|
Учебное пособие для студентов г. Калининград 2014 г
Манипуляция № 99
«Техника взятия мазков из зева, носа».
«Взятие мазка из носа»
Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).
Показания: по назначению врача, заболевания носа, инфекционные заболевания.
Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой), с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала, перчатки, ёмкость с дезраствором. Алгоритм манипуляции
Этапы
| Обоснование
| 1.Подготовка к манипуляции.
Оформить направление по форме.
| Обеспечение точных сведений о пациенте и сокращении поисков, как в лаборатории, так и документации пациента.
| Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром.
| Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.
| Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.
| Инфекционная безопасность.
| II. Выполнение манипуляции.
Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.
| Обеспечение удобного положения.
| Осмотреть полость носа, убедиться, что она чистая. При необходимости осуществить гигиену полости носа.
| Удаление избыточной слизи, корочек.
| Взять пробирку в левую руку, а правой рукой извлечь из неё стержень.
| Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.
| Приподнять копчик носа пациента большим пальцем левой руки, а правой ввести стержень лёгким вращательным движением в нижний носовой ход на глубину 1,5-2 см с одной стороны, затем с другой стороны.
| Осторожно извлечь стержень из полости носа, и, не касаясь наружных краёв пробирки, ввести в неё стержень.
| Поставить пробирку в штатив.
|
Инфекционная безопасность.
Устранение химического воздействия талька на кожу.
| III. Окончание манипуляции.
Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.
Вымыть и осушить руки.
| 12. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.
| Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
| Манипуляция
«Взятие мазка из зева»
Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).
Показания: по назначению врача, заболевания глотки, инфекционные заболевания (ангина, контакт с больным дифтерией, менингитом).
Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой) с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала , стерильный шпатель, перчатки, ёмкость с дезраствором. Алгоритм манипуляции
Этапы
| Обоснование
| 1.Подготовка к манипуляции.
Оформить направление по форме.
| Обеспечивается получение быстрого результата.
| Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром, натощак (лекарства не принимать, горло не полоскать) или через 2-3 часа после еды и питья.
| Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.
| II. Выполнение манипуляции.
Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.
| Инфекционная безопасность.
| Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.
| Обеспечение удобного положения.
| Взять пробирку и шпатель в левую руку.
| Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.
| Попросить пациента открыть рот. Ввести шпатель в рот и надавить на корень языка, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный стержень.
| Не касаясь стержнем слизистой оболочки полости рта и языка последовательно провести тампоном по дужкам, нёбным миндалинам слева и справа, и задней стенке глотки, стараясь провести по границе поражённого участка.
| Не касаясь стержнем слизистой оболочки полости рта и языка извлечь стержень, и не касаясь наружных краёв пробирки, ввести его в пробирку.
| Поставить пробирку в штатив.
|
Инфекционная безопасность. Устранение химического воздействия талька на кожу.
| III. Окончание манипуляции.
Сбросить шпатель в дезраствор.
| Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.
Вымыть и осушить руки.
| 13. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.
| Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
|
Манипуляция № 100
«Техника взятия мазков из носоглотки».
Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).
Показания: по назначению врача, заболевания носоглотки, инфекционные заболевания.
Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой), с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтирован тампон на алюминиевом аппликаторе, т.к. его можно изогнуть под углом 1200, что необходимо для достижения области носоглотки, стерильный шпатель, перчатки, ёмкость с дезраствором. 1метод
Алгоритм манипуляции
Этапы
| Обоснование
| 1.Подготовка к манипуляции.
Оформить направление по форме.
| Обеспечивается получение быстрого результата.
| Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром или через 2-3 ч после еды и питья.
| Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.
| II. Выполнение манипуляции.
Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.
|
Инфекционная безопасность.
| Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.
| Обеспечение удобного положения.
| Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, аппликатор изогнуть под углом 120о, не вынимая его из стерильной упаковки. Руками к аппликатору не прикасаться, брать только за держатель.
| Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.
| Стержень с ватным тампоном ввести лёгким движением по наружной стенке носа на глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем зонд слегка опустить книзу, ввести в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, сделать вращательное движение и удалить вдоль наружной стенки носа.
| Не касаясь наружных краёв пробирки, ввести стержень в пробирку.
| Поставить пробирку в штатив.
|
Инфекционная безопасность.
Устранение химического воздействия талька на кожу.
| III. Окончание манипуляции.
Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.
Вымыть и осушить руки.
| 11. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.
| Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
|
2метод
Алгоритм манипуляци:
Этапы
| Обоснование
| 1.Подготовка к манипуляции.
Оформить направление по форме.
| Обеспечивается получение быстрого результата.
| Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром, натощак (лекарства не принимать, горло не полоскать) или через 2-3 часа после еды и питья.
| Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.
| II. Выполнение манипуляции.
Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.
|
Инфекционная безопасность.
| Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.
| Обеспечение удобного положения.
| Взять пробирку и шпатель в левую руку. Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, изогнуть аппликатор под углом 120°, соблюдая стерильность (руками к аппликатору не прикасаться, держась за крышку).
| Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.
| Попросить пациента открыть рот. Ввести шпатель в рот и надавить на корень языка, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный стержень.
| Завести тампон под мягкое нёбо за маленький язычок вверх и провести стерильным тампоном по передней поверхности носоглотки, стараясь не прикасаться к языку и слизистым щёк.
| Не касаясь стержнем слизистой оболочки полости рта и языка извлечь стержень, и не касаясь наружных краёв пробирки, ввести его в пробирку.
| Поставить пробирку в штатив.
|
Инфекционная безопасность. Устранение химического воздействия талька на кожу.
| III. Окончание манипуляции.
Сбросить шпатель в дезраствор.
| Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.
Вымыть и осушить руки.
| 13. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.
| Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
| |
|
|