Тесы Госы. ИГА ОБЩЩ. ! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно
Скачать 6.36 Mb.
|
изостенурии #31 *!У ребенка 6 лет в моче обнаружены альбумины и трансферин. Поставлен диагноз болезнь с минимальными изменениями. Что является ведущим в патогенезе данного вида протеинурии? селективная протеинурия #32 *!В патогенезе тромботических осложнений при нефротическом синдроме имеет значение *повышение активности плазминогена *+повышение содержания фибриногена, снижение уровня антитромбина III *повышение уровня антитромбина III; V, VIII факторов свертывания крови *снижение количества тромбоцитов крови *понижение адгезивных свойств тромбоцитов #33 *!Женщина 28 лет обратилась с жалобами на повышение температуры тела, частое болезненное мочеиспускание, боли в пояснице. В моче обнаружено: множество нейтрофилов, лейкоцитарные цилиндры. Бактериологическое исследование выявило более 105 бактерий/мл мочи. Наиболее вероятной причиной данной патологии является *Pseudomonasaeruginosa *Proteus vulgaris *Haemophilus influenza *+Escherichiacoli *Neisseriagonorrhoeae #34 *!У мужчины 45 лет после ампутации голени появилась фантомная боль. Что лежит в основе формирования этой боли? (В патогенезе фантомной боли имеют важное значение) *повышение чувствительности ноцицепторов *увеличение проводимости нервных стволов *повышение возбудимости коры головного мозга *+образование ампутационной невромы *угнетение возбудимости ствола мозга #35 *!Снижение болевой чувствительности при массаже обусловлено *снижением чувствительности ноцицепторов *блокадой нервных проводников *снижением возбудимости нейронов ретикулярной формации *угнетением возбудимости нейронов таламуса *+активацией желатинозной субстанции спинного мозга #36 *!Мозжечковая атаксия, расстройства памяти на текущие события, нистагм, дизартрия, дисфагия, икота, головокружение свидетельствуют, вероятнее всего, о повреждении *+позвоночной артерии *передней мозговой артерии *средней мозговой артерии *внутренней сонной артерии *пиальных артерий #37 *!Увеличение концентрации тиреотропного гормона в крови при гипотиреозе свидетельствует о локализации патологического процесса в *гипофизе *гипоталамусе *коре головного мозга *таламусе *+щитовидной железе #38 *!У женщины 48 лет диагностирована аденома пучковой зоны коры одного надпочечника. Что будет выявлено при исследовании гормонов? -увеличение кортизола, кортикостерона то есть, глюкокортикоидов #39 *!Женщина 65 лет длительное время наблюдалась у врача по поводу мочекаменной болезни. На рентгенограмме костной ткани отмечены фиброзные изменения. Резорбция костной ткани превышает остеосинтез. Какие изменения концентрации кальция, фосфатов и паратгормона в крови можно предполагать у данной больной? -Повышения кальция и паратгормона, снижение фосфатов #40 *!В патогенезе ахондроплазии имеет значение наследственный дефект *наследственный дефект синтеза коллагена 1 типа *наследственные тубулопатии *наследственный дефект синтеза фибриллина (главный компонент микрофибрилл соединительной ткани) *+наследственный дефект рецептора для фактора роста фибробластов *наследственный дефект карбоангидразы, необходимой для образования ионов водорода остеокластами #1 *!Процесс, развивающийся по одинаковым законам, независимо от причины, локализации, вида животных и индивидуальных особенностей организма *диатез *гепатит A *рахит *+воспаление *абсцесс #2 *!Мужчина 45 лет перенес клиническую смерть. На вторые сутки после реанимации у него наступило ухудшение состояния. Что является основными звеньями патогенеза данного ухудшения? *Реперфузия и гипоксия+ *гипергликемия и гиперлипемия *респираторный ацидоз *респираторный алкалоз *тромбоз и тромбоэмболия #3 *!Группа туристов попала под проливной дождь. Через день у одного из них развилась пневмония. Что явилось причиной болезни у данного туриста? *переохлаждение *инфекция++ *легочная гипоксия *снижение выносливости организма *нагрузочное перенапряжение #4 *!Основное проявление при быстром погружении на большую глубину *метеоризм *сатурация+++ *газовая эмболия *подкожная эмфизема *воздушная эмболия #5 *!Крысу поместили в барокамеру и в течение трёх минут откачали воздух до барометрического давления 180 мм. рт.ст. Как изменятся показатели газового состава крови и кислотно-основного состояния? *++++гипоксемия, гипокапния, газовый алкалоз *гипоксемия, гипокапния и газовый ацидоз *гипоксемия, гипокапния и газовый алкалоз *гипоксемия, гиперкапния и газовый алкалоз *гипероксемия, гиперкапния и смешанный ацидоз #6 *!При исследовании больного повышается давление в левом предсердии, развивается посткапиллярная легочная гипертензия, повышается давление в правом желудочке, повышается центральное венозное давление, развиваются застойные явления в большом круге кровообращения. Что является главным звеном патогенеза указанных изменений? *посткапиллярная легочная гипертензия *повышение давления в левом предсердии *повышение давления в правом желудочке *+++сужение левого атрио – вентрикулярного отверстия??? *повышение центрального венозного давления #7 *!У туриста, находящегося в горах, развилось гиперпноэ. Что будет обнаружено при исследовании крови туриста? *гипоксемия *++++гипокапния *гиперкапния *гиперкликемия *гипероксия #8 *!Повреждение мембран митохондрий приводит к нарушению синтеза АТФ, что нарушает работу ионных каналов, вызывая накопление кальция в клетке; кальций активирует кальций-зависимые гидролазы, разобщает окисление и фосфорилирование, что, в свою очередь, нарушает образование АТФ. Данная цепь изменений является примером *осложнение патологического процесса *++++ отрицательная обратная связь между цепями патогенеза, провоцирующая патологический процесс *соотношение общего и местного в патогенезе *круг обратной циркуляции в патогенезе *специальные и неясные механизмы #9 *!Проявление активной резистентности *плотные покровы насекомых *препятствующая проникновению микробов кожа *кости и другие ткани опорно-двигательного аппарата *+фагоцитоз, осуществляемый нейтрофилами *гистогематические барьеры #10 *!Мальчик 3 х лет значительно ниже сверстников ростом; лицо его плоское, рот полуоткрыт; глазные щели узкие; скуловые дуги резко выступают; поперёк ладони видна складка кожи. Кариотип: 46, XY, t(14, 21). Какой патологией страдает ребёнок? *+болезнь Дауна *синдром Шерешевского Тернера *синдром Патау *синдром Клайнфельтера *синдром трисомии Х #11 *!При исследовании крови обнаружено: гиперкалиемия, повышенная активность АЛТ, АСТ, креатин-фосфокиназы (КФК-М). Выявлена миоглобинурия. Какие клетки повреждены? - -+* кардиомиоциты (мышечные) - - - #12 *!В монокультуру нормальных эпителиальных клеток внести токсическое вещество, блокирующее цитохромоксидазу. Что явилось ведущим фактором патогенеза повреждения клетки? - -* + Уменьшение образования АТФ - - - #13 *!Последствие увеличения содержания свободного ионизированного кальция в клетке *снижение онкотического давления *инактивация фосфолипаз *повышение синтеза АТФ *понижение осмотического давления *+стойкое сокращением миофибрилл 1.2.Типовые патологические процессы #14 *!Вероятнее всего артериальный тромбоз разовьется при *+гипергомоцистеинемии *дефиците антитромбина III *резистентности ф.V к протеину С *дефиците протеина С *дефиците протеина S #15 *!При биомикроскопическом исследовании микроциркуляции в сосудах ногтевого ложа больного с сердечной недостаточностью установлено расширение венозных микрососудов, замедление кровотока. О каком нарушении периферического кровообращения идет речь? *артериальной гиперемии *+венозной гиперемии *обтурационной ишемии *тромбозе вен #16 *!В опыте Конгейма на брыжейке тонкого кишечника лягушки отмечено расширение артериол, увеличение числа функционирующих капилляров, ускорение кровотока. Какой стадии нарушения кровообращения это соответствует? *стаз *престатическое состояние *венозная гиперемия *+артериальная гиперемия *ишемия #17 *!Белки, обеспечивающие роллинг лейкоцитов при воспалении +* селектины - помечание: роллинг то есть первоначальное прикрепление лейкоцитов к эндотелию сосудов #18 *!Белок ответа острой фазы, оказывающий выраженное действие на развитие сидеропении при хроническом воспалении *С-реактивный белок *амилоид-А *фибриноген *церулоплазмин *+гепсидин #19 *!При лабораторном анализе жидкости из плевральной полости обнаружено: жидкость непрозрачная, рН – 5,0, содержание белка – 7%, при микроскопии – большое количество лейкоцитов, что характерно для экссудата *фибринозного *серозного *+гнойного *геморрагического *гнилостного #20 *!Патогенез боли при воспалении обусловлен действием *+брадикинина *энкефалинов *ГАМК *динорфинов *эндорфинов #21 *!Основной механизм повышения теплоотдачи в 3 стадии лихорадки *сужение периферических сосудов *+повышение потоотделения *повышение тонуса симпатической нервной системы *урежение дыхания *снижение активности парасимпатической нервной системы #22 *!Сущность стадии инициации канцерогенеза *качественные изменения свойств опухолевых клеток в сторону малигнизации; *появление более злокачественного клона клеток *+трансформация нормальной клетки в опухолевую *приобретение способности опухолевой клетки к метастазированию *активация механизмов антибластомной резистентности организма #23 *!Механизм активации онкогена *острое воспаление *мутация протоонкогена+++ *амплификация Rb гена *амплификация генов ДНК репарации *амплификация гена р53 #24 *!Антитрансформационный механизм антибластомной резистентности *цитокиновый эффект Т лимфоцитов *взаимодейтсвие лизосомальных ферментов *дезактивация генов репарации ДНК *влияние гена р53+++ *производство макрофагами фактора некроза опухоли #25 *!У больного диагностирован bcr-abl положительный хронический миелолейкоз. Что выявит кариотипическое исследование? *дислокация части 21 хромосомы с 13 хромосомой *транслокация между 21 и 9 хромосомой+++ *делеция гена Rb *амплификация гена р53 *амплификация гена bcl-2 #26 *!Мужчине 55 лет был поставлен диагноз рака легкого. При очередном обследовании у него была выявлена значительная гиперкальциемия. Вероятнее всего, развитие данного паранеопластического синдрома является результатом повышенной секреции *паратгормона *тиреокальцитонина *тироксина *АКТГ +* паратгормон, родственный белок #27 *!Тип аллергических реакций, характеризующийся фиксацией иммуноглобулинов Е на поверхности тучных клеток *цитотоксический *+реагиновый *иммунокомплексный *клеточно-опосредованный *рецепторный #28 *!Во время сенокоса у одного из членов бригады появились зуд, гиперемия и отечность век; слезотечение; профузный насморк, неукротимые приступы чиханья. Что является характерным для этого типа аллергической реакции? +IgЕ и IgG образуется (иммуноглобулины) #29 *!В результате лечения по поводу остеохондроза поясничного отдела позвоночника нестероидными противовоспалительными препаратами у больного развилась лейкопения лекарственного происхождения. Что является характерным для иммунологической стадии этого типа аллергических реакций? *связвание лаброцитов с реагентами-аллергенами на поверхности *+антитела прикрепляются к клеточной мембране измененными частями *пробуждение сд8 на Т лимфоцитах *образование лимфокинов *образование комплексов циркулирующих в крови #30 *!У мужчины 25 лет через 7 дней после введения противостолбнячной сыворотки температура тела повысилась до 39 градусов С, появилась сильно зудящая сыпь. Отмечалось поражение суставов (артралгия, скованность). Что является характерным для комплексов аллерген+антитело этого типа аллергической реакции? *прикрепляется к лаброцитами *+++прикрепляется к эндотелию сосудов * #31 *!Ребенку была сделана проба Манту. Через 48 часов сформировался инфильтрат 10 мм в диаметре. Что характерно для патохимической стадии этого типа аллергических реакций? +производство лимфокинов сенсибилизированными т - лимфоцитами #32 *!Содержание оксигемоглобина в артериальной крови больного - 98%, в венозной - 45%, минутный объем сердца - 2,5 л. Напряжение углекислого газа в артериальной крови - 44 мм рт.ст. Данные характерны для гипоксии *гемической *+циркуляторной *экзогенной нормобарической *тканевой *дыхательной #33 *!У человека, находящегося в коматозном состоянии, резко снижена артерио-венозная разница по кислороду. НАИБОЛЕЕ вероятный механизм развития коматозного состояния *+++задержка тканевого дыхания *сердечная недостаточность *дыхательная недостаточность *анемия *сосудистая недостаточность #34 *!Юноша 18 лет, проведший значительное время без пресной воды, был доставлен в реанимационное отделение без сознания. Объективно: кожа и слизистые сухие, тургор снижен. Лабораторные данные: повышение гематокрита, концентрации натрия, калия. Что характерно для этого типа обезвоживания? *отсутствие жажды *повышение воды в клетке *снижение осмотического давления во внеклеточном пространстве *+вода из клетки выходит во внеклеточное пространство *повышение общего количества воды в организме #35 *!После приема лекарственного препарата у ребенка 6 лет появилась крапивница, отек на губах, веках, щеках, слизистой рта. Что является ведущим патогенетическим факторов развившегося отека? *повышение осмотического давления в тканях *повышение давления в сосудах *повышение альдостерона и адг *снижение онкотического давления в крови *+повышение проницаемости сосудистой стенки #36 *!При обследовании мужчины 30 лет выявлено повышение уровня кетоновых тел. Какие изменения показателей КОС крови будут выявлены у больного? *повышение рСО2 *увеличение буферных оснований *повышение НСО3 *+снижение HCO3 *снижение Н #37 *!Гипервентиляция легких компенсирует нарушения кислотно-основного состояния при *+метаболический ацидоз *метаболический алкалоз *газовый ацидоз *газовый алкалоз *экзогенный алкалоз #38 *!Дефицит липидов в рационе питания приводит к *+недостаток незаменимых жирных кислот *ретенционная гиперлипидемия *кетоз *повышение производства простагландинов и лейкотриена #39 *!Полиурия на ранних стадиях сахарного диабета является следствием *полиурия *кетонемия *гипергликемия+++ *гиперлипидемия *гиперлактатацидемия #40 *!У ученика 1-го класса на уроке физкультуры после забега на 100 м развился приступ слабости и судорог, которые затем самостоятельно купировались. Судороги повторялись при любой попытке физической нагрузки «взрывного характера». Вероятнее всего, исследование выявит снижение активности *печеночная, почечная глюкоза 6 фосфотаза *печеночная, почечная, миокард, мышечная альфа 1,4 глюкозидаза *печеночная, миокард, мышечная амило 1,6 глюкозидаза *фосфоенопируват-карбоксилаза *+мышечная фосфорилаза 1.3 Типовые формы патологии органов и систем организма #41 *!У подростка 15 лет в крови обнаружены мишеневидные эритроциты. Увеличение какого гемоглобина является диагностическим критерием бета-талассемии? *HBA1 *HBCO *+HBA2 *HBS *HBM 42 *!Заболевание, сопровождающееся относительным лимфоцитозом *+апластическая анемия *аппендицит *туберкулез *крупозная пневмония *инфекционный мононуклеоз #43 *!После длительного приема анальгина у женщины 25 лет появились язвенно-некротические поражения слизистой полости рта. Что, вероятнее всего, будет обнаружено в крови пациентки? *+значительное снижение нейтрофилов, относительный или сравнительный лимфоцитоз *нейтрофилия и относительная лимфопения *значительное снижение нейтрофилов, лимфоцитоз *моноцитоз и лейкопения *появление бластных клеток #44 *!Перегрузка сердца объемом крови может развиться при *коартакция аорты *артериальная гипертензия *артериальная гипотензия *стеноз клапанов *+при недостаточности клапанов #45 *!Причиной относительной коронарной недостаточности может быть *сужающий коронаросклероз *+пароксизмальная тахикардия *сужение коронарных артерий *нарушение обмена веществ в миокарде *тромбоэмболия легочной артерии #46 *!У мужчины 50 лет со стойким повышением артериального давления выявлен генетический дефект клеточных мембран миоцитов сосудов. Вероятнее всего, гипертензия обусловлена *+увеличения содержания кальция в цитоплазме гладкомышечных клеток сосудов *увеличения электрического потенциала мембраны клеток *увеличения скорости обратного захвата медиаторов нервными окончаниями *подавления АТФ-азной активности миозина *уменьшения времени действия медиаторов на сосудистую стенку #47 *!У собаки сужен просвет обеих почечных артерий. Что является ведущим фактором патогенеза данного вида гипертензий? +* Стеноз или окклюзия основной почечной артерии, добавочной почечной артерии или любой из их ветвей может вызвать артериальную гипертензию путем высвобождения ренина из юкстагломерулярных клеток пораженной почки. #48 *!После удаления обеих почек и подключения собаки к аппарату «искусственная почка» у нее повысилось артериальное давление. Что является ведущим фактором патогенеза этого вида гипертензий? +* Перегрузка кардиомиоцитов ионами кальция #49 *!Мужчина 50 лет поступил в отделение интенсивной терапии с жалобами на давящие боли за грудиной, продолжающиеся 20 ч. Активность АСТ крови резко увеличена. Какие специфические маркеры подтвердят диагноз инфаркта миокарда? *миоглобин *+тропонины TnT и TnI *АЛТ, АСТ *отношение ЛДГ-1/ЛДГ-2 *щелочная фосфатаза #50 *!К первичной кардиомиопатии со сниженной диастолической функцией миокарда относится *дилатационная кардиомиопатия *++++рестриктивная кардиомиопатия *стрессорная кардиомиодистрофия *постинфарктный кардиосклероз *инфекционный миокардит #51 *!В основе кальциевого парадокса при реперфузионной сократительной дисфункции сердца лежит *замедление освобождения кардиомиоцитов+++ *увеличение сократительной способности сердца *увеличение кардиореактивной способности кардиомиоцитов *снижение обмена Na\Ca2 *фосфорилирование превышает окисление #52 *!Искусственное сужение просвета трахеи экспериментального животного сопровождается *дыхание биота *частое поверхностное дыхани *тяжелый выдох *дыхание чейн стокса *стенозированное дыхание++++ #53 *!Клапанный механизм обструкции бронхов может возникнуть при *недостаточность сурфактанта *удалении легкого *+++эмфизема легкого *рак легкого *пневмония #54 *!Посткапиллярная легочная гипертензия может развиться при *сжатие легочной артериолы++++ *засорение легочной артериолы *сужение легочной артериолы *дефект межжелудочковой перегородки *резкое снижение удельного давления кислорода во вдыхающем воздухе #55 *!МАВ=3 л/мин, МОК=5 л/мин может быть при *бронхоспазм+++++ *тромбоэмболия легочной артерии *сужение легочной артерии *переливание крови *легочная эмфизема #56 *!Гистологическое исследование легочной ткани новорожденного ребенка, умершего от РДС-синдрома с наибольшей вероятностью выявит *альвеолы пропитанные нейтрофилами *фиброз стенки альвеолы *высокая ветреность легких *гиалиноз альвеолярной оболочки и морщинистые альвеолы++++ *нормальное легочное строение #57 *!При каком заболевании могут быть данные изменения: НвО2 артериальной крови 75%, венозной - 42%, рСО2 50 мм рт.ст., ЧДД - 22 в мин., ЖЕЛ 3,0 л, индекс Тиффно - 50%, Нв - 180 г/л, кислородная емкость крови - 36 об%, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, в анализе мокроты - спирали Куршмана? *пневмония *пневмосклероз *при бронхиальной астме+++ *при туберкулезе легких *при экссудативном плеврите #58 *!Женщина 26 лет, во время смеха вдохнувшая орех, была доставлена в клинику. Было выявлено, что орех закрыл просвет правого бронха. Как изменятся показатели крови, ниже места закупорки бронха? *количество растворенного кислорода выше нормы *линия диссоциации оксигемоглобина смещена влево *рСО2 ниже нормы *рН ниже нормы++++ *рО2 такое же, как рО2 артериальной крови #59 *!Женщина 22 лет с целью суицида приняла большую дозу барбитуратов, доставлена в больницу бригадой скорой помощи. В приемном покое АД 95/65 мм рт.ст., пульс 105 в мин. Определен газовый состав артериальной крови. Какой результат можно ожидать у пациентки? *рО2 45 мм.р.с., рСО2 45 мм.рт.ст.,рН 7,45 *рО2 55 мм.рт.ст., рСО2 70 мм.рт.ст., рН 7,5 *рО2 65 мм.рт.ст., рСО2 35 мм.рт.ст., рН 7,45 *рО2 75 мм.рт.ст., рСО2 60 мм.рт.ст., рН 7,3++++ *рО2 98 мм.рт.ст., рСО2 60 мм.рт.ст., рН 7,2 #60 *!Гиперхлоргидрия и гиперсекреция желудочного сока приводят к *диарея *открытый желудочный сфинктер *сужение желудочного сфинктера+++ *низкая выработка сока поджелудочной железой *увеличение скорости продвижения пищи с желудка в дпк #61 *!Мужчина, злоупотребляющий алкоголем, поступил в клинику с жалобами на резкое похудание, метеоризм, частый обильный стул. При исследовании кала выявлена стеаторея. Диарея у данного пациента, вероятнее всего, является *осмотической+++ *секреторной *экссудативной *гиперкинетической *нейрогенной #62 *!Ведущим звеном патогенеза гастро-эзофагально рефлюксной болезни является *низкая выработка оксида азота *низкая выработка ВИП *снижение тонуса нижнего сфинктера пищевода++++ *потеря жидкости и электролитов *повышение тонуса блуждающего нерва #63 *!У женщины 46 лет, страдающей калькулезным холециститом, появилась кровоточивость. Что является ведущим звеном патогенеза кровоточивости больной? *дефицит фактора виллебранда *тромбоцитопения *избыток антикоагулянтов *недостаток протеина С *нарушение всасывания витамин К в кишечнике+++++ #64 *!Патогенез дефицита витамина В12 при панкреатической ахилии обусловлен *нарушение распада связи витамина в12 с гаптокрином++++ *нарушение поступления витамин в12 с пищей *нарушение образование гастромукопротеина *нарушение всасывание железа в кишечнике *отсутствие рецептора витамина в12 #65 *!Повышение в крови щелочной фосфатазы, гамма-глютамил транспептидазы свидетельствует об/о *дисфагии *холестаза+++ *ахилии *ахолии *энтеропатии #66 *!Больная М., 20 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, одышку при физической нагрузке, чувство парестезии в конечностях. Из анамнеза выяснено, что у нее удалена часть тонкой кишки. Анализ крови: содержание гемоглобина 100 г/л, в мазке крови определяются эритроциты диаметром 12 мкм, большие гиперсегментированные нейтрофилы. Какая анемия с наибольшей вероятностью могла развиться у данной больной? *бета-таласемия *фолидефицитная анемия *в12 дефицитная анемия+++ *ЖДА *серповидно клеточная анемия #67 *!Ранним признаком хронической почечной недостаточности (хронической болезни почек) является *протеинемия *гиперазотемия, уремия *снижение клиренса эндогенного креатинина+++ *гипоизостенурия *олигоурия #68 *!У ребенка 3 лет выявлена гипотрофия, задержка физического развития и рахит Данные лабораторного исследования: глюкозурия, фосфатурия, аминоацидурия, увеличение экскреции бикарбоната. Функция какого отдела нефрона нарушена при данном синдроме? *петли генле *проксимальных канатиков+++ *дистальных канатиков *собирательного клубочка *мочеточника #69 *!О нарушении функции проксимальных канальцев почек может свидетельствовать *гематурия *лейкоцитурия *билирубинурия *глюкозурия+++ *уробилинурия #70 *!Относительная плотность мочи 1010-1012 во всех порциях пробы Зимницкого свидетельствует о (об) *снижение фильтрационной способности канальцев *повышенная утолщающая способность канатиков *отсутствии утолщающей способности канатиков+++ *потери отрицательного заряда фильтрующей мембраны *повреждении юкста гломерулярного аппарата почек #71 *!У ребенка 6 лет в моче обнаружены альбумины и трансферин. Поставлен диагноз болезнь с минимальными изменениями. Что является ведущим в патогенезе данного вида протеинурии? *повышение проницаемости нефрона *нарушение реабсорбции белка с первичной мочи *снижение отрицательного заряда фильтрующей мембраны+++ *структурные изменения эпителиальных клеток проксимальных протоков *нарушение гидролиза ферментами клеток эпителия стержней #72 *!В патогенезе тромботических осложнений при нефротическом синдроме имеет значение *повышение активности плазминогена *повышение количества фибриногена, снижение антитромбина III++++ *повышение антитромбина III, V, VIII факторов свертываемости крови *снижение количества тромбоцитов в крови *снижение адгезивной способности тромбоцитов #73 *!Женщина 28 лет обратилась с жалобами на повышение температуры тела, частое болезненное мочеиспускание, боли в пояснице. В моче обнаружено: множество нейтрофилов, лейкоцитарные цилиндры. Бактериологическое исследование выявило более 105 бактерий/мл мочи. Наиболее вероятной причиной данной патологии является *pseudomonas aeruginosa *proteus vulgaris *haemophilus influenza *esherichia coli+++ *Neisseria gonorrhoeae #74 *!У мужчины 45 лет после ампутации голени появилась фантомная боль. Что лежит в основе формирования этой боли? *увеличение чувствительности ноцицепторов *увеличение проводимости нервных стволов *повышение возбудимости в коре головного мозга *образование ампутационной невромы+++ *торможение возбудимости ствола мозга #75 *!Снижение болевой чувствительности при массаже обусловлено *снижение чувствительности ноцицепторов *блокировка нервных проводников *снижение возбудимости ретикуоярной формации *снижение возбудимости нейронов таламуса *повышение активности желатина спинного мозга+++ #76 *!Мозжечковая атаксия, расстройства памяти на текущие события, нистагм, дизартрия, дисфагия, икота, головокружение свидетельствуют, вероятнее всего, о повреждении *позвоночная артерия+++ *передняя мозговая артерия *средняя мозговая артерия *внутренняя сонная артерия *пиальная артерия #77 *!Увеличение концентрации тиреотропного гормона в крови при гипотиреозе свидетельствует о локализации патологического процесса в *гипофиз *гипоталамус *кора головного мозга *таламус *в щитовидной железе+++ #78 *!У женщины 48 лет диагностирована аденома пучковой зоны коры одного надпочечника. Что будет выявлено при исследовании гормонов? *повышение кортизола в крови, снижение актг, атрофия второй надпочечниковой железы+++ *повышение кортизола и актг в крови, атрофия второй надпочечниковой железы *повышение кортизола в крови, снижение актг, гиперплазия двух надпочечниковых желез *снижение котизола и актг в крови, атрофия второй надпочечниковой железы *снижение кортизола в крови, повышение актг, атрофия второй надпочечниковой железы #79 *!Женщина 65 лет длительное время наблюдалась у врача по поводу мочекаменной болезни. На рентгенограмме костной ткани отмечены фиброзные изменения. Резорбция костной ткани превышает остеосинтез. Какие изменения концентрации кальция, фосфатов и паратгормона в крови можно предполагать у данной больной? *Са2 и фосфат снижается, паратгормон повышается *Са2 и фосфат снижается, фосфат повышается *Са2 снижается, фосфат и паратгормон повышается *Са2 и паратгормон повышается, фосфат снижается+++ *Са2, фосфат и паратгормон повышается #80 *!В патогенезе ахондроплазии имеет значение наследственный дефект *синтез коллагена 1 типа *эпителий почечных канальцев *синтез фибрилдина *рост рецепторов фибробласта+++ *карбиангидраза необходимая для образования иона водорода остеокластами #1 Фармакокинетика - это раздел клинической фармакологии, изучающий: * Влияние генетических особенностей пациентов на фармакологический ответ * Механизм действия, локализация действия, виды действия лекарственного средства *+Процессы всасывания, распределения, биотрансформации, выведения * Влияние лекарственных средств на геном человека * Скорость растворения лекарственного средств при физиологических значения рН #2 Фармакодинамика - это раздел клинической фармакологии, изучающий: * Влияние генетических особенностей пациентов на фармакологический ответ *+Механизм действия, локализация действия, виды действия * Процессы всасывания, распределения, биотрансформации, выведения * Влияние лекарственных средств на геном человека * Мониторинг эффективности при применении лекарственных препаратов в динамике. #3 Клиническая фармакогенетика изучает: *+Влияние генетических особенностей пациентов на фармакологический ответ * Процессы движения лекарственного средства в организме больного * Влияние лекарственных средств на генетический аппарат больного * Процессы генерации фармакологических эффектов в организме больного * Влияние эпигенетических факторов на фармакологический ответ #4 Фармакогеномика отличается от фармакогенетики тем, что: * Изучает влияние носительства отдельных аллелей на фармакологический ответ у больного *+Изучает влияние всего генома больного на фармакологический ответ * Для внедрения в практику требует применения ДНК-чипов * Изучает протеом * Изучает влияние эпигенетических факторов на действие лекарственных средств #5 Полипразмазия - это: *+Необоснованное назначение большого количества лекарственных средств * Необходимость в использовании нескольких стандартов лечения * Наличие у пациента нескольких показаний к применению ЛС * Применение фиксированных комбинаций ЛС * Применение лекарственных средств с большим спектром неблагоприятных побочных реакций #6 Стандарты лечения и клинические рекомендации/ руководства профессиональных медицинских ассоциаций составляются на основе принципов: *+Доказательной медицины * Персонализированной медицины * Трансляционной медицины * Партисипативной медицины * Палиативной медицины #7 Применение амоксициллина/ клавуланата при внебольничной пневмонии является: * Симптоматической фармакотерапией * Патогенетической фармакотерапией *+Этиотропной фармакотерапией * Заместительной фармакотерапией * Таргентной фармакотерапией |