инфекции. Укажите возбудителя данного заболевания
 Скачать 275.02 Kb.
|
|
Вариант 3 Больной К. 2 недели назад получил травму головы. Обратился к врачу впервые, когда ощутил неловкость при открывании рта, стало трудно глотать сухую пищу, а также появилось болезненное подергивание мышц лица. При осмотре выявлен тризм, сардоническая гримаса, глазные щели сужены, периодически напряжение мышц лица усиливается. Напряжения мышц туловища, конечностей нет. Больной принимал какие-то обезболивающие препараты. Выскажите предположение о диагнозе: - Перелом верхней челюсти - Перелом нижней челюсти - Перелом основания черепа + Головной столбняк Бруннера - Отравление нейролептиками \/ /\ Больного на протяжение 5 дней беспокоила слабость, недомогание, раздражительность, повышение температуры до субфебрильных цифр. На 5 день присоединились тянущие боли во всех группах мышц, потливость, неловкость при открывании рта, а еще через день присоединились генерализованные судороги, затруднение дефекации, мочеиспускании. 2 недели назад получил ушибленную рану правой голени Какой метод дополнительного исследования поможет подтвердить диагноз: - Аллергологический - Бактериологический - Биологический - Серологический + Диагноз ставится клинически \/ /\ Больному, который находился в отделении интенсивной терапии по поводу столбняка тяжелое течении, дополнительно к проводимому лечению был назначен антибиотик. С какой целью был назначен антибиотик : - Профилактика перитонита - Предупреждение менингита - Предотвращение ТИШ + Профилактика пневмонии - Лечение основного заболевания \/ /\ У больного через 4 дня после получения рваной раны в области правого бедра появилось затруднение при открывании рта, глотании, температура повысилась до 39о С, тянущие боли в мышцах. Доставлен в стационар на 3 день болезни. При поступлении: рот открыть не может, тоническое напряжение всех групп мышц, частые, довольно продолжительные, очень болезненные генерализованные судороги. Какая степень тяжести предполагается у больного: - Легкая - Тяжелая + Очень тяжелая - Средней тяжести - Осложненная \/ /\ У больного, доставленного БСМП, выявлен тризм, сардоническое выражение лица, тоническое напряжение всех групп мышц, генерализованные судороги каждые 20 - 30 минут. В области предплечья гипсовая повязка на месте перелома костей предплечья. Какая специфическая терапия показана больному: - Антибиотики, сыворотка - Сыворотка, анатоксин - Антибиотики, анатоксин + Антибиотики, анатоксин, сыворотка - Антибиотики \/ /\ У больного Р., который переболел за 2 недели до обращения в клинику каким-то остро лихорадящим заболеванием, сопроводающимся генерализованным лимфоаденитом, увеличением печени и селезенки, отеками и болезненность на кистях рук в области царапин, нанесенных кошкой, возникла головная боль, рвота. При осмотре выявлены менингеальные знаки. Произведена спинномозговая пункция. Ц- 80 в 1 мкл., Белок - 0,8г\л, Л- 97%, Н- 7%. Укажите возбудителя заболевания: - Микобактерии - Энтеровирусы + Бактерии Rotchia dentocariosa - Вирус Эпштейна - Барр - Менингококк \/ /\ Больная 64 лет заболела остро, когда появилась гиперемия кожи на волосистой части головы и лица слева. На поврежденной поверхности очень быстро сформировались мелкие пузыри, наполненные серозным содержимым, повысилась температура до 37.3о С. На следующий день температура 38о С, состояние ухудшилось, на левой половине лица, преимущественно в области лба слева, яркая гиперемия и отек кожи, которые имеют четкие границы со здоровой кожей. Укажите диагноз: - Флегмона лица - Сибирская язва эдематозная форма - Токсико - аллергический дерматит + Рожа - Тромбоз глубоких вен лица \/ /\ У больного с жалобами на головную боль, тошноту и рвоту при осмотре в области нижней трети голени выявлен отек и гиперемия кожи с четкими неровными контурами. Из эпидемиологического анамнеза установлено, что больной не соблюдает правил личной гигиены, принимает пищу не мытыми руками, систематически употребляет сырую воду, за 2 дня до заболевания травмировал левую голень. Укажите механизм заражения больного: + Через поврежденную кожу - При употреблении сырой воды - Через грязные руки - Алиментарным путем - Аэрогенным путем \/ /\ У больного 24 лет, который находился в стационаре по поводу бешенства следом за периодом возбуждения ,который продолжался 4 дня, возникли параличи и вскоре больной умер. Укажите причину летального исхода: - Отек легких + Паралич дыхательного центра - Остановка сердечной деятельности - ТИШ - ДВС - синдром \/ /\ Больной 18 лет поступил в клинику с симптомами тяжелого энцефалита: возбуждение, лихорадка, аэрофобия, гидрофобия, галлюцинации. За месяц до заболевания был укушен крысой. Укажите лечение: - Специфический иммуноглобулин - Специфическая вакцина + Патогенетическая терапия - Антибиотики - Рибавирин |