Гинекология. Связь с предраковыми заболеваниями шейки матки
 Скачать 464.75 Kb.
|
|
не входят: широкие маточные связки собственные связки яичников круглые связки матки +крестцово-маточные связки воронко-тазовые связки К фиксирующему аппарату внутренних половых органов не относят: крестцово-маточные связки +фасции тазового дна кардинальные связки пузырно-маточные связки Околоматочная клетчатка (параметрий): расположена между листками широкой маточной связки расположена на уровне шейки матки расположена в основании широких маточных связок обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой +все ответы правильные Матка располагается в малом тазу следующим образом: +тело и шейка матки располагаются под углом друг к другу тело матки располагается в узкой части полости малого таза влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются ниже уровня седалищных остей все ответы правильные Расположение яичника в полости малого таза обеспечивается следующими анатомическими структурами: круглой связкой кардинальной связкой +воронко-тазовой связкой крестцово-маточной связкой Какое из приведенных положений относительно яичника верно: размеры яичника 4,5 см - 5 см – 3 см яичники покрыты брюшиной со всех сторон яичники расположены на переднем листке широкой связки +яичники расположены на заднем листке широкой связки Маточная артерия является ветвью: аорты общей подвздошной артерии +внутренней подвздошной артерии наружной подвздошной артерии подвздошно – поясничной артерии Топографическая анатомия маточной артерии имеет следующие характерные признаки, кроме: делится на восходящую и нисходящую ветви на первом перекрестке с мочеточником располагается позади мочеточника +её влагалищная ветвь анастомозирует с почечной артерией ее влагалищная ветвь идет по переднебоковой стенке влагалища с обеих сторон Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она: анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии отходит чуть ниже почечной артерии проходит между листками широкой маточной связки вдоль её свободного края отходит от передней поверхности брюшной аорты +все ответы правильные Кровоснабжение яичников осуществляется: маточной артерией яичниковой артерией подвздошно – поясничной артерией внутренней половой и яичниковой артерией +маточной и яичниковой артериями Пубертатный период – это: период, когда в организме происходит активация функции яичников период, когда происходит быстрое соматическое и половое развитие девочки возраст, в котором определенные участки тела покрываются волосами +все перечисленное Анатомо- физиологические особенности гениталий у девочек следующие: избыточная складчатость слизистых низкая эстрогенная насыщенность недостаточная выработка гликогена истонченность и замедленная пролиферация +все перечисленное В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения: подавление гонадотропной функции гипофиза +активизация гормональной функции яичников ритм выделения ФСГ не устанавливается устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ ничего из перечисленного Быстрое увеличение окружности таза начинается в возрасте: +8 – 9 лет 10 – 11 лет 12 – 13 лет 13 – 14 лет 15 – 16 лет Рост молочных желез начинается в возрасте: 8 – 9 лет +10 – 11 лет 12 – 13 лет 13 – 14 лет 15 – 16 лет Средний возраст наступления менархе: 8 – 9 лет 10 – 11 лет +12 – 13 лет 13 – 14 лет 15 – 16 лет К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся: тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена +матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки матка имеет двурогую форму тело матки почти в 2 раза больше шейки матки ничего из перечисленного Дефицит массы тела, как правило, является одной из причин: запаздывания наступления первой менструации длительного становления менструальной функции +развития или усугубления нарушения менструальной функции всего перечисленного ничего из перечисленного Характерным для периода детства не является: отсутствие вторичных половых признаков +цирхоральный ритм выделения гонадотрпинрелизинг-гормона тсутствие зрелых фолликулов в яичнике соотношение размеров шейки и тела матки 3:1 извитость маточных труб Для периода полового созревания характерно: рост волос на лобке и в подмышечных впадинах рост молочных желез наступление менархе становление цирхорального ритма гонадотропинрелизинг-гормона первые менструальные циклы ановуляторные +все перечисленное Противопоказанием к зондированию матки является: +острый воспалительный процесс половых органов подозрение на наличие подслизистого миоматозного узла полип шейки матки подозрение на атрезию цервикального канала Кольпоскопия показана: +при подозрении на рак шейки матки, при эрозии шейки матки, перед биопсией шейки матки при внематочной беременности при климактерическом кровотечении при подозрении на рак шейки матки и при климактерическом кровотечении При кольпоскопии определяют: рельеф поверхности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки границу плоского и цилиндрического эпителия шейки матки особенности сосудистого рисунка на шейке матки +все перечисленное ничего из перечисленного Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии не позволяет: отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных +диагностировать рак шейки матки отказаться от ненужной биопсии Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме: дисфункциональных маточных кровотечений кровотечений в постменопаузе +подозрения на внематочную беременность бесплодия Пункция брюшной полости через задний свод с диагностической целью не показана при: подозрении на внематочную беременность подозрении на рак яичников подозрении на апоплексию яичника +эндометриозе шейки матки Раздельное диагностическое выскабливание показано при всех состояниях, кроме: быстрого роста миомы матки ациклических кровянистых выделениях из матки в климактерическом периоде наличии полипа цервикального канала дисфункциональных маточных кровотечений +острого аднексита Наиболее точный метод диагностики патологии в случае маточного кровотечения женщины репродуктивного возраста: кольпоскопия лапароскопия +раздельное выскабливание слизистой шейки и матки биопсия шейки матки Наиболее информативным методом выявления непроходимости маточных труб является: гистеросальпингография пневмопельвиография кульдоскопия +лапароскопия с хромогидротубацией кимографическая пертубация Внутриматочные синехии диагностируются: ультразвуковым исследованием органов малого таза +метросальпингографией и гистероскопией лапароскопией и кульдоскопией простой и расширенной кольпоскопией Тест базальной температуры основан: на воздействии эстрогенов на гипоталамус на влиянии простагландинов на гипоталамус +на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса ни на чем из перечисленного Кариопикнотический индекс – это процентное отношение: эозинофильных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке +поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к общему числу клеток в мазке базальных и парабазальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к эозинофильным клеткам Тесты функциональной диагностики позволяют определить: двухфазность менструального цикла уровень эстрогенной насыщенности организма наличие овуляции полноценность лютеиновой фазы цикла +все перечисленное К тестам функциональной диагностики относится: исследование шеечной слизи измерение базальной температуры кольпоцитология все ответы правильные +все ответы неправильные К тестам функциональной диагностики относятся все ниже перечисленные, кроме: карио-пикнотический индекс (КПИ) симптом «зрачка» измерение базальной температуры +проба с гестагенами симптом «папоротника» Повышение ректальной температуры во вторую фазу овуляторного менструального цикла обусловлено: действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе действием прогестерона, который снижает теплоотдачу интенсификацией биохимических процессов в матке +всем перечисленным ничем из перечисленного Для ановуляторного менструального цикла с кратковременной персистенцией зрелого фолликула характерно: положительный симптом «зрачка» однофазная базальная температура в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла - гиперплазия +все перечисленное ничего из перечисленного О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует: повышение базальной температуры в первую фазу цикла пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла оба ответа верны +не верны оба ответа Тест базальной температуры основан: на воздействии эстрогенов на гипоталамус на влиянии простагландинов на гипоталамус +на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса ни на чем из перечисленного Монотонная кривая базальной температуры характерна: для двухфазного менструального цикла для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней +для ановуляторного менструального цикла ни для чего из перечисленного для всего перечисленного Атрезия – это +недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально отсутствие части органа отсутствие органа и даже его зачатка заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети Агенезия – это недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально отсутствие части органа +отсутствие органа и даже его зачатка заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети Аплазия – это недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально +отсутствие части органа отсутствие органа и даже его зачатка заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети Гинатрезия – это недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально отсутствие части органа отсутствие органа и даже его зачатка +заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети Агенезия влагалища – это первичное отсутствие части влагалища полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде +первичное полное отсутствие влагалища полная перегородка во влагалище Аплазия влагалища – это +первичное отсутствие части влагалища полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде первичное полное отсутствие влагалища полная перегородка во влагалище Атрезия влагалища – это первичное отсутствие части влагалища +полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде первичное полное отсутствие влагалища полная перегородка во влагалище Атрезия девственной плевы – это: +сплошная девственная плева, не имеющая отверстия сплошная девственная плева с небольшим отверстием полное отсутствие девственной плевы Эктопия – это отсутствие срастания или закрытия частей органа умножение частей органа +развитие тканей или органов в местах, где они в норме отсутствуют все перечисленное Мультипликация – это отсутствие срастания или закрытия частей органа +умножение частей или числа органов развитие органов или тканей в местах, где они в норме отсутствуют все перечисленное Особенностями нормального менструального цикла являются: овуляция образование желтого тела в яичнике преобразование гестагенов во второй фазе цикла +все перечисленное ничего из перечисленного Аморфный вид мазка шеечной слизи характерен для эстрогенной насыщенности: да +нет Гипоталамус выделяет следующие гормоны: гонадотропины эстрогены гестагены +рилизинг- гормоны Гипофиз вырабатывает следующие гормоны: +гонадотропины эстрогены гестагены рилизинг – гормоны Эстрогены обладают следующим действием на организм: блокируют рецепторы к окситоцину прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии вызывают секреторные изменения в эндометрии верно все перечисленное +все перечисленное не верно Эстрогены обладают следующим действием на организм: способствуют перистальтике матки и труб усиливают процессы окостенения стимулируют активность клеточного иммунитета +верно все перечисленное все перечисленное не верно Гестагены обладают следующим действием на организм: снижают содержание холестерина в крови определяют развитие первичных и вторичных половых признаков повышают тонус матки верно все перечисленное +все перечисленное не верно Андрогены образуются: в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке) в сетчатой зоне коры надпочечников +верно и то, и другое и то, и другое не верно ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) стимулирует: +рост, развитие, созревание фолликулов в яичнике стимулирует синтез прогестерона желтым телом продукцию кортикостероидов продукцию ТТГ в щитовидной железе все перечисленное ЛГ (лютеинизирующий гормон) стимулирует: +рост, развитие, созревание фолликулов в яичнике стимулирует синтез прогестерона желтым телом продукцию кортикостероидов продукцию ТТГ в щитовидной железе все перечисленное Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие: «пикового» выброса лютеотропина +снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови снижения уровня пролактина в крови повышения уровня эстрадиола в крови «пикового» выброса фоллитропина Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если: полноценная фаза пролиферации произошла овуляция функционирует полноценное желтое тело +верно все перечисленное Механизм действия гормонов на клетку обусловлен наличием: простагландинов +рецепторов специфических ферментов всего перечисленного ничего из перечисленного Методы диагностики при наличии галактореи и нерегулярного менструального цикла: рентгенография черепа и турецкого седла определение содержания пролактина определение содержания прогестерона +все перечисленное верно Для ановуляторного менструального цикла характерно: циклические изменения в организме +длительная персистенция фолликула преобладание гестагенов во второй фазе цикла преобладание гестагенов в первой фазе цикла Тест функциональной диагностики, указывающий на гиперэстрогению: длина растяжения цервикальной слизи 2 – 3 см базальная температура 370С +кариопикнотический индекс 50 – 60% и более атрофический эндометрий О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует: повышение базальной температуры в первую фазу цикла +повышение базальной температуры во вторую фазу цикла пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла положительныйсимптом «зрачка» Об эстрогенной насыщенности организма |