аацшщаоцущшацущацй. никифоров психология здоровья (7). Ббк я
 Скачать 3.65 Mb.
|
|
-биологические. Медицинские способы узнавания, употребляет ли человек наркотики или нет, связаны с определением их в биологических средах (крови, моче, слюне) лабораторным путем или дома с помощью экспресс-тестов. Эти тесты называются Quick Stripes, что в переводе с английского означает быстрые полоски. Система тестирования представляет собой бумажные полоски, пропитанные в некоторых местах химическими и белковыми составами. Кончик бумажной полоски опускается, например, в мочу человека часть полосы, пропитанная определенным химическим составом, войдет во взаимодействие сна р кот и чески м веществом, если оно есть в моче, и бумага окрасится в какой-либо цвет. Последнее и покажет, употреблял человек наркотики ли нет. Каждая такая полоска обычно рассчитана на определение только одного типа наркотиков. Сейчас в Санкт-Пе тербурге появились экспресс-тесты для обнаружения следующих вещество пи ат н ы хна р котиков (все производные, в том числе морфин, метадон и героин • кокаина • «экстази»; • тетрагидрокаинабиола ( а л коло и д конопли на упаковке написано Т НС а м ф е там и на фенамин барбитуратов. 382 Раздел III. Образ жизни Есть надежда, что в скором будущем такие экспресс-тесты можно будет приобретать в аптеках. Неспецифические признаки употребления наркотиков Специалисты выделяют некоторые признаки, которые могут заметить родители, учителя и соответственно, заподозрить что-то неладное. Трудность заключат с я водном к чему относить эти признаки к вполне нормальным явлениям для переходного возраста или к употреблению наркотических веществ. Все же взрослые должны насторожиться, если 1. Замечается нарастающая скрытность ребенка он все больше проводит времени на улице, при этом не говорит, куда уходит. 2. Становится все более скрытным, отдаляется от родителей. 3. Позднее стал ложиться спать, а утром залеживается в постели. 4. Падает интерес к учебе, трудно стало даваться то, что раньше легко получалось, пропадает интерес к привычным увлечениям. 5. Увеличиваются финансовые запросы, чаще и больше просит у родителей на карманные расходы. 6. Пропадают деньги из кошельков родителей — это очень тревожный признак. 7. Появляются новые друзья, или поведение старых приятелей становится подозрительным. Разговоры сними ведутся шепотом, на непонятном для взрослых жаргонном языке. Интерес к старым друзьям становится все меньше и меньше, значимость их падает все больше и больше. 8. Новых друзей, употребляющих наркотики, можно определить по таким признакам 1) часто носят неряшливую одежду с длинными рукавами, независимо от погоды и обстановки 2) никогда не приходят, когда родители дома 3) ребенок скрывает их имена, отмалчивается, отмахивается от вопросов на эту тему 4) возможно, интуитивно или по ряду признаков вы чувствуете, что эти друзья как-то влияют на ребенка, управляют им 5) после посещения ими вашего дома могут пропадать вещи или деньги. 9. Необъяснимые перепады настроения, которое меняется по непонятным причинам оно неадекватно ситуациям вялость и добродушие в конфликте и, наоборот, раздражительность в спокойной атмосфере. То бурная веселость, то усталость и подавленность. 10. Резко меняется аппетит то полное отсутствие, то необузданный, «незае- даемый». 11. Все чаще у ребенка возникают простуды, постоянный насморк. 12. Конечно, самым видимым признаком будут следы инъекций на теле. 13. Можно обнаружить у ребенка неиспользованный табак, какую-либо сушеную траву, непонятный порошок, разноцветные таблетки с выдавленными на поверхности картинками или буквами. Глава 5. Профилактическая наркология 383 Специфические маркеры употребления конкретных наркотиков. Вдыхание ингалянтов. Распознавателем увлечения подобного рода на ранних этапах может быть тюбик клея в кармане, характерный запах, исходящий от подростка, затуманенность во взоре, замедление двигательных реакций и речи. Речь становится маловыразительной, вялой и сбивчивой или слишком быстрой и неадекватно громкой. Ребенка вечно клонит в сон, он теряет интерес к тому, что его живо интересовало. Страдают в первую очередь память, вниманием ы ш лени е подростка обедняется, он буквально глупеет на глазах. При этом остается высокая самооценка, что ведет к конфликтам с учителями, которые, по его мнению, неверно его оценивают. Настроение постоянно меняется от возбуждения, даже агрессии, до полной апатии, сонливости на депрессивном фоне. Теряется аппетит, нарушается сон, могут быть жалобы на зуд в носовых ходах и во рту. У систематически употребляющих летучие наркотические вещества кожа становится землистого цвета, переносица и веки несколько отечны, волосы сухие и ломкие. Гашиш и марихуана Развитие демотивационного синдрома, утрата интересов. Как уже отмечалось, необычная временная прожорливость. Нарушается внимание, подросток становится рассеянным. Скорость реакций замедляется, подросток может стать подозрительным, скрытным. Иногда появляются своеобразные протяжно-гортанные интонации в голосе. В лексиконе появляются новые слова план, травка, пыхнуть, тащиться, встрять и т. д. Внешне это может проявляться в покраснении губи склер глаз, лица, вжало бах на сухость во рту, учащенное сердцебиение. В этом состоянии подростки подвижны, динамичны. Решения принимают легко и бездумно. Если доза большая, лицо может быть бледным, зрачок — узким, губы — сухими. При этом подросток становится вялым, заторможенным, погруженным в себя. Говорит заплетающимся языком. На вопросы отвечает с задержкой, иногда невпопад, односложно. От него может исходить отчетливый запах конопли. Очень длительное употребление конопли приводит к изменениям кожи она становится желтоватой, дряблой, похожей на кожу стариков. Барбитураты Тревожный фактор — подозрительный интерес подростка к фармакологии. После приема таблеток может возникнуть сонливость, сон длится до десяти часов, и подросток просыпается вялым, разбитым. Похмельное состояние, которое вызывают большие дозы таблеток, характеризуется тревожностью, депрессией, раздражительностью, ослаблением памяти и торможением мыслительных процессов, эмоциональными расстройствами. Интоксикация сопровождается снижением остроты восприятия окружающего мира (оглушенный, преходящим угнетением мыслительных способностей и потерей морально-нравственных ориентиров. Проявляется в разнузданном поведении, отсутствии чувства такта и навыков вежливости. Голос становится тихим, речь монотонная, маломодулированная, растянутая. Следом возникает хроническая бессонница, импотенция, нарушение менструального цикла. Состояние таблеточного опьянения длится от 2 до 4 часов. Искусственные наркотики (психостимуляторы). Наиболее заметны нарушения сна и снижение аппетита, беспокойство, приступы депрессии, раздражитель 384 Раздел III. Образ жизни ности. Поскольку поведение при этом сверхвозбужденное, возникает быстрая маниакальная, захлебывающаяся речь (перебивает сам себя появляются очевидный блеск в глазах очень частый пульс, резкость или излишняя плавность движений. Периодически куда-то собираются, но могут так никуда и не уйти. Меняется сексуальное поведение довольно робкая в повседневной жизни девушка может стать расторможенной и поддаться мощным сексуальным импульсам. В речи можно услышать такие слова, как «мэф», черная красотка, будильник, «эфендий», «мулька», «марцефаль». Воздействие от амфетамина напоминает резкий всплеск, подобно электрическому шоку (после инъекции, следом наступает эйфория, возбуждение, возникает ощущение силы, изменяется половое поведение вплоть до половых извращений. Следом наступает самая длительная, по сравнению с приемом других наркотиков, депрессия — расплата за 15 часов маниакального состояния. Могут возникнуть ярко выраженные параноидные тенденции с бредом преследования (измена, по словам наркоманов. Опиаты. Если у подростка обнаружен шприц машина это серьезный повод хотя бы осмотреть тело нет ли следов от уколов. После недавнего приема можно обнаружить суженные зрачки, бледность кожи и сухость слизистой оболочки глаз. Возникает необычная сонливость в самое неподходящее время. В любой позе клюет носом (рубится. Бывают добродушными, покладистыми, сговорчивыми. Появляется рассеянность, задумчивость. Болевая чувствительность снижена, и подросток может обжечься о сигарету или сковороду, не почувствовав боли. Такое состояние продолжается около 4 - 5 часов. Привыкание быстрое. Ломка проявляется в том, что подросток мечется, не находит себе места, его трудно удержать дома. Появляется своеобразное чихание, иногда кровотечение износа, взор встревоженный, зрачки расширены почти вовсю радужку. Иногда возникает слезотечение, тошнота, рвота, дикие боли в суставах. На ранней стадии можно отметить нарушение сна, зевоту, озноб, учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления, потливость, раздражительность, перепады настроения. В речи можно услышать такие слова, как «терьяк», «опиюха», что относится к различным веществам — опий, морфин, героин. Ханка, «химанка» - опий-сырец. Раствор, «ангигидка» — раствор ацетилированного опия. «Кокнар», сено — измельченная маковая соломка. Жаргонные слова «морфита», «мария», «марьянка» означают морфин. Кокаин По способу употребления кокаин (кока, марафет, кокс) вдыхают носом (порошок и пары) или курят (паста и крэк). Иногда используют сочетания с героином и морфином. Кокаинисты принимают наркотик по три-четыре раза вдень. При употреблении подросток испытывает оргазмический всплеск энерге- тическиий толчок, при котором притупляются болевые ощущения, краски становятся ярче, звуки приглушаются. Человека, принявшего кокаин, можно определить по шаткой походке, невнятной речи, мелкому дрожанию радужки глаз, двигательному беспокойству, нарушению сна и аппетита. Появляется болтливость, самоуверенность, сексуальная расторможенность Глава 5. Профилактическая наркология Отмена наркотика вызывает тремор ( дрожание) языка, век, вытянутых рук, тошноту и рвоту, учащенное сердцебиение, высокое давление, головную боль. Могут возникнуть зрительные галлюцинации, идеи преследования. Псилоцибин и псилоцин. Если ребенок зачастил в лес за грибами и приносит не только белые грибы, но грибы на тоненькой ножке, можно также заподозрить неладное. Даже если он просто приходит из леса в возбужденном состоянии, то это тоже может быть настораживающим показателем. К другим проявлениям относятся снижение памяти, внимания, изменение сердечного ритма, периодически возникающие депрессивные состояния, иногда — жалобы на боли в животе. Галлюциногены При использовании галлюциногенов подростки начинают чудить, бредят, совершают нелепые поступки, прислушиваются к несуществующим голосами ли в течение длительного времени разглядывают рисунки на обоях. Родителям трудно увидеть их в таком состоянии, поскольку они делают это обязательно без свидетелей. Диагностика употребления галлюциногенов очень сложна, так включает много признаков переходного периода замкнутость, избегание веселых компаний сверстников, робость вот ношении противоположного пола, увлеченность общими вопросами философии, религии ими роздан и я . Глава 16 ПСИХИЧЕСКАЯ САМОРЕГУЛЯЦИЯ И ЗДОРОВЬЕ Концепции психической саморегуляции Психологический стресс, обусловленный бытовыми проблемами, межличностными отношениями, содержанием профессиональной деятельности, информационными перегрузками, — пожалуй, одна из весьма неприятных сторон образа жизни современного человека. Довольно часто ему приходится пребывать в состоянии эмоционального напряжения, переживать чувство повышенной тревоги, беспокойства, неуверенности в себе. Состояние стресса сопровождается не только нарушением психического равновесия, но и целым рядом негативных изменений в функционировании физиологических механизмов (мышечные спазмы, повышение артериального давления, ухудшение циркуляции крови, учащенное дыхание и др. Стрессоустойчивость, защита своего физического и психического здоровья от влияния факторов стресса во многом зависит от самого человека, его желания и умения пользоваться теми или иными приемами психической саморегуляции (ПСР). Предпочтение какого-либо из них должно соответствовать не только вкусам, но и определенным индивидуально-психологическим особенностям личности. Здесь имеется ввиду тот же принцип индивидуального подхода, как ив случае формулирования рекомендаций по здоровому образу жизни, которые не должны носить обобщенный характер, поскольку они не могут быть одинаковыми для всех. Важно, выбрав для себя приемлемый вид ПС Р , придерживаться в дальнейшем одного непременного условия — постоянности и регулярности в овладении ее приемами. Нет о ль ко научный, но и практический интерес представляет исследование вопроса о том, почему люди обращаются к занятиям ПС Р , какие ими движут при этом мотивы. В. И. Тимофеев ы м , сотрудником кафедры психологического обеспечения профессиональной деятельности СПбГУ, показано (на группе из 216 человек 160 женщин и 56 мужчин в возрасте от 27 до 70 лет, что главная причина их прихода наз ан яти я ПС Р заключается в неудовлетворенности своим негативным состоянием (ее указали 4 6 % обследуемых. Это выражалось • в частой раздражительности • неуравновешенности • чувстве внутреннего напряжения, плохого настроения • депрессии, отсутствии радости жизни Глава 16. Психическая саморегуляция и здоровье 387 • частых переживаниях беспокойства, тревоги, страха усталости, вялости • низкой работоспособности, плохой выносливости. На второе место (25%) вышли проблемы отношений и самооценки отсутствие уверенности в себе и завтрашнем дне • отсутствие внутренней свободы и способности влиять на жизненную ситуацию • нехватка силы духа • неудовлетворенность межличностными отношениями неадекватная самооценка ( либо заниженная, либо завышенная оценка своей активности, силы своего ЯНа третьем месте ( 2 2 % ) оказались болезненные симптомы плохое самочувствие, частые боли, нарушение сна, проблемы сиз лишним весомо б ъ я с ни ли свой приход наз ан яти я потребностью в самореализации, стремлением познать и расширить свои возможности. Этот результат особенно примечателен. Он говорит о том, что идея самосовершенствования пока меньше всего занимает умы людей. Есть легенда о том, что человеку, упавшему в пропасть им олив ш ему о помощи, Бог ответил Да, человек, я дал тебе мало сил, чтобы ты выбрался из этой пропасти, ноя дал их достаточно, чтобы тыне попадал туда. Вывод предельно простой не ждать, пока ситуация застигнет врасплох и только после этого думать, как ей противодействовать, а стремиться предвидеть развитие событий и предпринимать превентивные, профилактические шаги. Принято считать, что человек способен влиять на самого себя, используя три пути, которые в той или иной степени используются в ПС Риз мене ни е тонуса скелетных мышц и дыхания активное включение представлений и чувственных образов использование программирующей и регулирующей роли слова. Существует несколько концепций ПС РАС. Ромен определяет ПС Р как регуляцию различных процессов и действий организма, осуществляемую им самим с помощью своей психической активности (самовоздействия). При этом за основу ПС Р принимается самовнушение как сложный волевой процесс, обеспечивающий целевое формирование готовности организма к определенному действию и при необходимости — его реализацию (Психическая саморегуляция. Вып. 2. / Под ред. АС. Ромена. — Алма-Ата, 1974. — С. 7.). Вопросы управления по праву занимают в системной теории центральное место. Если структура любой системы, образно говоря, представляет ее каркас, способ устройства, то через процессу правления она проявляет присущие ей функции, реализует свое предназначение. Всякий процессу правления предполагает наличие объекта управления и управляющей системы, а их совокупность образует в целом систему управления. Во б ш ем случае поду правлением принято понимать осуществление воздействий, выбранных из множества возможных на основании определенной информации и направленных на поддержание или улучшение функционирования управляемого объекта в соответствии сим ею щей с я целью управления. 388 Раздел III. Образ жизни Функционирование сложных динамических систем обеспечивается не только с помощью процессов управления, но и регулирования. Под регулированием понимается приведение чего-либо в соответствие с установленными нормами, правилами. Процесс регулирования раскрывается как сравнение регулируемой величины с заданным значением, ив случае отклонения (рассогласования) ее от заданного значения в объект регулирования поступает воздействие, восстанавливающее регулируемую величину. Управление и регулирование находятся в определенном соотношении между собой. Управление является более широким понятием пос равнению с регулированием. Иными словами, регулирование рассматривается как частный случай управления. О прямом регулировании следует говорить тогда, когда норма или заданное значение — величина постоянная. В этом случае процесс выравнивания отклонений состояния выхода системы от заданного его значения называют стабилизацией Если же норма — величина переменная, то мы имеем дело с регулированием, совмещенным с управлением. В этом случае процесс регулирования заключается в выравнивании отклонений от нормы, каждое значение которой определяется управлением. Таким образом, с помощью процессов управления и регулирования обеспечивается динамическое управление системы, реализуются необходимые программы, достигаются стоящие перед системой цели. Все системы, которым присущи процессы управления, есть в тоже время системы самоуправляемые, саморегулирующиеся. Главный отличительный признак самоуправляемых систем, поясняет Б. С. Украинцев, заключается в том, что они прежде всего выступают как системы функциональные (Самоуправляемые системы и причинность. — М, 1972). Процесс самоуправления в них направленна сохранение собственной целостности и качественной определенности, самообеспечение системой внутренних ив известной степени — внешних условий ее сохранения и развития. В современной психологии еще не сложилось удовлетворительного толкования понятий самоуправления и саморегулирования Нередко они используются как синонимы. Вопрос об их специфике затушевывается в рамках все расширяющихся исследований, объединяемых под названием проблемы психической саморегуляции. Хотя понятно, что если придерживаться единых принципов, сложившихся в теории управления, в понимании содержания и соотношения процессов управления и регулирования в применении к системам различной природы и уровня сложности, то процессы психического самоуправления у человека следует рассматривать шире, чем процессы саморегуляции, как чаще принято говорить в психологической литературе последнего времени. Другое дело, что обоснованное непротиворечивое раскрытие общих и специфических сторон процессов психического самоуправления и саморегулирования — и посей день открытый вопрос ив немалой степени по причине того, что пока еще не найдено общепринятого решения в специальной литературе по философии, общей теории систем. Как нередко случалось в истории науки, понадобится время, чтобы преодолеть ошибочные взгляды и прийти в конечном счете к ясному, доказательному изложению искомого ответа на поставленный вопрос. Выскажем собственные соображения поданной теме. Глава 16. Психическая саморегуляция и здоровье |