аацшщаоцущшацущацй. никифоров психология здоровья (7). Ббк я
 Скачать 3.65 Mb.
|
|
357 Итак, алкоголь — это наркотик, химическое вещество, влияющее на функционирование организма. То, что алкоголь получил широкое распространение не означает что он безвреден. Многие последствия употребления алкоголя опасны и могут привести к гибели. Вот поэтому, несмотря на легальность, оба наркотика (табак и алкоголь) следует классифицировать как самые опасные из наркотиков, принимая во внимание огромное число заболеваний, которые они вызывают. Лекарства Изготовление Основой для получения лекарств служат синтетические или натуральные вещества, которые используются для оказания влияния на физическое и душевное состояние. Употребление В зависимости от способа употребления лекарства глотают или вводят при помощи инъекций (уколов часто их принимают в комбинации или как заменитель другого наркотика. Оказываемое действие • Обезболивающие средства снимают боли, возбуждают, стимулируют приятные ощущения Снотворные и успокоительные средства снимают страхи напряжение, оказывают успокаивающее и притупляющее действие. • Средства, снижающие аппетита также стимулирующие и возбуждающие средства повышают активность и улучшают самочувствие. Существующий риск Злоупотребление большими дозами (количеством) может вызвать своего рода состояние наркотического опьянения. При длительном употреблении лекарств в повышенных дозах часто происходит обратный эффект. Если из-за привыкания организма к лекарству желанный эффект больше не достигается, тов таких случаях, как правило, лекарство заменяют каким-нибудь другим. Долгое употребление может вызвать сильную физическую и душевную (психологическую) зависимость. Постоянный прием лекарств, даже в маленьких количествах, может привести к постепенному отравлению организма, что влечет за собой заболевания различных органов. Полный курс лечения в клинике может растянуться на несколько недель в зависимости от обстоятельств. Неутешительные факты Сведения об употреблении лекарств детьми и молодыми людьми противоречивы. Сообщению о том, что 17,3% всех первоклассников Германии получают психотропные средства (лекарства, оказывающие успокаивающее, притупляющее или возбуждающее действие, противостоят результаты опроса, показывающие, что психотропные средства прописываются отнюдь нед ля решения повседневных проблем. По сведениям доктора Герда Глэске, специалиста по лекарственным средствам, в последние годы количество выписываемых детям рецептов на психотропные средства несомненно сокращается если в 1983 г. детям от 7 до 12 лет было выписано 820 тыс. рецептов на психотропные средства, тов г — 490 тыс. 358 Раздел IN. Образ жизни Нужно заметить, что эти цифры относятся только к лекарствам, которые отпускаются по рецептам, О массовом потреблении лекарств, для которых ненужен рецепт, можно только догадываться. Безрецептурные лекарства в среднем дешевле и становятся известны покупателю из интенсивной рекламы. Абсолютным чемпионом среди «самовыдаваемых лекарств — так еще называют лекарства, которые можно получить без рецепта, — является обезболивающее средство томапи- рин. В 1991 г. через розничную продажу разошлось около 23 млн упаковок этого лекарства. Лидер рынка томапирин и обезболивающее « Шпал ь т N» — номер два в «хит параде» наиболее покупаемых лекарств — это так называемые анальгетики, тек ом б и ни ров ан н ы е болеутоляющие. В состав этих лекарств для оказания возбуждающего действия входит кофеин. Уже давно говорится о сильном злоупотреблении такими лекарствами. Подобные медикаменты, отпускаемые без рецепта, могут из-за отсутствия контроля со стороны врачей приниматься в любом количестве. Реклама тома пир и наговорит сама за себя Снимет головную боль вне зависимости от причин, вызвавших ее, и позаботится о том, чтобы ваша голова оставалась ясной. Последствия же могут быть фатальными. Когда у нас что-то болит — это всегда сигнал тревоги, ив этом случае необходимо установить причину боли. Обезболивающие лекарства подавляют боль, однако не устраняют причины. Кроме того, таблетка — это снаряд, который бьет и по чужими по своим. Долгое неконтролируемое потребление таблеток может вызвать побочные эффекты, такие как язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки, воспаление поджелудочной железы или повышенное давление. Побочное действие зависимость Среди 20 наиболее часто прописываемых лекарств есть и снотворное «Рохипнол». «Рохипнол» относится к группе бензо- диацеперинов, которые в общем-то не являются токсичными веществами и применяются в клиниках при лечении эпилепсии, состояниях сильного страха или при сильном расстройстве сна. Препараты бензойной кислоты пользуются большой популярностью и вне клиник прежде всего потому, что они оказывают успокоительное действие, не одурманивая. Они приглушают повседневные заботы, помогают оставаться спокойными и невозмутимыми и дарят сон. Обратная сторона медали зависимость Казалось бы, действие, оказываемое препаратами бензойной кислоты, настолько эффективно, что на побочные эффекты можно не обращать внимания. Однако, как только вы перестаете принимать таблетки счастья, старые симптомы (страх, бессонница) могут вернуться, но уже с новой силой, и от них снова придется избавляться, принимая лекарства. Новое обращение к таблеткам открывает путь к зависимости. Успокоительные средства принадлежат к группе наркотиков, употребляемых для расслабляющего или седативного воздействия на центральную нервную систему. Они могут спровоцировать цианоз — недостаток кислорода в крови, вызывающий посинение кожных покровов. Быстродействующие барбитураты — наиболее опасные из успокоительных средств. Они способны парализовать ту часть головного мозга, которая контролирует дыхание, и таким образом вызвать смерть. Глава 5. Профилактическая наркология 359 Признаки серьезной передозировки антидепрессантов ослабленное дыхание, цианоз, остановка сердца и дыхания. Смешивание успокоительных препаратов и алкоголя — одна из наиболее распространенных причин ненамеренной передозировки. Алкоголь и успокоительные средства влияют друг на друга, и скорость, с которой угнетается деятельность головного мозга, сердца и системы дыхания, резко возрастает. Эти наркотики никогда не следует употреблять вместе. Необратимые изменения в головном мозге — обычная проблема, связанная с передозировкой успокоительных средств и алкоголя. Нелегальные наркотики В 1995 г. был проведен анкетный опрос студентов первого курса одного из московских университетов. Цель исследования — выяснить, насколько вошли в жизнь современных молодых людей наркотики, как часто встречаются они в повседневной жизни и каково отношение к ним студентов. Вопросе принимали участие 125 человек, в основном девушки. В возрастном отношении подавляющее большинство составили 16- и летние бывшие школьники. Высокий проходной балл и престижность выбранной профессии позволяют утверждать, что эти студенты — молодежь с хорошим уровнем подготовки и социально благополучная. Были получены такие результаты • 100% респондентов получали основные сведения о наркотиках из средств массовой информации отметили, что получали информацию о наркотиках также и от своих знакомых, те. эта тема нередко бывает предметом обсуждения в молодежной среде • 5 1 % имеет среди своих друзей из на комы х людей, употребляющих наркотики • 4 6 % — сами получали предложение попробовать тот или иной наркотик • 2 2 % — уже испытали на себе воздействие различных наркотических веществ. Соотношение полов оказалось следующим 3 8 % юношей и 12% девушек. Причиной своего поступка большинство студентов назвали любопытство, желание испытать себя. Нелегальными наркотиками называют вещества,.которые относятся к наркотическим в соответствии с законом о наркотических веществах. По классификации ВОЗ наркомания относится к разряду психических заболеваний и проявляется в наличии у больного признаков аутодеструктивного поведения (стремления к саморазрушению. Самые известные нелегальные наркотики в настоящее время героин, гашиш, Л С Аи кокаин. Закон Она р кот и чески х средствах и психотропных веществах в России от 1 января 1 9 9 7 г. (см. приложение Наркотики и закон) определяет 60 Раздел 111. Образ жизни какие вещества считаются наркотическими кто и каким образом имеет право доступа кн ар кот и чески м веществам ( например, врачи • к каким наказаниям приводят запрещенные производство и торговля наркотическими веществами. Законодательный запрет на эти наркотики обосновывают чаше всего их особой опасностью. Всемирная организация здравоохранения сформулировала условия, на основании которых наркоманами и токсикоманами можно считать следующих лицу кого вследствие часто повторяемого приема натурального или синтетического ядовитого вещества возникает состояние периодической или хронической интоксикации, представляющей вреди опасность для них самих или их окружения у кого наблюдается почти или совершенно непреодолимое влечение к этому яду • кто не в состоянии самостоятельно отказаться от приема наркотика, ибо психически и органически настолько зависит от него, что внезапное прекращение приема вызывает физически тяжелое и психически непереносимое состояние. Самые известные легальные наркотические вещества табак, алкоголь, медикаменты, нюхательные вещества, кофеин/теин и сахар. Доктор И. Неллес считает, что если сегодня речь идет она р кома ни и , тов ним ан и е обращают почти исключительно на потребление нелегальных наркотиков. В нашей стране кн ар кот и чески м средствам отнесены опий и его производные морфин, героин, промедол, кодеин, синтетические оп и ат ы — морфин, метадон); • некоторые псих ости мул и р у ю щи е вещества (кокаин и его производные, фенамин, пер в и т и н , эфе др они другие амфетамины); • галлюциногены или психоделические средства гашиш (анаша, марихуана, ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты, пси л о и и б и н ( фин о и и кл иди н ) ; • псих ости мулят о р ы с галлюциногенным компонентом (экстази). Кто кси чески мс ред ст вам относятся разнообразные растворители, лаки, клеи, содержащие ароматические углеводороды (бензол, толуол • снотворные медицинские препараты (седуксен, реланиум, реладорм, тазепам, люминал, фенобарбитал • галлюциногенные медицинские препараты (циклодол, парко па м , тремлекс, кетамин, калипсол). Все нелегальные веществах арак тер из уют с я прежде всего воздействием на центральную нервную систему, нам о з г человека. Из-за них изменяются ощущения и стереотипы, касающиеся прежде всего чувства пространства ив ре м е ни, искажаются эмоциональные переживания, атак же восприятие собственного Я. Особое воздействие различных нелегальных наркотических веществ известно уже несколько тысячелетий, хотя их потребление не вызывало таких общественных проблем, которые можно было бы даже приблизительно сравнить с сегодняшними. Надей ст в иена р кот и чес кого вещества влияют различные факторы Внутренняя готовность человека к действию наркотика (какое воздействие ожидается, имеется ли уже опыту потребления этого наркотика, есть ли неуверенность или страхи т. д. Глава 5. Профилактическая наркология 361 • Концентрация вещества в организме (какое количество наркотика поглощается и за какое время. Уже Парацельс считал, что все ядовито, в зависимости от принятой дозы. Чрезмерное употребление кофе может привести кн е обратимой интоксикации организма. • Вид приема (форма применения. Риск острого отравления меньше всего при приеме через пищеварительный тракт (еда/питье); он возрастает при приеме через слизистую носа (вдыхание) и курении и становится максимальным при внутривенной инъекции (прямой прием в кровь. • Особые условия обстоятельств приема (атмосфера, самочувствие и состояние здоровья, колебания содержания вещества, особый стресс из-за ситуации черного рынка. « Сильные и « слабые наркотики. Обычно различают сильные и слабые наркотики (в немецком языке жесткие и мягкие наркотики. В этом обозначении кроется опасность поставить знак равенства между слабыми менее опасным, сильными более опасным. Однако это неверно например, алкоголь и никотин, несмотря на то что при их употреблении возможны многочисленные болезненные проявления, чаще всего относят к слабым наркотикам. Деление на слабые и сильные наркотики основывается на предполагаемой силе воздействия, которое не совпадает с делением на легальные и нелегальные. Опи аты, барбитураты, а м ф е там и н ы и различные психотропные препараты — сильные, но легальные. Гашиш — слабый, но нелегальный. Большинство психотропных препаратов (успокоительных и транквилизаторов) являются слабыми, хотя при некоторых обстоятельствах они могут приводить к зависимости и превращать человека в наркомана большинство эффективных болеутоляющих и возбуждающих препаратов — сильные, точно также как чистые эй ф ори ан ты, например кокаин. Личность и наркотики Клич нос т н ы м предпосылкам, связанным с употреблением наркотиков, чаще всего относят • эмоциональную незрелость • низкий самоконтроль • неадекватную самооценку • склонность к регрессивному поведению • низкую устойчивость к стрессу • слабые адаптационные способности • отсутствие навыков конструктивного взаимодействия сближай ш им окружением, с лицами противоположного пола • в целом низкий уровень жизненной компетенции. Учитывая, что все этих арак тер ист и к и захватывают почти все молодое население страны, следует сделать вывод, что группу риска составляют от 70 дошкольников Раздел 111. Образ жизни Зарубежные авторы различают два основных типа наркоманов — сикерс (англ. seekers — искатели) и хэдс ( англ heads — головы. Сикерс(ы) — это люди, которые в поисках истины проводят эксперименты сна р котиками и их эффектами и, сравнивая их, находят новый смысл человеческого бытия. Они употребляют наркотики непостоянно, а только эпизодически, в перерывах же анализируют пережитые впечатления. Это преимущественно люди импульсивные, склонные к самоанализу, пытливые. Их первоначальная заинтересованность наркотиками возникает от скуки и апатии. И ниц и и р у щи м фактором для них может стать попытка улучшить настроение или воспринимать себя исследователем глубинного мира. Последнее нередко провоцируется чтением соответствующей литературы С. Грофа, К. Кастанеды, О. Хаксли, журнала «Птюч» и др. Для большинства подростков интерес к наркотикам не усиливается и после школы может исчезнуть совсем. Хедс(ы) проявляют дои вовремя приема наркотиков серьезные личностные отклонения. По причине неразрешенных внутренних конфликтов, постоянно присутствующей неуверенности и депрессии они начинают употреблять наркотики чаще, что приводит к ярко выраженной зависимости на всех уровнях. Также как и сикерсы, эти наркоманы принимают самые разнообразные наркотики, нов гораздо больших количествах и гораздо чаще. От ровесников, не употребляющих наркотики, они отличаются следующими чертами • постоянно присутствующей депрессией (подавленное настроение • беспокойством • подозрением, что никто их не воспринимает всерьез • нарциссцизмом или эгоцентризмом • частыми размышлениями над собственной индивидуальностью, независимостью и свободой мыслей и слова • трудностями в обычном общении с окружающими. Отмечено сходство среди семей хэдс(ов) в частности и молодых наркоманов вообще • отец отсутствует или отличается слабым характером • излишне заботливая, уступчивая или, наоборот, властная мать • непоследовательное поведение в воспитании и отсутствие сдерживающих факторов в употреблении ПАВ • враждебность или конфликты между родителями • нереальные запросы ( ожидания) родителей по отношению к детям. К сожалению, в результате многочисленных психологических исследований не обнаружены специфические характеристики личности наркомана, его семьи. Поэтому ставку в профилактической деятельности следует делать на неспецифиче ские факторы. В первую очередь к ним относится повышение уровня психологической культуры подростка, под которой мы понимаем степень усвоения знаний и выработку навыков психического саморегулирования. 1 этап. Исследовательский. Первые опыты Аля этого этапах арак терн ы : • естественное любопытство, желание просто попробовать активный поиск новых видов кайфа • трудности с пониманием собственных границ неумение сказать НЕТ • попадание под влияние различных мифов охи ми чески х веществах • страх прослыть белой вороной или маменькиным сынком неосознанное (или осознанное) желание убежать от сложностей жизни наплевательское отношение к себе и своей жизни, пофигизм как мировоззрение желание сделать свою жизнь интересной и наполненной незнание фактического действия наркотиков на психику и организм человека. Необычайно высокий пик о шу ш е ни й вор га низ м е , кайф. Первые дозы наркотика вызывают резкий сбой ней ро химического баланса головного мозга. Очень важно, что наркотики не сами непосредственно вызывают удовольствие, а заставляют организма к т ив из и ров ать свои ресурсы этап. Удовольствие захватывает. Начинает нравиться Аля этого этапах арак терн ы : осознанное желание получать кайф при пом о шина р котика планирование употребления поиск разумных оправданий употребления поиск подходящей компании наркотики становятся необходимым атрибутом веселья и отдыха наркотики начинают использоваться как средство против комплексов, лекарство от стресса, щ ° способ общения, спутник сексуальных отношений рост требуемой для получения нужных о шу ш е ни й дозы • формирование особой тусовки свой видна р котиков, своя музыка, стиль одежды, юмор. Закон дозы если человек продолжает употреблять вешества, изменяющие состояние сознания наркотики, он переходит с меньших доз на большие и с менее сильных вешеств на более сильные. 3 этап. Возникновение и рост проблем Аля этого этапах арак терн ы : • проблемы со здоровьем (похмелье, ломка, неприятные о шу ш е ни я после употребления, инфекционные заболевания Сначала ишешь наркотик, чтобы было хорошо, а потом чтобы не было так плохо Раздел III. Образ жизни • потеря контроля над поведением (травмы, насилие, криминал • неразборчивость в сексе (венерические заболевания, нежелательная беременность, проблемы вот ношения х ) ; |