Книга Счастливый малыш. Екатерина ЮрьеваСчастливый малышдо года здоровье
 Скачать 1.63 Mb.
|
|
Какие бывают вакцины? Они бывают живые, убитые (инактивированные) и по- верхностные антигены вируса. Вакцина от туберкулеза – БЦЖ – ослабленная живая, готовится из штамма туберку- лезной палочки. Укол производят внутрикожно в верхнюю треть левого плеча. Не нужно бояться характерной кожной реакции: через несколько дней в месте укола образуется гнойный пузырек, который переродится в рубчик. Такая ре- акция говорит о формировании полноценного иммунитета. Вакцина от гепатита В – «Энжерикс» и «Регевак». «Ре- гевак» – российская, а «Энжерикс» – бельгийская вакцина. Она представляет собой очищенный поверхностный анти- ген вируса. Прививку делают в бедро, после нее образуется небольшая шишка внутри, которая постепенно, в течение 3– 5 дней, рассасывается. Вакцина от пневмококка – «Пневмо-23», «Превенар», «Синфлорикс». «Пневмо-23» используется только с 2 лет. Если вам ее кто-то предлагает, когда ребенок еще малень- кий, бегите от этого врача. «Превенар-13» используется в детском возрасте, ее можно ставить с 2 месяцев. Как раз так и получается по графику прививок. И есть еще «Синфло- рикс», она полисахаридная, и в ней еще есть столбнячный и дифтерийный антитоксин. Она вводится с 6 недель. Это уже поливалентная вакцина, в которую еще входит, помимо гепа- тита В, столбняк и дифтерия. Кстати, не стоит бояться поли- валентных вакцин (которые содержат в себе защиту сразу от нескольких инфекций), ведь они снижают количество уко- лов и посещений поликлиники, а иммунитет образуют такой же и не оказывают большой нагрузки на организм ребенка. Вакцина АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш) – рос- сийская адсорбированная вакцина. Еще есть «Инфан- рикс», «Пентаксим», «Тетраксим», «Инфанрикс-Гекса». Са- мая большая разница между АКДС и остальными – у них разный коклюшный компонент: в АКДС коклюш цельнокле- точный, а во всех остальных – бесклеточный. То есть там нет живого коклюша. Так как коклюш – высокозаразное за- болевание, цельноклеточного компонента, на самом деле, не нужно для того, чтобы выработать стойкий иммунитет. «Инфанрикс-Гекса», «Пентаксим», «Инфранрикс» – бельгийские вакцины. Все вакцины для профилактики диф- терии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми). Но чтобы в месте укола была отличная воспали- тельная реакция, там есть гидроксид алюминия, про кото- рый, я уверена, вы читали много устрашающих статей. Алю- миний в вакцине не должен вас пугать. Он всего лишь уси- ливает воспалительную реакцию, чтобы образовался еще бо- лее стойкий иммунитет, потому что, чем больше воспаление, тем больше «приходит» клеток и значит тем большее их ко- личество познакомилось с этой инфекцией. «Пентаксим» – дифтерийная, столбнячная, коклюшная и полиомиелитная вакцина. «Инфанрикс-Гекса» от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и гемофиль- ной инфекции. «Инфанрикс-Пенто» от дифтерии, столбня- ка, коклюша, полиомиелита (инактивированная), гепатита В, а гемофильного компонента в ней нет. «Тетраксим» – это коклюшно-дифтерийно-столбнячная и полиомиелитная вакцина. Все вакцины взаимозаменяемые и их можно ком- бинировать, исходя из индивидуальных особенностей каж- дого ребенка. Еще есть вакцина «Имовакс-Полио», инактивированная, от полиомиелита. Ее изобрели для замены живой оральной вакцины, так как живая имеет риск осложнений. Отдельно ее делают редко. От кори, паротита и краснухи используют бельгийскую живую ослабленную вакцину «Приорикс», ко- торая признана лучшей комбинированной вакциной на се- годнящний день. Еще есть вакцины, которые не входят в календарь приви- вок, но о них стоит поговорить. Вакцина от ротавируса, ко- торую нужно сделать до 4 месяцев, позже в ней уже не будет смысла. Ротавирусная инфекция набирает обороты. А если вы часто путешествуете с ребенком, особенно в азиатские страны, где риск отравлений выше, чем в Европе, то поду- майте об этой вакцине. В России зарегистрирована живая пероральная – «Ротатек». Мифы о вакцинации Есть два самых распространенных мифа: вакцинация вы- зывает аутизм и делать прививки лучше после года. Нет ни одного факта, подтверждающего связь вакцинации и аутизма. Миф этот родился после того, как в 1998 году в журнале «Ланцет» вышла статья доктора Эндрю Уэйкфилда с соавторами, в которой он связывал аутизм с воспалением в кишечнике после вакцины АКДС. Очень скоро выяснилось, что данные фальсифицированы: врач платил родителям де- тей-аутистов. Несмотря на опровержение изложенных в ста- тье данных, осталось много людей, уверенных в том, что вак- цины могут нанести вред. Очень много людей отказываются от прививок, не пони- мая, что есть вакцинированный буфер, поэтому никто не бо- леет. Весь мир шел к этому много лет. Всех болезней, что я перечисляла, практически нет, потому что мы просто делаем прививки и никогда не встречаемся с ними. А люди, кото- рые не понимают этой связи, говорят: «Зачем делать привив- ки, если этих болезней нет?» Миф номер два, что привив- ки лучше делать после года, мы уже обсудили выше. Повто- рюсь: пока ребенок находится внутриутробно и на грудном вскармливании после рождения, он получает мамин пассив- ный иммунитет, вакцины никак не навредят ему. А вот ве- роятность столкнуться за первый год с инфекцией очень ве- лика, поэтому откладывать вакцинацию не стоит. Массаж до года Детям до года рекомендованы 4 курса профилактического массажа. Курс состоит из массажа, гимнастики и трениров- ки вестибулярного аппарата со стимуляцией навыков. Про- должительность курса – 8–12 сеансов (обычно 10). Массаж до года является комплексным и помогает ребенку не толь- ко набраться сил, но и справиться с гипертонусом, который есть практически у всех детей в первые месяцы жизни. Ком- плекс упражнений длится от 10 до 50 минут в зависимости от возраста и настроения ребенка. Первый курс массажа нужно сделать до того, пока младенцу исполнится 3 месяца, второй – в промежутке с 3 до 6 месяцев, третий – в промежутке с 6 до 9 месяцев, четвертый – до того, как малышу исполнился год. В течение первого года жизни ребенок активно осваивает много новых навыков: удерживание головы, переворот, пол- занье, сидение и ходьба. Именно благодаря комплексам мас- сажа, проведенным вовремя, ему будет проще их освоить. При рождении позвоночник ребенка не имеет изгибов, он относительно ровный, поэтому и подушка ребенку не нужна, и присаживать его раньше времени не нужно, как и помогать стоять на ножках. Изгибы позвоночника как раз и формиру- ются при освоении навыка, и чем лучше ребенок его освоит, тем крепче будет его организм. Во время удержания головы активно включаются мышцы воротниковой зоны и грудной клетки, за этим следуют пере- ворот и активное укрепление мышц спины и пресса, работа- ют мышцы верхних конечностей, а во время ползанья и си- дения задействуются мышцы-стабилизаторы, разгибатели и сгибатели верхних и нижних конечностей. К моменту, когда ребенок начнет ходить, у него уже фор- мируются изгибы позвоночника для физиологичной ходьбы. Желательно, чтобы весь мышечный корсет был готов к вер- тикализации. По сути, для этого и назначают профилактиче- ский массаж – у ребенка должен быть сформирован крепкий мышечный корсет, а связочный и мышечный аппарат рабо- тал на 100 процентов. Очень часто ставят под сомнение важность и необходи- мость массажа в течение первого года жизни, ведь ребенок все равно двигается сам и вообще ни в Европе, ни в Амери- ке никогда не назначают массаж, если нет показаний. Прора- ботав 12 лет с детьми первого года жизни, я вижу большую разницу, как физическую, так и интеллектуальную, между детьми, которым делали массаж и которым не делали. Вы спросите, почему эта разница так заметна? С удоволь- ствием отвечу. Вся поверхность кожи выстлана проприоре- цепторами, которые реагируют абсолютно на все, что проис- ходит на поверхности кожи, будь то ветерок или мамино при- косновение. Когда вы одеваете, купаете, пеленаете ребенка, всегда кожа реагирует и направляет импульс в мозг по обрат- ной связи. Это своего рода пассивная тренировка для нерв- ных рецепторов и развитие нейронных связей. Так человек начинает понимать, что приятно, что больно, что горячо, что холодно, что мягко, что твердо. Производя массажные дви- жения, вы помогаете созревать центральной нервной систе- ме и мозгу. Кроме того, массаж – это профилактика колик, укрепление иммунитета, успокоение перед сном, улучшение кровообращения, развитие дыхательной системы, улучше- ние пищеварения и, конечно же, невероятные минуты наеди- не с мамой, которые дают психологический контакт и внут- ренне тепло. Когда малышу исполнится 2–3 месяца, я рекомендую при- гласить специалиста на дом. Он должен иметь сертификат именно по грудничковому массажу и опыт работы с малы- шами, потому что этот массаж в корне отличается от обыч- ного взрослого массажа. Кстати, вы всегда можете обратить- ся ко мне по вопросам детского массажа в Санкт-Петербурге и Москве. У меня работают лучшие специалисты, которые приезжают на дом. А в первые месяцы жизни ребенка нужно делать массаж самой и совершенно не бояться этого процесса. Во-первых, вы лучше будете чувствовать ребенка и понимать его дви- жения, а во-вторых, для ребенка это будет ваш невероятный вклад в развитие как физическое, так и эмоциональное, и интеллектуальное. Начните с того, что подготовьте комнату к массажу: она должна быть хорошо проветрена, но не должно быть слиш- ком влажно, чтобы вам и ребенку было комфортно. Есте- ственно, не должно быть сквозняков, чтобы малыш не про- студился. Он должен быть сытым и не хотеть спать, поэтому мас- саж в период первого месяца может вообще занимать 5–10 минут, пока ребенок бодрствует. Необязательно успевать де- лать все за один раз. Важен контакт и мягкие прикоснове- ния (видеопримеры есть на моем YouTube-канале «Доктор Екатерина Юрьева»). Первое время ребенок может немного нервничать, ему будет трудно расслабиться, тем более фи- зиологический гипертонус поддерживает напряжение. Не переживайте, если первые разы вам будет казаться, что у вас ничего не получается. Понадобится всего несколь- ко дней, чтобы вы нашли подход к ребенку и не боялись. Массаж лучше всего делать на пеленальном столике или же обычном кухонном столе, постелив на него одеяло или пе- ленку. Очень мягкая поверхность не нужна. Спокойно разденьте ребенка полностью, не делая резких движений, чтобы его не напугать. Начинайте с поглажива- ний, легких и мягких, всего тела и головы. Будьте вниматель- ны, особенно, если ребенок старше 3 месяцев, чтобы он не упал со стола. Массаж детям до года делают без масла или каких-либо кремов. И не стоит сильно растягивать кожу, так как она очень нежная, и ребенку будет просто неприятно. Приме- няйте примерно 20 % своей силы, не нужно никаких попы- ток «промять до костей». Все движения производятся снизу вверх, то есть от паль- чиков к плечу или бедру в случае нижних конечностей. Кру- говые движения производятся по часовой стрелке. К при- меру, массаж животика – только по часовой стрелке, пото- му что петли кишечника закручиваются именно так. Массаж можно делать хоть три раза в день, но, если это массаж перед сном, он должен быть спокойный, расслабляющий. А днев- ной – тонизирующий, активный, с гимнастикой. Даже пяти- минутного массажа в день достаточно для отличного здоро- вья вашего малыша, поэтому не ленитесь, а помогайте ре- бенку расти здоровым и крепким. Заключение Материнство – волшебство! Сначала ты мечтаешь о буду- щем ребенке. Потом он появляется внутри тебя. Через де- вять месяцев у тебя в руках оказывается совсем беззащит- ный маленький комочек, который, однако, уже отдельный человек, начавший свой жизненный путь. Он кричит, он спе- шит, он требует, а ты оберегаешь его и помогаешь ему во всем. И наступает момент, когда он вырывается из твоих рук и из твоего дома, увлекаемый потоком собственной жизни, в которой ему предстоит много испытаний, достижений, по- бед. Но ваши сердца соединены навсегда, эта любовь никогда не покинет душу обоих, являясь фундаментом всех благо- родных дел, для которых мы живем. |