Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции |
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции, получить информированное согласие на её проведение.
| Соблюдение прав пациента на информацию.
|
2. Вымыть и осушить руки.
| Соблюдение личной гигиены.
|
3. Надеть непромокаемый фартук, перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Выполнение манипуляции
|
1. Постелить на кушетку клеенку и пеленку так, чтобы клеенка свисала в таз для промывных вод.
| Предупреждение загрязнения окружающей среды.
|
2. Помочь пациенту лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.
| Учет анатомической особенности расположения прямой кишки и сигмовидной.
|
3. Приготовить систему, смазав слепой конец зонда вазелиновым маслом.
| Облегчение введения наконечника в прямую кишку.
|
4. Раздвинуть ягодицы пациента 1-2 пальцем левой руки и ввести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см.
| Учет анатомической особенности прямой кишки и сигмовидной.
|
5. Взять воронку, присоединенную к зонду, держать ее слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и заполнить водой в количестве 1 л.
|
|
6. Поднять воронку на 0,3 - 0,4 м выше ягодиц так, чтобы вода уходила в кишечник лишь до ее устья.
| Предупреждение попадания воздуха с водой в кишечник.
|
7. Опустить воронку ниже ягодиц пациента на 0,3 - 0,4 м , удерживая ее наклонно и выливая содержимое в емкость для промывных вод.
| Для выведения содержимого из кишечника.
|
8. Повторить промывание до чистых промывных вод, но с использованием не менее 10 л воды.
| Обеспечивается полное очищение кишечника.
|
Завершение манипуляции
|
1. Извлечь медленно зонд, погрузить его в контейнер с дезинфицирующим раствором.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
2. Провести туалет анального отверстия.
| Соблюдение личной гигиены пациента.
|
3. Снять фартук, перчатки, поместить (всё отдельно) в ёмкости-контейнеры с дезинфицирующими средствами. Вымыть и осушить руки.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
4. Помочь занять пациенту удобное положение; убедиться в том, что он комфортно себя чувствует.
| Обеспечивается комфортное состояние пациента.
|
5. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее пациента.
| Обеспечивается преемственность сестринского ухода.
|