Туберкулез у детей
 Скачать 474.09 Kb.
|
Список сокращенийАЛТ аланинаминотрансфераза АСТ аспартатаминотрансфераза АТР аллерген туберкулезный рекомбинантный ВИЧ вирус иммунодефицита человека ВК врачебная комиссия ВЛТ внелегочный туберкулез ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота ИП искусственный пневмоторакс КББ клапанная бронхоблокация КУМ кислотоустойчивые микроорганизмы ЛУ лекарственная устойчивость ЛЧ лекарственная чувствительность МБТ микобактерии туберкулеза МБТК микобактерии туберкулезного комплекса МГМ молекулярно-генетические методы МЛУ множественная лекарственная устойчивость МЛУ ТБ туберкулез, вызванный возбудителем с МЛУ МЛУ/РУ-ТБ туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью / рифампицин устойчивый туберкулез НПВП нестероидные противовоспалительные препараты НТМБ нетуберкулезные микобактерии ПТП противотуберкулезный препарат ПТК первичный туберкулезный комплекс ПЦР полимеразная цепная реакция ТБ туберкулез ТВГЛУ туберкулез внутригрудных лимфатических узлов ТПЛУ туберкулез периферических лимфатических узлов УГТ урогенитальный туберкулез ЦНС центральная нервная система ШЛУ широкая лекарственная устойчивость ШЛУ ТБ туберкулез, вызванный возбудителем с ШЛУ ЭК эндобронхиальный клапан IGRA Interferon-Gamma Release Assays Термины и определенияВпервые выявленный пациент с туберкулезом («новый случай») – пациент с туберкулезом, который ранее не принимал противотуберкулезные препараты в виде курса лечения туберкулеза или принимал их менее 1 месяца. Иммунодиагностика – совокупность диагностических тестов, позволяющих обнаружить реакцию иммунной системы на наличие микобактерий туберкулеза (МБТ) в организме человека. Лекарственная устойчивость (ЛУ) - резистентность микобактерий туберкулеза (МБТ) к любому (ым) противотуберкулезному(ым) и антибактериальному препарату(ам). Лекарственная чувствительность (ЛЧ) микобактерий туберкулеза– восприимчивость микроорганизмов к содержанию в питательной среде лекарственных препаратов. М. tuberculosiscomplex (МБТК) - группа микроорганизмов рода Мусоbаctеrium tuberculosis соmрlех, вызывающих специфические туберкулезные поражения органов и тканей. Монорезистентность – устойчивость микобактерии туберкулеза только к одному противотуберкулезному препарату. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) – устойчивость МБТ к сочетанию изониазида** и рифампицина** независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам. Пациент с рецидивом туберкулеза - пациент, у которого предыдущий курс химиотерапии туберкулеза был завершен эффективно, а затем был зарегистрирован повторный эпизод заболевания. Полирезистентность – это устойчивость к более чем одному противотуберкулезному препарату первого ряда, за исключением сочетания изониазида** и рифампицина**. Пред-широкая лекарственная устойчивость – Пред-широкая лекарственная устойчивость – это устойчивость микобактерии туберкулеза к изониазиду** и рифампицину** в сочетании с устойчивостью к фторхинолону или аминогликозиду/полипептиду (канамицин** и/или #амикацин** и/или капреомицин**) независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам. Режим химиотерапии (РХТ) – это комбинация противотуберкулезных препаратов, длительность и кратность их приема, сроки и содержание контрольных исследований, а также организационные формы проведения лечения. Тяжесть заболевания- у пациентов старше 14 лет обычно определяется наличием полостей распада или двустороннего поражения легких на рентгенограмме грудной клетки либо положительными результатами исследования на выделение микобактерий туберкулеза. У детей в возрасте до 14 лет тяжесть заболевания обычно определяется наличием полостей распада или помимо увеличенных внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) поражения легких, либо внелегочными формами заболевания. При определении тяжести заболевания у детей также может учитываться наличие выраженных симптомов интоксикации или выраженной иммуносупрессии, либо положительных результатов бактериологических исследований на туберкулез. Рифампицин-устойчивый ТБ (РУ-ТБ): ТБ, вызванный устойчивыми к рифампицину штаммами M. tuberculosis. Эти штаммы могут быть чувствительными или устойчивыми к изониазиду (МЛУ-ТБ) либо устойчивыми к другим противотуберкулезным препаратам первого или второго ряда. Случаи МЛУ-ТБ и РУ-ТБ часто объединены под названием МЛУ/РУ-ТБ, когда применяются режимы лечения МЛУ-ТБ. Рифампицин-чувствительный, изониазид-устойчивый ТБ (Ну-TБ): ТБ, вызванный устойчивыми к изониазиду и чувствительными к рифампицину штаммами M. tuberculosis. Факторы риска заболевания туберкулезом – совокупность признаков и данных анамнеза, повышающих риск развития локального туберкулеза. Широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ) – устойчивость МБТ к изониазиду**, рифампицину**, препаратам группы фторхинолонов и аминогликозидов/полипептиду (канамицину** и/или #амикацину** и/или #капреомицину**) одновременно, независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам. 1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний)
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (Mycobacteriumtuberculosis complex–МБТК), при котором могут быть поражены любые органы и ткани человеческого тела (кроме волос и ногтей). 1.2. Этиологияипатогенеззаболеванияилисостояния(группызаболеванийилисостояний) |