|
фарма. Часть шпор по фарме на экзамен. 11. Хмм пр дейя. Кция. Мехзм и особти дейя, показ к прим,поб эф отдх гр препаратов. Показания к примю,симпты отравления и меры помощи. Никотинвлияние на органзм, лече никотзма
11. Хмм пр дей-я.К-ция.Мех-зм и особ-ти дей-я, показ к прим,поб эф отд-х гр.препаратов.Показания к прим-ю,симпт-ы отравления и меры помощи. Никотин-влияние на орган-зм, леч-е никот-зма.
Клас-ция:
(I.) ХОЛИНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ:
М-холиномиметики: Пилокарпин, Ацеклидин
Н-холиномиметики: Лобелин, Цититон, “Табекс”
М-Н-холиномиметики: Ацетилхолин, карбахолин
(II.) ХОЛИНОМИМЕТИКИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ)
Обратимого д-ия: Физостигмин,Прозерин,Галантамин,Аминостигмин
Необратимого д-ия:Армин
РЕАКТИВАТОРЫ ХОЛИНЭСТЕРАЗЫ
Дипироксим, Изонитрозин
Преп МХМ оказ неселект пр. актив-щее дей-е на МХрец.,всех подтипов, в1-ю очередь направл.на органы получ-щие парасимпат.инервацию, возбужд.Мхрец., преп-ты как бы имитир раздраж , повыш.тонуса соот-х нервов. Их осн эф: сниж.ЧСС, сниж.АД,суж-е бронхов, ЖКТ повыш.тонуса, миоз,сниж-е глаз. давл.,глаз на близкое расст. При передоз.:все усил., судороги, пот, смерть от остановки дых.При отрав-е:затруд-о дых-е, гипотония, тахикардия, рвота, понос, резкое потоотд-е,расш-е кож. сосудов, слюнотеч-е, суж-е зрачков, спазм аккомодации, вязкая и обиль мокрота. Назначить мхлПоказ-я: глаукома(осн-е), атония киш-ка в
т.ч.,послеоперац.,и моч-го пуз-я в основном Ацеклидин. Противопок:бронх.астма,наруш.
проводимости в миок, тяж. орган. забол-я, заб сердца, бер, эпилепся,гиперкинезия.
НХМ(цититон, лобелин)-груп. дых. аналептиков реф-го дей-я Возб .Хрец.коротид.клубочков, вегет. ганглиев и др.Осн дей-е сязано с пр действна ННХрец. Тип-й предст-ль никотин(ввезПетр1, 1-2кап.-убить чел-ка) при сгор-е табака выд-ся яд-е в-ва син-я к-та,окись углер.,фенол,смолы. Ведущ.знач.никотина - возбуж-е Нхрец ЦНС (кора б. полуш-я , продолг.м) созд-я ощу
щения повыш.работ-сти,обостр-е вним-я, свзано со стим-цией мозг.в-ва надпочечников и усилен.выброса адреналина, повышению: арт. давл, работы сердца. Длит-е курение способ-т разв. серд. сосуд.заболев-й, атеросклероза, ГБ, стенокардия, хр.брон.,пневм, эмфизема, рак бронхов. Практич-е знач.:НХМ спосо-ть возбужд. Хеморецепторы сосудов в 1-ю очередь карот-х клубочков, рефлект.стимул-ть дых-ецентры, сильный но кратковр.эф-т
. Показ-я к прим-ю:угнет.дых-е при отравл-х барбитуратами, опиоидными анал-ми, окисью углерода - рефлект.ост дых. При операц., .при утоплении, травмах, для облегч-я отвык-я от кур-ия по схеме
20-25дн. Курс :Анабазин (таб., пласт) Табекс(таб)Лабисил(таб)
МHХМ: ацетилхолин и карбахолин могут примен-ся при глаукоме 0,5-1%р-р карбохолина посвой-вам близок к ацетилхолину,но б. Активен и оказ-ет продолж-е дей-е т.к., неразруш-я холиностеразй. Он пособ-ет сужению зрачка и исп
ют во время операции. Помощь при отрав-яхМХММ сос-ит в ведении атропина (МХММ)
Пилокарпин-кратковр.дей-я,но недост-к преодолен в созд-и глазн.пленок , в гл.капл-х исп-ют 1-0.5%р-р, либо мазь.
Ацеклидин- исп-ся для леч. глаукомы ввиде каплей,мазей 2-5%конц-ции,дей-е б.кратковр-но.
для атонии киш-ка т.к., м.побоч-х эф-ф ввод-ся подкожно 1-2мл 0,2%р-ра, повторно при необх.
интервал 30-60мин.. НХМ- при угнет.дых-я вводят в\в медл. 0,2-0,5мл -1%р-рЛабилина или Ацетитон можно повт ч\з15мин.
7.Вяжущ,обвалак,адсорбир ср
ва.Раздраж ср-ва.Мех и особ дей-я,пок к прим, поб эфф отд-х гр. преп:
Класс:
Вяжущие средства
— органические
Танин
Препараты растений Коры дуба,Листа шалфея, Цветков ромашки,Травы зверобоя
— неорганические (препараты солей металлов)
Цинка сульфат,Меди сульфат
Обволакивающие средства
Слизь из крахмала,Слизь из семян льна, «Альмагель»
Адсорбирующие средства
Уголь активированный,Полифеиан,Тальк
Ср-ва предохран слиз.обол кожи, ранев поверх-ти и наход-ся
в них окончания чув.нервов от воздейств.на них различ. Раздраж-х и поврежд фак-ов и препятств всасыв-ю в орг-м токс в-в и ядовВяж в-ва способны коогул белки на пов-ти слиз. обол и в обл ран и язв,коагул-е белки образ-ют пленку, кот за-
щищ чув оконч-я от возд-я местн
поврежд фак-ов.Пов-ть слиз-й умен-ся, стягив-ся, мелк сос сужив мех-ки и может иметь место дубящ-й эфф-т.
Клас-ция:
Орг.ср-ва образ с белками устойч нераств альбуминаты, эти альбуминаты не диссоц-ют,
вследствие чего дей-е к-т огра-
нич-ся лишь самым поверх-м слоем белков и нераспр-ся на подлеж-щие тк.Неорг.вяж ср-ва так же дают с белк-и альбуминаты, причем плотность последних и прочность связ-я катионов зависит от хар-ра
металла(ряд Шмитдерберга: Al-Pl-…-Fe-Cu-Zn…Ag... ртуть)
Способность альбумината диссоц-ть т.е.отдавать катион приводит к тому что катион коогулир все нов слои белка, зах
ватывая кл мембраны, возн-ет раздраж эф-т с вовлечен-м в р-цию чув.нерв-х оконч-й, а при более глуб дей-ии прижиг.
дей-е.Лев члены- вяж дей-е, слабо раздраж-е, а прав уже прижиг-й антимикробный эф-т. Пок к прим вяж ср-в: о восп заб пищ.тракта-внутрь настои, отвар, при гастритах энтери-
тах, ввиде полоскания-стом-ты,
клизмы-колиты,язв б-нь, хр. гаст-риты, дуоденит(Викаир,викалин) остр.ларингиты, трахеиты, бронхиты - отвар шалфея ромашки. Коньюктивиты, хр. катар ларингиты,уретр-ты-слаб. р-ры цинка сульфата или меди сульфата. Ожоги,язвы, травмы кожи – арозоль, раст.преп-ты.
Остр.отрав-я алколоидами и тяж металлами
К обвал ср-м относят в-ва кот образуют в воде коллоидн р-ры , наиб распрастр явл-ся крахм.слизь и слизь из семян
льна и альмагель. Обвал ср-ва на поверхн слиз.обол-к образ-ют защит покрытие, сохран-е чувств.нервн оконч-я от радраж, оказ-я при этом противосп и обезбол дей-е. Пок:при восп и язв. поражениях слиз.обол жел и киш внутрь, а также в клизме, при отравл кис-тами и щелочами,едк.жид-ми
Адсорб ср-ва прест-ют собой тонко измельчбиолог-ки неактивн.парошки с бол-й
поверх-ю, на кот потом могут адсорб-ть яд, раздраж , нежелат для всас-я в-ва:соли тяж.мет-ов алколоиды,токсины, холестер.
Уголь актив, тальк, бел.глина,
полифепан. Пок: уголь актив. При о отравл, адсорб-я яда 20-30гр внутрь ввиде взвеси или промыв-е желудка.Полифепан получ при переработке древ-ны,
абсорб-ет бакт и токс, газы, прим при инф. и неинф. диарее, метеоризме и интоксикации и для сниж-я уровня холестерина
тальк, магния окись в виде мазей присыпок на восп или поврежд поверх-ть кожи, они
оказ подсуш дей-е и защ от внеш радраж воздействий
Раздраж в-ва- препараты, воз
бужд окончания чувств. нерв. волокон и вызыв рефл-й местн эф-т , улучш.кровооб-я и троф.тканей и ослабл болей.
Ментол, р-р аммиака 10%,мазь финалгон.Растит-е мята перечн.,эвкалипт, С ядами пчел Апизартрон, мазь Випросал. Комбинир-е валидол,корвалол,
ингалипт,пектусин.Раздраж-е ср-ва прим наруж, чаще ввиде растирания, оказ неспециф. возбужд. дей-е на залож-е в
коже нер.оконч-я, избират-но реаг-щие на опр виды раздраж, это прив ксоотв. рефлект сдвигам. Также вызыв локальное освобожд биолог-и актив.в-в кинина, гистамина , про
стагландинов, а последние оказ местн. сосудорасшир дей-е,кот сопровожд гипермией и улучш. питания тканей, меняются усло
вия для кровоснаб-я и питания больного органа и восп проц-с ликвид.быстрее.Сумарное мест. рефл дей-е: расшир.сосудов с улучш. трофики и отток жид-ти, ослабл бол ощущ, отвлек. дей-е
80.Мочег ср-ва с преим-ым
дей-ем на клуб и проксим.
кан-цы.К-ция.Мех и особ-ти
дей-я, пок к прим,преп-ов.
поб эф отд-х гр.ВМ знач.
Сред-ва, кот задерж реабс электролитов-натрия и хлора воды в канальц.ап-те почек, увел-ся скор и объем мочеотд ликвидир-ся избыт гидратация тк и отеки.
Клас-я:
1. Клубочек
Эуфиллин
2. Проксимальный каналец
2.1 Осмотические диуретики
Маннит
Мочевина
2.2 Ингибитор карбаангидразы
Диакарб
Диакарб-дей-ет на прокс-е кан угнетает фермент, катал-щий важн р-цию гидратации с СО2 в кл-ках канал.эпителия, эта р-ция необходима для КОС,
она обеспеч реабсорбц-ю бикарбонатного аниона и освобожд-е организма от избытка кисл валентностей путем секреции в просвет канальцев и вывед-е с мочой Н+, в результ-те в моче ост-ся Не реобсорб-ми бикарбонат натрия и выводится, моча приобретает резк щел хар-р и задержка Н+ сопрвожд компенсаторн. увел-ем об-менной секр.калия, потери его могут быть большими.Пок:
борьба с алкалозом,обостр. Глаукомы, при кризах, при О отравл-е барб-ми, сниж. выработки спинномозг.жид., сниж.внутричерепного давл-я.
Поб.эф: ацидоз и гипокалиемия Осмотич.диуретики- в-ва хор фильт-ся, но не реобсорб-ся из первич.мочи, т.е. созд-ся выс
осмот.дав-е в проксим отд-х нефрона, это задерж-ет реабс воды, также повыш-ся почеч
кровоток и повыш.клубочк. фильт-ция Пок: диурет.тер при угрозе или возник отека мозга, для проф лег. и о поч. нед-ти, леч о отравл-й методом
форсир диуреза, для купир приступа глаукомы. П\пок-серд. нед-ть, мб отек легких. Мочевина в отличие от манита лучше проник в тк и в мозг, в
следст-и чего может вызв-ть кратковр вторичн.гидратацию мозга, повыш.внутричер давл, через 5-6ч после в\в вв, из-за выс содерж-я азота мочевина п\оказ. при нар ф-ции почек.
Эуфиллин- это комб-ция алкалоида теофилина с этилендиамином - обладает шир спектором дей-я: кардиостим, сосудорасшир и спазмолит и диурет эф-т(связ-ют с преимущ-м улучш.поч кровотока
и повыш.клубочк фильт-ции, дей-е выраж-о в том случае, когда задержка жид-ти в орга-зме не обусл-но нед-ю сердца, наруш-ми поч и общ кровообращ-я. Мочег эф-т проявл-ся при в\м вв, лучше при в\в.
Поб.эф у эуфиллина: диспептич.растр-ва,головокруж гол.боль,сердцебиен-е.
П\пок- им, пароксизм.тахик
83. Бкк.Клас-ция. Осн эф, мех разв на клет и сист ур-ях .Пок к прим, выбор преп. Поб эф-ты.
Клас-ция:
(У 2-го пок выс биод-ость,поб
эфф меньше.,пролонг дей-е)
БКК сособны блокир потенц-л зависимые медл. L кальц-е каналы в мембранах азлич.кл-к в осн.в гл.мыш-хсосудов и кардиомиоцитах, сниж-ют конц-ю цитоплазмат.
кальция с послед-щим расслабл-м гл.мыш.кл-к артер за счет сниж.числа функц-их кальц.кан в фазе вобужд. мембраны, падает р-ция гл. мыш.кл-к сос на норадреналин, Эфф:атигерпенз(Блок кальц кан в кров сос, релаксация мыш слоя, расшир сос, сниж ОПС,сниж АД), антиангин(сниж ОПС, сниж постнагрузки, сниж потребл О2, улучш перфузия миок),противоаритмич(блок медл кальц кан Lтипа в провод с-ме, угнет фазу 4), сниж. сократ-ти,сниж Ав-проводим, повыш авт-зм синус узла кроме верапамила,сниж ОПС,немного сниж веноз возврат,расш артериолы, в мен.степе
ни вены, расш. корон-х, церебр-х, почеч.сосудов,
в начале леч-я диуретич.и натрийуретич.эф-т.
Поб. Эф на БКК-гол боль, тошн, рвота, слаб, отеки ниж кон-ей.Верапамил и дилтиазем п\пок-нар АВ-пров
Верапамил-БКК,произ-е фенилалкиламина 1пок, антигеперт++, антиангин-й +++,противоаритм+++,
сократ-ть сниж ,АВ-провод-ть сниж,ЧСС сниж,облад-ет
выр кардиотроп-ю т.е сниж-т автомат-зм,возбуд-ть и провод-ть,сниж.МОК, сниж.кисл запрос сердца и расш. корон.сос,исп для больных с ГБ + ИБС и синус.тахиаритмией и тахикардией. Поб.эфф:запор, ревм.артрит,отеки лдыжек и голени.Не комбинир с В-аб
Нифедипин-корот.дей-я, бкк, Пр. дигидропиридина , авт-зм сниж.,
кардиотропное дей-е. сниж.тонус артериол ,вен, улучш.кровообр.в органах и тканях,вмозгу Показания: лечение ГБ купирГК,лечение:
иБС, хр.наруш.кровооб-щ,Поб эф-
Отеки ниж. Конеч., обостр-е ревмоартрита,запоры
Дилтиазем-антиангин+++, антигиперт++,п\аритм++,сниж сократ-ть,ав-пров, автоматизм
Пок как у верапамила, меньше осложн.
99. Ср-ва, регул-е апп-т.Сред-ва,
улуч-е пищ-е при пониж-й секрет
ф-ции жел и пожел жел.К-ция.Мех
и особ-ти дей-я, пок к прим,поб
эфф отд-х гр.преп
Средства, повышающие аппетит
1.Рефлекторного действия
Настойки и сборы полыни,
горечавки, подорожника
Минеральные воды
Сухие столовые вина
2. Прямого действия
Перитол
Средства, понижающие аппетит
Дексфенфлурамин
Сибутрамин
СРЕДСТВА ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
ПРИ ГИПОФУНКЦИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ
При гипофункции желез желудка
Желудочный сок натуральный
Пепсидил
Микстура, содержащая НС1
и пепсин
При гипофункции поджелудочной железы
Панкреатин
Панзинорм форте
Фестал (Дигестал, Энзистал)
Мезим форте
1.Ср-ва повыш апп-т: 1.1 Рефлект
дей-я: настойка и сборы полыни,
горечавки, подорожника.Мин.воды
(стол и лечебно-столов.).Сух стол вина.1.2Пр дей-я: Перитол (Ципрогептадин)Стимуляция пищ-х желез, осущ-ся усл.рефлект путем,
со вкусов и обонят рец-ов,воздействуя на них и как следствие повыш. апп-ит, в результате актив жел. Секр В питание включ. разл. Экстракт
в-ва: перец лавр. л. , корицу, гвоздику, лук, чеснок, уксус ,горчицу, бульон,овощ. соки,мин.воды, сух. стол.вина Пок-гипо- анацидн сост
2. Ср-ва пониж апп-т
(анорексигенныесред-ва: Дексфенфлурамин, Сибутрамин
Дексфенфлурамин-синт пр
Феналина, увел выброс серотонина
и подавл реаптейк, психостим эфф,
повыш АД,привыкание, пристрастие.
Ср-ва при заместит тер при
гипоф-ции пищ-х желез:
1.При гипоф-ции желез желудка
Жел сок натур, Пепсидил,Микстура, содерж-я HCl и пепсин,Ацедин-Пепсин
Жел сок натур берется у собак,
лошадей по методу Павлова.Абомин- сух.препарат в табл., из слиз-х обол-к желудков телят,ягнят но треб добавл-я HCl. Иск жел.сок получ настаив-ем слиз.обол-к желуд-в свиней в 0,2-0,5% HClТакже прим ябл, лим, уксн к-ты для придания желуд соку кисл р-ции.2.При гипоф-ции поджел жел:Панкреатин, Панзинорм форте, Фестал,Мезим форте, Креон
Мексаза Ферменты железы: трипсин, карбопептидаза А и Б,химотрипсин, эластаза, кот заверш протеолиз белков до амин.к-т.Сок содерж
амилазу, липолитич ферм-ты: липаза и фосфолипаза А, они гидролиз. жир.к-ты с длинн цепочкой и фосфолипиды.Панкреатин-содерж. Протеазу (в осн трипсин),амилазу и липазу Панзинорм форте-содерж. тоже самое+желчн.к-ты+пепсин,HCl, соли амин.к-т Фестал-протеаза,
амилаза, липаза, экстр. желчи, гемицеллюлоза.Панкреат ферм.получ из
желез убойного сота, липазу из микрогрибков, а также раст-й.Фермент. преп хор переносятся,но содерж значит кол-во пурина, м.б. нарушение пурин-го обмена: подагра, образ-е уратных
камней в почках.Пок:хр панкр, ахилия, хр гипо- и анацидн гастрит, хр геп, гепатохолецистит,стеарея
П\пок: о панкреатит и после травм и операции на поджел железе.
95.Противокашл, отхарк ср-ва, муколитики , Дых аналептики. Кл-ция. Мех, особ-ти дей-я, пок к прим, поб эф отд гр.преп.
ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СР.
1.Центрального действия
Кодеин Этилморфин Глауцин
2.Периферического действия
Либексин Бутамират
ОТХАРКИВАЮЩИЕ СР.
1. Препараты прямого действия
Корень алтея
Лист подорожника
Лист мать-и-мачехи
Натрия бензоат
Терпингидрат
Мукалтин
2. Препараты рефлекторного действия
Трава термопсиса Корень истода, девясила
МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СР.
1.Тиолсодержащие препараты
Ацетилцистеин Месна
2.Вазициноиды
Бромгексин Амброксол
3.Ферментные препараты
Рибонуклеаза
Трипсин кристаллический
4.Муколитики разных групп
Карбоцистеин Натрия гидрокарбонат
Аналептики с преимущ центр действ-их осн дей-е напр на непосред дей на центр гол. мозга и не явл избир-ым. Аналептики повыш ур-нь передачи импульсов с синапсов с разл медиацией, укорачив латент периоды рефлексов, сниж порог возб-ти нерв. центров и отдельных нейронов, увел интенс-ть обм-х процессов в мозгу, расход макроэрг соед-ий и потребл О2. Стимулир-е влияние дых.центров проявл-ся в увелич. минут-го объема и част дыхания, оно выр-но сильнее в усл угнет-я функции центра и падения его реактивности к физиол стимулам СО2, Н+, рефлексов с хемо-,болев рец-ров в легких. Стимул. дей-е на сосудодвиг-й симп иннервацию сердца прив к некот повыш тонуса арт. и веноз. сосудов, увелич. возврата крови к сердцу и арт. давл., К преимущ-но вторичной искл. Камфору и кофеин, активации работы сердца. Этимизол- стимулир дей-е отлич-ся ибират-ю, устойч-ю и меньшей. склон-ю к истощ ф-ций. Камфора- повыш-т чувст-ть сердца к симпат-м влия-ем в тоже время увел-т уст-ть к аритмоген-м факторам токсич-х доз серд гликозидов , при увел дозы положит инотроп дей перех в парализ-е. Сульфокамфокаин- соед-е сульфокамфорной к-ты и новокаина. Кофеин бензонат натрия сильнее камфоры тониз-ет дых, сосудодвиг, кард центры, а его инотропн дей- очасти обусловлено ингибированиемФДЭ миок и стабилизацией ЦАМФ, он повыш. симпатадренал. Тонус, но и потенц-т дей-е КХ на сердце, прив к увел. Серд сокр, кисл запроса миокарда и к риску возник-я аритмии Пок: асфиксия у новорожд – этимизол,при отравлении ср-ми, угнет-ми ЦНС, при утоплении, в ближ-м послеопер. пер., у раненых-этимизол,
коллапт сост центр генеза- кофеин бензоат натрия, ослабл серд дея-ти у пожилых людей при инфекц. заб -камфора , сульфокамфокаин , лабилин, цититон- стим. дых центр рефл-но за счет
актив ННХР каротид-ых клубочков и практич. сейчас не исп.
П\кашл-Преп центр дей-Полусинталкалоиды опия Мех дей Подавл кашл рефл за счет активации тормозн опиатн р-ов на нейронах кашлевого центра,что прив к резк сниж его чув-ти к рефлект влияниям. Эфф- П\кашл, Умераналгезир активность.
Поб эф: Обстипационное действие на функцкиш, Задерж мочеотделение, Несколько угнет функцию дых центра(не назначают детям до 2 лет) Разв лек завис.Прим:По узким пок(рак легких и бронхов, тяжелые травмы гр кл, пневмоторакс).
Преп п е р и ф д е й-источником кашл рефлекса явл раздражение хемо- и механор-ров вагуса в слизистой трахеи и бронхов или верхнего гортанного нерва в стенке глотки.
Пути фармакологического воздействия: защита слиз оболочки (алтей, эфирные масла)дает незначит п\кашлевой эффект избир воздействие на чувствительные окончания,Либексин –местноанестезир спазмолит миотропное действие на бронхи, Умер N-холинолит дей на афф хемор-ры бронхов и легких,имеет незначит действие на кашлевой центр.прим при заб легких и верх дых путей ОТХАРК сР-ВАсмысл терапевт прим в том, чтобы устранить элемент бронхиальной обструкции, когда кашл толчок и недост мукоцилиарн функция приводят к неэфф отхождению мокроты. Цель- Понизить вязк мокроты и улучшить ее отделяемость.Повысить акт эпителия слизистой бронхов,За счет улучш дренажа снизить содерж в бронхах инфекта и улучшить газообмен,ослабить восп явл и раздраж чувств окончаний в слизистых.ОТХАРК рЕФЛ ДЕЙ-
Препараты растительного происхождения, содержат сапонины и алкалоиды, которые раздраж
слизистые оболочки, а в больших дозах после резорбции могут раздражать рвотный центр.
Раздраж рв центра всегда сопровожд усилением секр бронх желез, разжиж мокроты и облегч ее откашливания Выход лизосомальных ферментов из бокаловидных клеток увеличивается незначительно, и протеолиз белковых компонентов мокроты идет слабо.
Поэтому отхаркивающие данной группы несколько улучшают отделение умеренно вязкой мокроты слизистого характера, но при наличии в бронхах плотных сгустков, не поддающихся простому разжижению, они неэффективны.
ОТХАРК ПР ДЕЙ-Ионы йода (после ингаляций или всасываясь после приема внутрь) быстро и активно секретируются бронхиальными железами и увеличивают выделение ими воды, реально ускоряя разжижение мокроты, усиливают
функцию мерцательного эпителия.
(йодизм - насморк, кашель, кож сыпи, боль в суставах, угнет функции щит жел, увел ее размеров).
ПРЕП, РАЗЖИЖ БРОнХ СЕКРЕТ-
Препараты осуществляют пр акт лизис белк компонентов мокроты.
Это прив к сниж вязкоэластичных свойств мокроты и улучш ее отхождение.
| |
|
|
Скачать 1.1 Mb.