Вопрос 1 Зубочелюстная система образ целым комплексом
Скачать 3.71 Mb.
|
Изготовление цельнолитого мостовидного протезаЭтапы изготовления конструкции включают:ото: Обточка опорного зуба Осмотр и диагностику состояния отдельных зубов и зубных рядов. После обследования, при необходимости, проводится лечение опорных зубов, пломбирование корневых каналов. Оценку состояния пародонта. При наличии патологических процессов проводится лечение десен. Препарирование опорных зубов. Проводится их обтачивание и при необходимости – депульпирование. Снятие оттисков верхней и нижней челюстей и отправка их в лабораторию. В условиях лаборатории изготавливаются модели челюстей, на которых формируется каркас будущей конструкции. Литье металлического каркаса. Подбор цвета облицовочной керамики. Примерка и подгонка мостовидной конструкции. Проверяется смыкание зубов с зубами противоположной челюсти, эстетичность конструкции. В случае необходимости, производится коррекция. Фиксация мостовидного протеза с помощью цемента. Комбинированный мостовидный протез с пластмассовыми фасетками - один из довольно часто применяемых несъемных протезов. Такие протезы не требуют сложного оборудования. Пластмассой можно облицевать вестибулярные поверхности всех элементов протеза. Комбинированный протез изготовит и опытный и начинающий зубной техник. По обычной методике готовят и припасовывают металлические коронки. Заполняют коронки воском, накладывают их на зубы и получают оттиск с коронками. Перед получением модели воск в коронки не добавляют. Дальнейшая работа зависит от выбора способа скрепления пластмассы с металлической основой. Известно много различных способов (штанги, рельсы, рамки и т.п.). Для ослабления воздействия жевательных нагрузок на пластмассу чаще применяют металлические защитные пластинки. Они воспроизводят в металле окклюзионные, оральные и десневые поверхности зубов. На вестибулярной же поверхности создается глубокая ниша, куда помещается пластмасса, подобранная врачом к цвету естественных зубов. Для лучшего удержания пластмассы в нишу устанавливают крепежную петлю, располагая ее в зависимости от высоты и ширины зубов в горизонтами ом. наклонном или вертикальном положении. Для того, чтобы получить такую защитку, моделируют промежуточную часть протеза в виде восковой репродукции цельнометаллических зубов. Затем с вестибулярной стороны выбирают воск в виде ниши, сохраняя окклюзионную, оральную и десневую поверхности (стенки) толщиной около 1 мм. Чем глубже ниша, тем больше проушина крепежной петли, тем толще слой пластмассы, а, значит, надежнее конструкция и устойчивее цвет пластмассы. При неглубокой нише сплав будет просвечивать сквозь пластмассу. При облицовке и упаковке восковой композиции перед литьем следят за тем, чтобы в проушинах крепежных петель не остался воздух. Если в проушины не пройдет облицовочный материал, они зальются сплавом. После получения и припасовки литья на модели разогревают воск в коронках, зачищают контактные поверхности, склеивают и спаивают части протеза. Сплав отбеливают, шлифуют, полируют. На вестибулярной поверхности коронок вырезают окна по подобию коронки Белкина. Каркас обезжиривают мономером и покрывают маскировочным лаком. После его высыхания моделируют воском вестибулярные поверхности коронок и зубов и заканчивают изготовление протеза по методике изготовления коронки по Белкину. Цвет пластмассы будет изменяться медленнее, если она не прикасается к слизистой оболочке полости рта, если со стороны десны ее будет отделять слой сплава. Особенно устойчив цвет, если в качестве облицовки (частично или полностью) использованы стандартные пластмассовые зубы заводского изготовления. Мостовидный керамический протез изготавливается из оксида циркония по особой технологии: Все зубы, которые будут опорой для конструкции, подлежать качественному лечению. Если зуб не подготовить, под коронкой рано или поздно возникнет осложнение, в результате чего протез придется снимать. Опорные зубы обтачивают. Челюсть сканируют, чтобы создать 3D модель изделия. С помощью специальной компьютерной программы создается трехмерная модель коронок и всего протеза. Затем в лаборатории по модели создается каркас — основа. Каркас обжигают в специальной печи под высокой температурой, что делает его очень износостойким. Каркас послойно покрывается фарфором. Последним этапом изготовления керамического протеза является его окрашивание. Преимущества керамических мостов: высокие эстетические качества: керамические коронки сложно отличить от настоящих зубов, керамика сохраняет свой блеск и цвет на протяжении всего срока эксплуатации, плотная посадка на опорные зубы. Единственный недостаток – высокая стоимость. Вопрос 63 Идея использования вкладок в стоматологической практике далеко не нова. А вот технологии, позволяющие их широко применять, появились сравнительно недавно. Способствовало этому развитие техники адгезивной фиксации, обеспечивающей прочное соединение вкладки с тканями зуба. А также — развитие технологии изготовления прецизионных вкладок. Сегодня в распоряжении врачей-стоматологов имеется Cerec-система и различные CAD/CAM методы. А современные компьютерные технологии позволяют изготовить оптимальные реставрации, в том числе вкладки из любого материала. Кроме того, появилась возможность компьютерного индивидуального подбора цвета, формы реставрации, коррекция окклюзии и жевательной функции. Обязательным условием качественного и долговечного протезирования является прецизионный оттиск. Однако большинство практикующих стоматологов-ортопедов при получении оттиска зачастую выбирают методику по наитию и используют всего один–два привычных материала. К сожалению, мало кто может сказать, что все его работы совершенны и улучшить их уже нельзя. Стремление в каждой клинической ситуации добиться идеального результата заставляет специалистов тщательно изучать свойства и особенности применения оттискных материалов с тем, чтобы выбрать наиболее подходящие. В данной статье отражены основные современные техники получения оттисков и разобраны показания к их применению. Сегодня для получения прецизионных оттисков в основном используются эластомерные материалы, среди которых все большую популярность набирают А-силиконы. Современные А-силиконы, такие как Honigum, DMG (рис. 1) по своим гидрофильным и тиксотропным свойствам ничуть не уступают полиэфирам, но, в отличие от последних, обладают приятным вкусом и легко выводятся из полости рта. С-силиконы сегодня применяются все реже, так как эти материалы обладают значительной объемной усадкой, менее эргономичны и могут оказывать неблагоприятное влияние на состояние здоровья пациента (благодаря наличию в их составе ионов олова). Высокоточное протезирование В процессе регенерации зубов, которые подверглись разрушению, стоматолог и пациент надеются на то, что восстановленные зубы прослужат своему обладателю максимально долго, а выглядеть они будут естественно. Однако такого положения вещей можно достичь не часто. К примеру, пломбовый контур со временем имеет тенденцию к потемнению. А в том месте, где коронка и десна соприкасаются (даже в случае установки металлокерамики), иногда возникает полоска синевы. Это сигнализирует о начале неблагоприятных процессов, которые могут подвергнуть опасности не только зубную эстетику, но и здоровье зубов в целом, поскольку впоследствии коронка может отклеиться, а пломба просто выпасть. Почему это происходит? Стоматологи указывают на две причины, которые считаются основными: Реставрации и коронки прилегают неточно. Вследствие этого, они могут оставить ходы микроскопического размера, которые позволяют проникнуть болезнетворным бактериям, активно размножающимся в благоприятной среде. В результате, все усилия пациента по тщательному соблюдению гигиенических процедур тщетны. Некоторые зуботехнические компоненты при соприкосновении со средой ротовой полости могут привести к возникновению окислительных процессов, и даже аллергических реакций. Решить проблему могут только точные технологии. На это рассчитывают отечественные и зарубежные зубные техники и стоматологи. Зуботехнические лаборатории, в которых используются высокоточные технологии, имеют современное техническое оснащение, что позволяет производить зубные протезы любого типа. Высокоточные (прецизионные) технологии используются при производстве: Конструкций съемного и несъемного типа; Накладок, вкладок, коронок; Конструкций, без использования металла (безметалловых); Золотосодержащих каркасов, а также каркасов из диоксида циркония и иных благородных сплавов. Высокоточные технологии позволяют добиться: Отличных эстетических показателей; Возможности производства и моделирования конструкций, обладающих высокой надежностью и уровнем комфорта, за счет использования высокотехнологичного оборудования и специальных компьютерных программ; Высокоточного прилегания реставраций и коронок, что позволяет добиться идеальной защиты от скопления болезнетворных бактерий; Конструктивной совместимости биологического характера с органической средой ротовой полости, т.е. гипоаллергенность конструкций. Это означает, что условий для пародонтозного воспаления не возникает, точно также, как и аллергических процессов на соединения побочного плана, содержащие такие вещества, как Be, Mo, Ni. Мягкие ткани, которые были повреждены по любым причинам, полностью восстанавливаются. Высококачественное лечение, которое становится возможным благодаря использованию высокоточных технологий, расширяет стоматологические возможности, особенно в области пародонтологии и имплантации. Вопрос 64 Штифтовый зуб по Ахмедову. Корень зуба препарируют с соблюдением правил обработки зуба под полную металлическую коронку. Культя зуба служит опорой для плотного прилегания края коронки и обязательно должна выступать над уровнем десны. После припасовки металлической коронки оральную стенку коронки перфорируют бором соответственно проекции корневого канала, сквозь отверстие в корневой канал вводят ранее припасованный штифт из нержавеющей проволоки. Получают слепок со штифтом и определяют цвет пластмассы. В лаборатории получают модель, припаивают штифт к коронке и вырезают на ее вестибулярной поверхности окошко. После облицовки припасовывают коронку со штифтом во рту. Этапы изготовления штифтового зуба по А.А. Ахмедову. Эта конструкция особенно удобна при сохранившейся придесневой части коронки. 1.препарирование коронковой части зуба 2.получение слепков с обоих зубных рядов 3.изготовление штампованной коронки; 4.припасовка штифта и коронки в клинике; 5.получение слепка и определение цвета будущей пластмассовой облицовки; 6.спайка в лаборатории зуба и штифта, изготовление облицовки; 7.шлифовка, полировка; 8.готовый зуб со штифтом припасовывают в полости рта и фиксируют на цемент. Этапы изготовления штифтового зуба по Ричмонду: 1. - подготовка корня; 2.- получение размеров окружности корня; 3.- припасовка кольца и штифта; 4.- получение оттиска с кольцом и штифтом и изготовление модели; 5.- припасовка каппы со штифтом; 6.- получение оттисков и отливка модели с каппой; 7.- изготовление коронки; 8.- фиксация протеза в полости рта. Зуб препарируется так, чтобы корень выступал над уровнем десны на 1,5 мм. Для измерения окружности корня применяют петлю из проволоки диаметром 0,4 мм (биндрат), сняв петлю с корня ее разрезают, проволоку выпрямляют и по ее длине из золотой пластинки (900 пробы) вырезают полоску нужной длины и ширины. При помощи круглогубцев из полоски делают кольцо, края которого устанавливают встык, паяют припоем 750 пробы и припасовывают к корню. Края контурируют по шейке зуба и продвигают под десну на 0,5 мм. Для получения каппы к кольцу припаивают золотую пластинку и штифт из золота. Затем получают оттиски и отливают модели с каппой. Их гипсуют в окклюдатор и изготавливают коронку избранной врачом конструкции. Штифтовый зуб с кольцом по Ричмонду. В настоящее время используется крайне редко. Данная конструкция состоит из кольца, надкорневой защитной пластинки и штифта. Ее можно изготовить, если коронковая часть выступает над десной на 2-3мм. Измеряют окружность корня тонкой проволокой или дентиметром. Соответственно этой длине изготавливают кольцо из золотого сплава 900 пробы, толщиной0,25-0,28мм, высотой -4-4,5мм, к которому припаивают пластинку для получения колпачка. После припасовки колпачка на корне в пластинке делают отверстие, через которое припасовывают штифт иззолотоплатинового сплава, снимают слепок, получают модель, на которой штифт золотым припоем соединяется с колпачком, и вновь его накладывают на культю. Получают полные оттиски с зубных рядов обеих челюстей, модели загипсовывают в окклюдатор. Моделируют из воска будущее металлическое ложе дляфасетки, отливают его и спаивают с колпачком. Затем пришлифовывают и присоединяют к колпачку и металлическому ложу фарфоровую фасетку или изготавливают пластмассовую облицовку. После этого штифтовый зуб припасовывают и укрепляют цементом. В связи со сложностью изготовления паяного колпачка распространение получила конструкция со штампованным стальным колпачком - штифтовый зуб по Ричмонду в модификации ММСИ. Защитный колпачок является главным достоинством конструкции штифтового зуба по Ричмонду: кольцо обеспечивает надежную защиту выступающей над десной части корня от попадания слюны, развития кариеса и расцементирования. Штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян состоит из проволочного штифта и литой вкладки кубической формы, которая исключает вращение штифта и герметически закрывает корневой канал, препятствуя попаданию в него слюны. Клинические этапы изготовления зуба: подготовка поверхности корня и его устьевой части для вкладки, расширение корневого канала, припасовка штифта, получение слепка, моделирование вкладки, установка штифта, припасовка отлитой вкладки с защитной пластинкой и штифтом, получение гипсового слепка, наложение и фиксация готового штифтового зуба. Выступающую часть корня сошлифовывают до уровня десны, затем в устьевой части канала формируют полость кубической формы для вкладки, которую моделируют прямым методом путем вдавливания размягченного воска в подготовленный зуб. Затем в корневой канал вводят разогретый проволочный штифт. Свободный конец штифта предварительно сплющивают и изгибают под прямым углом. После уточнения качества прилегания восковой вкладки к зубу ее вместе со штифтом извлекают, очищают от излишков воска и передают в литейную. Поперечное сечение литой вкладки 2-3 мм. Штифтовый зуб по Цитрину. Цитрин Д Н. предложил вместо кубической формы вкладку в виде двух встречных треугольников, соединенных вершинами. Он считает их более устойчивыми в переднезаднем направлении, и при этом требуется меньшее препарирование боковых стенок канала Кроме того, дополнительно предлагается в корневую покрышку впаивать 2-3 штифтика, а в оральной и вестибулярной стенках корня делать соответствуюшие им каналы. В первое посещение пациента расширяют корневой канал, препарируют наддесневую часть зуба, припасовывают стандартный штифт и получают рабочий и вспомогательный оттиски. Расширение каналов осуществляют специальными корневыми борами. На корнях верхней челюсти применяют корневые боры для прямого наконечника, а на нижней — для обратного. Расширение канала должно быть соразмерно с сечением всего корня. Канал должен быть достаточно широк, но и стенки корня должны оставаться плотными. Отношение сечения расширенного канала к сечению всего корня равно 1 : 3. Углубление и расширение корневых каналов ответственная клиническая манипуляция, ибо возможна перфорация корня. При перфорации корня на место перфорации накладывают «заплатку» из золотой или платиновой фольги, после чего «держат» корень под временной пломбой. Если эти манипуляции проведены без промедления и стерильно, то корень удалять не нужно. Выбор штифта зависит от клинических условий. В поперечнике штифт должен составлять примерно половину, но не менее 1/3 поперечного сечения корня, а по длиннику соответствовать высоте коронки зуба. Штифт должен плотно фиксироваться в канале еще до цементирования. С этой целью применяют колиброванные штифты, которые различают по номерам (1, 2, 3 и т. д.). К штифтам прилегаются боры соответствующего сечения. Неколиброванные штифты делают из металлической проволоки подходящей толщины. В процессе припасовки неколиброванных штифтов им придают коническую форму, близкую к форме канала. В наддесневой части их изгибают в виде петли или буквы Г. Предпочтительнее делать индивидуальные литые штифты по оттиску с корневого канала. С этой целью используют штифты из полностью выгораемой пластмассы или капрона. После приблизительной припасовки такого штифта его покрывают размягченным воском и вводят в увлажненный канал. После затвердения штифт и покрывающий его воск удаляют из канала и используют как модель для отливки штифта. Штифты отливают из стали, хромокобальта, золота 700-й пробы. Препаровка наддесневой части корня зависит от предполагаемой конструкции штифтовой коронки. Под штифтовую коронку по Ричмонду надкорневую часть препарируют следующим образом. С вестибулярной стороны корень сошлифовывают до уровня десны настолько, чтобы соответствующая часть кольца, не травмируя круглую связку и не слишком выступая из физиологического кармана, имела в этом месте достаточно надежную опору. Высота надкорневой части с вестибулярной стороны зависит от глубины физиологического кармана. Если карман настолько глубок, что в нем можно спрятать видимую часть кольца, то надкорневую часть зуба с вестибулярной стороны можно сошлифовать до уровня десны. Это даст хороший косметический эффект. Однако насильственное проталкивание кольца в неглубокий карман повлечет за собой разрыв круговой связки с последующей ретракцией десны. С оральной стороны над десной оставляют 1,5—2 мм высоты корня. Препаровка наддесневой части под штифтовую коронку с полукольцом значительно проще. Создают наклонную площадку, которая в вестибулярном участке уходит в физиологический карман, а с оральной стороны возвышается над уровнем десны на 1,5—2 мм. Края площадки обязательно закругляют резиновым диском. Если наддесневая часть достаточно мощная и можно обойтись без укрепления корня кольцевой накладкой по Ричмонду, можно ограничиться цельнолитым (с косметической облицовкой или без нее) штифтовым зубом по Ортону. В этой конструкции наддесневая часть представляет собой две плоскости, пересекающиеся под тупым углом над устьем канала (лучше над его оральной стенкой). Одна из этих плоскостей, образующая вестибулярный скос, заканчивается в глубине физиологического кармана, а другая, образующая оральный скос,— на уровне десны. В связи с тем что место пересечения обеих плоскостей несколько смещено орально от устья корневого канала, вестибулярная плоскость получается более отлогой, а оральная — более крутой. Такое соотношение опорных площадок противодействует вывихиванию штифтовой коронки в наиболее опасном (вестибулярном) направлении. Если же корень не выстоит над уровнем десны и его нельзя препарировать под накладку, опорную часть коронки делают в виде вкладки под штифтовую коронку по Ильиной-Маркосян. Вкладке не следует придавать какую-либо правильную геометрическую форму, потому что при этих условиях ее острые углы образуют механические послабления на стенках корня. Лучше, чтобы вкладка повторяла форму поперечного сечения корня. При этом вокруг вкладки сохраняется равная толщина корня и уменьшается опасность его разрыва. Поэтому препаровка корня под владку для штифтового зуба должна состоять в тщательном удалении размягченного дентина и образовании углубления с достаточно плотными краями, по форме повторяющего поперечное сечение корня. При втором посещении пациента штифтовые коронки по Ортону и Ильиной-Маркосян закрепляют по общепринятым правилам на соответствующих цементах. Предварительно канал тщательно заполняют негустым цементом с помощью миллеровской иглы, затем штифт и опорную часть коронки покрывают тонким слоем более густого цемента и только после этого производят окончательную посадку штифтовой коронки. При протезировании штифтовыми коронками по Ричмонду, Катцу или Ахмедову во второе посещение пациента производят припасовку и монтаж надкорневой каппы и штифта. Если каппа плотно фиксируется на корне и не травмирует круглую связку, то в ней в месте проекции устья канала просверливают отверстие, соответствующее толщине штифта. Через это отверстие штифт вводят в корневой канал, после чего со всего зубного ряда получают рабочий оттиск. В лаборатории по нему отливают модели и на них, в зависимости от избранной конструкции, готовят коронковую часть. Если используют комбинированные штифтовые коронки, то окончательно смонтированную металлическую основу штифтовой коронки еще раз припасовывают в полости рта с учетом артикуляционных отношений. Если металлическая защитка правильно соотносится с рядом стоящими зубами и зубами-антагонистами, следует получить еще один оттиск со всего зубного ряда, который необходим для нанесения облицовочных материалов (фарфора или пластмассы). Штифтовую коронку по Ахмедову делают на основе обычной штампованной коронки. Поэтому в первое посещение пациента внеальвеолярную часть корня подготавливают для получения оттиска. Оттиски получают с обеих челюстей для воспроизведения всей коронковой части зуба. Во второе посещение пациента припасовывают коронку, а затем подготавливают штифт, который вводят в корневой канал через предварительно сделанное отверстие над его устьем. Наружную часть штифта изгибают, чтобы он не провернулся при выведении оттиска. Затем на вестибулярной поверхности делают отверстие и полость коронки заполняют расплавленным воском. При последующем накладывании коронки удаляют избыток воска. Затем получают еще один оттиск для моделирования вестибулярной поверхности штифтовой коронки с учетом анатомических особенностей всего зубного ряда. При закреплении штифтовых коронок на цементе необходимо следить, чтобы при заполнении канала цементом в него не попали слюна или воздух. Вопрос 65 Припои для пайки Припой должен хорошо растворять основной металл, обладать смачивающей способностью, быть дешевым и недефицитным. Припои представляют собой сплавы цветных металлов сложного состава. По температуре плавления припои подразделяют на особо легкоплавкие (температура плавления ниже 145 0С), легкоплавкие (145…450 0С), среднеплавкие (450…1100 0С) и тугоплавкие (выше 1050 0С). К особо легкоплавким и легкоплавким припоям относятся оловянно-свинцовые, на основе висмута, индия, олова, цинка, свинца. К среднеплавким и тугоплавким относятся припои медные, медно-цинковые, медно-никелевые, с благородными металлами (серебром, золотом, платиной). Припои изготавливают в виде прутков, листов, проволок, полос, спиралей, дисков, колец, зерен, которые укладывают в место соединения. Технология пайкиВ зависимости от способа нагрева различают пайку: газовую; погружением (в металлическую или соляную ванну); электрическую (дуговая, индукционная, контактная); ультразвуковую. В единичном и мелкосерийном производстве применяют пайку с местным нагревом посредством паяльника или газовой горелки. В крупносерийном и массовом производстве применяют нагрев в ваннах и газовых печах, электронагрев, импульсные паяльники, индукционный нагрев, нагрев токами высокой частоты. Перспективным направлением развития технологии пайки металлических и неметаллических материалов является использование ультразвука. Генератор ультразвуковой частоты и паяльник с ультразвуковым магнитострикционным вибратором применяются для безфлюсовой пайки на воздухе и пайке алюминия. Оксидная пленка разрушается за счет колебаний ультразвуковой частоты. Процесс пайки включает: подготовку сопрягаемых поверхностей деталей под пайку, сборку, нанесение флюса и припоя, нагрев места спая, промывку и зачистку шва. Детали для пайки тщательно подготавливаются: их зачищают, промывают, обезжиривают. Зазор между сопрягаемыми поверхностями обеспечивает диффузионный обмен припоя с металлом детали и прочность соединения. Зазор должен быть одинаков по всему сечению. Припой должен быть зафиксирован относительно места спая. Припой закладывают в месте спая в виде фольговых прокладок, проволочных контуров, лент, дроби, паст вместе с флюсом или наносят в расплавленном виде. При автоматизированной пайке – в виде пасты с помощью шприц-установок. При возможности предусматриваются средства механизации – полуавтоматы и автоматы для газовой, электрической пайки. Паяные соединения контролируют по параметрам режимов пайки, внешним осмотром, проверкой на прочность или герметичность, методами дефекто- и рентгеноскопии. Под пайкой понимают соединение двух металлических деталей при помощи припоя, температура плавления которого лежит ниже температуры плавления более легкоплавкой детали; благодаря этому детали могут быть разъединены при нагревании. Рабочий процесс пайки, кроме соединяемых металлических деталей, требует наличия припоя, мягкого или твердого, флюса и источника тепла для нагревания припоя и спаиваемых деталей. Важно также придать спаиваемым деталям форму, благоприятную для получения после пайки хорошего шва. Флюс служит для устранения окисляющего действия кислорода воздуха на нагретые поверхности металлических частей и для получения хорошей смачиваемости их расплавленным припоем. Прежде почти для всех металлов применялся универсальный флюс; в настоящее время рекомендуется применять изготовляемые специальными фирмами особые флюсы, различные в разных случаях, состав которых, естественно, является секретом выпускающих их фирм. Эти флюсы, проверенные на опытах, дают значительно лучшие результаты, чем ранее применявшиеся кустарные средства. В качестве источника тепла при мягком припое в большинстве случаев применяется паяльник, а также ванночки для нагревания и бунзеновская горелка. При пайке твердым припоем применяется паяльная горелка с дутьем, ванночка для нагревания или муфельная печь. Последняя вместе с защитным газом представляет собой новейший метод пайки без применения флюса; этот метод вводится теперь повсеместно, в особенности для больших паяльных работ, а также в тех случаях, когда предъявляются высокие требования к прочности изделий. Паяние — процесс соединения металлических частей протезов посредством расплавления родственного сплава с более низкой температурой плавления. Этот сплав называется припоем. Процесс паяния следует рассматривать как диффузию (растворение) обоих сплавов, участвующих в нем. Взаимная диффузия основного сплава и припоя происходит вследствие способности металлов, имеющих высокую температуру плавления, растворяться в расплавленном металле с более низкой температурой плавления. Однако различные металлы неодинаково хорошо взаимно диффундируют. Механическая прочность достигается только в том случае, если припой состоит из родственных между собой и объекту пайки металлов. Взаимная диффузия металла и припоя практически возможна при условии соприкосновения металла и припоя и способности припоя смачивать поверхность металла. Последняя зависит от чистоты поверхности металла: при наличии на поверхности металла жира, окалины создается слой, препятствующий смачиванию металла припоем. Поверхности металлов, подлежащие спайке, должны быть тщательно очищены от окислов и загрязнений, для чего, как правило, применяют механический способ очистки: опиливание, зачистку карборундовым камнем или наждачной бумагой. Пайка происходит при нагревании открытым пламенем, поэтому на поверхности металлов может образоваться пленка окислов, которая не позволит продиффундировать припою. Особенно быстро такая пленка образуется у сплавов с хромом, отличающихся высокой способностью пассивироваться, т. е. покрываться окнсной пленкой. Поэтому в процессе паяния необходимо не только расплавить припой и заставить его разлиться по спаиваемым поверхностям, но и, главное, не допустить образования ок иеной пленки к моменту достижения рабочей температуры в спаиваемых деталях, это достигается применением различных паяльных веществ, или флюсов. Наибольшее распространение получила бура. При нагревании бура поглощает кислород, препятствуя доступу его к металлу и образованию на поверхности последнего окислов. Кроме того, бура способствует лучшему растеканию припоя. Большое значение имеет техника проведения процесса паяния. Детали, составляющие протез, при спайке должны быть зафиксированы в том положении, в каком находятся на рабочей модели. Для этого их скрепляют при помощи липкого воска, протез снимают с модели и приступают к гипсовке. К гипсу для придания ему огнеупорных свойств добавляют пемзу, песок, корунд и т. п. Протез погружают в замешанную на воде гипсовую массу таким образом, чтобы поверхности были открыты для просмотра и доступа пламени (рис. 61). Все полые детали должны быть тщательно заполнены массой, ею же желательно прикрыть и все тонкие детали во избежание расплавления их в процессе паяния. После затвердевания гипса обрезают излишки его так, чтобы блок не имел очень большой массы. Воск выплавляют из мест спайки струей горячей воды. Если детали конструкции имеют большую протяженность и находятся в разных плоскостях, то, чтобы предотвратить их смещение при снятии с модели, рекомендуется дополнительно укреплять их между собой проволокой, изогнутой по форме конструкции и прикрепленной воском к каждой детали. В некоторых случаях (бюгельные работы) после склеивания частей протеза модель смазывают толстым слоем вазелина и части протеза заливают густой огнеупорной массой (гипс с песком, корундом и т. п.). По затвердевании массы излишки ее подрезают и конструкцию, скрепленную воском и гипсом, снимают с модели. Спайку частей в этом случае проводят без дополнительной гипсовки и весь процесс пайки ведут со стороны, обращенной к модели. Удалив воск, промазывают спаиваемые места насыщенным раствором буры и устанавливают гипсовый блок на подставке с асбестовым кругом над пламенем горелки для просушки. Асбестовый круг необходим для того, чтобы пламя горелки не касалось гипса и сушка велась медленно во избежание образования трещин. Для соединения спаиваемых деталей перед пайкой предложен метод точечной электросварки с помощью специального аппарата. Зачищенные от окалины поверхности стальных и хромокобальтовых протезов помещают на рабочую модель. К двум участкам подводят электроды и включают ток на очень короткий период (лучик в реле времени). На контактирующих поверхностях происходит точечная сварка, позволяющая производить в последующем пайку деталей без гипсовки. Паяние деталей из стали и золотых сплавов ведется несколько различно. Трудность паяния стали заключается в усиленном образовании окислов и слабой текучести припоя для нержавеющей стали. Поэтому после сушки и прогрева гипса места спайки вновь смазывают бурой и приступают к равномерному прогреву всего протеза паяльным аппаратом. Вначале нагревают наиболее толстостенные детали, а затем остальные участки. Бура при этом вспенивается и при повышении температуры оседает, становясь стекловидной. Тогда на место спайки кладут припой, пламенем нагревают толстостенные участки и только после этого пламя переводят на припой и расплавляют его. Часто припой для стали, расплавляясь, собирается в каплю вследствие сильного поверхностного натяжения. Чтобы припой растекся по спаиваемым поверхностям, каплю припоя раздавливают «поводком» — стальной проволокой с петлей на конце. Необходимо следить, чтобы припой попал на все участки поверхности; если какой-нибудь участок не покрыт припоем и не наблюдается его растекания, усиливают нагрев, добавляют припоя и «поводком» перераспределяют его на всю поверхность. Крепкой спайка будет, если видно, что припой хорошо разлился по спаиваемым поверхностям. Только после этого переходят к спаиванию других участков. Необходимо помнить, что сильный перегрев и большое количество буры могут вызвать кипение припоя и образование пор. Чтобы избежать этого, не следует держать пламя долго на одном месте, а по окончании пайки пламя надо убирать постепенно, медленно отводя пистолет и присыпая при этом место пайки бурой. Закончив пайку всех участков, протез вместе с гипсовой массой опускают в воду, проводя тем самым закалку всего металлического протеза. При этом одновременно протез очищается от гипсовой массы. Пайку золотых деталей производят несколько иначе, так как на их поверхности не образуется окисной пленки. Однако ее следует вести осторожно, опасаясь расплавить различные участки деталей протеза, так как разница между температурой плавления золотого сплава и припоя незначительная (130—150°С). Особенно легко расплавить тонкостенные участки протеза. Поэтому при пайке золотых деталей прогрев начинают только с толстостенных деталей. Когда они станут темно-красного цвета, на место спайки кладут несколько мелко нарезанных кусочков припоя, присыпают их бурой и переводят на них пламя пистолета. Пламя все время перемещают, слабо покачивая пистолет. Вся сила огня должна быть направлена не на тонкостенный участок (например, коронку), а на участок с большой массой металла (литой зуб). После того как припой разлился по спаиваемым поверхностям необходимо перевести пламя на толстостенный участок и приступить к спайке других поверхностей. Если при осмотре шва окажется, что припой не выполнил полностью всего пространства, добавляют еще кусочек припоя и расплавляют его. Если расплавленный припой перемещается лишь на поверхность одной из деталей, это свидетельствует о том, что другая поверхность плохо прогрета. Поэтому не следует добавлять новой порции припоя, а необходимо равномерно прогреть весь гипсовый блок и все части протеза. Золото с медью может образовывать прочное соединение при диффузионной сварке. Этот процесс проводят под давлением в вакууме или в восстановительной среде. Сварка металлов происходит за счет проникновения атомов одного металла в другой (диффузии) при температуре значительно меньшей, чем температура плавления каждого металла, а также любого из их сплавов. Такие соединения называют золотыми печатями и применяют в радиотехнике. Необходимо отметить, что по прочности соединения они уступают соединениям, получаемым путем сплавления. Из сплавов золота с серебром или медью делают волоски гальванометров и других точных приборов, а также миниатюрные электрические контакты, эксплуатация которых сопровождается большим числом замыканий и размыканий. Эти простые детали должны работать без прилипания контактов и быть чувствительными к каждому импульсу. Золотые сплавы занимают особое место среди сплавов, обеспечивающих наименьшее налипание. Надежно работают сплавы золота с палладием и платиной, палладием и вольфрамом, цирконием и марганцем. Вопрос 66 |