Образец руководства по качеству. Руководство по качеству 2 Документированные процедуры 2 Рабочие инструкции 2 Формы 2 Планы по качеству

• Название: Руководство по качеству 2 Документированные процедуры 2 Рабочие инструкции 2 Формы 2 Планы по качеству
• Анкор: Образец руководства по качеству
• Дата: 23.12.2022
• Размер: 373 Kb.
• Имя файла: Образец руководства по качеству.doc
• Тип: Руководство; #861147
• страница: 7 из 9

7. Осуществление деятельности

7.1. Планирование деятельности

В ЛПУ осуществляется планирование медицинской и иных видов деятельности на основе определения и анализа требований и запросов потребителей и других заинтересованных сторон. Разработка планов в области качества является составной частью планирования деятельности ЛПУ. Под планированием в области качества понимается определение целей и процессов, необходимых для достижения результатов в соответствии с требованиями потребителей, других заинтересованных сторон и политикой ЛПУ. Результат этого планирования должен быть представлен в форме, соответствующей общепринятой практике. Документ, определяющий процессы СМК и необходимые для их реализации ресурсы, может рассматриваться как план качества. Для планирования обычно выделяют долгосрочные (стратегические), среднесрочные и краткосрочные цели. Наиболее распространены планы на календарный год. Все планы и программы утверждаются главным врачом ЛПУ. Для планирования деятельности в ЛПУ может разрабатываться соответствующая документированная процедура.
7.2. Процессы, связанные с потребителями и другими заинтересованными сторонами

ЛПУ должно определить, проанализировать и задокументировать:

- требования и запросы потребителей и других заинтересованных сторон;

- требования, не определенные и официально не заявленные потребителями и другими заинтересованными сторонами, но необходимые для использования в целях совершенствования процессов деятельности ЛПУ для наиболее полного удовлетворения потребностей и запросов потребителей и других заинтересованных сторон;

- законодательные и другие обязательные требования, применимые к медицинским и иным видам услуг, оказываемым ЛПУ;

- любые дополнительные требования, рассматриваемые организацией как необходимые.

На основе определения и анализа требований и запросов потребителей и других заинтересованных сторон могут вноситься дополнения и изменения в план мероприятий по развитию и совершенствованию СМК. Если требования потребителей и других заинтересованных сторон, а также законодательные и другие обязательные требования к оказанию медицинской помощи и иных услуг изменены, руководство ЛПУ должно обеспечить, чтобы соответствующие рабочие документы были исправлены, а персонал ЛПУ был поставлен в известность об изменившихся требованиях.

Анализ требований потребителей и других заинтересованных сторон, законодательных, нормативно-правовых и договорных требований к медицинской и иным видам деятельности ЛПУ осуществляется с целью:

- четкого определения и документационного оформления требований и запросов потребителей и других заинтересованных сторон;

- совершенствования деятельности ЛПУ в целях наиболее полного выполнения законодательных, нормативно-правовых и договорных требований к медицинской и иным видам деятельности ЛПУ;

- подтверждения того, что потребители и другие заинтересованные стороны располагают необходимой полной, ясной и исчерпывающей информацией о деятельности ЛПУ;

- определения порядка оплаты за медицинские и иные услуги;

- разрешения вопросов, связанных с изменением требований, установленных первоначально;

- разрешения конфликтных ситуаций.

ЛПУ должно поддерживать связи с потребителями и другими заинтересованными сторонами, касающиеся информации о медицинских и иных услугах, выполнения договорных обязательств в соответствии с договорами на оказание медицинской помощи.

ЛПУ поддерживает обратную связь с потребителями и другими заинтересованными сторонами, включая прием посетителей, разбор жалоб, претензий, предложений потребителей и заинтересованных сторон. На основе обращений в ЛПУ готовятся аналитические обзоры. Сроки подготовки ответов на обращения определены действующим законодательством и нормативно-правовыми актами. По всем обоснованным жалобам принимаются оперативные меры.

Информация о медицинской и иной деятельности ЛПУ доводится до потребителей и других заинтересованных сторон посредством:

- непосредственного информирования потребителей и других заинтересованных сторон в рамках проводимых встреч, совещаний, семинаров и т.д.;

- СМИ и различных информационно-справочных изданий;

- размещения информации на сайте ЛПУ.

Для управления процессами, связанными с потребителями и другими заинтересованными сторонами, в ЛПУ может разрабатываться соответствующая документированная процедура.

7.3. Проектирование и разработка порядков и технологии оказания медицинской помощи

Организационно-штатная структура ЛПУ не содержит научно-исследовательских и разрабатывающих подразделений. В своей деятельности ЛПУ использует официально утвержденные порядки и стандарты оказания медицинской помощи, клинические протоколы, методические рекомендации и другие нормативно-правовые документы. ЛПУ может самостоятельно разрабатывать собственные стандарты и другие локальные нормативно-правовые документы, учитывающие специфику деятельности ЛПУ и не противоречащие действующим законодательным и нормативным правовым документам в этой области.