|
|
лекции по слизистой оболочке полости рта. Строение слизистой оболочки рта
Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
205
|
Мильгамма
|
По 1 драже 3 раза в
|
Анальгезирующее,
|
Обезболивающий и ан-
|
|
|
день. Курс лечения
|
антиаллергическое
|
тиаллергический эффе-
|
|
|
6 недель
|
действие, усиление кровоснабжения, ускорение регенерации нервной ткани
|
кты обусловлены витаминами В] и В,2. Тиамин препятствует гликози-рованию белка, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения. В,2 способствует кровоснабжению органов. Регулирует белковый, углеводный и жировой обмен
|
|
Компламин (ксан-
|
По 2 таблетки 3
|
|
Участвует в окислитель-
|
|
тинола никотинат)
|
раза в день после еды, по мере улучшения дозу снижают до 1 таблетки 3 раза в день. Курс лечения 2 мес. Можно вводить в/м по 2 мл
|
|
но-восстановительных процессах, влияет на углеводный, белковый, жировой обмен и водно-солевой баланс,активизирует гликогенобразующую и дезинтоксикационную функцию печени, эри-тропоэз, фибринолиз, расширяет сосуды
|
|
Никотиновая кис-
|
Инъекции под эле-
|
Усиливает крово-
|
Тот же
|
|
лота 1 % раствор
|
менты поражения (0,5-1,0 мл, на курс 10 инъекций)
|
ток в капиллярах, улучшает клеточный метаболизм в тканях, способствует коллатеральному кровообращению
|
|
|
Никотинамид 0,5 г
|
По 1 таблетке 3 раза вдень. Курс 1,5мес.
|
Та же
|
|
Коррекция микро-
|
Трентал 400 мг
|
По 1 таблетке 3
|
Обладают спазмо-
|
Угнетает фосфодиэсте-
|
циркуляции
|
|
раза в день. Курс
|
литической актив-
|
разу, способствует нако-
|
|
|
1 мес.
|
ностью, вызывают расширение сосудов, улучшают микроциркуляцию
|
плению цАМФ в форменных элементах крови, клетках гладкой мускулатуры сосудов
|
|
Аскорутин
|
По 2 таблетке 3
|
Уменьшает экссу-
|
Регулирует проницае-
|
|
|
раза в день. Курс
|
дацию, повышает
|
мость стенок сосудов,
|
|
|
1 мес, всего 2—3
|
сопротивляемость
|
участвует в синтезе
|
|
|
курса
|
организма
|
гормонов коры надпочечников, окислительно-восстановительных процессах, повышает общую сопротивляемость организма, стабилизирует содержание катехоламинов, оказывает противосклероти-ческое действие
|
206 7.1. Плоский лишай
Антигистаминная
|
Димедрол 0,05 г; суп-
|
По 1 таблетке 3 раза
|
Гипосенсибилизи-
|
Блокируют Н-рецепто-
|
терапия
|
растин 0,025 г; диазо-
|
в день, курс 14 дней
|
рующее и проти-
|
ры тканей, чем препят-
|
|
лин 0,1 г; фенкарол
|
|
вовоспалительное
|
ствуют взаимодейст-
|
|
0,5 г; тавегил 0,001 г
|
|
действие
|
вию с ними гистамина. Снижается проницае-
|
|
Кларитин 10 мг
|
По 1 таблетке 1 раз в день, курс 14 дней
|
|
мость капилляров, сужаются расширенные гистамином капилляры и вены, уменьшается отечность тканей
|
Иммунокорриги-
|
Ликопид
|
По 1 мг 3 раза в день
|
Повышение рези-
|
Обладают иммуномо-
|
рующая терапия
|
|
в течение 14 дней
|
стентности полос-
|
дулирующими свойст-
|
|
Имудон
|
6—8 таблеток в день, курс 20 дней сублингвально
|
ти рта
|
вами, увеличивая активность фагоцитов, Т- и В-лейкоци-тов, при этом возрастает бактерицидная и ци-тотоксическая активность фагоцитов, стимулируется синтез специфических антител и цитокинов
|
Лечение общих
|
|
|
Предупреждение
|
Воздействие на пато-
|
заболеваний у спе-
|
|
|
рецидивов заболе-
|
генез заболевания
|
циалистов
|
|
|
вания
|
|
Эрозивно-язвенная и буллезная формы
Местное лечение
|
|
|
|
|
санация
|
Коррекция гигиены
|
|
Предупреждение
|
Санация очагов одон-
|
полости рта
|
полости рта, лече-
|
|
осложнений и
|
тогенной инфекции
|
|
ние кариеса, заболе-
|
|
прогрессирования
|
снижает микробную
|
|
вании пародонта, устранение гальва-ноза, механических травмирующих факторов. Протезирование
|
|
заболевания
|
сенсибилизацию, нормализует микрофлору рта. Устранение гальванизма нормализует ферментативную активность слюны. Протезирование восстанавливает жевательную функцию
|
обезболивание
|
3—5% раствор три-
|
Ротовые ванночки,
|
Устранение боле-
|
Понижают или полно-
|
слизистой
|
мекаина, лидокаи-
|
аппликации по 3—5
|
вых ощущений
|
стью подавляют воз-
|
оболочки рта
|
на, 2% раствор пи-ромекаина, 5% взвесь анестезина в глицерине, масле (оливковом, персиковом)
|
мин.
|
|
будимость чувствительных нервных окончаний и тормозят проведение возбуждения по нервным волокнам
|
Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
207
антисептиче-
|
Перекись водорода
|
Ротовые ванночки
|
Устранить или ос-
|
При соприкоснове-
|
ская обработка
|
0,5—1% раствор, ге-
|
|
лабить влияние
|
нии с тканями разла-
|
|
ксорал 0,2% рас-
|
|
вторичной микро-
|
гается пероксидаза с
|
|
твор, корсадил 0,2%
|
|
флоры на повреж-
|
образованием атомар-
|
|
раствор, хлоргекси-
|
|
денную слизистую
|
ного кислорода, кото-
|
|
дин 0,06% раствор
|
|
оболочку рта
|
рый является сильным окислителем и оказывает антисептическое, противовоспалительное действие
|
Ферменты
|
Лизоцим 0,05% г
|
Аппликации по
|
Устранить или ос-
|
Оказывает бактерио-
|
|
|
15—20 мин.
|
лабить влияние вторичной микрофлоры на поврежденную слизистую оболочку рта
|
литическое и противовоспалительное действие, стимулирует фагоцитоз
|
Кортикостероид-
|
0,5%-ная преднизо-
|
Аппликации на
|
Уменьшить воспа-
|
Снижает проницае-
|
ная терапия
|
лоновая мазь, локоид
|
15—20 мин.
|
ление и отечность слизистой оболочки рта
|
мость капилляров, уменьшает отек. Тормозит синтез про-стагландинов, облегчает и укорачивает фазу альтерации
|
Эпителизирующая
|
Масляный раствор
|
Аппликации по
|
Ускорить эпите-
|
Принимает активное
|
терапия
|
витамина А (ретинол ацетат 3,4%)
|
15—20 мин.
|
лизацию эрозий
|
участие в окислительно-восстановительных процессах из-за большого количества ненасыщенных связей в его молекуле, стимулирует регенерацию эпителия, предотвращает явления гиперкератоза, повышает устойчивость слизистых оболочек к инфекциям
|
|
Каротолин
|
Аппликации по
|
Ускорить эпите-
|
Каротолин — масля-
|
|
|
15—20 мин.
|
лизацию эрозий и язв
|
ный экстракт из мякоти плодов шиповника — содержит токоферолы, ненасыщенные жирные кислоты, каротин, фловониды, пектин и др., способствует заживлению эрозий и язв
|
|
Масло шиповника
|
Аппликации по
|
Ускорить эпите-
|
Содержит ненасыщен-
|
|
Облепиховое масло
|
15—20 мин.
|
лизацию эрозий и язв
|
ные и насыщенные жирные кислоты, ка-ротиноиды и токоферолы, стимулирует заживление эрозий и язв
|
|
|
Аппликации по
|
Ускорить эпите-
|
Содержащиеся в обле-
|
|
|
15—20 мин.
|
лизацию эрозий и язв
|
пиховом масле каро-тиноиды, токоферолы, витамины В2, К и др., стерины ускоряют заживление эрозий и язв
|
208
7.1. Плоский лишай
|
Солкосерил-желе,
|
Аппликации по
|
Ускорить эпите-
|
Улучшает обменные
|
|
солкосерил-мазь,
|
15—20 мин
|
лизацию эрозий и
|
процессы, ускоряет ре-
|
|
дентальный солко-
|
|
язв
|
генерацию тканей при
|
|
серил
|
|
|
эрозиях, язвах, ранах
|
|
Аэрозольные препараты: олазоль, про-посол, левовини-золь
|
Аппликации по 15—20 мин.
|
Та же
|
Обезболивание
|
|
Ируксол-мазь
|
Аппликации по
|
Ускорить эпители-
|
Содержит протеолити-
|
|
|
15—20 мин.
|
зацию, очистить рану от налета. Нормализовать обменные процессы, в частности в слизистой оболочке рта
|
ческий фермент клост-ридилпентидазу, очищает раны, способствует эпи-телизации. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, влияет на углеводный, белковый, жировой обмен и водно-солевой баланс, активирует гли-когенобразующую и де-зинтоксикационную функции печени, усиливает кровоток в капил-
|
Общее лечение
|
|
|
|
лярах
|
Седативная
|
Феназепам 0,0005 г,
|
Внутрь начинать с
|
Устранение чувст-
|
Угнетает возбудимость
|
терапия
|
сибазон 2 мг, рела-
|
минимальной до-
|
ва напряжения,
|
подкорковых областей
|
|
ниум 2 мг, седуксен
|
зы по 1/2таблетки
|
волнения, страха
|
(лимбической системы,
|
|
2 мг, рудотель 5 мг
|
на ночь
|
при невротиче-
|
таламуса, гипоталамуса),
|
|
и др.
|
|
ских расстрой-
|
которые ответственны за
|
|
Ново-пассит
|
Внутрь по 5 мл 3 раза в день
|
ствах, стрессовых ситуациях
|
эмоциональные реакции. Взаимодействуя с бензодиазолиновыми
|
|
Нервохель
|
По 1 таблетке 3 раза в день
|
|
рецепторами, которые структурно связаны с рецепторами аминомасля-ной кислоты (ГАМК), транквилизаторы усиливают процессы торможения в тех системах мозга, где нейромедиатором является ГАМК
|
Витаминотерапия
|
Аскорбиновая кис-
|
1 г в сутки
|
Уменьшить экссу-
|
Регулирует проницае-
|
|
лота
|
|
дацию, повысить
|
мость стенок сосудов,
|
|
|
|
сопротивляемость организма
|
участвует в синтезе гормонов коры надпочечников, окислительно-восстановительных процессах, стимулирует содержание катехо-ламинов, оказывает противосклеротиче-
|
|
|
|
|
ское действие, повышает общую сопротивляемость организма
|
|
|
|
Скачать 12.12 Mb.