ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИЗКУЛЬТУРНО- СПОРТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. Учебник для студентов учреждений высшего образования, обучающихся по направлению Физическая культура
 Скачать 1.14 Mb.
|
|
оптимальные условия и характер труда при которых исключено неблагоприятное воздействие на здоровье работающих вредных и опасных производственных факторов, создаются предпосылки для сохранения высокого уровня работоспособности • II класс — допустимые условия и характер труда при которых уровень опасных и вредных производственных факторов не превышает установленных гигиенических нормативов на рабочих местах, а возможные функциональные изменения, вызванные трудовым процессом, восстанавливаются вовремя регламентированного отдыха в течение рабочего дня или домашнего отдыха к началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного воздействия в ближайшем или отдаленном периоде на состояние здоровья • III класс — вредные и опасные условия и характер труда, при которых вследствие нарушения санитарных норм и правил возможно воздействие опасных и вредных факторов производственной среды в значениях, превышающих гигиенические нормативы, и психофизиологических факторов трудовой деятельности, вызывающих у работающих и их потомков функциональные изменения организма, которые могут привести к стойкому снижению работоспособности и (или) нарушениям здоровья. В этом классе выделяют три степени вредных и опасных условий труда 1) условия и характер труда, вызывающие функциональные нарушения, которые при раннем выявлении и после прекращения воздействия носят обратимый характер 2) условия и характер труда, вызывающие стойкие функциональные нарушения, способствующие росту показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности ив отдельных случаях — появлению легких форм профессиональных заболеваний 3) условия и характер труда с повышенной опасностью развития профессиональных заболеваний, повышенной заболеваемости с временной утратой трудоспособности. На производстве должны быть оптимальные и допустимые условия труда, которые обеспечивают сохранение здоровья работников и их потомства на протяжении жизни. Вредные и опасные условия труда способны вызывать нарушения здоровья разной степени тяжести вплоть до летального исхода. 1 4 . 2 . Показатели трудовой деятельности Тяжесть труда — это характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательную и функциональные системы (сердечно-сосудистую, дыхательную и др, обеспечивающие его деятельность. Напряженность труда — это характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на центральную нервную систему. Физические факторы включают температуру, влажность, подвижность воздуха, неионизирующие электромагнитные поля и излучение, электростатические поля, постоянные магнитные поля, электромагнитные излучения оптического диапазона (в том числе лазерное, инфракрасное и ультрафиолетовое, изменения атмосферного давления, ионизирующее излучение, производственный шум, ультразвук, инфразвук и вибрацию (общую и локальную, аэрозоли (пыль) преимущественно фиброгенного воздействия, освещение (естественное и искусственное, аэроионы и др. Химические факторы — это промышленные яды, в том числе некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты, получаемые химическим синтезом. Биологические факторы — это патогенные микроорганизмы бактерии, вирусы, грибы, гельминты, микроорганизмы-проду центы, живые клетки и споры, содержащиеся в препаратах, пыль растительного и животного происхождения (хлопка, бумаги, льна, конопли, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля, шерсти, пуха, натурального шелка и др) и др. Факторы трудового процесса включают физические перегрузки, вынужденное положение тела, перенапряжение органов и систем организма, психоэмоциональное напряжение. Профессиональная деятельность характеризуется преобладанием либо движений, либо умственной работы. Исходя из этого, труд людей условно делится на физический и умственный. При физическом труде более утомительной считается статическая работа, нежели динамическая. В зависимости от величины энерготрат такой труд подразделяют натри категории 1) легкие физические работы 2) работы средней тяжести 3) тяжелые физические работы. Мышечная деятельность характеризуется сокращением и расслаблением работающих мышц, образованием в них тепла, усилением обмена веществ и повышением расхода энергии. Чем интенсивнее работа и чем больше групп мышц участвуют в ней, тем выше энерготраты. Если при легком физическом труде человек тратит в сутки примерно 3 ООО ккал, то при тяжелой работе его суточные энерготраты возрастают до 4 ООО — 5 ООО ккал и выше. Одновременно усиливаются обмен веществ, кровообращение и дыхание. В организме происходят изменения в составе внутренней среды в виде ацидоза, повышения осмотического давления и температуры тела. Регулятором всех изменений является центральная нервная система, способствующая выработке рабочего динамического стереотипа. Процесс сокращения мышц проходит две фазы 1) анаэробную, без потребления кислорода 2) аэробную, сего потреблением. 184 При тяжелой физической работе возможно нарушение соотношения между потребностью в кислороде и его фактическим потреблением, что приводит к гипоксии и скоплению в организме недоокисленных продуктов распада. При таких условиях длительная и интенсивная работа вызывает утомление и снижение работоспособности. Это нормальная физиологическая реакция, характеризующаяся временным снижением работоспособности под влиянием работы, которое прекращается после отдыха или уменьшения интенсивности труда. При умственном труде повышение общего обмена составляет 10 —15 %, хотя обменные процессы в мозге протекают весьма интенсивно. Об интенсивности умственного труда судят по методикам, позволяющим учитывать физиологические сдвиги в центральной нервной системе (скрытый период двигательной реакции, устойчивость внимания, электроэнцефалограмма — около 100 методик. Представителей современного умственного труда подразделяют на пять групп 1) операторы 2) управленческий аппарат и преподаватели 3) представители творческих профессий (научные работники, писатели, артисты, архитекторы, художники, конструкторы, дизайнеры 4) медицинские работники 5) учащиеся и студенты. Субъективно утомление ощущается чувством усталости. Если возобновлять работу на фоне медленно развивающегося утомления, то сохранившиеся следы утомления накапливаются в организме и утомление переходит в переутомление, являющееся патологическим состоянием, так как оно сопровождается появлением жалобна головную боль, чувство тяжести в голове, снижение памяти, вялость, расстройства сна. Нередко это состояние называют синдромом хронической усталости. Переутомление — стойкое снижение работоспособности, вызванное чрезмерным рабочим напряжением, продолжавшимся в течение недель, и восстанавливающееся полностью или хотя бы частично только после длительного отдыха. Работоспособность — величина функциональных возможностей организма, характеризующаяся количеством и качеством работы, выполняемой за определенное время с учетом напряжения организма. Уровень же функциональных возможностей человека зависит от многих факторов условий труда, состояния здоровья, возраста, степени тренированности, мотивации к труду и т.д. В процессе трудовой деятельности функциональная способность организма и производительность труда закономерно изменяются 185 на протяжении рабочей смены. Изменения работоспособности при этом имеют несколько сменяющих друг друга фаз. 1. Фаза врабатывания, или нарастающей работоспособности, наблюдается вначале рабочей смены. Она характеризуется повышением лабильности физиологических систем и увеличением объема физиологических процессов. Происходит постепенное повышение уровня работоспособности по сравнению с исходным, что выражается в улучшении психофизиологических показателей и результатов труда. В зависимости от характера труда и индивидуальных особенностей организма эта фаза длится от нескольких минут до 1,5 ч, а при умственном творческом труде — до 2,0 — 2,5 ч. 2. Фаза высокой устойчивой работоспособности характеризуется сочетанием высоких трудовых показателей с относительной стабильностью или даже некоторым снижением напряженности физиологических функций организма. В зависимости от степени нервно-эмоционального напряжения, физической тяжести и гигиенических условий труда эта фаза может продолжаться в течение 2,0 — 2,5 ч и более. 3. Фаза снижения работоспособности обычно наблюдается ко времени обеденного перерыва и проявляется ухудшением состояния функций сердечно-сосудистой системы, увеличением времени рефлекторных реакций, снижением внимания, появлением лишних движений и ошибочных реакций. Восстановительный период — это постепенное возвращение физиологических функций после окончания работы к исходному состоянию или близкому к нему уровню. Основными мерами профилактики преждевременного утомления и повышения производительности труда как при физической, таки при умственной деятельности являются правильная организация труда и отдыха, рациональный режим трудовой деятельности, механизация и автоматизация производства, создание благоприятных санитарных условий на производстве, соблюдение правил техники безопасности, обеспеченность средствами коллективной защиты (рациональные вентиляция, отопление, освещение, применение средств индивидуальной защиты ( СИЗ. Глава ОСНОВЫ ГИГИЕНЫ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. Возрастные периоды. Факторы, формирующие здоровье Обучение в учебном заведении базируется на гигиенических закономерностях трудовой активности и является ее разновидностью. Гигиена детей и подростков как отрасль гигиенической науки и самостоятельная дисциплина изучает вопросы охраны и укрепления здоровья этого контингента, насчитывающего около 39 млн чел, что составляет в настоящее время почти четверть населения России. Эта научная дисциплина состоит из следующих разделов дошкольная гигиена, школьная гигиена и гигиена молодежи. Дошкольная гигиена — гигиена детей младших возрастных групп, предшествующих поступлению в школу. Школьная гигиена — гигиена учащихся образовательных школ, гимназий, лицеев и т. д. Гигиена молодежи — гигиена учащихся высшей школы (студентов) и вечерних школ рабочей молодежи. Главные задачи гигиены детей и подростков. Важнейшими задачами можно назвать • изучение влияния естественных (природных) и искусственных факторов, обусловленных деятельностью человека, а также условий труда и быта на развитие и здоровье растущего организма • разработку мероприятий и норм, направленных на охрану и укрепление здоровья детей и подростков. Вопросы охраны здоровья подрастающего поколения всегда занимали особо важное место в трудах виднейших отечественных медиков и педагогов НИ. Пирогова, АН. Доброславина, Ф. Ф. Эрисмана, П.Ф.Лесгафта, К.Д.Ушинского, а также таких известных общественных деятелей и ученых, как НА. Семашко, А. В. Мольков, МВ. Антропова, А. А. Минх, Г. Н. Сердюковская и др. Однако ив настоящее время в гигиене детского населения существуют серьезные проблемы. Так, данные статистики последних лет свидетельствуют о том, что в среднем только 20 % детей школьного возраста практически здоровы, примерно 187 45 % школьников имеют те или иные отклонения в состоянии здоровья, 30 —35 % учащихся страдают хроническими заболеваниями, 58 % выпускников школ из-за плохого состояния здоровья не могут выбрать для себя профессию по склонности. Пом не ни ю ученых одной из причин этого в ряде случаев оказывается влияние неблагоприятной экологической ситуации. Известно, что в так называемых биогеохимических провинциях, образовавшихся в некоторых промышленных регионах, отмечаются задержка и дисгармония в физическом развитии, а также существенные нарушения в состоянии здоровья у 21 — 23 % детей, родившихся и проживших не менее 5 лет. Другая причина заключается в неудовлетворительном материальном и санитарно-техни- ческом обеспечении детских и подростковых учреждений, что отрицательно сказывается на показателях микроклимата, питьевой воды и санитарного состояния объекта. Нередко там регистрируют недостаточные уровни освещенности, используют учебную мебель, не отвечающую необходимым гигиеническим требованиям, что ведет к нарушениям зрения и осанки детей. Поэтому неслучайно в Федеральном законе от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ Оса благополучии населения (вред. от 25 июня 2012 г. № 98-ФЗ, с изм. от 22 декабря 2008 г. № 268-ФЗ) ст. 28 посвящена санитарно-эпидемиологическим требованиями условиям воспитания и обучения. В ней, в частности, говорится В дошкольных и других образовательных учреждениях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства, и далее Программы, методики и режимы воспитания и обучения, технические, аудиовизуальные и иные средства обучения и воспитания, учебная мебель, а также учебники и иная издательская продукция допускаются к использованию при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии их санитарным правилам. Важно отметить, что в законе предусматривается и ответственность (дисциплинарная, административная и уголовная) за нарушение санитарного законодательства . Возрастные периоды. Известно, что рост и развитие организма происходят неравномерно, вследствие чего выделяют основные возрастные периоды жизни детей и подростков, характеризующиеся различными морфофункциональными особенностями. В России широкое распространение получила социальная возрастная периодизация • до 3 лет — преддошкольный период • 3 — 7 (6) лет — дошкольный возраст 188 • 7 (6)—10 лет — младший школьный возраст • 11 — 14 лет — средний школьный возраст • 15—18 лет — подростковый период. От момента рождения до полной зрелости рост и развитие организма человека протекают в соответствии с объективно существующими законами 1) неравномерность темпа роста и развития 2) неодновременность (гетерохронность) роста и развития отдельных органов и систем 3) обусловленность роста и развития полом (половой диморфизм 4) биологическая надежность функциональных систем и организма в целом 5) генетическая обусловленность роста и развития 6) обусловленность роста и развития средовыми факторами 7) акселерация роста и развития. Физическое развитие — это совокупность морфологических и функциональных показателей организма, определяющих запас его физических сил, выносливость и дееспособность. Психическое здоровье — это отсутствие нервно-психических заболеваний и отклонений, гармоничное, соответствующее возрасту психическое развитие, нормальный уровень функций центральной нервной системы. Акселерация — это ускорение темпов роста и развития организма детей и подростков по сравнению с темпами прошлых поколений. Она отмечается в течение последних 150 —170 лет во многих странах мира. Это явление стало заметным после введения в практику обследования детей антропометрических измерений. Научные данные показывают, что акселерация в той или иной степени проявляется вовсе периоды роста, начиная с внутриутробного. Назовем ее важнейшие признаки • длина тела новорожденных увеличилась на 1 см и несколько повысилась масса тела • показатель нормального развития грудных детей — удвоение массы тела к 5 — 6-му месяцу — в настоящее время наблюдается на месяц раньше • в среднем на год раньше происходит смена молочных зубов на постоянные • залет пятнадцатилетние подростки стали выше своих сверстников, живших 100 лет назад, на 20 см и прибавили в массе тела на 15 кг • на 1 — 2 года раньше наступают процессы окостенения, вследствие чего прирост тела в длину прекращается в более раннем возрасте у девушек влету юношей — в 18 — 19 против 18 — 20 лети более, как было раньше. 189 В научной литературе говорится о почти 50 признаках акселерации. Интересно, что процессы акселерации у детей всех национальностей ив разных странах протекают примерно одинаково. Существуют следующие основные теории, объясняющие причины акселерации 1) физико-химические: • гелиогенная (влияние солнечной радиации • электромагнитная (влияние электромагнитного поля • космическая радиация • повышенная концентрация углекислого газа (техногенное влияние 2) теории отдельных факторов условий жизни • алиментарная • нутритивная; • повышенной информации 3) генетические • циклических биологических изменений • гетерозиса (смешение популяций 4) комплекса факторов условий жизни • урбанического влияния • комплекса социально-биологических факторов. Ни одна из выдвинутых теорий и гипотез не может в полной мере дать исчерпывающее объяснение причин акселерации. Это следствие какой-то общей тенденции к изменению биологии современного человека, происходящей под влиянием комплекса факторов. В развитых странах процессы акселерации начались раньше, и сейчас там наблюдается их замедление (ретардация). По прогнозам ученых, акселерация прекратится в ближайшие 20 — 25 лет. Факторы формирования здоровья детей. В формировании здоровья участвуют следующие важнейшие факторы • здоровье и возраст родителей на момент рождения ребенка, осложнения беременности иродов социальные (питание, жилищные условия, образ жизни, доход семьи, уровень образования родителей, психологический климат в семье • эпидемиологические • экологические • учебного процесса. Здоровье и возраст родителей играют существенную роль в формировании здорового поколения. Наличие вредных привычек, хронических и некоторых инфекционных заболеваний может отрицательно повлиять на ребенка. Эти моменты неблагоприятно отражаются на развитии плода в период его зачатия и внутриутробного развития, являясь причиной таких наследственных 190 заболеваний, как дальтонизм, гемофилия, пороки развития, уродства, на долю которых, поданным ВОЗ, в разных странах мира приходится от 4 до 8 % патологии детского возраста. Известно также, что чем моложе будущие родители или, напротив, старше, тем неблагоприятнее это обстоятельство для здоровья ребенка. Существует условная классификация социально-гигиенических факторов, влияющих на развитие и состояние здоровья детей и подростков, представленная в табл. 15.1. Питание как фактор, формирующий здоровье населения, стал заметен в России в последнее десятилетие, когда произошло резкое экономическое расслоение общества. В семьях с высокой материальной обеспеченностью часто встречаются дети с нарушениями жирового обмена, а в семьях с низкими доходами резко увеличилось число детей и подростков с пониженным пищевым статусом вследствие дефицита в пище белка, особенно животного происхождения, витаминов и энергетической недостаточности питания. Таблица. Социально-гигиенические факторы, значимые для здоровья детей Показатель Благоприятные оздоровительные) факторы Факторы риска Экология Соответствие условий окружающей среды гигиеническим нормативам Нарушения гигиенических требований к окружающей среде и условиям жизнедеятельности Двигательный режим Оптимальный Гиподинамия или гипердинамия Закаливание Закаливание Нарушение режима дня и учебно-воспитательно го процесса Питание Сбалансированное Нерациональное Режим Рациональный суточный режим Отсутствие гигиенических навыков и здорового образа жизни Образ жизни Здоровый Неблагоприятный психологический климат в семье и коллективе 191 Дефицит витаминов в среднем наблюдается у 40 % населения. В первую очередь он касается витаминов С, А, Е и бета-каротина, составляющих основу антиоксидантной защитной системы организма, и наблюдается во всех возрастных группах населения, во всех регионах и вовсе сезоны года. Отмечается дефицит кальция и железа в связи с недостаточным потреблением молока, молочных продуктов и мяса как основного источника железа. Дефицит микроэлементов (меди, селена, цинка, йода, фтора) стал национальной проблемой у нас, а также в Европе и Америке, причем селен также является важным элементом в антиоксидантной защите человека. К тому же сами продукты питания в ряде случаев не могут считаться доброкачественными в гигиеническом отношении, будучи загрязненными микроорганизмами и многочисленными ксенобиотиками (солями тяжелых металлов свинца, ртути, кадмия, нитритами, нитратами, нитрозаминами, пестицидами и антибиотиками. От 60 до 70 |