственно ограничивать себя и принимать наркотики лишь в исключительных случаях, при этом поощряется реализация социальных, учебных и профессиональных интересов (Jacobson & Zinberg, 1975). Культурная и этническая принадлежность Принадлежность к определенной этнической группе, по-видимому, также влияет на формирование наркотической зависимости. Результаты нескольких исследований свидетельствуют, что культурные или этнические группы разительно отличаются друг от друга по формируемым установками последние воздействуют на паттерны поведения, связанного с употреблением спиртных напитков. Это касается того, приемлемо ли пьянство, насколько нетрезвый человек способен контролировать свою агрессивность, выражает ли употребление спиртных напитков мужественность и т. д. Например, евреи как этническая группа умеренны в потреблении алкоголя, а ирландцы любят хорошенько выпить (Vaillant,
    1983). Исследователи предположили, что такое различие связано с существованием еврейской традиции рассудочности и самоконтроля (Keller, 1970) и представлениями ирландцев о магической и трагической силе алкоголя (Bales, 1946). Следовательно, для последнего этноса употребление алкоголя не относится к разряду тех явлений, которые обсуждаются это нечто привносящее магическое начало в жизнь.Японцы и китайцы предпочитают умеренность в потреблении спиртных напитков, в то время как коренные американцы склонны злоупотребить
    (Klausner, Foulkes & Moore, 1980). Невозможность совместить излишнее потребление алкоголя и способность добиться определенных достижений, возможно, и объясняет, почему японцы и китайцы так умеренны, когда дело касается спиртного (Peele, 1983). Умеренность как жизненная ценность Исследователи предположили, что употребление наркотиков отражает тенденцию к излишествам (Gilbert, 1981), соответственно у людей, для которых центральным организующим принципом жизни служит умеренность, продолжение наследующей странице


    324 Часть. Анализ основных мотива ц ионных систем Стремление к поиску новизны На основе полученных данных была выявлена связь между употреблением наркотиков и тем, что называется стремлением к поиску новизны (Donohew et a l , 1999;
    Wills, Vaccaro, & McNamara, 1994). Это разновидность поиска новых ощущений.
    Цукерман (Zuckerman, 1979) выделил такое стремление как особенность, определяемую потребностью в получении разнообразных, неоднозначных и новых ощущений и переживаний и готовностью идти ради них на физический и социальный риск (р. 10). По мнению Цукермана (Zuckerman, 1979), искатели новых ощущений находят опыт употребления наркотиков столь подкрепляющим потому, что у них понижено содержание такого фермента, как моноаминная оксидаза. Это позволяет им получать более яркие переживания по сравнению с теми, у кого уровень данного фермента высок (глава 12). Исследователи предположили, что многие отличающиеся гиперактивностью дети превращаются в искателей новых ощущений, чтобы добиться адекватного себе уровня активации (Tarter, Moss & Vanyukov, 1995). ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ 7.1

    (продолжение) предрасположенность к наркозависимости меньше (Peele, 1983). Человек последует в своей жизни принципу умеренности в том случае, если высоко ценит свое здоровье, чему его учат родители или другие люди его социального круга (Becker, 1974). Мотивация достижения и страх неудачи Данные, полученные из различных источников, показывают, что люди, которым свойственна сильная мотивация на достижения, в меньшей мере склонны быть наркозависимыми в отличие от тех, у кого подобная мотивация отсутствует. Первые готовы упорно трудиться ив целом считают свои способности хорошими. Люди, для которых характерен сильный страх неудач, обычно невысокого мнения о собственных способностях, они стремятся избежать ситуаций, где обнаружилась бы их некомпетентность. Чтобы не ударить в грязь лицом, они предпочитают решать либо очень легкие, либо столь сложные проблемы, которые никто и не мечтает разрешить. Другими словами, жизнь таких людей строится как попытка обойти необходимость исполнения действий (проверить свои способности. Один из способов ухода - принятие наркотиков, подчас это становится своеобразным ритуалом, который не требует больших способностей, не представляя, следовательно, угрозы для итак весьма низкой самооценки. Было выдвинуто предположение, что поголовное увлечение наркотиками в х гг. - результат влияния приобретенного страха неудач
    (Birney, Burdick &Teevan, 1969). Пил отнес данный тип наркозависимости к числу копинг-стра- тегий, назвав их магическими решениями (Peele, 1982). Хотя это и позволяет человеку уйти отрешения актуальных проблему такой стратегии нет долгосрочной ценности, если речь заходит о выживании, поскольку она защищает человека от столкновений с реальностью. Отчуждение от общества Когда люди отдаляются от общества, они более подвержены тому, чтобы оказаться зависимыми от наркотиков. Например, исследователи установили, что употребление марихуаны связано с отчуждением от социальных институтов (Kandel, 1984). Когда это происходит, человек перестает ощущать себя сдерживаемым правилами, принятыми в данном обществе. В результате для него перестают быть ценными принцип умеренности и стандарты, по которым другие люди судят о том, насколько уместно его поведение. Отсутствие деятельности, позволяющей достичь определенных целей или получить вознаграждение, ценимое в обществе, делает людей восприимчивыми к действию наркотиков
    (Jessor, 1979). Получается, что если люди не имеют вознаграждения оттого общества, в котором живут, они обращаются к поиску других источников положительных подкреплений.
    Глава 7. Употребление наркотиков и наркомания 325 Компонент научения Различные исследователи выдвинули предположение, что усвоенный паттерн ко­
    пинг-стратегий важен в том случае, когда речь идет об употреблении наркотиков например, Rothbart & Ahadi, 1994; Tarter, 1988). Обычно ученые приводят следующий аргумент дети, имеющие вполне определенные особенности темперамента, например повышенный уровень активности, испытывают более сильные чувства гнева и беспомощности, и поэтому они в большей мере склонны к употреблению наркотиков, используя те в качестве средства, позволяющего справляться с эмоциями. Если бы такие дети научились успешнее справляться со своими проблемами, они реже бы прибегали к наркотикам как к способу, регулирующему мотивацию, направленную на отстранение (Wills, DuHamel & Vaccaro, 1995). Этот аргумент подтверждается результатами нескольких исследований. Во-пер­
    вых, многочисленные данные указывают на то, что различия между детьми по мере их взросления становятся все больше и больше одни проявляют повышенную склонность к употреблению наркотиков в отличие от других. Меньшая предрасположенность может быть следствием того, что такие дети обучены более успешно взаимодействовать с окружающей средой. Они реже испытывают чувства гнева и беспомощности. А что же происходит с теми, у кого очевиднее склонность злоупотреблять наркотиками По мнению исследователей, некоторые дети в силу особенностей своего темперамента готовы примкнуть к неформальным группам ровесников, которые позволят получить доступ к наркотикам, например алкоголю и табаку, а также обеспечить социальное подкрепление поведения, связанного сих употреблением (Donohew et al; 1999; Patterson, DeBaryshe & Ramsey, 1989).
    Во-вторых, в результате исследований было установлено, что дети, обладающие непростым характером, нередко ощущают нехватку поддержки со стороны семьи
    (Wills, Vaccaro & McNamara, 1992). Значимость ее состоит в том, что она помогает детям пережить сложные времена. За отсутствие такой поддержки бывают ответственны и сами дети, отличающиеся повышенной активностью и негативными свойствами темперамента. Если родители обнаруживают, что предпринимаемые ими действия бесполезны, не оказывают никакого влияния на поведение детей — по крайней мере в сравнении с другими, — они меньше уделяют им внимания
    (Rothbart & Ahadi, 1994). По мере того как реализуется этот сценарий, трещина в отношениях между детьми и родителями становится все заметнее. Иными словами, чем меньше поддержка со стороны родителей, тем выше вероятность того, что их дети начнут обращаться за ней к своим ровесникам. Если последние неформалы, то дети, страдающие от нехватки поддержки в семье, могут оказаться втянутыми в культуру, поощряющую употребление наркотиков. Когнитивный компонент Самоконтроль (или общая способность к саморегуляции, важный фактор, прогнозирующий успех, также имеет отношение и к употреблению наркотиков. Была открыта следующая закономерность прием наркотических веществ обычно связан с плохо развитым самоконтролем или его отсутствием. Входе одного из исследований этот фактор выделили в числе главных, влияющих на то, употребляются или

    326 Часть, Анализ основных мотива ц ионных систем нет наркотики. У детей с плохо развитым самоконтролем навыки копинга сформированы плохо, соответственно чаще бывает чувство гнева и беспомощности
    (Wills, DuHamel, Vaccaro, 1995). Люди не появляются на свет с врожденным самоконтролем. Он возникает в процессе развития в частности, его основы закладываются благодаря самоанализу. Наблюдая за собой, за своим поведением, люди понимают, что могут контролировать и контролируют многие ситуации в своей жизни. Очевидно, что такой процесс протекает не слишком гладко утех детей, которые в силу своего темперамента либо чересчур активны, либо постоянно пребывают в плохом настроении. Поскольку они нередко занимают оппозицию по отношению к своим родителями обществу, то и оказываются податливее убеждению, что контроль над чем-либо им неподвластен. Употребление наркотиков может привести к еще большему укреплению веры в то, что это действительно так. Исследователям удалось показать, что хорошо развитый самоконтроль отрицательно коррелирует с такими особенностями темперамента, как повышенная активность и плохое настроение (Wills, DuHamel
    & Vaccaro, 1995). Резюме Люди, принимающие наркотики, чтобы уйти от болезненных или аверсивных ситуаций, более подвержены наркозависимости, нежели обращающиеся к этим веществам ради развлечения. В соответствии с одной из моделей люди потребляют наркотики, чтобы изменить свое настроение. Однако вероятность формирования зависимости выше в том случае, если человек пытается такими способами справиться с какими-либо проблемами в своей жизни. Многочисленные данные позволяют предположить, что ряд особенностей темперамента — таких, как настроение, активность и поиск новизны — задает первичную мотивацию к употреблению наркотиков. Это либо усиливается, либо ослабляется под влиянием когнитивных факторов и факторов научения. Почему наркотики вызывают формирование зависимости Большинство наркотиков, о которых мы будем говорить, оказывает активирующее действие на дофаминергическую систему, поэтому важно понимать, каким образом она устроена. Внутри лимбической системы (с эволюционной точки зрения она считается одной из древнейших) находится проводящий путь (зачастую его называют путем подкрепления, который начинается в вентрально-тегментальной зоне ( ВТ З ) (ventral
    tegmental area (VTA)), пролегает через nucleus accumbens
    и заканчивается в нрефрон- тальной части коры. Выделение дофамина происходит либо в nucleus accumbens, либо в префронтальной части коры, либо и там, и там одновременно этот эффект возникает при злоупотреблениях любыми наркотиками, включая героин, кокаин, марихуану, алкоголь и никотин (рис. 7.4).
    Глава 7. Употребление наркотиков и наркомания 327 В отличие от большинства событий, оказывающих моментное активирующее воздействие на дофаминергическую систему, наркотики активизируют ее в течение долгого времени, вмешиваясь в естественный ход процессов распада и восстановления. Термин распад означает тот процесс, когда нейромедиаторы под действием ферментов распадаются на основные составляющие, делая возможным последующий синтез новых нейромедиаторов. Восстановление — это процесс, когда происходит обратная абсорбция нейромедиаторов, выделенных из синапсов, и создается их новый запас (пригодных для последующего использования. Наркотики, формирующие зависимость, обычно нарушают естественное протекание процессов распада и восстановления, в результате чего концентрация дофамина в синапсах увеличивается, превышая нормальную. Поэтому путь подкрепления активен в течение длительных периодов времени, давая тем самым людям, употребляющим наркотики, возможность испытывать эйфорию на протяжении длительного времени. Такие пролонгированные периоды контрастируют со скоротечными, вызванными достаточно простыми явлениями, к числу которых может относиться, например, поедание мороженого. В этом случае выделяемый дофамин быстро распадается или абсорбируется. В целом исследователи единодушны, считая, что устройство мозга предполагает постоянный контроль за уровнем дофамина, поскольку если его слишком много или он остается активным слишком долго, это может привести к серьезным последствиям. Рис. 7.4. Основная система, обеспечивающая формирование наркозависимости, -
    дофаминовый путь, который начинается в вентрально-тегментальной зоне, проходит через nucleus accumbens и заканчивается в префронтальной части коры

    328 Часть. Анализ основных мотива ц ионных систем Объем выделяемого дофамина должен соответствовать ситуации и диктуемым ею требованиям (Powledge, 1995, 1999). Например, на охоте большие его количества в течение длительного времени вполне уместны, поскольку это гарантирует, что дело будет доведено до конца. Но аналогичная по силе реакция не будет адекватной, если, например, просто съедается яблоко. Героини морфий Биологический компонент Когда принимают героин, изменяется настроение, становящееся эйфорическим, появляются также симптомы паники и тревоги. Максимальный эффект, вызываемый этим наркотиком, достигается по прошествии двух часов, а ослабевает спустя пять. Многие наркоманы предпочитают героин потому, что он стимулирует выделение неестественно большого количества дофамина, а также работу других активизируемых им систем (Powledge, 1999). Морфий аналогичен героину, но наркоманам он нравится меньше из-за его недостаточной действенности (Nutt, 1996). Люди, употребляющие наркотики, часто стремятся к тому, чтобы эффект от их приема проявился как можно скорее, героин — как раз такая форма (липофиличе- ская), он поступает в мозг быстрее, чем морфий. Чтобы ускорить этот процесс, наркоманы вводят его непосредственно в кровь, делая инъекции, что сокращает время, которое затрачивается на движение наркотика к мозгу. Практикуемое ими употребление одного шприца на всех, без замены иглы, привело к распространению таких заболеваний, как СПИД и гепатит (Nutt, 1996).
    1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   86


    написать администратору сайта