Тести. Тестування. Укр бази тестівБуклет Хірургічний профіль року
 Скачать 444.33 Kb.
|
|
аритмичен. Какие мероприятия интенсивной терапии необходимо выполнить на догоспитальном этапе? Обеспечение проходимости дыхательных путей, вспомогательная вентиляция Введение аналептиков B. Применение гипотензивных препаратов, купирование аритмии C. Остановка кровотечения из наружного слухового прохода D. Транспортировка в специализированный стационар без проведения ИТ E. Больной со странгуляционной асфиксией доставлен в реанимационное отделение. 113. Кожные покровы, видимые слизистые синюшны. Дыхание поверхностное с частотой 8–12 Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 27 в 1 минуту. Какие мероприятия должны быть проведены в первую очередь? Интубация трахеи, ИВЛ. Ингаляция увлажненным кислородом. B. Применение антигипоксантов. C. Гипербарическая оксигенация. D. Введенеи эуфеллина E. Больной С доставлен с места дорожно- транспортного происшествия с подозрением 114. на перелом костей таза. При осмотрев машине Скорой помощи установлено, что больной находится на мягких носилках в строго горизонтальном положении с валиком подколенными суставами . Какая основная ошибка допущена при транспортировке больного? Использование мягких носилок без фиксации ремнями к ним Укладка валика подколенные суставы B. Отсутствие тазового пояса C. Отсутствие транспортной иммобилизации нижних конечностей D. Отсутствие сгибания ног в коленных суставах E. Больной Д упал с высоты 2 м на правую ногу. При осмотрена месте травмы 115. определяется,что правая нижняя конечность укорочена,резко деформирована в области с/з бедра. Под кожу выстоят фрагменты кости. Больной стонет, не дает провести детальный анализ состояния конечности врачу скорой помощи. Выберите оптимальный метод транспортной иммобилизации для пострадавшего? Шина Дитерихса Шина Краммера B. Пневмошина C. Жесткие носилки D. Вспомогательные средства иммобилизации E. При ремонтных работах на химическом комбинате бригада из 8 человек получила 116. отравление неизвестным веществом. Поступили в ЦГБ через сутки после отравления. Предъявляют жалобы на головную боль, чувство опьянения, резкие боли в животе, понос, диспептические расстройства, ослабление зрения. При осмотре - расширение зрачков, гиперемия лица. Какой был выставлен диагноз? Ингаляционное отравление метанолом. Ингаляционное отравление хлором. B. Ингаляционное отравление аммиаком. C. Ингаляционное отравление толуолом. D. Ингаляционное отравление бензолом. E. В горбольницу №1 доставлено 12 рабочих Макеевской фильтровальной станции, где 117. получил повреждение 800 килограммовый контейнер с хлорным газом. Пострадавшие предъявляют жалобы на мучительный сухой, лающий кашель, тошноту. Какое наиболее прогнозируемое осложнение можно ожидать у данной группы пораженных? Раздражение слизистой верхних дыхательных путей. Отек слизистой верхних дыхательных путей. B. Отек слизистой трахеи Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 28 Поражение кожи лица и глаз. D. Отек легкого. E. Больному 68 лет с целью купирования почечной колики дважды в течение часа введен 118. бупренорфин. После чего состояние резко ухудшилось сопор, резкое сужение зрачков, частота дыхания 6 в 1 минуту. АД 60/40 мм рт. ст, пульс 140 в 1 минуту с частыми экстрасистолами. Кожа влажная, цианоз. Ваши первоочередные действия: Искусственная вентиляция легких. Внутривенно адреналин. B. Внутривенно лидокаин. C. Внутривенно налоксон. D. Инфузия кристаллоидов. E. Из очага химического поражения, образованного зарином, в МПП доставлен 119. пораженный М. Отмечаются приступы удушья по типу бронхиальной астмы, фибриллярные подергивания жевательных мышц. Какой антидот необходимо ввести пораженному вместе с атропином на данном этапе медицинской эвакуации? Дипироксим. * A. Унитиол. B. Тиосульфат натрия. C. Антициан. D. Амилнитрит. E. На лечение в военно-полевой госпиталь доставлен военнослужащий К. с жалобами на 120. зуд, умеренное чувство сдавления на внутренней поверхности левого бедра. При обследовании определяются пузыри, заполненные прозрачным экссудатом янтарно- желтого цвета с воспалительной эритемой вокруг. Определите дальнейшую тактику. Опорожнить пузыри. Оставить пузыри без обработки. B. Удалить пузыри полностью. C. Удалить (крышу пузырей. D. Просто наложить асептическую повязку. E. Спустя 4 часа после применения противником химического оружия, военнослужащий А. 121. почувствовал зуд в области левой подколенной ямки. Обратился в МПП. В данной области определяется малоболезненное, бледно-розовое покраснение с нечеткими краями и ишемическим побледнением в центре. Окажите помощь пораженному. Наложение повязки с 1 % раствором хлорамина. Орошение раствором антибиотика. B. Наложение повязки с 30 % раствором унитиола. C. Наложение повязки с мазью Вишневского. D. Наложение асептической повязки. E. Доставлен в МПП пораженный К. Сознание отсутствует, тонико-клонические судороги, 122. мидриаз, экзофтальм, кожные покровы розовые. Какой антидот необходимо ввести на данном этапе пораженному Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 29 Антициан. * A. Дипироксим. B. Унитиол. C. Изонитрозин. D. Атропина сульфат. E. В лечебные учреждения города поступают отравленные из очага химического 123. поражения, образованного хлором. На что должны быть направлены лечебные мероприятия? Профилактика и лечение токсического отека легких. Профилактика и лечение поражение печени. B. Профилактика и лечение острого психоза. C. Профилактика и лечение токсического поражения почек. D. Профилактика и лечение судорожного синдрома. E. Пациент 43 лет жалуется на острую боль в области правого плечевого сустава, 124. возникшую при падении на наружную область плеча с сопротивлением. Объективно: активное отведение в плечевом суставе невозможно. При попытке активного отведения - боль в области плечевого сустава и сильное напряжение дельтавидной мышцы, усиление болей в области надплечья, отведение плеча происходит вместе с лопаткой до угла градусов. Пальпаторно - боль в проекции надбугорковой области плеча. Пассивные движения в плечевом суставе в сторону отведения и кпереди сохранены и практически безболезненны. Укажите наиболее вероятный диагноз. Разрыв сухожилия надостной мышцы. Перелом шейки плечевой кости без смещения. B. Подвывих в плечевом суставе. C. Частичное повреждение дельтавидной мышцы. D. Перелом большого бугорка плечевой кости. E. Линейная бригада "Скорой помощи" со стандартным набором медикаментов и 125. оборудования вызвана на место несчастного случая пострадавший 38 лет упал с высоты мс упором на правую руку. Жалобы на острую боль в области плечевого сустава и предплечья. Объективно в средней трети предплечья - деформация, боль, усиливающаяся при пальпации и осевой нагрузке, отек, патологическая подвижность. В области плечевого сустава - отек, боль при осевой нагрузке и попытках активных движений, видимых деформаций нет. Какой должна быть иммобилизация конечности с учетом места травмы и возможностей оказания помощи? Шиной Крамера от правой кисти долевого надплечья с подмышечным валиком. Гипсовой лонгетой с клин-подушкой с отведением плеча до 30 градусов. B. Повязкой Дезо. C. Шиной Крамера от правой кисти до правого надплечья. D. Фиксация плеча и предплечья к туловищу бинтовой повязкой. E. Больная Н. 45 лет оперирована по поводу фибромиомы матки больших размеров. 126. Операция осложнилась геморрагическим шоком. Для проведения инфузионной терапии произведена пункционная катетеризация правой подключичной вены подключичным доступом. Через несколько минут после начала инфузионной терапии появились Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 30 одутловатость шеи, тахикардия, легкий цианоз, акроцианоз, ослабление дыхания справа. Какое осложнение возникло у больной? Правосторонний пневмоторакс. Спонтанный двухсторонний пневмоторакс. B. Правосторонний гемоторакс. C. Кардиопульмональный шок. D. Респираторный дистресс–синдром. E. У матери, страдающей эндометритом, родился недоношенный ребенок с явлениями 127. асфиксии. С первых дней жизни у него отмечались срыгивания, а через две недели рвота створоженным молоком, начал терять в весе. Температура тела 37,40 С. Живот мягкий, видна сегментирующая перистальтика желудка в виде песочных часов. В крови: умеренная анемия, натрий – 135 ммоль/л, калий – 3,9 ммоль/л (сыворотка. Какой диагноз наиболее вероятен? Пилоростеноз. * A. Адреногенитальный синдром с потерей солей. B. Пилороспазм. C. Постгипоксическая энцефалопатия с явлениями динамической кишечной D. непроходимости. Внутриутробная инфекция, динамическая кишечная непроходимость. E. Хворий побитий невідомими особами, побої наносились руками по голові, хворий втрачав 128. свідомість на 5-10 хвилин, мала місце нудота та блювота, загальна слабкість в неврологічному статусі розсіяна мікровогнищева неврологічна симптоматика. Місцеві зміни: забої м’яких тканин голови. Який метод обстеження, найбільш .інформативний, слід провести для постановки діагнозу. Комп’ютерна томографія головного мозку. * A. Рентгенографія черепа. B. Ехоенцефалографія. C. Ангіографія судин головного мозку. D. Електроенцефалографія. E. К пострадавшему 34 лет на место ДТП вызвана бригада СМП. При осмотре состояние 129. тяжелое, в сознании, резко заторможен, зрачки расширены, равны, фотореакция живая, дыхание поверхностное, ЧДД 28 в мин, кожные покровы бледные, покрыты липким потом. Выражен акроцианоз. Артериальное давление 60/40 мм рт. ст. Пульс на лучевых артериях не определяется. ЧСС – 130 ударов в мин. Предполагается закрытые переломы костей таза, правого бедра и костей обеих голеней, травматический шок. Каков объем помощи на месте ДТП Обезболивание, в/в инфузия коллоидных растворов * A. В/в инфузия коллоидных и кристалоидных растворов B. Иммобилизация конечностей, инфузионная терапия C. Инфузионная терапия, гормонотерапия D. Введение аналептиков, гормонов E. Больная 28 лет через 30 мин после ДТП доставлена в санпропускник ОТБ. Состояние 130. тяжелое. Сознание спутанное. Кожные покровы бледные, холодные. Акроцианоз. Пульс Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 31 140 в мин, слабого наполнения и напряжения. АД – 40/0 мм рт.ст. Диагносцированы переломы костей обеих бедер в средней трети со смещением с обширными тканевыми гематомами. Объем первоочередных мероприятий в санпропускнике: Инфузионня терапия в 2 вены, ингаляциия кислорода обезболивание * A. Инфузия коллоидов/кристаллоидов до 3,5 л. B. Гипсовая иммобилизация, трансфузией одногруппной эр. массы C. Постоянное наблюдение хирурга, противошоковая терапия D. Возмещение кровопотери с последующим оперативным лечением. E. Бригада СМП в лечебное учреждение доставлен неизвестный мужчина в возрасте 45–50 лет с диагнозом переохлаждение. Больной найден на улице (окружающая температура +50С), внешние повреждения отсутствуют. Состояние больного тяжелое, уровень сознания – умеренная кома, кататоническое мышечное напряжение, зрачки D=S – мидриаз. Кожные покровы бледные, цианотичные, холодные. Ректальная температура +330С. Дыхание спонтанное, ЧДД 10–12 в 1 мин. Пульс нитевидный – 42 в 1 мин, АД мм рт. ст. Какие неотложные мероприятия должны быть первоочередными? Рациональное согревание больного Проведение вспомогательной искусственной вентиляции легких B. Введение вазопрессоров C. Восполнение дефициты ОЦК D. Нормализация реологических свойств крови E. У пострадавшего 42 лет с множественными ножевыми ранениями, на фоне 132. геморрагического шока констатирована асистолия. Из-за анкилоза нижней челюсти с трудностью выполнена назотрахеальная интубация. Как убедится в правильном положении эндотрахеальной трубки? Равномерные дыхательные шумы справа и слева при аускультации легких Наличие сопротивления грудной клетки при проведении ИВЛ B. Отсутствие цианоза кожных покровов C. Герметичность системы аппарат-пациент D. Вздутие желудка в эпигастральной области E. Тяжесть состояния пострадавшей при дорожно-транспортном проишествии обусловлена 133. черпно-мозговой травмой. Уровень сознания - глубокая кома, атония, арефлексия; дыхание поверхностное (ЧДД - 7-9 в 1 мин) с периодами апноэ; брадикардия до 42 в мин, АД 160/100 мм рт. ст. Влане реанимационніх мероприятий – интубация трахеи. Какие условия следует соблюдать при проведении интубации трахеи? Правильная укладка пострадавшей вовремя манипуляции. Выключение сознания больной. B. Местная анестезия ротоглотки. C. Введение мышечных релаксантов. D. Наличие аппарата для ИВЛ. E. Хвора 42 років скаржиться на біль в лівій молочній злозі. При огляді: у верхньо- 134. зовнішньому квадранті молочної залози шкіра гіперемійована, позитивний симптом лимонної шкірки. Хірург під місцевим знечуленням провів розтин над вогнищем запалення, в рану виділилось декілька мл серозно-геморагічної рідини. Ваше Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 32 заключення? Маститоподібна форма раку молочної залози Рак молочної залози B. Туберкульоз молочної залози C. Мастит D. Хворба Мінца E. У хворої 45 років появилось втяжіння лівого соска. В анамнезі наявність кров”янистих 135. виділень із соска, яке припинилось рік тому В лівій пахвовій ділянці збільшений до 1 см. лімфатичний вузол. Ваш діагноз? Внутрішньопротоковий рак молочної залози Рак молочної залози B. Рак Педжета C. Хвороба Мінца D. Фіброаденома E. У хворої віком 45 років після травми молочної залози появилось ущільнення тканин. При 136. УЗД молочної залози- кистозні утворення із розростанням у порожнині. Регіонарні лімфовузли не побільшені. При пункції цього утвору отримано кров. Ваше заключення? Цистокарцинома * A. Кіста з нагноєнням B. Післятравматична гематома C. Мастіт D. Фіброаденоматоз E. У хворої віком 30 років через два роки після годування дитини грудьми появилось 137. незначне ущільнення в правій молочній залозі, збільшення її, гіперемія, підвищення температури шкіри. Виберіть правильну лікувально-діагностичну тактику Пункційна біопсія * A. Фізіотерапевтичні процедури B. Розкриття та дренування патолoгічного вогнища C. Спостереження в динаміці D. Зігріваючі компреси E. У жінки 50 років лікар оглядового кабінету виявив ущільнення з шиповатою поверхнею у 138. верхньозовнішньому квадранті лівої молочної залози розмірами х см. Над ущільненням шкіра при спробі взяти її в складку морщиться. Який найбільш ймовірний діагноз? Рак молочної залози * A. Фіброаденома B. Фіброаденоматоз C. Кіста молочної залози D. Мастит E. На диспансерному обліку у терапевта знаходяться жінки з цукровим діабетом, 139. гіпертонічною хворобою, ожирінням. Появу раку якої локалізації повинен передбачити лікар? Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 33 Молочної залози * A. Бронхів B. Підшлункової залози C. Печінки D. Шлунка E. Хвора 45 років звернулась до хірурга у зв”язку з появою в лівій молочній залозі 140. ущільнення, яке виявила самостійно 2 тижні тому. Появу новоутвору пов”язує з травмою залози 5 місяців тому. При обстеженні: у верхньо-зовнішньому квадранті молочної залози вузол розмірами х см горбкуватий, щільний. Шкіра над вузлом, при спробі взяти її в складку морщиться. Пахвові лімфовузли не побільшені. Ваш діагноз? Рак молочної залози * A. Післятравматичний фіброз B. Гематома C. Мастит D. Фіброаденома E. До лікаря поліклініки звернувся хворий 58 років у зв`язку з однократною появою крові в 141. сечі без будь-яких передвісників, спочатку у вигляді червоподібних згустків, потім тотальної гематурії під час двох сечопусків. Ваш попередній діагноз? Рак нирки Рак сечового міхура B. Рак сечовода C. Рак лоханки D. Сечокам`яна хвороба E. У хворого 35 р, який знаходився на стаціонарному лікуванні з приводу триденної – 142. малярії, з’явилися різкий біль у верхніх відділах живота з іррадіацією у ліве плече і лопатку, блідість шкірних покривів, холодний піт, тахікардія, ниткоподібний пульс, зниження артеріального тиску. У черевній порожнині визначається вільна рідина. Яке ускладнення розвинулося у хворого? Розрив селезінки * A. Малярійна кома B. Гемоглобінурійна гарячка C. Набряк легень D. Гостра ниркова недостатність E. Хворому С, 44 р, з метою ліквідації постгеморагічної анемії після резекції шлунку, яка 143. проводилася з приводу профузної виразкової кровотечі, перелито в[в краплинно 450,0 мл одногрупної крові. Через 20 хв. Після гемотрансфузії у хворого підвищилась температура до С, з’явилась задишка, головний біль, кволість, запаморочення, м’язовий біль, пропасниця. Була одноразова блювота. На шкірі – уртикарний сип. Пульс – 120 за 1 хвилину, АТ – 90[60 мм. рт. ст. яке ускладнення розвинулось у хворого? Велика пірогенна реакція. * A. Анафілактичний шок. B. Анафілактична реакція. C. Алергічна реакція. D. Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 34 Калієва інтоксикація. E. Хворий 30 років раптово відчув гострий біль в животі, інтенсивність якого наростає і 144. приймає розлитий характер. Хворий блідий. Відмічалась одноразова блювота. Положення хворого вимушене на правому боці з приведеними до живота ногами. Живіт різко болючий в епігастрії, виражене напруження м’язів черевної стінки. Печінкова тупість відсутня. При рентгенологічному дослідженні виявлено симптом серпа. Ваш діагноз? Перфоративна виразка шлунка. * A. Гострий панкреатит. B. Тромбоз мезентеріальних судин. C. Гострий перфоративний аппендицит. D. Гострий холецистит. E. Хворий 56 років скаржиться на виражений біль у епігастрії та лівому підребір’ї упродовж 145. чотирьох останніх діб, нудоту і блювання, які не приносять полегшення. Захворів після вживання спиртного та жирної їжі. При обстеженні: лейкоцитоз зі зсувом формули вліво, зниження амілази крові та сечі у 2-3 рази, виражену гіперазотемію. Інші біохімічні |