Ололол. КЛИН ОТВЕТЫ НА ЭКЗ. Вопросы к экзамену по клинической диагностике с рентгенологией для студентов 3го курса факультета ветеринарной медицины
 Скачать 1.28 Mb.
|
|
Клинические признаки химостазов и копростазов. Химостаз, копростаз (chymostasis, corpostasis) – химостаз – скопление и последующее уплотнение химусной массы в тонких кишках, копростаз – скопление и уплотнение содержимого в толстых кишках. Болеют в основном лошади, редко плотоядные и очень редко животные других ви-дов. Этиология. Заболевание вызывает длительное кормление животных грубыми мало-питательными сухими кормами: соломой, мякиной, грубостебельчатым сеном позднего укоса, молотым зерном, комбикормом. Предрасполагают к химостазу и копростазу недостаток питьевой воды, малоподвижность, минеральное голодание. Чаще болеют животные тяжеловесных пород, старые, истощенные, вялые. Симптомы. При развитии химостаза быстро нарастают симптомы колик: беспокой-ство, стремление вперед, переступание грудными и тазовыми конечностями, стреми-тельное падение на землю. Аппетит пропадает, при зондировании желудка через зонд выделяется большое количество газов вследствие вторичного расширения желудка. Перистальтика тонкого отдела кишечника не прослушивается, быстро нарастает желтушность слизистых склеры и конъюнктивы. При тяжелом течении химостаза уже за 2-3 суток на фоне интоксикации развивается сердечно-сосудистая недостаточность (пульс учащен, малого наполнения и малой волны, стучащий сердечный толчок, цианоз слизистых) и может наступить смерть. Копростаз выражен менее четко проявляющимися клиническими симптомами в зависимости от локализации (в большой ободочной или слепой кишке). Типичная клиническая картина обычно развивается – у лошадей от начала заболевания через 6-10 дней, у плотоядных через 2-3 дня. При этом снижается аппетит, постепенно появляются признаки беспокойства и колик: животное оглядывается на живот (у лошадей «поза наблюдателя»), часто стонет, встает и ложится растянувшись. Дефекация редкая, перистальтика большой ободочной и слепой кишок резко ослаблена или совсем прекращается. Периоды приступов колик могут сменяться периодами покоя, лошади в этот период лежат спокойно, но заметно их общее угнетение. Ректальным исследованием при химостазе у лошади обнаруживают плотный тяж двенадцатиперстной кишки, а при копростазе – переполненное плотны¬ми каловыми массами колено большой ободочной кишки. Диагноз ставят на основании анамнеза (кормление сухими кормами при недостатке питьевой воды, малоподвижность) и клинических признаков (при перкуссии тупой звук области слепой и большой ободочной кишок при копростазе). Гематологически устанавливают лейкоцитоз и повышенную скорость оседания эритроцитов. В диффе-ренциальном диагнозе по клиническим признакам, результатам перкуссии, аускультации и зондирования желудка исключают острое расширение желудка, метеоризм, обтурации, завороты, инвагинации, грыжи и другие формы механической непроходимости. Клинические признаки теплового удара. Тепловой удар (Hyperthermia) – остро протекающее заболевание, характеризующееся расстройством функций центральной нервной системы в результате перегревании организма и недостаточной теплоотдаче, приводящих к задержке тепла в организме животного. Болеют животные всех видов, но чаще свиньи и лошади. Клиническая картина. При легком перегревании организма у животных регистрируем жажду, повышение температуры тела на 1-2°С, беспокойство и возбуждение животных, которое сменяется угнетением, снижением реакции на внешние раздражения (шумы, укусы насекомых, движения других животных), ослабление условных рефлексов. Походка у животного становится шаткой и неуверенной. Потоотделение усилено. Пульс и дыхание у животного учащаются. В более тяжелых случаях болезнь у животных может протекать в асфиксической, гиперпиретической и судорожно – паралитических формах. Асфиксическая форма теплового удара характеризуется прогрессирующей слабостью, гиперемией и цианозом видимых слизистых оболочек, тахикардией, усиливающейся одышкой и потоотделением. Перистальтика кишечника и сокращения рубца у больного животного замедленны, у отдельных животных бывает тимпания. Температура тела у животного повышается незначительно. Судороги, которые бывают не всегда, захватывают главным образом жевательную и губную мускулатуру животного. У отдельных животных может появиться рвота. Прогрессирующая сердечно-сосудистая недостаточность и нарушение дыхания приводят к асфиксии животного. Гиперпиретическая форма сопровождается значительным повышением температуры тела у животного (до 45°С). Пульс учащен, слабый. Кровяное давление понижено. Сердечный толчок стучащий. Дыхание учащено, в тяжелых случаях становится неравномерным, наблюдают Чейн – Стоксово дыхание. Аускультацией области легких в результате развития гиперемии или отека легких слышим крепитирующие хрипы. Видимые слизистые оболочки цианотичны, у отдельных животных появляется пенистое носовое истечение. Со стороны нервной системы наступают тяжелые изменения: возбуждение, сменяющееся угнетением, атаксией. Больное животное впадает в коматозное состояние и быстро погибает при явлениях клонических судорог. Тепловой удар может протекать и в судорожно — паралитической форме, развитие которой связано с резким нарушением водно-солевого обмена и прогрессирующим обезвоживанием. При этой форме теплового удара одновременно с сердечно – сосудистой недостаточностью на первый план выступают нервные явления. У животного нарушается координации движений, появляются клонические и тонические судороги мышц конечностей и туловища, животное падает и вскоре погибает. Температура тела у животного повышается незначительно. У собак клиническая картина теплового удара сопровождается учащением дыхания, пульса, повышением артериального давления, происходит покраснение слизистой оболочки ротовой полости, носа и конъюнктивы, наступает сухость слизистых оболочек. Животное беспокоится, переходя с места на место. Повышается температура тела. При отсутствии своевременно оказанной ветеринарной помощи у животного развивается угнетение нервной системы и наступает шок с потерей сознания. Клинические признаки солнечного удара. Солнечный удар (Hyperinsolatio) – острое поражение центральной нервной системы, вызванное воздействием прямых солнечных лучей на затылочную и лобную области головы животного. Болеют все виды животных; более восприимчивы лошади, крупный рогатый скот благодаря наличию относительно толстой кожи и значительному объему лобных пазух страдает этим заболеванием реже других животных. Клиническая картина. В начале болезни у животных отмечается общая слабость, небольшое возбуждение, у животного учащается дыхание, появляется потливость, наблюдается понижение мышечного тонуса, шаткость походки, пониженная реакция на внешние раздражения. У отдельных животных может наблюдаться повышение температуры тела. При тяжелых формах солнечного удара у животного появляются признаки характерные для гиперемии головного мозга и его оболочек. Больное животное возбуждено, у него возникают приступы буйства, стремление двигаться вперед, фибриллярное подергивание мышц, животное впадает в обморочное состояние: животное падает на землю, теряет «сознание», зрачки расширены, корнеальный, зрачковый, анальный и болевые рефлексы резко ослаблены. У заболевших животных появляются симптомы сердечно – сосудистой и дыхательной недостаточности: цианоз видимых слизистых оболочек, частый, малого наполнения и малой волны пульс, тоны сердца при аускультации усилены и глухие, дыхание учащено и аритмичное. Нередко у больного животного наступает отек легких, при аускультации появляются мелкопузырчатые крепитирующие хрипы в легких и пенистое истечение из носовой полости. Рабочие волы при ходьбе пошатываются и часто останавливаются. Из носовой полости вытекает пенистая жидкость, иногда появляется рвота. Быки падают и быстро погибают. При своевременном устранение причины, вызвавшей заболевание, и оказании необходимой лечебной помощи симптомы нарушения центральной нервной системы, расстройства сердечно – сосудистой и дыхательной систем исчезают в течение 2-3 часов, однако общая слабость у животного может наблюдаться еще несколько дней. В том случае, когда животному не оказывается лечебная помощь, а на организм животного продолжают действовать прямые солнечные лучи, у животного наступает коматозное состояние: животное падает на землю, совершенно перестает реагировать на звуковые и болевые раздражители, рефлексы отсутствуют, мочеиспускание и дефекация становятся непроизвольными, дыхание поверхностным, пульс малым и слабым. На фоне наступившего коматозного состояния у животного может наступить смерть от паралича сосудо — двигательного и дыхательного центров. Клинические признаки сахарного диабета. Сахарный диабет (Diabetes mellitus) сахарное мочеизнурение, сахарная болезнь — хроническое заболевание животных сопровождающееся нарушением углеводного обмена, пониженной способностью организма усваивать глюкозу вследствие инсулиновой недостаточности, выделением больших количеств мочи. В медицинской трактовке сахарный диабет – клинический синдром, обусловленный абсолютной или относительной (на фоне инсулинорезистентности и / или секреторной дисфункции β-клеток панкреотических островков) недостаточности инсулина, характеризующейся хронической гипергликемией с развитием декомпенсации всех видов обмена как в острой так и в хронической форме. Главным признаком сахарного диабета является увеличение количества сахара в крови и выделение его с мочой. Сахарный диабет чаще встречается у собак, редко у лошадей и только иногда у крупного рогатого скота. Клиническая картина. Основным клиническим симптомом сахарного диабета у больного животного является усиленная жажда (полидипсия), выделение большого количества мочи (полиурия) и в некоторых случаях – чрезмерный аппетит (булимия). Количество выделяемой мочи у больного животного увеличивается в 3-5 раз по сравнению с нормой, учащается мочевыделение. Моча жидкая, светлая или бледно-желтая, сладковато-приторного запаха (ацетон), реакция мочи кислая или слабокислая, с высоким удельным весом. В моче содержится много сахара (глюкозурия). Ацидоз у больных животных вызывает раздражение дыхательного центра, вызывая у животного непостоянство ритма дыхания (замедленное или ускоренное). При клиническом осмотре больного сахарным диабетом животного ветеринарный специалист регистрирует глубокие вдохи и последующие сильные выдохи, при этом пауза между вдохом и выдохом бывает большой (дыхание Куссмауля). При тяжелой форме диабета у больного животного при клиническом осмотре обнаруживают сердечную слабость, тоны сердца ослаблены, пульсовая волна малая, пульс частый, кровяное давление понижено, появляются отеки. Температура тела нормальная или понижена. У больного животного отмечается вялость, при движении и работе быстрая утомляемость, выпадение шерсти, исхудание, несмотря на хороший аппетит и даже прожорливость, угасают половые рефлексы. Дополнительно к вышеуказанным симптомам присоединяются расстройства со стороны нервной системы (изменяется походка, появляются токсические невриты), желудочно-кишечного тракта (поносы), в результате помутнения хрусталика (катаракта) или изменения сетчатой оболочки глаза ухудшается зрение, наступает катар верхних дыхательных путей, воспаление и гангрена легких. Кожа у больного животного сухая и жесткая, потоотделение уменьшено. Сахарный диабет у животных часто осложняется экземой, фурункулезом и подкожной флегмоной. При осмотре ротовой полости – слизистая оболочка сухая, слюноотделение резко уменьшено. Иногда у больного животного внезапно наступает состояние диабетической комы (животное перестает реагировать на окружающую обстановку, появляется сильная одышка, учащается пульс, снижается температура тела). Клинические признаки рахита. Рахит у животных (Rahitis) Хроническая болезнь растущих животных, характеризуется расстройством фосфорно-кальциевого обмена и сопровождается нарушением минерализации костей. Регистрируется у молодняка всех видов животных, но чаще у поросят. Нарушаются другие функции организма, в частности кроветворная, проявляющаяся гипохромной анемией. Снижается тонус скелетной и гладкой мускулатуры, сопровождающийся гипотонией желудочно-кишечного тракта, увеличением объема живота и его провисанием, появлением грыж, отставанием молодняка в росте и развитии. Симптомы. В начале болезни они стерты. Отмечается лишь вялость, снижение аппетита и извращение вкуса. Животные лижут стены, кормушки, других животных, поедают землю, подстилку, пьют навозную жижу. Это сопровождается расстройством пищеварения, в частности, поносами. Обычно задерживается смена зубов, больные отстают в росте и развитии. Позже появляются хромота, болезненность в суставах, животные больше лежат, неохотно встают, появляются искривления конечностей, позвоночника, грудной клетки, костей черепа, утолщение суставов. На ребрах образуются рахитические четки (рис. 167). Все это сопровождается расстройством дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Температура тела находится в пределах нормы Клинические признаки пеллагры и гипокобальтоза. Гипокобальтоз (hypocobaltosis) – заболевание животных, обусловленное недостатком кобальта в почве и произрастающих на таких почвах растениях. Акобальтозом страдают преимущественно жвачные, реже свиньи, лошади и птица. Симптомы. Недостаточность кобальта у взрослых животных отчетливо проявляется только у жвачных. У больных коров плохая упитанность, они истошсны. мускулатура атрофирована, эластичность кожи потеряна, шерстный покров тусклый, взлохмачен, линька задерживается даже до середины лета, удои резко снижаются. Реакция на внешние раздражения понижена, к концу болезни развивается коматозное состояние. Слизистые оболочки бледные, иногда с желтым оттенком. Движения рубца редкие и ослабленные. Кал плотной консистенции, иногда покрыт пленками слизи. В случаях, осложненных катаром кишечника, особенно при кахектическом состоянии, появляется стойкий понос. Характерным клиническим признаком гинокобальтоза является извращение аппе-тита: обычный корм поедается неохотно. Животные начинают поедать загрязненную испражнениями подстилку, грызут и жуют деревянные предметы, а при выгоне на пастбище поедают землю, тряпки, бумагу и т. п. У многих животных наблюдаются слезотечение и потливость. При исследовании крови обнаруживаются характерные для недостатка кобальта изменения: олигоцитемия, содержание гемоглобина снижено до 28% по Сали, диаметр эритроцитов уменьшен, реакция оседания эритроцитов ускорена. Позднее развивается тяжелая форма макроцитарной анемии с полихромазией и выраженным пойкилоцитозом. Количество лейкоцитов в норме, но в лейкограмме — выраженная эозинофилия (выше 10%). Гипокобальтоз у взрослых овец проявляется также анемией, прогрессирующим исхуданием и извращением аппетита. Жиропот шерсти в начале заболевания приобретает ржаво-бурую окраску, затем исчезает. Шерсть становится сухой, непрочной на разрыв, теряет свою извитость и легко выпадает. Наиболее чувствительны к недостатку кобальта молодые, растущиеживотные (те-лята, ягнята и поросята). Клиническое проявление гипокобальтоза у молодняка сходно с общими симптомами при авитаминозах: животные вялые, истощенные, кожа и видимые слизистые оболочки бледные, кожа и шерстный покров огрубевшие, аппетит понижен, суточные привесы низкие, животные растут очень медленно. Нервные явления (судороги, повышенная возбудимость) при гипокобальтозе у молодняка не наблюдаются; исключение составляют только поросята. Недостаток кобальта ослабляет организм, снижает его резистентность. Возникают вторичные заболевания желудочно-кишечного тракта (диспепсия, гастроэнтериты) и органов дыхании (пневмония, бронхиты). При недостатке кобальта телята и ягнята охотно лижут кожу матерей и друг друга, заглатывая при этом волос. Скопление волос в желудке ведет к образованию волосяных шаров — пилобезоаров, которые могут стать причиной непроходимости желудочно кишечного тракта и ведут к гибели животного. Диагноз ставится на основании клинической картины и гематологических исследований. Низкое содержание кобальта в почвах и кормах подтверждает диагноз Дифференциальный диагноз. Следует иметь в виду паратуберкулез. Пеллагра — хроническое незаразное заболевание свиней, возникающее в связи с недостатком или отсутствием в кормах витамина РР (никотинамида) и неполноценности аминокислот корма входящих в состав рациона; обычно возникает на фоне белкового голодания свиней. Название пеллагра происходит от итальянских слов: пелле-кожа и агра- шершавая, что на русском языке означает- шершавая кожа. Клинические признаки. Болезнь у свиней может протекать в двух формах: острой и затяжной. Острая форма обычно встречается у молодняка и сопровождается экзематозным поражением кожи туловища с образованием струпьев в виде черной корки. В начале болезни на коже отмечаем гиперемию, отечность, дерматит, сыпь, пустулы и изъязвления, которые обычно располагаются симметрично, потом поражением охватывается вся поверхность головы, шеи, туловища, крупа и конечностей. Корки на коже конечностей затрудняют движение свиньям. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта у больных пеллагрой свиней проявляются отказом от корма, снижением аппетита, воспалением слизистой оболочки рта и языка, слюнотечением; десны при осмотре набухшие, гиперемированные, кровоточат. В отдельных случаях на слизистой оболочке полости рта находим небольшие язвочки. Хроническое воспаление желудка и кишечника сопровождается поносом с примесью слизи и крови. По мере развития болезни у свиней наступает угнетение, расстройство координации движения, ригидность мышц туловища и конечностей, судороги. Продолжительность судорог постепенно удлиняется и они переходят в тетанические, которые заканчиваются падежом свиней. У супоросных свиноматок отмечается низкая оплодотворяемость и рождение нежизнеспособного приплода, который обычно погибает в первые дни жизни. Поросята в свиноводческих хозяйствах и у ЛПХ пеллагрой чаще болеют в зимне-весенний период, на свиноводческих комплексах болезнь регистрируется при неполноценном кормлении-круглогодично. |