ОРВИ негриппозной этиологии. ОРВИ. Вирусные аэрогенные инфекции (орви негриппозной этиологии) Подготовила студентка педиатрического факультета 547 группы

• Название: Вирусные аэрогенные инфекции (орви негриппозной этиологии) Подготовила студентка педиатрического факультета 547 группы
• Анкор: ОРВИ негриппозной этиологии
• Дата: 04.08.2020
• Размер: 259.59 Kb.
• Имя файла: ОРВИ .pptx
• Тип: Документы; #135166
• страница: 3 из 11

обычно протекает при нормальной или субфебрильной температуре тела, симптомы интоксикации не выражены.

Характерны катаральные явления: заложенность носа, насморк с обильными серозными, серозно-слизистыми

выделениями, охриплость голоса, влажный кашель, срыгивания. Синдром крупа не встречается. При отсутствии

бактериальных осложнений общая продолжительность болезни около 3-6 дней.

Эпидемиологическая диагностика

Контакт с источниками распространения парагриппозной инфекции (больные, реконвалесценты). Основной путь передачи инфекции — воздушно капельный, механизм распространения – аэрозольный.

Путь передачи	Характеристика
Воздушно-капельный	Контакт с больными типичными и атипичными формами парагриппозной инфекции
Контактно-бытовой	Контакт (бытовой) с больным

Лабораторная диагностика

Методы диагностики

Метод	Показания
Серологический прямой Метод флюоресцирующих антител (МФА)	Пациенты с клиническими симптомами парагриппозной инфекции
Молекулярно-генетический метод (ПЦР)	Пациенты с клиническими симптомами парагриппозной инфекции
Серологический (ИФА) (РСК, РТГА, РН) парагриппозной инфекции	Пациенты с клиническими симптомами парагриппозной инфекции

Критерии лабораторного подтверждения диагноза

• выявление вируса парагриппа в МФА или ПЦР;
• нарастание титров специфических антител к вирусу парагриппа не менее чем в 4 раза в парных сыворотках.

Критерии оценки степени тяжести заболевания по результатам лабораторной диагностики:

Гемограмма при парагриппозной инфекции не имеет закономерных изменений, однако ее показатели могут использоваться для определения степени тяжести заболевания.

Признак	Легкая степень тяжести	Средняя степень тяжести	Тяжелая степень тяжести
Лейкоцитоз	лейкоциты в норме	Лейкоциты в норме или повышены до12х109/л с умеренным сдвигом нейтрофильной формулы, возможна лейкопения (> 6,0х109/л)	Лейкоциты повышены более 12х910 /л со сдвигом нейтрофильной формулы.
Лимфоцитоз	лимфоциты до 40%,	Лимфоциты до 60%	Лимфоциты более 60%
Лимфоцитопения	нет	лимфоциты <30% на 2-3 день заболевания	лимфоциты <20% на 2-3 день заболевания
СОЭ	норма до 10 мм/час	20 мм/час	более 25 мм/час

Методы инструментальной диагностики

Метод	Показания
Рентгенограмма органов грудной клетки	При наличии аускультативных изменений в легких, при подозрении на пневмонию
Рентгенограмма придаточных пазух	Пациенты в острый период парагриппозной инфекции при подозрении на синусит
Ларингоскопия при стенозе гортани III и IV степени	Пациенты в остром периоде при развитии стеноза гортани тяжелой степени
Пульсоксиметрия	Наличие симптомов дыхательной недостаточности

Специальная диагностика

Методы специальной диагностики:

• ИФМ (экспресс-метод) - иммунофлуоресцентный метод определения антигенов возбудителей в эпителиальных клетках слизистой носа с использованием стандартных препаратов иммуноглобулинов флуоресцирующих сухих (ИГФС) для ранней диагностики известных возбудителей гриппа и других ОРВИ – наиболее эффективен в первые 24-36 часов от начала заболевания
• ИФА – иммуноферментный анализ – определение антигенов вируса парагриппа в смывах из носа
• ПЦР - полимеразная цепная реакция (ПЦР) - определение РНК- вируса парагриппа.