Тесы Госы. ИГА ОБЩЩ. ! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно
 Скачать 6.36 Mb.
|
|
*Патологическая физиология, патофизиология дыхательной системы*4*18*1* #318 *!ОБСТРУКТИВНОЕ НАРУШЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ВОЗНИКАЕТ ПРИ *гидротораксе *+ларингоспазме *+бронхиолоспазме *увеличении ригидности легких *уменьшении легочной поверхности *ограничении расправления легких при дыхании #319 *!РЕСТРИКТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ *уменьшение просвета трахеи *+снижение суммарного просвета бронхов *уменьшение дыхательной поверхности легких *+ограничение расправления легких при дыхании *клапанная обструкция бронхов *гиперсекреция слизи бронхиальными железами #320 *!ВНУТРИЛЕГОЧНЫЕ РЕСТРИКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ *асците *+ателектазе легких *+дефицит сурфактанта *деформации грудной клетки *изменениях в плевре и средостении *бронхоспазме #321 *!ВНЕЛЕГОЧНЫЕ РЕСТРИКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ МОГУТ БЫТЬ ПРИ *+гидротораксе *опухоли легких *ателектазе легких *пневмокониозах *+окостенении реберных хрящей *сужение просвета дыхательных путей #322 *!ДЫХАТЕЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ЛЕГКИХ УМЕНЬШАЕТСЯ ПРИ *+пневмотораксе *+ателектазе легкого *значительной кровопотере *усиленной мышечной работе *возбуждениимеханорецепторов легких *избытке возбуждающих афферентных влиянии на дыхательный центр #323 *!ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ *+нарушениях мозгового кровообращения *+отравлении наркотиками *введении аналептиков *метаболическом ацидозе *избытке возбуждающих афферентных влиянии на дыхательный центр *анемиях #324 *!ДИФФУЗИОННАЯ ФОРМА НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ *остром бронхите *экссудативном плеврите *+увеличении толщины альвеол *+утолщении базальной мембраны капилляров *застое крови в большом круге кровообращения *уменьшении просвета нижних дыхательных путей #325 *!НАРУШЕНИЕ ДИФФУЗИИ ГАЗОВ ЧЕРЕЗ АЛЬВЕОЛЯРНО-КАПИЛЛЯРНУЮ МЕМБРАНУ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ *плеврите *отеке гортани *остром бронхите *+диффузном фиброзе легких *+интерстициальном отеке легкого *обструкции нижних дыхательных путей #326 *!ПЕРФУЗИОННАЯ ФОРМА ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ *+шока *гиперволемии *артериальной гипертензии *+эмболии ветвей легочной артерии *аллергического отека гортани *нарушения регуляции дыхания #327 *!ПЕРФУЗИОННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ *+артериальной гипотензии *альвеолярной гиповентиляции *+правожелудочковой недостаточности сердца *ателектазе легких *снижении вентиляционно-перфузионногосоотношения *увеличении объема циркулирующей крови #328 *!ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ *эмфиземе легких *бронхоэктатической болезни *+тромбоэмболии легочной артерии *+респираторном дистресс-синдроме *недостаточности митрального клапана *обструктивном бронхите #329 *!РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХМОЖЕТВОЗНИКАТЬ ВСЛЕДСТВИЕ *+ДВС- синдрома *эмфиземы легких *+недостаточности синтеза сурфактанта *обструктивного бронхита *внелегочной рестриктивнойгиповентиляции *изменения газового состава крови #330 *!К ТЕРМИНАЛЬНЫМ ТИПАМ ДЫХАНИЯ ОТНОСЯТСЯ *тахипноэ *брадипноэ *+гаспинг-дыхание *+дыхание Куссмауля *дыхание Чейна-Стокса *дыхание Биота #331 *!СЛЕДСТВИЕМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ *гипокапния *+гипоксемия *+гиперкапния *гипоксия экзогенная *субстратная гипоксия *уменьшение дезоксигемоглобина в крови #332 *!СПАЗМ ГОРТАНИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ *редким глубоким дыханием с затрудненным выдохом *+редким глубоким дыханием с затрудненным вдохом *частым поверхностным дыханием *развитием дыхании Биота *+уменьшением минутного объема дыхания *повышением индексаТиффно #333 *!ПРИЧИНЫ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ *острое кровотечение *шок *+левожелудочковая недостаточность *правожелудочковая недостаточность *+уменьшение сосудистого русла в легких *стеноз отверстии трикуспидального клапана #334 *!ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННОЕ СООТНОШЕНИЕ УМЕНЬШАЕТСЯ - < 1 ПРИ *+бронхоспазме, бронхиолоспазме *+ателектазе легких *повышении основного обмена *спазме легочных артериол *тромбозе легочной артерии *коллапсе #335 *!ЭМФИЗЕМА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ *+вентиляционной *перфузионной *центрогенной *торакодиафрагмальной *+обструктивной *диффузионной *Патологическая физиология, патофизиология пищеварительной системы*1*35*2* #336 *!Гиперсаливация наблюдается при *опухоли слюнных желез *сиалолитиазе *+токсикозе беременных *снижении тонуса вагуса *сильных эмоциях #337 *!Гипосаливация наблюдается при *стоматитах *гельминтозах *+сиалолитиазе *бульбарных параличах *токсикозах (гестозах) беременности #338 *!К образованию язвы слизистой оболочки желудка может привести *+прием нестероидных противовоспалительных препаратов *активная секреция простагландинов *достаточное кровоснабжение слизистой *быстрая регенерация слизистой желудка *секреция слизи и бикарбонатов #339 *!К факторам защиты слизистой желудка и 12-перстной кишки относится *+секреция слизи и бикарбонатов *повышенная секреция гистамина, серотонина *органическая или функциональная ахилия *высокая кислотность желудочного сока *дуодено-гастральный рефлюкс #340 *!Синдром мальабсорбции - это синдром, характеризующийся *усиленным поступлением желчи в кишечник *нарушением эндокринной функции поджелудочной железы *усилением абсорбции мальтозы *+нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике *усилением процессов всасывания в желудке #341 *!Вторичная мальабсорбция развивается при *наследственном нарушении расщепления глютена (глютеновая болезнь) *+хроническом панкреатите *наследственном дефиците лактазы *целиакии *наследственном дефиците дисахаридаз #342 *!Приводит к первичной мальабсорбции *+наследственный дефицит лактазы *гипохолия *панкреатиты *гипохлоргидрия *гастриты #343 *!Наиболее часто встречающееся проявление панкреатической ахилии *+снижение массы тела *дефицит витамина В12 *стеаторея *остеопороз *нефролитиаз #344 *!Наиболее частая причина острого панкреатита *травма брюшной полости *инфекция *аутоиммунное повреждение *+злоупотребление алкоголем *гиперкальциемия #345 *!Стеаторея является следствием недостаточности *+панкреатической липазы *липопротеидлипазы *панкреатической амилазы *трипсина *эластазы #346 *!Спастические запоры возникают при *дизентерии *ахлоргидрии *гипокинезии *ахилии *+свинцовой интоксикации #347 *!Атонические запоры возникают *+в послеоперационном периоде *при спазмах кишечника *при свинцовой интоксикации *при мальабсорбции *при панкреатите #348 *!Алиментарные запоры возникают при *+недостатке в пище клетчатки *нарушении условного рефлекса опорожнения кишечника *заболеваниях аноректальной области *гипотиреозе *болезни Гиршпрунга (мегаколон) #349 *!Кишечная аутоинтоксикация обусловлена токсическим влиянием *+продуктов гниения белков в кишечнике и биогенных аминов *непрямого билирубина *кетоновых тел *желчных кислот *прямого билирубина #350 *!Первичную печеночную недостаточность могут вызвать *+четыреххлористый углерод *лейкозы *сердечная недостаточность *шок *сахарный диабет #351 *!Вторичная печеночная недостаточность может развиться при *отравлении хлороформом *механической травме *отравлении грибами *эхинококкозе печени *+сердечной недостаточности #352 *!Кишечные яды, обезвреживающиеся в печени *+биогенные амины (кадаверин, путресцин) *прямой билирубин *непрямого билирубина *кетоновые тела *мочевина #353 *!Паренхиматозная желтуха может развиться при *переливании несовместимой крови *+гепатите А *резус-несовместимости матери и плода *отравлении гемолитическими ядами *малярии #354 *!Невротическая анорексия наблюдается при *кишечных инфекциях *сахарном диабете *+отрицательных эмоциях *интоксикациях *боли #355 *!Гиперсаливация приводит к *+нейтрализации желудочного сока *ксеростомии *множественному кариесу зубов *развитию воспалительных процессов в полости рта *затруднению глотания #356 *!Гипосаливация сопровождается *+ксеростомией *слюнотечением *птиализмом *мацерацией кожи *нейтрализацией желудочного сока #357 *!При неукротимой рвоте возникают *гиперкалиемия *гипернатриемия *гиперхлоремия *+негазовый алкалоз *парезы, параличи #358 *!Причиной снижения секреции желудочного сока может быть *чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка *снижение секреции секретина *+атрофический гастрит *увеличение секреции гистамина *первичная гастринома (синдром Золлингера-Эллисона) #359 *!Повышение кислотности желудочного сока приводит к *осмотической диарее *+затруднению эвакуации пищевых масс из желудка *быстрой нейтрализации химуса желудка дуоденальным содержимым *секреторной диарее *зиянию привратника #360 *!К гипохлоргидрии приводит *первичная гастринома *вторичная гастринома *повышение тонуса вагуса *+атрофический гастрит *дефицит соматостатина #361 *!Снижение кислотности желудочного сока приводит к *задержке пищи в желудке *ахалазии кардии *+зиянию привратника *повышению активности пепсина *спазму привратника #362 *!К образованию язвы слизистой оболочки желудка может привести *активная секреция простагландинов *активация секреции соматостатина, холецистокинина *+инфицирование Helicobacter pylori *секреция слизи и бикарбонатов *быстрая регенерация слизистой желудка #363 *!Диарея при хроническом панкреатите является *+осмотической *секреторной *экссудативной *гиперкинетической *нейрогенной #364 *!Секреторная диарея развивается при *+увеличении выработки вазоактивного интестинального полипептида *повышении осмотического давления кишечного содержимого *нарушении полостного и пристеночного пищеварения *усилении перистальтики кишечника *гипертиреозе #365 *!Нервно-психическая анорексия наблюдается при *сильном возбуждении коры головного мозга *+навязчивом представлении об излишней полноте *реципрокном торможении пищевого центра *болевом синдроме *интоксикации #366 *!Ведущим звеном гастро-эзофагально рефлюксной болезни является *снижение продукции оксида азота *снижение секреции ВИП *+снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера *потеря жидкости и электролитов *повышение тонуса блуждающего нерва #367 *!Нарушения углеводного обмена при печеночной недостаточности характеризуются *увеличением содержания гликогена в печени *+гиперлактатацидемией и склонностью к гипогликемии между приемами пищи *активацией глюконеогенеза *подавлением гликогенолиза *активацией гликогеногенеза #368 *!Ведущим звеном патогенеза шунтовой печеночной комы является *гипогликемия *ацидоз *+аутоинтоксикация организма *гипербилирубинемия *вторичный альдостеронизм #369 *!Ведущее звено патогенеза надпеченочной желтухи *дегидратация организма *сердечная недостаточность *недостаточность инсулина *нарушение оттока желчи *+усиленный гемолиз эритроцитов #370 *!При гемолитической желтухе наблюдаются *обесцвеченный кал *+темная моча в связи с увеличением содержания стеркобилина и уробилина *увеличение прямого билирубина в крови *холемия и ахолия *увеличение непрямого билирубина в моче *Патологическая физиология, патофизиология пищеварительной системы*2*36*3* #371 *!Ведущее звено патогенеза печеночной желтухи *усиленный гемолиз эритроцитов *нарушение оттока желчи *+повреждение гепатоцитов *дискинезия желчных путей *неэффективный эритропоэз #372 *!Для паренхиматозной желтухи характерно *+повышение активности АСТ и АЛТ в крови *интенсивно окрашенный стул *гипергликемия *появление непрямого билирубина в моче *ахилия #373 *!Механизм брадикардии при холемии обусловлен *активацией симпатических влияний на сердце *активацией проведения импульса по проводящей системе сердца *+прямым действием желчных кислот на синусный узел *активацией механизма повторного входа импульса в синусном узле *возникновением эктопических очагов возбуждения в миокарде #374 *!Ведущим звеном патогенеза подпеченочных желтух является *повреждение гепатоцитов *сиалолитиаз *уролитиаз *усиленный гемолиз эритроцитов *+нарушение оттока желчи #375 *!Геморрагический синдром при печеночной недостаточности обусловлен нарушением *+синтеза прокоагулянтов *синтеза протеинов С *синтеза протеинов S *образования прямого билирубина *синтеза антитромбина III #376 *!Кровоточивость при механической желтухе обусловлена *дефицитом фактора Виллебранда *тромбоцитопенией *избытком антикоагулянтов *тромбоцитозом *+нарушением всасывания витамина К в кишечнике #377 *!Портальная гипертензия может возникнуть вследствие *левожелудочковой сердечной недостаточности *кровопотери *+цирроза печени *гиповолемии *обезвоживания student_28434 #378 *!Осмотическая диарея развивается при *повышенной секреции воды и электролитов в просвет кишки *+нарушении полостного и пристеночного пищеварения *усилении перистальтики кишечника *повышении выделения вазоактивного интестинального пептида *повышении выделения соматостатина #379 *!Интоксикационная анорексия наблюдается при *условно-рефлекторном торможении аппетита из-за боли *сильном возбуждении коры головного мозга *-навязчивом представлении об излишней полноте *+отравлениях *нарушении функции рецепторов пищеварительного тракта #380 *!К проявлениям нарушения белкового обмена при печеночной недостаточностиотносится *+отеки *пальмарная эритема *желтуха *холемия *ахолия #381 *!Ведущим звеном патогенеза острого панкреатита является *активация калликреин- кининовой системы *панкреатический коллапс *+активация трипсиногена в ткани поджелудочной железы *образование белковых преципитатов в протоках поджелудочной железы *гиповолемия и нарушение системной гемодинамики #382 *!Гиперрексия наблюдается при *+сахарном диабете *интоксикации *болевом синдроме *угнетении пищевого центра *разрушении вентролатеральных ядер гипоталамуса #383 *!Патогенез дефицита витамина В12 при панкреатической ахилии обусловлен *+нарушением разрушения связи витамина В12 с гаптокорином *нарушением поступления витамина В 12 с пищей *нарушением синтеза гастромукопротеина *нарушением всасывания железа в кишечнике *отсутствием рецепторов для витамина В12 #384 *!Увеличение какого фермента в крови имеет наибольшее диагностическоезначение при остром панкреатите? *АСТ *ЛДГ *Щелочной фосфатазы *+Липазы *АЛТ #385 *!Ранним признаком повреждения гепатоцитов является *повышение щелочной фосфатазы *желтуха *повышение уровня аммиака в крови *+повышение активности АЛТ и АСТ в крови *кетоацидоз #386 *!Нарушение обмена гормонов при печеночной недостаточности характеризуется *снижением активности эстрогенов *развитием первичного альдостеронизма *+развитием вторичного альдостеронизма *снижением концентрации глюкокортикоидов в крови *развитием первичного гиперпаратиреоза #387 *!Внезапная смерть при портальной гипертензии с наибольшей вероятностьюможет наступить в результате *цирроза печени *+кровотечения из расширенных вен пищевода *гипогликемии, гиперлипидемии *метаболического ацидоза *аутоинтоксикации #388 *!Повышение в крови щелочной фосфатазы, гамма-глютамил транспептидазысвидетельствует об/о *дисфагии *+холестазе *ахилии *ахолии *энтеропатии #389 *!Нарушение глотания может быть при *гиперсаливации *+ахалазии пищевода *гиперхлоргидрии *дуоденогастральном рефлюксе *гипохлоргидрии #390 *!Последствием нарушения глотания может быть *+аспирационная пневмония *гипергидратация *гиперхлоргидрия *увеличение секреции панкреатического сока *ахалазия пищевода #391 *!К повышению секреции желудочного сока может привести *+гастринома *избыточная продукция секретина *снижение секреции гастрина *снижение секреции гистамина *атрофия слизистой желудка #392 *!К гиперхлоргидрии приводит *+повышенная выработка гастрина *снижение количества париетальных клеток слизистой желудка *снижение тонуса вагуса *атрофический гастрит *гиперсаливация #393 *!Причиной надпеченочной желтухи является *вирусы гепатита А, В, С *острая кровопотеря *+переливание несовместимой крови *желчекаменная болезнь *дискинезия желчного пузыря #394 *!Желтый цвет кожных покровов и слизистых оболочек при желтухе обусловлен *+избытком билирубина в крови *избытком уробилина в крови *появлением в крови желчных кислот *увеличением в крови холестерина *увеличением в крови мочевины #395 *!Гипокалиемия при печеночно-клеточной коме развивается вследствие *первичного альдостеронизма *+вторичного альдостеронизма *нарушения всасывания калия в кишечнике *увеличения реабсорбции калия почками *уменьшения синтеза паратгормона #396 *!Развитие комы при печеночной недостаточности замедляется при ограничении в диете *углеводов *микроэлементов *+белков *жидкости *солей #397 *!Холемия сопровождается *артериальной гипертензией *+артериальной гипотензией *гиперрефлексией *тахикардией *отеками #398 *!Парорексия – это *+извращение аппетита *быстрая насыщаемость *нарушение глотания *повышение аппетита *снижение аппетита #399 *!Цирроз печени → ?→ развитие порто-кавальных и кава-кавальных анастомозов→ сброс части крови, минуя печень, в общий кровоток →интоксикация кишечными ядами и продуктами обмена Недостающее звено патогенеза шунтовой печеночной комы *+портальная гипертензия *массивный некроз паренхимы печени *нарушение образования желчи *дискинезия желчных путей *ацидоз #400 *!У больного выявлены желтушность склер, слизистых оболочек, кожи. Вплазме крови: непрямой билирубин - 28,3 мкмоль/л, уробилиногенемия,общий белок 71 г/л, сахар - 4,8 ммоль/л, остаточный азот -18ммоль/л, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза - в норме. Моча темная, реакцияна уробилиноген резко положительная. Кал гиперхоличен. Вероятно у больного *+гемолитическая желтуха *паренхиматозная желтуха *механическая желтуха *синдром Дабина-Джонсона *синдром Ротора #401 *!При гиперхлоргидрии желудочного сока наблюдаются *+спазм привратника *быстрая эвакуация пищи из желудка *понос *атрофия слизистой желудка *зияние привратника #402 *!У больного желтушность склер, слизистых кожи, кожный зуд, расчесы. Вплазме крови общий билирубин - 39 мкмоль/л, прямой билирубин 17мкмоль/л, общий белок - 56 г/л, альбумины - 25 г/л, протромбиновыйиндекс - 68%, сахар - 3,1 ммоль/л, АСТ, АЛТ повышены, щелочная фосфатаза- в норме. Моча темная, кал слабо окрашен. Вероятно у больного *гемолитическая желтуха *+паренхиматозная желтуха *механическая желтуха *дискинезия желчевыводящих путей *синдром Жильбера #403 *!Причиной язвы слизистой оболочки желудка можетбыть *достаточное кровоснабжение слизистой *активная секреция простагландинов *+Helicobacter pylori *секреция слизи и бикарбонатов *быстрая регенерация слизистой желудка #404 *!В результате прекращения поступления желчи в кишечник происходит *+уменьшения всасывания витаминов А, Д, Е, К *уменьшения всасывания витаминов группы В *уменьшение всасывания витамина С *активация панкреатической липазы *повышение свертываемости крови #405 *!К проявлениям нарушения белкового обмена при печеночной недостаточности относится *+геморрагии *пальмарная эритема *желтуха *холемия *ахолия #406 *!Гемолитическая желтуха характеризуется *+ увеличением непрямого билирубина в крови *увеличением прямого билирубина в крови *обесцвечиванием кала *нарушением пищеварения в кишечнике *холемией |