Основы сестринского дела. Аббясов. Удк 131. 483. 084. 64(075 12) ббк я 0753 л it I о
 Скачать 3.87 Mb.
|
|
% Экспозиция, мин Примечание Помещение Раствор перекиси 3,0 + — и предметы обстановки водорода + раствор моющего + 0,5 средства Дезоксон-1 0,2 Посуда Кипячение Хлорамин Сул ьфохлоранти и Дихлор-1 Дезоксон- 1 0,5 0,1 1,0 0,05 15 30 30 30 30 Вводе. Полное погружение с последующим ополаскиванием ивы сушиванием Термометры Перекись 3,0 80 Полное медицинские водорода Дезоксон-1 0,1 15 погружение Хлорамин Б 3,0 60 Резиновые грелки, пузыри для Хлорамин 1,0 — Промывание горячей водой, двукратное про и.та мывание дезинфицирующим раствором Медицинские приборы, аппаратура, оборудование, каталки (не соприкаса Хлорамин Осветленный раствор хлорной извести Сул ьфохлоранти н Дихлор-1 Раствор перекиси 1,0 0,5 0,2 2,0 3,0 + — Двукратное протирание ветошью с интервалом 15 мин ющиеся с кровью) водорода + раствор моющего средства + 0,5 Резиновые коврики Раствор перекиси водорода + раствор моющего 3,0 + + 0,5 30 Погружение в раствор средства Хлорамин 0,75 30 Подкладные судна, моче приемники Раствор хлорном извести Хлорамин Сульфохлорантин Дихлор-1 Дихлорид кальция 0,5 1.0 0,2 2.0 0,5 120 120 120 120 120 Погружение в раствор после опорожнения 120 Окончание табл. 11.2 Режим дезинфекции Прелмс! Дезинфицирующий агент Концен Экспо Примечание Дезинфицирующий агент трация, зиция, % мин Ванны и сан Раствор хлорной 0,5 — Двукратное техническое наняв 1 и протирание оборудова Хлорамин 1,0 — ветошью ние Раствор перекиси 3,0 + — водорода + раствор моющею средства Моюшее средство 0,5 г на — «ПЧД», «Санита •. 100 см Блеск, Белка поверхности Уборочный Раствор хлорной 0,5 60 Погружение в инвентарь извести раствор, затем Хлорамин 1,0 60 промывание и Сульфохлорантин 0,2 60 просушивание Основная соль 0,5 60 гидрохлорида кальция Обработан Хлорно-известко 20 60 Помещается ный перевя вое молочко в емкость и за зочный мате Раствор хлорной 10 120 ливается дезин риал в отде извести фицирующим лении раствором гнойной хирургии Тазы для ис Хлорамин 3,0 — Промывание пользован Раствор перекиси 4,0 + — дезинфициру ных перевя- водорода + рас+ 0,5 ющим рас ючных твор моющего твором материалов средства Хлордезин 1,0 — Дихлор-1 2,0 — ( Л.п.фоу шр.ш 1 in 1 0,2 — Тапочки и Формалин 25 — Протирание другая обувь. Уксусная кислота 40 — тампоном, укла бывшая Аэрозоль — — дывание в пакет п употребле «Сапожок» нач, затем нии проветривание до исчезновения запаха (10 — 12 ч) 121 Г е ку ШАЯ уборка Цель уборки заключается в ликвидации любых кп ря знен и и помещения в течение рабочего времени. Использованный инструментарий убирают и обрабатывают по ОСТ 42-21-2-85. Перевязочный материал перед утилизацией дезинфицируют, замачивая в 3% растворе хлорамина в течение 1 ч. Клеенки, фартуки, предметы обстановки и пол протирают 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 мин. Заключительная уборка. Цель уборки заключается в обеспечении постоянной готовности помещения к работе. Уборка проводится ежедневно в конце рабочего дня влажным способом. Сначала тщательно проверяю оснащение и состояние готовности к работе всей аппаратуры, протирая ее 3 % раствором хлорамина, затем сухой тряпкой. Мебель, предметы ухода за больным протирают 3 % раствором хлорамина дважды с интервалом 15 мин. Выносят мусор, моют пол, включают нач бактерицидную лампу. Генеральная уборка. Для режимных кабинетов составляют график генеральных уборок, которые проводят обычно 1 разв сут. Должно быть четыре ведра для окон, стен, пола, чистой воды. Одно ведро берут из расчета нам помещения. Стены в процедурном кабинете моют только сверху вниз почасовой стрелке. Генеральную уборку проводят 5 % раствором хлорамина. Обрабатывают весь инструментарий и поверхности. Моют окна. Затем моют стены 0,5 % активированным раствором (50 г стирального порошка 50 г хлорамина 20 мл аммиака и вода либо семь таблеток жавель солида, 50 г стирального порошка и вода. Стены обрабатывают ветошью, смоченной этим раствором, затем ветошь моют в ведре с чистой водой и вновь ополаскивают в растворе. Затем нач включают бактерицидную лампу. Через 1 ч дезинфицирующий раствор смывают проточной водой. Моют полы и включают бактерицидную лампу на 30 мин. Дезинфекция предметов медицинского назначения. Дезинфекция различных предметов ухода и изделий медицинского назначения имеет свои особенности, которые приведены в табл 11.2. Контрольные вопросы Дайте определение понятия дезинфекция. 2. Назовите виды дезинфекции. 3. Каковы основные метлы дезинфекции 4. Назовите основные документы, регламентирующие виды и режимы дезинфекции в ЛПУ. 5. Назовите цель и содержание уборки режимных помещений и ка- ои иегов. 6. Каковы особенности проведения дезинфекции различных предметов ухода и изделий медицинскою назначения ГЛАВА ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ. Центральное стерилизационное отделение. Общая характеристика стерилизации Центральное стерилизационное отделение ЛПУ предназначено для стерилизации операционного белья после его обработки и праЧечИОЙ-, перевязочного материала из аптечного склада, хирургических инструментов, шприцев, игл, изделий из резины истекла. Планировка ЦСО выполняется с учетом организации потоков обработки материалов, подлежащих стерилизации. Все помещения центрального стерилизанионного отделения в зависимое!и от вида обрабатываемого материала делятся на две зоны стерильную и нестерильную. В нестерильной зоне осуществляют следующие работы прием нестерильных материалов из операционного блока и отделений больницы с помощью грязного лифта разборка, мытье и сушка хирургических инструментов, игл, катетеров ремонт и заточка хирургических инструментов контроль, комплектация и упаковка хирургических инструментов изготовление и укладка перевязочных материалов, упаковка белья. В стерильной зоне осуществляют контроль и комплектацию хирургических инструментов воздушную стерилизацию (сухим горячим воздухом) инструментов из металла истекла в воздушных стерилизаторах паровую стерилизацию белья, перевязочных материалов, систем переливания крови, катетеров и других материалов в паровых стерилизаторах (автоклавах хранение стерильных материалов, поступающих из стерильной половины стерилизацион ной-автоклавной; сортировку, комплектование стерильных материалов. Нестерильный материал поступает и помещение приема нестерильных материалов из отделений клиники. Простерилизованный материал ИЗ СТерИЛЬНОЙ ПОЛОВИНЫ автоклавной (cicpn.ni анионной) поступает на склад стерильных материалов. Между стерильной и нестерильной зонами создается санитарный пропускник. Простерилизованный материал со склада доставляется в отделения больницы. I23 Центральное стерилизационное отделение состоит из следующих подразделений (комнат 1) в приемной на специальных стеллажах располагают поступивший материал, медицинский инструментарий 2) в комнате для проведения предстерилизационной очистки проводится предстерилизационная очистка медицинского инструментария 3) комната контроля качества предстерилизационной очистки 4) в автоклавной (стерилизационной) проводится стерилизация поступающих предметов, изделий и материалов различными способами 5) комната хранения и выдачи простерилизованного материала или медицинского инструментария. Стерилизация — это процесс уничтожения всех видов микробной флоры (в том числе споровых микроорганизмов) и вирусов с помощью физических или химических воздействий. Наиболее распространены такие методы стерилизации, как воздействие высоких температур и фильтрация (для жидкостей, в результате которой клетки микроорганизмов задерживаются на специальных фильтрах. Вегетативные клетки большинства бактерий, дрожжей и микроскопических грибов погибают при температуре 50 — 70 "Св течение 30 мин, тогда как споры ряда бактерий выдерживают продолжительное кипячение. Этим объясняется применение высоких температур при стерилизации. Простейшим способом стерилизации является обжигание металлических и стеклянных предметов в пламени горелки. Стерилизация сухим жаром проводится в сушильных шкафах. Таким методом стерилизуют лабораторную посуду, металлические предметы, некоторые порошкообразные вещества, не портящиеся при нагревании, и т.п. Стерилизацию водяным паром под давлением осуществляют в автоклавах. Некоторые жидкости и растворы нельзя стерилизовать при высоких температурах, так как при этом они испаряются или в них инактивируются витамины и другие биологически активные соединения, разлагаются лекарственные вещества, карамелизуются сахара, денатурируются белки и т. п. В этих случаях осуществляют холодную стерилизацию, при которой жидкости фильтруют через мелкопористые бактериальные фильтры. Стерилизация твердых предметов, портящихся при нагревании (некоторые пластмассы, электронная аппаратура и др, может быть осуществлена обработкой газами (например, окисью этилена в смеси с С 0 2 или бромистым метилом, спиртом, растворами химических веществ. В этих же случаях можно применить лучевую стерилизацию (ионизирующее излучение. Значительное уменьшение количества микроорганизмов, содержащихся в воздухе помещений (операционных, цехов фасовки антибиотиков и т.п.), можно достичь с помощью 124 ультрафиолетового излучения, обладающего бактерицидным действием. Стерильность объектов доказывается полным отсутствием в них живых микроорганизмов. Для этого в бактериологических лабораториях делают посевы в жидкие или на плотные питательные среды, чтобы убедиться в отсутствии клеток. Выбор способа стерилизации зависит от целого ряда факторов, основным из которых является устойчивость предмета (изделия) к тому или иному воздействию. Режимы обработки регламентированы государственными нормативными документами органов управления здравоохранением, в частности ОСТ 42-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы, который устанавливает методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции, 1 2 . 2 . Предст ер или за ц ионная очистка Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде. Предстерилизационная очистка может осуществляться ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом. Механизированная предстерилизационная очистка проводится струйным, ротационным методами, ершеванием или с применением ультразвука с использованием поверхностно-активных веществ или других добавок. Предстерилизационная очистка ручным способом должна осуществляться моющими растворами в определенной последовательности табл. 12.1). Моющие растворы для предстерилизационной очистки готовят, как показано в табл. 12.2. Качество предстерилизационной обработки контролируют при помощи индикаторных проб на присутствие следов крови, тканей и наличие остаточных количеств компонентов моющих средств. В частности применяют азопирамовую и фенолфталеиновую пробы. Целью азопирамовой пробы является выявление следовых количеств крови на изделиях. Для этого готовят рабочий раствор азопирама. смешивая равные объемы (1:1) исходного реактива и 3 % раствора перекиси водорода непосредственно перед проведением пробы. Необходимо помнить, что рабочий раствор пригоден к употреблению только в течение 1 — 2 ч с момента приютов Таблица Последовательность проведения предстерилизационной очистки ручным способом Режим Процесс Температура раствори, С Время, мин Оборудование 1. Промывание водой — — Газ, бачок 2. Погружение инструментов, загрязненных кровью, в раствор ингибитора коррозии (1 % раствор бензоата натрия) сразу после их использования входе операции или манипуляции > 18 60 ± 5 Тоже. Ополаскивание проточной водой — 0,5 Ванна, раковина 4. Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия 50 ± 5 15 ± 1 Бачок, ванна 5. Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи epuia или патно-мар- левого тампона 0,5 Тоже. Ополаскивание под проточной водой при применении моющих средств «Биолот» Прогресс Астра, Лотос, «Айна» : 3 5 10 Ванна, раковина с устройством для струйной подачи воды 7. Ополаскивание или кипячение в дистиллированной воде 0,5 5 Бачок, дезинфекционный кипятильник 8. Сушка горячим воздухом 85 ± 2 До полного высушивания Сушильный шкаф лени я . Активность рабочего раствора проверяют путем нанесения нескольких капель напр е пара т см аз ком крови. Пробу выполняют вслед у ю щей последовательности) остывшие изделия температура не выше" Си нач е реактив разрушается) протирают тампоном, смоченным реактивом или 126 Табл и и а 12.2 Приготовление моющих растворов для предстерилизационной очистки Компонент Количество для приготовления I л моюшего раствора Использование Моющее средство «Биолот» Вода питьевая 3 г 987 см При механизированной очистке (струйный метод, ершевапие, использование ультразвука) Моющее средство «Биолот» Вода питьевая 1,5 г 998,5 см При механизированной очистке ротационным методом Моющее средство «Биолот» Вода питьевая 5 г 905 см При ручной очистке Раствор перекиси водорода Моющее средство Прогресс, «Айна», Астра, Лотос) Вода питьевая 20 см 5 г 975 см При механизированной струйный метод, ерше вапие, использование ультразвука) и ручной очистке Раствор перекиси водорода Моюшее средство Прогресс, «Айна», Астра. Лотос) Вода питьевая 4,5 см 1,5 г 994 см При механизированной очистке ротационным методом Моюшее средство Лотос Вода питьевая 5 г 905 см При механизированной очистке с использованием ультразвука наносят несколько капель реактива на поверхность изделия с помощью пипетки) в шприцы наливают три- четыре капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршнем, чтобы он проник в места соединения металла сост е кл ом) ждут 0 , 5 — 1 , 0 мин реакции рабочего раствора на наличие гемоглобина) раствор из шприца вытесняют нам ар левую салфетку, изделия с гладкой поверхностью протирают салфеткой. Оценивают результаты пробы. При наличии следов крови появляется фиолетовое окрашивание, переходящее в розово-сире невое. Если окраска изменилась после мин, проба как положительная не за сч и ты в а е гс я . »»•.. . таджики. Независимо от результатов пробы изделие промывают водой или протирают тампоном, смоченным перекисью водорода или спиртом, чтобы удалить токсические вещества. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной обработке. Результат пробы записывают в журнал учета. Целью проведения фенолфталеиновой пробы является определение полноты отмывки изделий от моющих средств, которые могут вызвать аллергические, пирогенные реакции, гемолиз эритроцитов. Готовят I % спиртовой раствор фенолфталеина, являющийся индикатором щелочи. Проверяют активность реактива, нанеся несколько капель на поверхность, предварительно обработанную раствором моющего средства. Пробу выполняют, нанося одну-две капли реактива на поверхность контролируемого изделия. Дают оценку результатов пробы. При наличии остаточных количеств моющего средства появляется розовое окрашивание различной интенсивности. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной обработке (ополаскивание проточной, затем дистиллированной водой. Результаты пробы заносят в журнал. 1 2 . 3 . Методы стерилизации Воздушный метод Воздушный метод стерилизации (в сухожа- ровом шкафу) рекомендуется применять для сухих изделий из металла, стекла и силиконовой резины. Стерилизацию проводят в упаковке из бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковывания продукции на автоматах марки Е и крафт-бумаге или без упаковки (в открытых емкостях. В соответствии с ОСТ 42-21-2-85 выделяют два режима стерилизации 60 мин при Си мин при С. При стерилизации в сухожаровом шкафу необходимо соблюдать несколько правил. 1. Изделия, подлежащие стерилизации, загружают в шкаф в количестве, допускающем свободную подачу горячего воздуха к стерилизуемому предмету. 2. Горячий воздух должен равномерно распределяться в стерилизационной камере. 3. Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. 4. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально, поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя. 5. Недопустимо загружать стерилизатор навалом. Не допускается перекрывать продувочные окна и решетку вентилятора. 6. Для контроля уровня температуры в шкаф ставят флакон с сахарозой при температуре 180 С за 60 мин она должна превратиться из белого кристаллического порошка в темно-коричневую массу. Можно использовать термоиндикаторную ленту, которая изменяет свою окраску. 128 После стерилизации в открытой емкости медицинский инструментарий не хранится, а используется сразу. Шприцы в разобранном виде и две иглы укладывают в крафт-пакеты из пергамента или влагопрочной бумаги. Свободный конец пакета дважды подворачивают и заклеивают. На пакете указывают вместимость шприца и дату стерилизации. Стерильность в крафт-пакетах сохраняется в течение 3 сут. Паровой метод При паровом методе (автоклавировании) стерилизация осуществляется увлажненным воздухом (паром) при повышенном давлении в специальных паровых стерилизаторах (автоклавах. В соответствии с ОСТ 42-21-2-85 выделяют два режима стерилизации 1) 2 атм — 132 С — 20 мин — рекомендуется для изделий из коррозионно-стойкого металла, стекла, текстильных материалов 2) 1,1 атм — С — 45 мин — рекомендуется для изделий из резины (катетеры, зонды, перчатки, латекса и некоторых полимерных материалов (полиэтилен высокой плотности, поливинилхлорид. Резиновые перчатки перед стерилизацией пересыпают тальком для предупреждения их склеивания. Между перчатками прокладывают марлю и каждую пару заворачивают отдельно. Простерилизованные материалы хранят в крафт-пакетах, двухслойной бязевой упаковке или стерилизационных коробках с фильтром (бик сах) не более 3 сут. Материал укладывают в бикс при стерилизации паром поддав лением и хранении после стерилизации перевязочного материала, белья, шприцев или резиновых изделий (перчаток, систем для переливания инфузионных растворов. Нельзя подвергать стерилизации паром под давлением режушие инструменты, приборы с оптической системой. Закладка в бикс осуществляется в определенной последовательности. 1. Отодвигают бандаж, открывают боковые отверстия бикса. 2. Протирают поверхность бикса изнутри и снаружи салфеткой, смоченной 0,5 % раствором аммиака. 3. Выстилают дно и стенки бикса пеленкой. 4. Необходимый материал укладывают рыхло в определенном порядке в вертикальном положении, послойно или секторально. 5. В середину бикса кладут флакон с небольшим количеством бензойной кислоты или другого индикатора для контроля стерильности. 6. Углами пеленки закрывают содержимое бикса, сверху кладут еше один флакон с индикатором, несколько марлевых салфеток. 7. Плотно закрывают крышку бикса и привязывают к его ручке бирку из клеенки, на которой указывают номер отделения, количество и наименование предметов, находящихся в биксе. 129 8. Мосле стерилизации боковые отверстия бикса закрывают, славя I uii\ стерилизации. При получении бикса обращают внимание на его принадлежность, дату стерилизации и температуру. Стерильные биксы хранят в чехлах. Неоткрытый бикс без фильтра стерилен в течение 3 сут. Если бикс открывают для изъятия части материала, то оставленный материал считается относительно стерильным в течение рабочей смены. Следует помнить, что в биксе со стерильным материалом боковые отверстия должны быть закрыты, ас нестерильным — открыты. Выделяют три способа укладки биксов. 1. Универсальный В один бикс укладывают разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. 2. Целенаправленный В один бикс укладывают белье и перевязочный материал, необходимый для одной операции. 3. Видовой В бикс помещают определенный вид обрабатываемого материала, например только операционное белье или перевязочный материал. При недостатке или отсутствии биксов можно применять мешки из плотной ткани с завязками. Берут два мешка. Один мешок загружают материалом, подлежащим стерилизации, плотно завязывают и кладут в другой мешок, сдвигая его книзу так, чтобы медицинская сестра стерильными руками могла развязать завязки внутреннего мешка, взять и положить на стерильный стол необходимый стерильный материал. Качество автоклавирования проверяют с помощью бензойной кислоты. В автоклав помещают флакон с кристаллами бензойной кислоты, которая плавится при температуре 132 Си давлении 2 атм за 20 мин. Можно использовать термоиндикаторную ленту, которая приданном режиме меняет окраску. Химический метод (применение химических препаратов-дезин- фектантов и антисептиков. Этот метод используют для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, металлов. Стерилизация проводится в закрытых емкостях из стекла, пластмассы или покрытых эмалью (эмаль должна быть без повреждений) при полном погружении изделия в раствор. После этого изделие промывают стерильной водой. Простерилизованное изделие хранится в стерильной емкости (стерилизапионной коробке, выложенной стерильной простыней, в течение 3 сут. Для химической стерилизации в соответствии с ОСТ 42-21-2-85 применяют следующие режимы 1 ) 6 % раствор перекиси водорода при 18 "Св течение 360 мин • 50 Св течение 180 мин 2) 1 % раствор дезоксона-1 при 18 Св течение 45 мин. Необходимо соблюдать правила химической стерилизации. 130 1. Температура растворов в процессе стерилизации не поддерживается. 2. Раствор перекиси водорода можно использовать в течение 7 сут со дня приготовления при условии хранения в закрытой емкости в темном месте. Далее раствор можно применять только при условии контроля содержания активно действующих веществ. 3. Раствор дезоксона-1 можно использовать в течение 1 сут. 4. Стерилизующие растворы применяют однократно. В качестве модификации химического метода стерилизации применяются способы обработки изделий медицинского назначения газами или парами химических соединений. В соответствии с ОСТ 42-21-2-85 предусмотрены три метода химической (газовой) стерилизации. Смесь ОБ (окись этилена с бромистым метилом в соотношении 1,0: 2,5). Метод пригоден для стерилизации изделий из полимерных материалов, резины, стекла, металла, кардиостимуляторов, медицинской оптики. Стерилизация проводится в газовом стерилизаторе, микроан- аэростате МИ. Изделия после предстерилизационной обработки подсушивают при комнатной температуре или температуре 35 С до исчезновения видимой влаги, после чего упаковывают в разобранном виде. Их стерилизуют в упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки толщиной 0,06 — 0,20 мм, пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге для упаковывания продукции на автоматах марки Е при 55 Св течение 240 — 360 мин. Срок хранения изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки, составляет 5 лет, в пергаменте или бумаге — 20 сут. Смесь паров воды и формальдегида Стерилизация проводится в специальных стационарных формалиновых стерилизаторах. Метод пригоден для изделий из резины, полимерных материалов, металла истекла. Стерилизацию проводят в упаковке из полиэтилена толщиной 0,06 — 0,20 мм, пергамента или крафт-бумаги. В качестве стерилизующего агента применяется 16 п раствор формалина (по формальдегиду. Режим стерилизации — 300 мин при 75 С. Для нейтрализации формальдегида используют 23 — 25 % водный раствор аммиака. Срок хранения изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки, составляет 5 лет, из пергамента или крафт-бумаги — 21 сут. Формальдегид из параформальдегида. Стерилизация проводится в камерах из оргстекла (соотношение площади пола камеры к ее объему I : 20), которые имеют перфорированную полку с отверстиями диаметром 0,6 — 0,7 см (одно отверстие на 1 см. Слой параформальдегида толщиной 1 см равномерно распределяют по дну камеры. Полку устанавливают на уровне 2 см от поверхности 131 парифпрм.| льде гида. Метод рекомендуется применять для цельнометаллических режущих инструментов из нержавеющей стали. Стерилизацию проводят без упаковки, размещая изделия напер форированной полке не более чем в два слоя во взаимно перпендикулярных направлениях. Применяют два режима стерилизации 300 мин при 22 С или 360 мин при 14 "С. Срок хранения простерилизованных изделий в стерильной емкости (стерилизационной коробке, выложенной стерильной простыней, составляет 3 сут. Радиационный, лучевой метод (применение ионизирующего излучения. Для стерилизации твердых предметов, портящихся при нагревании (некоторые пластмассы, электронная аппаратура и др, может быть использована так называемая лучевая или радиационная стерилизация (обычно используют ионизирующее у-излуче- ние в дозах 3—10 млн рад. Этот метод стерилизации обычно применяется в заводских условиях при промышленном выпуске стерильных изделий медицинского назначения (например, одноразовых шприцев. Контрольные вопросы. Дайте определение понятию стерилизация. 2. Каковы задачи и содержание предстерилизапионной очистки 3. Как контролируется качество предстерилизационной очистки 4. Назовите основные методы стерилизации. 5. Каковы правила стерилизации в сухожаровом |