ответы фарма. ответы отредаченные фарма. 1. Фармакокинетика лекарственных средств пути введения, всасывание, распределение лекарственных средств в организме. Биологические барьеры. Депонирование

• Название: 1. Фармакокинетика лекарственных средств пути введения, всасывание, распределение лекарственных средств в организме. Биологические барьеры. Депонирование
• Анкор: ответы фарма
• Дата: 28.01.2021
• Размер: 1.57 Mb.
• Имя файла: ответы отредаченные фарма.docx
• Тип: Документы; #172092
• страница: 11 из 36

54.Антацидные средства. Гастропротекторы. Классификация. Механизм действия. Фармакологическая характеристика. Особенности применения у детей. Побочные эффекты

Для симптоматической терапии гиперацидных состояний используют антацидные средства, которые инактивируют выделившуюся хлористоводородную кислоту в желудке.

А.кратковременного действия (натрия гидрокарбонат);

Б.длительного действия (кальция карбонат осажденный, магния окись, магния трисиликат, алюминия гидроокись).

В.Новые антацидные средства: Альмагель* (алюминия гидроокись, магния гидроокись); Маалокс* (алюминия гидроокись, магния гидроокись); Гевискон* (натрия альгинат);

Антациды – основания, к-рые вступают в хим.ревкцию с хлорноводор.к-той желуд.сока и нейтрализуют

ее.

Натрия гидрокарбонат:

Эффект развивается быстро Продолжительность действия короткая. ^{Образование СО}2^.

Развитие повторного выделения желудочного секрета с высоким содержанием пепсина. Развитие системного алкалоза.

1. 
   Задержка ионов натрия и воды в тканях (отеки).
   

Магния оксид

^{При инактивации хлористоводородной кислоты не образуется СО}2^. Послабляющее действие.

Значительная продолжительность действия. Эффект развивается медленно.

Алюминия гидроксид - антацидное и адсорбирующее средство. ^{При инактивации хлористоводородной кислоты не образуется СО}2^. Длительный эффект.

Адсорбирующее и вяжущее действие.

3. 
   Медленная скорость развития эффекта.
   
4. 
   Запирающее действие.
   

Гастропротекторы (цитопротекторы) – средства, ускоряющие естественные процессы регенерации слизистой оболочки желудка.

группы препаратов:-

А.средства, повышающие защитную функцию слизистого барьера и устойчивость слизистой оболочки к действию повреждающих факторов - карбеноксолон, мизопростол, ликвиритон;

Б.средства, создающие механическую защиту слизистой оболочки (язвенной поверхности): сукральфат, висмута цитрат основной, висмута трикалия дицитрат*.
Висмутатрикалиядицитрат(де-нол)относится к гастропротекторам и является высокоэффективным лекарственным средством для заживления пептических язв, способствующим восстановлению функции защиты слизистой желудка и понижению частоты возникновения поздних рецидивов язвы 12-перстной кишки.

Сукралфат является основной алюминиевой солью сахарозного октасульфата. Его противоязвенное действие на связывании препарата с белками из омертвевшей ткани в сложные комплексы, которые образуют прочный барьер, обладающий защитными свойствами в месте локализации язвенного поражения. Сукралфат локально нейтрализует желудочный сок, не влияя на pH всего желудка, замедляет

действие пепсина и абсорбирует желчные кислоты.

Препарат абсорбируется на 3-5% от введенной дозы, а более 90% в неизмененном виде выделяется с калом. На месте язвы препарат фиксируется на 6 ч. По эффективности препарат сравним с циметидином и карбеноксолоном.

К побочным действиям относятся запоры и сухость во рту.

Карбеноксолон натрия: увеличивает выделение желудочной слизи, ускоряет синтез гликопротеидов, увеличивает срок жизни эпителиальных клеток желудка, уменьшает обратную диффузию ионов водорода.

Карбеноксолон повышает процент заживления язв желудка, его значение в лечении дуоденальных язв менее определенно.

Применение карбеноксолона нередко осложняется побочными эффектами, обусловленными его минералокортикоидной активностью — задержкой жидкости в организме, артериальной гипертензией, гипокалиемией.

К гастропротекторам относится: соматостатин – для остановки кровотечения из пептических язв.

55.Рвотные и противорвотные средства. Механизм действия. Фармакологическая характеристика. Особенности действия на детский организм.Применение. Побочные эффекты.

Рвотные и противорвотные средства

А.центрального действия (апоморфин гидрохлорид);

Б.рефлекторного действия (термопсис, ипекакуана);

В.периферического действия (меди сульфат, цинка сульфат)