База. База тестів Мед. Який діагноз найбільш імовірний

• Название: Який діагноз найбільш імовірний
• Анкор: База
• Дата: 18.11.2019
• Размер: 0.86 Mb.
• Имя файла: База тестів Мед.doc
• Тип: Документы; #95706
• страница: 3 из 15

             Як називається даний синдром?

A. Псевдобульбарний синдром.

B. Бульбарний синдром.

C. Синдром Валенберга-Захарченко.

D. Синдром Дежеріна-Русі.

E. Синдром Шмідта.
73. У хворої скарги на запаморочення, шаткість під час ходьби, періодичний біль в ділянці обличчя справа. Об'єктивно: зниження слуху, периферичний парез мімічних м'язів, зниження чутливості на правій половині обличчя.


       Як називається даний синдром?

A. Синдром ураження мостомозочкового кута.

B. Периферичний парез лицьового нерва.

C. Синдром ураження внутрішньої капсули.

D. Синдром Валенберга-Захарченко

E. Синдром Дежеріна-Русі.
74. У хворого пухлина лобної ділянки. Об'єктивно: на боці вогнища атрофія диска зорового нерва, контрлатерально набряк соска зорового нерва.


       Як називається даний синдром?

A. Синдром Фостера-Кенеді.

B. Синдром Ардгайла-Робертсона.

C. Синдром Таласа-Ханта.

D. Синдром Дежерина-Русі.

E. Синдром Вебера.
75. У хворого скарги на шаткістьпід час ходи, запаморочення, зміна мови, почерку. Об'єктивно: гіперметрія, адіадохокінез, інтенційний тремор, ністагм, скандована мова.


  Як називається даний синдром?

A. Синдром ураження мозочка.

B. Синдром мостомозочкового кута.

C. Синдром ураження стовбура мозку.

D. Синдром ураження лобової частки.

E. Синдром ураження скроневої частки.
76. Хвора при ходьбі надмірно піднімає ноги, при закриванні очей вираженість порушення ходи посилюється.

      Назвіть вид атаксії.

A. Сенситивна.

B. Мозжочкова.

C. Вестибулярна.

D. Коркова.

E. Істерична.
77. У хворої при спробі повернути голову в бік, виникає запаморочення, нудота, блювота, тахікардія; хвора блідне. Відзначається ністагм, атаксія.

        Назвіть вид атаксії.

A. Вестибулярна.

B. Сенситивна.

C. Мозочкова.

D. Коркова.

E. Істерична.
78. У хворого скарги на гострий біль в шийному відділі хребта, що посилюється під час рухів головою. Об'єктивно: м'язи шиї напружені, рухи головою обмежені через біль. Пальпація остистих відростків і паравертебральних точок в області шиї болюча.

Встановіть попередній діагноз.

А. Цервікалгія.

В. Цервікокраніалгія.

С. Цервікобрахіалгія.

D. Корінцевий синдром С5-С7.

Е. Гангліоніт шийного симпатичного вузла.
79. У хворого болі в попереку тупого характеру, посилюються при зміні положення тіла. Хворіє 2 роки. Працює вантажником. Вперше болі з'явилися після підняття вантажу, відчув різкий біль в попереку, не міг розігнутися. Лікувався вдома, болі повністю зникли протягом декількох днів. Повторні загострення спостерігалися щорічно. Об'єктивно: рух у попереку обмежений через біль. Згладжений поперековий лордоз. Пальпація остистих відростків поперекового відділу і паравертебральних точок Валле болюча. Рефлекторні розлади відсутні. МРТ-дослідження: дегенеративні зміни дисків L4-L5, L5-S1, зменшення їх висоти.

Встановіть попередній діагноз.

А. Вертеброгенна люмбалгія.

В. Вертеброгенна люмбоішалгія.

С. Вертеброгенний корінцевий синдром L5-S1.

D. Радикулоішемія L5-S1.

Е. Торакалгія.
80. Хворий скаржиться на пульсуючий пекучий біль, що починається у верхній частині шиї, потилиці і поширюється вперед. Біль посилюється вранці після сну, при ходьбі, супроводжується шумом у вусі справа, запамороченням. Об'єктивно: обмежений обсяг рухів в шийному відділі хребта, пальпація остистих відростків й паравертебральних точок болюча. Порушення рефлекторної сфери відсутні.

Встановіть попередній діагноз.

А. Цервікокраніалгія.

В. Цервікалгія.

С. Мігрень без аури.

D. Мігрень з аурою.

Е. Пучковий головний біль.
81. Хворий скаржиться на біль та оніміння в пальцях правої руки, що виникають вночі. При піднятті руки посилюються біль й оніміння пальців. Працює за комп'ютером по 7-10 годин на добу. При пальпації області променево-зап`ясткового суглоба відзначається локальна болючість. Тести Тінеля й манжетова проба справа позитивні.

Встановіть попередній діагноз.

А. Синдром зап'ястного каналу.

В. Невропатія серединного нерва.

С. Цервікобрахіалгія.

D. Синдром Рейно.

Е. Нижній плечовий плексит Дежерина-Клюмпке.
82. Хворий скаржиться на біль у попереку з іррадіацією в ліву ногу, оніміння та слабкість в лівій нозі. Хворіє протягом 5 років. Періодичні загострення пов'язані з підняттям важких предметів. Об'єктивно: болючі при пальпації остисті відростки в області нирок; знижений колінний і ахілловий рефлекси зліва. Гіпестезія по зовнішньо-задній поверхні лівої ноги. Симптом Ласега позитивний зліва.


Який найбільш інформативний метод обстеження?

А. МРТ хребта (L2-S1).

В. УЗДГ магістральних судин голови.

С. Електроміографія нижніх кінцівок.

D. Капіляроскопія нижніх кінцівок.

Е. Рентгенографія попереково-крижового відділу хребта.
83. У неврологічне відділення надійшов хворий зі слабкістю в дистальних відділах верхніх і нижніх кінцівок. За 2 тижні до цього хворів важким грипом. Через тиждень з'явилося відчуття оніміння й біль у стопах обох ніг, потім приєдналася слабкість у них, біль поширився на проксимальні відділи ніг і з'явився у руках. Об'єктивно: мляві парези дистальних відділів кінцівок. Розлади чутливості за типом «рукавичок» та «шкарпеток». У сироватці крові виявлені антитіла до мієліну периферичних нервів, в спинномозковій рідині - білково-клітинна дисоціація.

Встановіть попередній діагноз.

А. Демієлінізуюча запальна поліневропатія Гієна-Барре.

В. Поліомієліт, гострий період.

С. Екстрамедулярна пухлина.

D. Інтрамедулярна пухлина.

Е. Гострий поперечний мієліт.
84. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на короткочасні (протягом декількох секунд) напади болю за типом «прострілу», іноді відчуття «удару електричним струмом» в область зубів верхньої щелепи, виличної області. При дотику до кореня носа та верхньої губи виникає напад вище описаного болю. Об'єктивно: хворий неголений, зуби не чистить, відмовляється від їжі, на запитання відповідає коротко, бо боїться спровокувати напад болю.

Встановіть попередній діагноз.

А. Невралгія другої гілки трійчастого нерва.

В. Невралгія язикоглоткового нерва.

С. Невралгія верхнього гортанного нерва.

D. Невропатія лицевого нерва.

Е. Гангліоніт війкового вузла.
85. Хвора скаржиться на оніміння, печіння, мерзлякуватість і біль у руках та ногах (переважно в стопах і кистях), що посилюються вночі і під час ходьби. Хворіє на гіпертонічну хворобу, діабет протягом багатьох років. Об'єктивно: гіперестезія на кшталт «рукавичок і шкарпеток», ахілловий і колінний рефлекси знижені. На кінцівках відзначається сухість шкіри, лущення, її стоншення і гіпогідроз.

Встановіть попередній діагноз.

А. Діабетична поліневропатія.

В. Синдром Рейно.

С. Еритромелалгія.

D. Синдром Гієна-Барре.

Е. Синдром шийного потовщення.
86. Молода жінка, після переохолодження, вранці помітила незмикання лівої очної щілини, сльозотечу, порушення смаку на передній частині язика зліва. Об'єктивно: лагофтальм зліва, симптом «вітрила» зліва, нерухомість лівого кута рота.

Встановіть попередній діагноз.

А. Невропатія лівого лицевого нерва.

В. Понтійна форма поліомієліту.

С. Пухлина лівого мостомозочкового кута.

D. Невропатія трійчастого нерва зліва.

Е. Лицевий геміспазм.
87. У чоловіка після сну з'явився головний біль, що поширюється від шиї на потилично-тім'яну область переважно зліва потилиці до скроні і на лоб, погіршився зір, потім приєдналося запаморочення, що супроводжується нудотою, шумом у лівому вусі. Об'єктивно: при пальпації болючі м'язи та шкіра в шийно-потиличній області зліва, непостійний горизонтальний ністагм, легке похитування в позі Ромберга.

Встановіть попередній діагноз.

А. Шийна мігрень.

В. Мігрень.

С. Пучкова цефалгія.

D. Головний біль напруги.

Е. Гостре порушення мозкового кровообігу в вертебрально-базилярному басейні.
88. Дитину доставлено в клініку зі скаргами на інтенсивний головний біль, нудоту, блювоту, підвищення температури до 39С. Протягом 7 днів у дитини спостерігалися ознаки назофарингита і підвищення температури. Об'єктивно: гіпертермія 39,5С, тахікардія, сопор, геморагічний висип переважно на шкірі обличчя і дистальних відділів кінцівок. Менінгеальна поза та різка вираженість менінгеальних симптомів. При дослідженні ліквору - рідина каламутна, лікворний тиск високий, визначається клітинно-білкова дисоціація (виражений нейтрофільний плеоцитоз).

Встановіть попередній діагноз.

А. Менінгококовий менінгіт.

В. Туберкульозний менінгіт.

С. Енцефаліт.

D. Поліомієліт.

Е. Абсцес головного мозку.
89. Хворий перебував на стаціонарному лікуванні з приводу пневмонії. Через 2 тижні перебування в стаціонарі підвищилася температура до 40С, яка поєднувалася з інтенсивним головним болем, блювотою, через кілька годин з'явилося психомоторне збудження. Об'єктивно: хворий збуджений, тахікардія 110 уд/хв, різко виражений менінгеальний синдром. Дослідження ЦСР: нейтрофільний плеоцитоз (більше 500 клітин в 1 мм³), підвищений тиск рідини.

Встановіть попередній діагноз.

А. Пневмококовий менінгіт.

В. Менінгококовий менінгіт.

С. Туберкульозний менінгіт.

D. Пухлина головного мозку.

Е. Субарахноїдальний крововилив.
90. Дитину доставлено в приймальне відділення зі скаргами на головний біль, одноразову блювоту, біль в м'язах та диспептичні розлади. Об'єктивно: різко виражена сомноленція, обличчя гіпермійоване, блідий носогубний трикутник. При пальпації визначається болючість живота і м'язів кінцівок. Незначно виражений менінгеальний синдром. У лікворі: клітинно-білкова дисоціація (плеоцитоз - 100 лімфоцитів в 1 мм³), вміст глюкози в нормі.

Встановіть попередній діагноз.

А. Ентеровірусний менінгіт.

В. Пневмококовий менінгіт.

С. Герпетичний менінгіт.

D. Поліомієліт.

Е. Туберкульозний менінгіт.
91. Хвора надійшла в клініку ургентно зі скаргами на інтенсивний головний біль, блювання, порушення зору. В анамнезі: протягом 2-х тижнів відзначала загальну слабкість, пітливість, порушення апетиту, субфебрильну температуру. Працює в тубдиспансері. Об'єктивно: птоз, мідріаз, розбіжна косоокість, парез мімічної мускулатури, різко виражений менінгеальний синдром. Лікворологічне дослідження: підвищений тиск, рідина не повністю прозора, лімфоцитарний плеоцитоз (до 500 кл/мм³), вміст білка 0,6 г/л, вміст глюкози і хлоридів знижений.

Встановіть попередній діагноз.

А. Туберкульозний менінгіт.

В. Менінгококовий менінгіт.

С. Кліщовий енцефаліт.

D. Геморагічний інсульт.

Е. Пухлина головного мозку.
92. Хвора звернулася до невропатолога зі скаргами на порушення слуху правого вуха, запаморочення, асиметрію й напади інтенсивного болю в правій половині обличчя. В анамнезі: місяць тому перенесла ГРВІ. Об'єктивно: збіжна косоокість справа, горизонтальний ністагм, асиметрія обличчя, симптоми «вій» та «вітрила» праворуч, корнеальний й надбрівний рефлекси справа відсутні. Рентгенографія черепа: непрямі ознаки лікворної-гіпертензійного синдрому, ЦСР - вміст білка - 0,3 г/л, 20 лімфоцитів в 1 мм³.

Встановіть попередній діагноз.

А. Лептоменінгіт правого мостомозочкового кута.

В. Гнійний менінгіт.

С. Невропатія правого лицевого нерва.

D. Інсульт у вертебро-базилярному басейні.

Е. Лептоменінгіт оптико-хіазмальної локалізації.
93. У хворого скарги на зміну мови, почерку, ходи. Об'єктивно: олігокінезія, брадикінезія, гіпомімія, тремор кистей типу «катання пігулок», феномен зубчастого колеса.


       Для якого синдрому характерна дана симптоматика?

A. Синдром паркінсонізму.

B. Синдром Дежерина-Русі.

C. Синдром ураження мозочка.

D. Хорея.

E. Атетоз.
94. У дитини швидкі, безладні, розкидані, аритмічні, з швидкою зміною локалізації мимовільні рухи в різних м'язах. В анамнезі: ревматизм.


        Для якого синдрому характерна така симптоматика?

A. Мала хорея.

B. Хорея Гентінгтона.

C. Гемібалізм.

D. Атетоз.

E. Синдром паркінсонізму.
95. Хворий скаржиться на мимовільні рухи в руках. Об'єктивно: повільні, стереотипні, несинхронні червоподібні та химерні тонічні рухи.


         Для якого синдрому характерна дана симптоматика?

A. Атетоз.

B. Хорея.

C. Писальний спазм.

D. Синдром паркінсонізму.

E. Синдром Дежерина-Русі.
96. Жінка: зріст 160 см, маса тіла 90 кг. Апетит підвищений, лице місяцеподібної форми, шкіра гіпермійована, в останні роки - аменорея. Червоні смуги в пахових та пахвинних областях.


         Для якого синдрому характерна дана симптоматика?

A. Синдром ураження гіпоталамуса.

B. Синдром ураження таламуса.

C. Синдром ураження лобової частки.

D. Синдром ураження стовбура мозку.

E. Синдром ураження внутрішньої капсули.
97. У хворої відзначається ейфорія, патологічна неохайність, порушено критичне ставлення до своєї поведінки. Об'єктивно: слабкість в лівих кінцівках, астезія, абазія, хапальний рефлекс Янишевського.


Де локалізується вогнище ураження?

A. Права лобова частка.

B. Ліва лобова частка.

C. Внутрішня капсула.

D. Потилична частка.

E. Скронева частка.
98. У хворого з ГПМК в неврологічному статусі: порушення мови (мову розуміє, але вимовляє уривки слів), слабкість в правих кінцівках, рефлекси орального автоматизму, порушення навичок письма, лівобічна аносмія.


Де локалізується вогнище ураження?

A. Ліва лобова частка.

B. Ліва скронева частка.

C. Ліва тім'яна частка.

D. Правая лобова частка.

E. Ліва потилична частка.
99. Хворий захворів гостро, порушилася мова (не розуміє звернену мову). Об'єктивно: астазія, абазія, гомонімна геміанопсія, сенсорна афазія.


Де локалізується вогнище ураження?

A. Ліва скронева частка.

B. Права скронева частка.

C. Ліва лобова частка.

D. Тім`яна частка.

E. Потилична частка.
100. У хворого в неврологічному статусі автотопоагнозія, анозогнозія, нижня квадратна геміанопсія.


  Вкажіть локалізацію вогнища ураження?

A. Тім'яна частка.

B. Потилична частка.

C. Лобова частка.

D. Скронева частка.

E. Внутрішня капсула.
101. Хворий дезорієнтований в обстановці, місці. Об'єктивно: зорова агнозія, зорові галюцинації, судомні напади із зоровою аурою.


 Де локалізується вогнище ураження?

A. Потилична частка.

B. Лобова частка.

C. Тім'яна частка.

D. Скронева частка.

E. Внутрішня капсула.

 

102. Хворий скаржиться на сильний біль в області лівого очного яблука, набряклість, порушення зору. Об'єктивно: набряклість очниці, диплопія, офтальмоплегія зліва, порушення чутливості в зоні іннервації I гілки трійчастого нерва зліва.

            Назвати синдром.

A. Синдром Таласа-Ханта.

B. Невралгія V-ої пари черепних нервів.

C. Синдром Дежерина-Русі.

D. Синдром Вебера.

E. Мігрень.
103. У пацієнтки після екстракції зуба з'явився інтенсивний біль в обличчі. При огляді відзначено гіперемію в зоні іннервації III-ої гілки лівого трійчастого нерва; болючість в точці проекції n. mentalis зліва; при тактильному подразненні слизової оболонки ротової порожнини виникає напад сильного болю.


     Який діагноз найбільш вірогідний?

А. Невралгія III-ої гілки трійчастого нерва.

В. Невралгія язикоглоткового нерва.

С. Пульпіт.

D. Невралгія крилопіднебінного вузла.

Е. Неуточнена лівостороння прозопалгія.
104. У пацієнтки, яка страждає на артеріальну гіпертензію, з'явилися напади пекучого болю в лівій половині обличчя. У момент нападу відзначалися сльозотеча, почервоніння обличчя, підвищення артеріального тиску; біль провокувалась прийомом їжі.


Який діагноз найбільш вірогідний?

А. Невралгія трійчастого нерва.

В. Неуточнена прозопалгія.

С. Синдром крилопіднебінного вузла.

D. Пучкова цефалгія.

Е. Гіпертонічний криз.
105. У дівчини після стресу виникла асиметрія обличчя з ознаками периферичного мімічного парезу м'язів справа, що поєднувалася з порушенням смаку на передніх 2/3 язика праворуч.


Який діагноз найбільш вірогідний?

А. Компресійно-ішемічна нейропатія лицьового нерва.

В. Вегетативно-судинна дистонія з конверсійним синдромом.

С. Пухлина мостомозочкового кута, гострий розвиток.

D. Васкуліт з ураженням судин вертебрально-базилярного басейну.

Е. Гострий церебральний арахноїдит середньої черепної ямки.
106. У пацієнта, який страждає на цукровий діабет, з'явилися нічні парестезії пальців лівої та правої кисті, приєднався в цій же локалізації біль. При огляді відзначено посилення парестезій та болю під час піднімання рук; спостерігається легка двохстороння гіпотрофія тенара.