ekzamen анатомия. Вариант 1 Раскройте понятия анатомия, физиология и гигиена, их классификацию. Перечислите и охарактеризуйте цели и задачи дисциплин.
Скачать 6.79 Mb.
|
Вены - кровеносные сосуды, несущие насыщенную углекислым газом, продуктами обмена веществ, гормонами и другими веществами кровь от тканей и органов к сердцу (исключение легочные вены, несущие артериальную кровь). Стенка вены значительно тоньше и эластичнее стенки артерии. Мелкие и средние вены снабжены клапанами, препятствующими обратному току крови в этих сосудах. У человека объем крови в венозной системе составляет в среднем 3200 мл. Б) Перечислите особенности оттока крови от органов. Отток крови от органов и тканей осуществляется венозной системой большого круга кровообращения или системой кровооттока. Венозная система формируется от микроциркуляторного русла и идёт к сердцу. Заканчивается венозная система большого круга в правом предсердии. С помощью венозной системы из органов и тканей удаляются различные «отходы» (продукты обмена веществ), образующиеся в процессе их жизнедеятельности. Отток крови от органов осуществляется по системам верхней и нижней полых вен и коронарных вен. Верхняя полая вена «собирает» венозную кровь от головы, шеи, рук и верхней половины туловища. По нижней полой вене происходит отток крови от ног и нижней половины туловища. Наиболее важным притоком нижней полой вены является так называемая воротная вена печени – органа, где обезвреживаются токсичные соединения (алкоголь и др.) и создаются полезные для организма вещества. Вены конечностей и нижних отделов туловища снабжены клапанами. Клапаны препятствуют обратному току крови, так как кровь в данных венах течёт против силы тяжести. Анатомически клапаны являются складками внутреннего слоя вен и, как правило, состоят из двух створок. Помимо обеих полых вен клапаны отсутствуют в легочных, почечных, воротной венах, а также в венах головы и шеи. Основным фактором, способствующим оттоку крови по венам ног, является сокращение мышц голени и бедра при ходьбе и беге. Дополнительным фактором оттока крови является изменение давления в брюшной полости в зависимости от фазы дыхания. Во время выдоха давление в брюшной полости уменьшается, и скорость оттока увеличивается, во время вдоха – наоборот. Кроме этого, оттоку крови по венам в целом способствует давление в грудной клетке, изменяющееся во время дыхания, а также сокращения сердца. В) Покажите проекцию вен большого круга кровообращения. Назовите их. Венозная система 1 — внутренняя яремная вена; 2 — плечеголовная вена; 3 — наружная яремная вена; 4 — подключичная вена; 5 — грудной лимфатический проток; 6 — внутренняя грудная вена; 7 — верхняя полая вена; 8 — межреберные вены; 9 — по- лунепарная вена; 10 — печеночные вены; 11 — нижняя полая вена; 12 — поясничные вены; 13 — левая восходящая поясничная вена; 14 — воротная вена; 15 — общая подвздошная вена; 16 — внутренняя подвздошная вена; 17— прямокишечное венозное сплетение; 18 — бедренная вена; 19 — наружная подвздошная вена; 20 — непарная вена Задание 57. 1. Раскройте значение лимфатической системы. 2. Перечислите органы, относящиеся к лимфатической системе, дайте им характеристику. 3. Назовите крупные лимфатические протоки. 4. Покажите на плакате проекцию лимфатических узлов на поверхность тела человека. Задание: покажите на плакате проекцию лимфатических органов и сосудов, назовите их . А) Раскройте значение лимфатической системы. Лимфатическая система - совокупность лимфатических сосудов и узлов, по которым от тканей в венозное русло движется лимфа — прозрачная или мутно-белая жидкость, близкая по химическому составу к плазме крови. Лимфатическая система является частью сердечно-сосудистой системы. Значение лимфатической системы. Система обеспечивает дополнительный отток жидкости из межклеточного пространства и поступление ее в кровеносное русло. Поддерживает постоянство объема и состава тканевой жидкости. Принимает участие в гуморальной регуляции функций, транспортируя биологически активные вещества (например, гормоны). Всасывание различных веществ, в лимфу и их транспортировку (например, всасывание питательных веществ из кишечника). Участвует в иммунологических реакциях, обезвреживая различные гены (бактерии вирусы токсины). Б) Перечислите органы, относящиеся к лимфатической системе, дайте им характеристику. Лимфоидная система объединяет органы и ткани, обеспечивающие защиту организма от генетически чужеродных клеток или веществ, поступающих извне или образующихся в организме. Эти органы подразделяются на центральные и периферические. К центральным органам лимфоидной системы принадлежат костный мозг (в нём имеются стволовые кроветворные клетки, из них образуются эритроциты, тромбоциты, моноциты, гранулоциты, В – лимфоциты) и вилочковая железа (Тимус) дифференцирует Т-лимфоциты, образующиеся из поступивших в этот орган стволовых клеток. Выделяет в кровь ряд биологически активных факторов: инсулиноподобный (понижающий сахар крови), кальцитониноподобный (понижающий содержание кальция в крови) и фактор роста. К периферическим - лимфатические узлы (выполняют иммунологическую защиту, очищая лимфу от болезнетворных и чужеродных агентов), селезенка (обезвреживаются антигены, незадержанные в лимфатических узлах, погибают старые и нежизнеспособные тромбоциты и эритроциты), скопления лимфоидной ткани в стенках полых органов пищеварительной и дыхательной систем (миндалины, лимфоидные узелки червеобразного отростка и подвздошной кишки, одиночные лимфатические узелки). В) Назовите крупные лимфатические протоки. Самые крупные лимфатические сосуды объединяются в главные лимфатические стволы тела - правый и левый (грудной) лимфатические протоки, которые в свою очередь впадают в крупные вены шеи, благодаря чему тканевая жидкость возвращается в кровеносную систему. Правый лимфатический проток — короткий непостоянный сосуд, образующийся от слияния правых яремного, подключичного, бронхосредостенного стволов и открывающийся в правый венозный угол (место соединения правых внутренней яремной и подключичной вен). Грудной проток по которому лимфа оттекает в венозное русло от ног, таза, стенок и органов брюшной полости, левой руки, левей половины груди, головы и шеи; образуется в брюшной полости слиянием кишечного ствола, правого и левого поясничных стволов. Г) Покажите на плакате проекцию лимфатических узлов на поверхность тела человека. Лимфатические узлы на теле и внутри него располагаются по одному или группами, причем находятся в самых важных анатомических частях. Лимфоузлы имеют розоватый цвет, они мягкие, но в тоже время упругие на ощупь. Форма их, как правило, почковидная, однако у пожилых и стариков часто лентовидная или сегментовидная за счет слияния узлов, лежащих рядом. Задание 58 1. Раскройте понятие «нейрогуморальный механизм регуляции». 2. Охарактеризуйте влияние вегетативной нервной системы на работу сердца и кровеносных сосудов. 3. Назовите гормоны и химические вещества, влияющие на работу сердца. 4. Приведите примеры рефлексов, изменяющих работу сердца. Задание: раскройте механизм регуляции работы сердца и тонуса сосудов. А) Раскройте понятие «нейрогуморальный механизм регуляции». Нейрогумора́льная регуля́ция (от греч.neuron, нерв + лат.humor, жидкость) — одна из форм физиологической регуляции в организме человека и животных, при которой нервные импульсы и переносимые кровью и лимфой вещества (метаболиты, гормоны, а также другие нейромедиаторы) принимают совместное участие в едином регуляторном процессе. Б) Охарактеризуйте влияние вегетативной нервной системы на работу сердца и кровеносных сосудов. Деятельность сердца регулируется двумя парами нервов - блуждающими и симпатическими. Блуждающие нервы берут начало в продолговатом мозге, а симпатические нервы отходят от шейного симпатического узла. Блуждающие нервы тормозят сердечную деятельность под влиянием передающихся по ним импульсов, урежается ритм и уменьшается сила сердечных сокращений. Под влиянием импульсов, поступающих к сердцу по симпатическим нервам, учащается ритм сердечной деятельности и усиливается каждое сердечное сокращение. Ритм и сила сердечных сокращений меняются в зависимости от эмоционального состояния человека, характера выполняемой им работы. Пример: Известно, что боль вызывает учащение сердечных сокращений. Если ребенку при лечении делали уколы, то у него только вид белого халата условнорефлекторно будет вызывать частое сердцебиение. Об этом же свидетельствует изменение сердечной деятельности у спортсменов перед стартом, у учащихся и студентов перед экзаменами. Состояние человека влияет и на кровеносные сосуды, меняет их просвет. Изменение просвета кровеносных сосудов происходит под влиянием импульсов, передающихся на стенки сосудов по симпатическим сосудосуживающим нервам. При страхе, физическом напряжении из-за изменения просвета кровеносных сосудов человек бледнеет или краснеет. В) Назовите гормоны и химические вещества, влияющие на работу сердца. Большинство компонентов крови, в том числе гормоны, электролиты, другие биологически активные вещества влияют на работу сердца наиболее древним – гуморальным, способом. Положительное действие оказывают гормоны – адреналин (гормон мозгового вещества надпочечников) на стимуляцию болевых рецепторов, глюкагон (гормон поджелудочной железы), кортикостероиды (гормоны коркового вещества надпочечников), тироксин, трийодтиронин (гормоны щитовидной железы), а также кинины и простогландины (усиливается частота и сила сердцебиения). Из соединений, гуморальным путем влияющих на сердце, нужно упомянуть еще ионы кальция и калия. Увеличение в среде, омывающий сердце, концентрации солей кальция действует сходно с возбуждением симпатического нерва, тогда как действие солей калия сходно с действием возбуждения блуждающего нерва. При поражении коры надпочечников, при очень значительном гемолизе, например после введения несовместимой крови, после ожогов и в поздних фазах нарушения деятельности почек (анурия) концентрация в плазме крови калия может настолько увеличиться, что это вызывает нарушение сердечной деятельности. Г) Приведите примеры рефлексов, изменяющих работу сердца. Глазосердечный рефлекс Ашнера-Данини - урежение сердцебиений при надавливании на глазные яблоки. Рефлекторное учащение и усиление сердечной деятельности наблюдаются при болевых раздражениях и эмоциональных состояниях: ярости, гневе, радости, а также при мышечной работе. Известно, что боль вызывает учащение сердечных сокращений. Если ребенку при лечении делали уколы, то у него только вид белого халата условнорефлекторно будет вызывать частое сердцебиение. Об этом же свидетельствует изменение сердечной деятельности у спортсменов перед стартом, у учащихся и студентов перед экзаменами. У человека наблюдается рефлекторная остановка сердца при ударе по передней брюшной стенке. Задание 59. 1. Раскройте значение дыхания для организма. 2. Перечислите этапы дыхания и дайте краткую характеристику. 3. Объясните механизм вдоха и выдоха. 4. На плакате покажите проекцию органов дыхания на поверхность тела человека. Задание: раскройте значение дыхания для человека и его этапы. А) Раскройте значение дыхания для организма. В организме человека и животных запасы кислорода ограничены, поэтому организм нуждается в непрерывном поступлении кислорода из окружающей среды. Также постоянно, и непрерывно из организма должен удаляться углекислый газ, который всегда образуется в процессе обмена веществ и в больших количествах является токсичным соединением. Дыхание - сложный непрерывный процесс, в результате которого постоянно обновляется газовый состав крови и происходит биологическое окисление в тканях. Нормальное функционирование организма человека возможно только при условии пополнения энергией, которая непрерывно расходуется. Организм получает энергию за счет окисления органических веществ - белков, жиров, углеводов. При этом освобождается скрытая химическая энергия, которая является источником жизнедеятельности, развития и роста организма. Таким образом, значение дыхания состоит в поддержании в организме оптимального уровня окислительно-восстановительных процессов. Дыхательная система содержит голосовой аппарат (гортань). Кора головного мозга обеспечивает выполнение дыхательных движений, необходимых для речи, пения. Б) Перечислите этапы дыхания и дайте краткую характеристику. В процессе дыхания различают несколько этапов: Лёгочная вентиляция (обмен газов между органами дыхания и внешней средой вследствие ритмичных дыхательных движений грудной клетки). газообмен в легких (между альвеолярным воздухом и кровью легочных капилляров) перенос газов кровью (перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким) обмен газов в тканях (между тканями и притекающей к ним артериальной кровью) клеточное дыхание (потребление клетками кислорода и выделение углекислоты). Этап дыхания, заключающийся в обмене газов между внешней средой и органами дыхания, получил название внешнего дыхания. Помимо внешнего дыхания, различают и внутреннее дыхание - обмен газов между тканями и кровью. 1-я и 2-я стадии называются легочным дыханием (внешним), 4-я и 5-я стадии – тканевое дыхание (внутреннее). В) Объясните механизм вдоха и выдоха. Дыхание – это совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода, использование его для окисления органических веществ с высвобождением энергии и выделением углекислого газа в окружающую среду. Дыхательный цикл складывается из трех фаз: 1) фазы вдоха 2) фазы выдоха 3) дыхательной паузы (непостоянный компонент). Тип дыхания зависит от мышц, поэтому выделяют: 1) грудной. 2) брюшной3) смешанный Вдох (инспирация) При поступлении импульсов из центра дыхания наружные межреберные мышцы сокращаются, грудная клетка расширяется, диафрагма опускается. Грудная полость увеличивается в объеме, давление в ней понижается, легкие расширяются и воздух засасывается в них — происходит акт вдоха. Выдох (экспирация). В конце вдоха мышцы инспираторы (межрёберные мышцы и диафрагма) расслабляются, грудная клетка в силу своей тяжести и эластичности возвращается к исходному положению, диафрагма поддается вперед и ее купол становится выпуклым в грудную полость под действием брюшных органов. Грудная полость уменьшается в объеме, из легких выжимается воздух, происходит выдох. Г) На плакате покажите проекцию органов дыхания на поверхность тела человека. Обмен газами между кровью и воздухом осуществляется дыхательной системой, включающей воздухоносные пути и легкие. Задание 60. 1. Дайте определение «дыхание». 2. На плакате покажите органы дыхания, назовите их. 3. Перечислите особенности строения органов дыхания. Задание: раскройте особенности строения органов дыхания. А) Дайте определение «дыхание» Дыха́ние – это совокупность физиологических процессов, включающих газообмен между организмом и окружающей средой и сложную цепь биохимических реакций с участием кислорода. Б) На плакате покажите органы дыхания, назовите их. Это специализированные органы для газообмена между организмом и окружающей средой. В) Перечислите особенности строения органов дыхания. Задание 61. 1. Раскройте понятие « жизненная емкость легких», «минутный объем дыхания». 2. Перечислите дыхательные объемы образующие жизненную емкость легких и дайте им характеристику. 3. Определите факторы, влияющие на ЖЕЛ. 4. Перечислите факторы определяющие величину минутного объема легких. Задание: раскройте понятия ЖЕЛ и МОД. А) Раскройте понятие « жизненная емкость легких», «минутный объем дыхания». ЖЕЛ – максимальное количество воздуха, выдыхаемое после самого глубокого вдоха. ЖЕЛ яв-ся одним из основных показателей состояния аппарата внешнего дыхания. |