Главная страница
Навигация по странице:

  • Медицинская организация

  • 3. Налог на имущесво организаций.

  • 22.Экономическая сущность страхования и его роль в рыночной экономике

  • Организация страховой деятельности: классификация отраслей, правовое регулирование, государственное регулирование.

  • .Организационно-правовые формы страховых организаций

  • 24. Основные этапы развития медицинского страхования в России

  • 25.Организационно-экономические основы обязательного медицинского страхования.

  • 26.

  • готовые (1). Экономика здравоохранения в системе экономических наук. Цель и задачи экономики здравоохранения в условиях рыночных отношений


    Скачать 0.66 Mb.
    НазваниеЭкономика здравоохранения в системе экономических наук. Цель и задачи экономики здравоохранения в условиях рыночных отношений
    Дата21.10.2018
    Размер0.66 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаготовые (1).docx
    ТипДокументы
    #54075
    страница8 из 19
    1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19

    Налогообложению НДС не подлежат услуги санаторно-курортных, оздоровительных организаций и организаций отдыха расположенные на территории РФ (подп.18 п. 149 НК РФ).Отдельные виды медицинских услуг подлежат обложению НДС. Так, аптеки должны начислять и уплачивать НДС с операцией по изготовлению лекарств во всех случаях, кроме изготовления лекарств из сырья заказчика по договору с юридическим лицом. НДС облагаются услуги санаторно-курортных учреждений, если их услуги не оформлены путёвками. Уплачивают НДС частные клиники, не получающие финансирование из бюджета или фонда обязательного медицинского страхования, с операцией по обеспечению своих пациентов питанием.

    Медицинская организация осуществляет разные виды деятельности, облагаемые и не облагаемые НДС, но не ведёт раздельного учёта операций по ним, то принять к вычету весь «входной» НДС она не может. Сумма налога не может быть принята в уменьшение налоговой базы по налогу на прибыль (пункт 4 статья 170 НК РФ).

    Если организация ведет раздельный учёт операций, подлежащих налогообложению и не облагаемых НДС, то сумма входного НДС включается в стоимость товаров и услуг либо принимается к вычету. Это зависит от вида товара или услуги либо принимается к вычету. Это зависит от вида товара или услуги, к которым относится налог. Если входной НДС приходится на товары и услуги по не облагаемой НДС деятельности, то сумма налога включается в их стоимость. В случае если НДС относится к товарам и услугам, облагаемым НДС деятельности, входной НДС принимается к вычету. Если товары и услуги используются в обоих видах деятельности (облагаемой и необлагаемой), то входной НДС распределяется между этими видами деятельности исходя из оказываемых услуг, облагаемых и не облагаемых НДС, к общему доходу от оказываемых услуг.

    На практике раздельный учёт предполагает формирование соответствующих субсчетов на счетах, предназначенных для отражения формирования стоимости и финансового результата от реализации медицинских услуг, облагаемых и не облагаемых НДС, в том числе 10 «Материалы», 19 «Налог на добавленную стоимость по приобретенным ценностям», 20 «Основное производство», 41 «Товары». 90 «Продажи», 91 «Прочие доходы и расходы».

    3. Налог на имущесво организаций.Порядок исчисления и уплаты налога на имущество регламентируется гл. 30 НК РФ и законами субьектов РФ. Плательщиками налога на имущество являются российские и иностранные организации, осуществляющие деятельность в Российской Федерации. (ИП-такого налога нет.) На территории соответствующих субъектов Фед-ции налог от 1%-2,5% в зависимости от налоговой ставки . Для Свердловской области налогговая ставка -2,2% для предприятий наивысший уровень налога. Объектом налогообложения для российских организаций является движимое и недвижимое имущество ( включая имущество переданное на временное владение), учитываемое на балансе в качестве объектов основных средств в соответствии с установленным порядком ведения бухгалтерского учёта.

    .Налог на имущество физ .лица платят 1% от стоимости госуд-й регистрации до 1 ноября.

    Налог на имущество: с предприятий и юр. лиц - региональный налог в бюджет РФ;

    - налог на имущ. физ. лиц –местный муниципальный налог;

    Налоговые ставки могут быть изменены с 01.01.2014 г. м.б сформирован ы отдельно жилищные фонды.Нормативный источник- закон РФ от 11.11.2003г. №139 ФЗ о внесении дополнений в часть 2 налогового кодекса РФ и внесение изменений в ст. 20 закона РФ « Об основах налоговой системы РФ».

    Расчитывается налог на имущество со средней годовой стоимости имущества предприятия. Стоимость имущества предприятия определяется на 1 число каждого месяца и на 31.12 отчетного периода.


    Акцизы.

    При продаже лекарств, содержащих спирт, аптекам и лечебным учреждениям, на балансе которых имеются аптеки, следует обратить внимание, что не считаются подакцизными только «лекарственные, лечебно-профилактические, диагностические средства, прошедшие государственную регистрацию в уполномоченном федеральном органе исполнительной власти и внесенные в Государственный реестр лекарственных средств и изделий медицинского назначения, лекарственные, лечебно-профилактические средства, изготовляемые аптечными организациями по индивидуальным рецептам и требованиям лечебных организаций, разлитые в емкости в соответствии с требованиями государственных стандартов (фармакопейных статей), утвержденных уполномоченным органом исполнительной власти» (статья 181 пункт 1 подпункт 2). При нарушении названных требований вся спиртосодержащая продукция (растворы, эмульсии, суспензии и пр.) с объемной долей этилового спирта более 9% будет признана подакцизной.

    Транспортный налог.

    Организации и индивидуальные предприниматели признаются плательщиками транспортного налога, если в соответствии с гражданским законодательством на них зарегистрированы транспортные средства. Объектом налогообложения в данном случае являются транспортные средства. Налоговая база, период, ставки, порядок исчисления и сроки уплаты налога отражены в 28 главе Налогового кодекса.

    22.Экономическая сущность страхования и его роль в рыночной экономике.

    Страхование – 1)система экон.отношений, подразумевающая образование за счет взносов предприятий, организаций и граждан страх.фонда и его использование для возмещения ущербов, возникающих вследствие наступления страх.случаев; 2)правовые отношения по защите имущес.интересов физич.и юридич.лиц при наступлении определен.событий(страховых случаев). Как экон.категория страхование представляет систему отношений, вкл.совокупность форм и методов формирования целевых фондов денеж.ср-в и их использование на возмещении ущерба при различ.неблагоприят.,непредвиден. явлениях(рисках), а так же оказание помощи гражданам при наступлении определ.событий в их жизни.

    Страхование явл.одним из важнейших, неотъемлемых элементов системы рыноч.отношений. Оно относится к финансов.отношениям, связанным с выполнением специфич.функций в экономике. Финансовая категория страхования проявляется в след.признаках: -рисковом хар-ре страхования; -денеж.перераспределение отношений между участниками страх-я в связи с последствиями страх.случаев; - возвратности страх.взносовстрахователям, застрахов.в форме страховых выплат при досрочном прекращении действия договора страхования..

    Экономическое содержание страхования проявляется в его функциях.

    Функции страхования

    1.Противорисковая функция выражает основное назначение страхования – возмещение ущерба пострадавшим лицам в целях защиты их интересов при наступлении рисковых обстоятельств. Финансовая компенсация за убыток отражает результат страховых отношений, направленных против страховых рисков и других опасностей, угрожающих жизнедеятельности экономических субъектов и граждан. Именно в рамках этой функции происходит перераспределение денежной формы стоимости между участниками замкнутой сферы страхования и солидарное покрытие негативных последствий страховых случаев.

    Противорисковая функция проявляется в механизме передачи риска страховщику и обеспечения финансовой компенсации страхователю за нанесенный ущерб. Тем самым достигается изначальный уровень экономического состояния страхователя (до наступления страхового случая) или незначительное его изменение в результате воздействия рисковых обстоятельств.

    1. Предупредительная функция отражает одно из основных свойств и качественных признаков категории страхования – экономическую заинтересованность всех участников страховых отношений в ненаступлении рисков, влекущих негативные последствия для всех.

    Превентивные мероприятия – комплекс технических, организационных и экономических мероприятий, проводимых страховыми компаниями совместно с заинтересованными ведомствами и организациями по предупреждению страховых случаев. К ним относятся следующие:

      • технические меры по разработке правил и условий страхования, предусматривающих определенные требования к страхователю по техническому состоянию объектов, принимаемых на страхование, их месторасположению, факторам эксплуатации, использования и т.п.;

      • организационные мероприятия по сохранности страхуемого имущества, профилактике травматизма на производстве и заболеваемости застрахованных лиц, предупреждению ДТП и т.п.;

      • экономические меры по стимулированию страхователей в снижении степени риска за счет применения системы скидок к страховым премиям, различных видов франшиз и т.д.

    1. Сберегательная функция выражается в потребности страховой защиты имущества, доходов и личных интересов страхователей с целью экономии собственных средств и их сохранения в случае наступления неблагоприятных событий. С.ф. наиболее полно проявляется в накопительных видах страхования. Опосредованно С.Ф. страхования выражается в деятельности экономических субъектов при формировании фондов самострахования. Отсутствие страховых случаев за достаточно продолжительный период обусловливает накопление, сбережение собственных средств, сконцентрированных в резервных фондах.

    2. Контрольная функция страхования реализуется в процессе формирования и расходования средств страхового фонда, включая и стадию осмысливания финансовых результатов страховой деятельности Контроль за строго целевым расходованием средств страхового фонда служит основой механизма страховой защиты, обеспечивающего своевременное, гарантированное покрытие убытков и возмещение ущерба в полном объеме.


    23.Организация страховой деятельности: классификация отраслей, правовое регулирование, государственное регулирование.

    По российскому страховому законодательству выделяются три отрасли страхования (личное, имущественное, страхование ответственности) и 16 лицензируемых видов страховой деятельности в рамках этих отраслей, включая перестрахование (Табл. 1).

    Отрасль страхования

    Вид страховой деятельности

    Личное страхование

    1.Страхование жизни

    2.Страхование от несчастных случаев и болезней

    3. Медицинское страхование

    Имущественное страхование

    4. Страхование средств наземного транспорта

    5. Страхование средств воздушного транспорта

    6. Страхование средств водного транспорта

    7. Страхование грузов

    8. Страхование других видов имущества,

    кроме перечисленных

    9. Страхование финансовых рисков


    Страхование ответственности

    10. Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспорта

    11. Страхование гражданской ответственности перевозчика

    12. Страхование гражданской ответственности предприятий — источников повышенной опасности

    13. Страхование профессиональной ответственности

    14. Страхование ответственности за неисполнение обязательств

    15. Страхование иных видов гражданской ответственности

    16. Перестрахование




    .Организационно-правовые формы страховых организаций

    В соответствии с Законом РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» деятельность российских страховщиков разрешена только в статусе юридического лица в любой предусмотренной законодательством организационно-правовой форме при условии получения лицензии на осуществление страховой деятельности в установленном законом порядке.

    Создание страховых организаций возможно в следующих формах:

    • хозяйственные товарищества и общества;

    • производственные кооперативы;

    • государственные и муниципальные унитарные предприятия;

    • некоммерческие организации.

    Основное число страховых организаций в России (около 75%) создается в форме акционерных обществ и обществ с ограниченной ответственностью. Все эти формы относятся к категории хозяйственных обществ.

    Хозяйственные общества могут создаваться в формах обществ с ограниченной или дополнительной ответственностью и акционерных обществ открытого и закрытого типа.

    Участниками хозяйственных обществ могут быть граждане и юридические лица. Существуют ограничения для государственных органов и органов местного самоуправления: они не вправе выступать участниками хозяйственных обществ и вкладчиками в товариществах на вере, если иного не установлено законом.

    24. Основные этапы развития медицинского страхования в России

    Возникновению страхования предшествовали объективные предпосылки, которые и побудили людей вступать в определенные социально-экономические отношения, названные в последующем страхованием. Можно сформулировать объективные и субъективные факторы ставшие причиной возникновения страхования: наличие опасностей, способных причинить имущественный либо иной материальный вред, наступление которых невозможно предотвратить (объективный фактор); появление у людей опасения за сохранность и сбережение материальных личных нематериальных благ (субъективный фактор); необходимость, а так же желание и стремление людей бороться доступными методами и способами с теми опасностями, которые вызывают у них известный страх и опасение от наступления вредоносных последствий (совмещение объективного и субъективного факторов) В совокупности эти факторы стали предпосылками создания института страхования как социально-экономического способа борьбы с последствиями опасных явлений.

    Идея коллективного взаимодействия путем объединения усилий и капиталов для выработки необходимой методики, способной в определенной степени защитить человека от последствий воздействия разрушительных природных сил, зародилась во времена античности в Древней Греции и Риме. Наиболее яркий прообраз современного страхования можно наблюдать в период Римской империи. Социально-экономические потребности Рима удовлетворялись за счет государственной казны через специальные коллегии. Коллегии создавались по необходимости, в зависимости от выполнения определенных функций государством. Особо важными были военная, религиозная и коллегия для вспоможения (помощи). Одной из основных функций коллегий было сбережение средств для борьбы со всякого рода опасностями. Сбережения осуществлялись через специальные кассы, собиравшие взносы. Взносы носили как разовый так и регулярный характер. Из общей кассы в случае смерти одного из членов выдавалась денежная сумма для покрытия издержек погребения. Так же к задачам религиозных коллегий можно отнести проповедование добрых деяний, участие в труде и доставлении обществу необходимых экономических средств для создания домов для сирот и бедных, больниц и прочих заведений за счет кассы помощи.

    Существовавшие в то время источники римского права, такие как кодефикация Юстиниана, эдикты магистров, произведения республиканских юристов Марк Манилия, Юния Брута, Публия Муция Сцеволы, Помпония, Цицерона, Гая Попиана, Павла, Ульпиана, законы XII таблиц не содержали четкой и определенной процедуры по объединению коллективных интересов граждан для борьбы с опасностями. Поэтому можно утверждать, что подлинное страхование возникает лишь в VIII-X веках. Применительно к данному историческому периоду можно говорить о первом этапе развития страхования. В раннем периоде кроме отсутствия правовых предпосылок, без которых невозможно установить и определить форму страховых отношений, отсутствовал так же принцип разделения страхования по видам и рисам, который свойственен современному страхованию. На раннем этапе развития страхования практически не учитывались личные интересы граждан, не применялись методы оценки страховых рисков, выявления и группировки определенных опасностей по видам рисков. Практически не существовало и понятия принципа определения тарифной ставки и многих других существенных признаков, свойственных страхованию современности. Так же страхование не рассматривалось как источник получения дохода или прибыли от страховой деятельности.

    Второй исторический этапразвития страхования — этап правовой регламентации основ организации страхового дела. Здесь следует упомянуть о первых страховых уставах, регламентировавших морское страхование в Барселоне (1435 г.) и Венеции (1468 г.). Чуть позже, в 1549 г., появился страховой устав в Голландии, в 1601 г. — в Англии, в 1681 г. — во Франции, в 1727 г. — в Пруссии и в 1734 г. — в Гамбурге. Все они предусматривали и определяли условия осуществления страхования, в основном морского, ибо в средние века самым распространенным способом торговли была морская торговля. Однако она относилась к наиболее опасному виду торговли в силу природных явлений (буря, шторм), несовершенства судостроения, постоянных нападений и грабежей со стороны пиратов.

    Исторически морское страхование произошло от договора займа, по которому займодавец передавал купцу или владельцу морского судна определенную сумму денег с условием, что если корабль потерпит крушение или подвергнется разбойному нападению, повлекшему утрату товара или судна, торговец заем не возвращает, а если товар вместе с судном благополучно прибудет в место назначения, заемщик — торговец возвращает займодавцу всю сумму займа с определенной частью свой прибыли. В данной сделке можно обнаружить определенные признаки страхования. Во-первых, условия возврата денег обусловлены наступлением или не наступлением определенных опасностей. Во-вторых, при утрате судна или товара у купца или владельца судна появляется реальная возможность покрыть свои убытки за счет займа, причем безвозвратного. И наконец, в данном договоре содержатся элементы риска: для займодавца это гибель судна или товара, а для владельца товара или судна — последующая и обязательная выплата дополнительного вознаграждения займодавцу. Оформлялись эти отношения определенным соглашением в виде дополнения к основной сделке по морской перевозке товаров. Но поскольку торговцев не очень устраивало условие о последующем разделе прибыли с займодавцем, возникла необходимость в поиске третьих лиц, которые за денежное вознаграждение приняли бы на себя обязательство по возмещению расходов на случай утраты или повреждения товара. Такими третьими лицами стали специально созданные общества для компенсации торговцам потерь от утраты товара во время мореплавания.

    Понятие «страховой договор» впервые появилось именно в это время — время зарождения морского страхования. Профессор И. Степанов считал, что страховой договор не должен стимулировать пари, а страхователь должен преследовать интерес в отдаваемой на страхование вещи. Таким образом, страховой договор стал способом обеспечения всякого интереса, подверженного риску. Именно возникновение страхового договора определяло формирование страхования и его дальнейшее развитие.

    Третий исторический этап, характеризуется развитием страхового дела, и возникновением отличных от морского видов страхования. Данный этап охватывает XVIII—XIX вв. В XVII в. в Англии было образовано знаменитое общество морского страхования Lloyd’s и первое страховое общество от огня Friendly Society Fire Office. В это же время во Франции по указу Людовика XIV создается Генеральное общество страхования. В Германии (Гамбург) в 1765 г. было создано первое морское страховое акционерное общество. Но наибольшим стимулом для создания страховых обществ, стал большой лондонский пожар 1666 г., вызвавший появление многочисленных крупных страховых акционерных предприятий. Довольно скоро, в 1677 г., в Германии была открыта первая крупная генеральная касса страхования от огня. В дальнейшем страхование от огня приобрело публичный характер и фактически стало одним из самых значительных видов страхования, послуживших созданию в 1821 г. на базе Готского страхового от огня банка первого общества взаимного страхования от огня.

    В XVII в. в Голландии получил развитие и другой вид страхования — транспортное страхование, организованное на акционерных началах. Однако, как полагал Г.Ф. Шершеневич, здесь не обошлось без некоторой борьбы, так как существовавшие страховщики, почувствовав опасность конкуренции, решили противопоставить акционерным компаниям свои единичные объединения и старались дискредитировать акционеров. Тем не менее, акционерная форма страхования взяла вверх над индивидуальной, так как имела преимущество объединения капиталов. Вначале акционерные общества страхования от огня формировались на принципах взаимного страхования. Позже стали появляться элементы коммерческого страхования как самостоятельного предпринимательского вида деятельности.

    В России, как и в других развитых государствах Европы конца XVIII в., бурно развивалось торговое мореплавание. Для обеспечения безопасной торговли в 1800 г. была создана первая Торговая страховая контора. Приятие норм о морском страховании повлекло за собой открытие других страховых контор. Наличие в России значительного числа мореходных путей сообщения, а также водоемов, рек и озер, по которым также проходили торговые суда в процессе осуществления внутригосударственной торговли, привело к возникновению транспортного страхования. Так, в частности, в 1800 г. было учреждено Общество пароходства и страхования по рекам Волге и Каме.

    Но по-настоящему страховое дело в России сформировалось лишь в начале XIX в. при активном участии известного экономиста барона А.Л. Штиглица. В 1827 г. он совместно с другими учредителями открыл на акционерных началах Первое Российское страховое от огня общество. Чуть позже, в 1835 г., было создано Второе Российское страховое от огня общество. Одновременно с этим в 1844 г. было введено страхование от огня для государственных крестьян.

    С 1864 г., после издания положения об обязательном взаимном земском страховании от огня получило на государственном уровне развитие взаимное страхование, которое просуществовало недолго, так как позже стали создаваться акционерные страховые общества, например, «Саламандра» (создано в 1855 г.), «Надежда» (1856 г.), «Якорь» (1872 г.), «Россия» (1881 г.) и «Волга» (1881 г.). Эти общества доминировали в страховании, охватывая постепенно весь страховой рынок в центральных областях России. Личное страхование в России берет начало в 1834 г., когда по инициативе прусского поданного Ф.Д. Шведерского было создано Русское общество для застрахования пожизненных и других срочных доходов и денежных капиталов. Чуть позже появилось страхование от несчастных случаев.

    Дальнейшее развитие страхового дела характеризуется появлением крупных отраслевых страховых компаний, возникновением государственных видов страхования, накоплением крупного страхового капитала и созданием специальных страховых фондов. Переход от индивидуально-частного к крупному предпринимательству происходит в середине XIX в. При этом акционерная форма сохраняется, а также совершенствуются централизованные страховые объединения, такие как союзы, картели и концерны.

    В.К. Райхер отмечал, что один из первых крупных страховых картелей был создан в Берлине в 1874 г. и состоял из 16 страховых обществ (германских, австрийских, русских и шведских). Наиболее активно образование картелей страховых предприятий велось в начале ХХ в. в европейских государствах.

    Государственное страхование, в отличие от коммерческого, не преследует цель извлечения прибыли, и поэтому взимает со страхователей минимальные суммы, необходимые для покрытия убытков страхователей и расходов на организацию страхового дела. К государственным видам страхования России конца XIX—начала XХ в. следует отнести в основном два вида: страхование лиц и страхование имущества от пожара.

    Первый вид страхования — страхование лиц, регулировался законами «О страховании рабочих» 1912 г.), «Об обязательном страховании рабочих, служащих» (1914г.), «О страховании доходов и капиталов в государственных сберегательных кассах» (1916г.), «О надзоре за деятельностью страховых учреждений и обществ» (1894г.), «О порядке помещения и хранения средств акционерных обществ и о покрытии их обязательств» (1898 г.). Следует отметить также, что указанный исторический период изобилует принятием специальных законов, регулирующих страховые отношения. Так, в частности, во Франции в 1868 г. был принят специальный закон о страховых обществах, в Германии в 1908 г. — закон о страховом договоре. Морское страхование в Германии регулировалось Торговым кодексом 1897 г. и общегерманскими правилами морского страхования 1867 г. В Австрии в 1897 г. принят специальный закон, регулирующий все виды страховых операций, кроме морского страхования и перестрахования. В Щвейцарии в 1908 г. был принят закон о страховом договоре. В Англии морское страхование получило регламентацию законом 1906 г. Данный исторический этап развития страхового дела по праву можно назвать переходным к современному этапу: в то время зарождалась страховая наука, появилось международное страхование, страхование приобрело свою истинно экономическую сущность, выразившуюся в организации страхового фонда, причем как частнопредпринимательского, так и государственного.


    25.Организационно-экономические основы обязательного медицинского страхования.

    Обязательным является страхование, осуществляемое в силу закона. Его виды, условия и порядок проведения определяются соответствующими федеральными законами. Объектами обязательного страхования могут быть жизнь, здоровье, имущество, гражданская ответственность. В Гражданском кодексе предусматривается возможность обязательного государственного страхования здоровья, жизни, имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет бюджетных средств. В остальных случаях обязательное страхование производится за счет тех лиц, на которых по закону возложена обязанность страхования.

    Обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена эта обязанность. Минимальные размеры страховых сумм и объекты, подлежащие обязательному страхованию, определяются соответствующими законами. Обязательное страхование основывается только на федеральных законах. Это обстоятельство следует подчеркнуть ввиду нередких попыток ввести обязательные формы страхования на уровне субъектов Федерации. Возможны случаи, когда обязанность страхования вытекает из договора с владельцем имущества (договор аренды) или из учредительных документов юридического лица (собственника имущества). Такие формы страхования не являются обязательными в вышеуказанном смысле и не регулируются нормами ГК.

    Организационно-правовые формы страховых организаций

    В соответствии с Законом РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» деятельность российских страховщиков разрешена только в статусе юридического лица в любой предусмотренной законодательством организационно-правовой форме при условии получения лицензии на осуществление страховой деятельности в установленном законом порядке.

    Создание страховых организаций возможно в следующих формах:

    • хозяйственные товарищества и общества;

    • производственные кооперативы;

    • государственные и муниципальные унитарные предприятия;

    • некоммерческие организации.

    Основное число страховых организаций в России (около 75%) создается в форме акционерных обществ и обществ с ограниченной ответственностью. Все эти формы относятся к категории хозяйственных обществ.

    Хозяйственные общества могут создаваться в формах обществ с ограниченной или дополнительной ответственностью и акционерных обществ открытого и закрытого типа.

    Участниками хозяйственных обществ могут быть граждане и юридические лица. Существуют ограничения для государственных органов и органов местного самоуправления: они не вправе выступать участниками хозяйственных обществ и вкладчиками в товариществах на вере, если иного не установлено законом.

    Страховые медицинские организации как субъекты обязательного медицинского страхования : Основными нормативно-правовыми актами, регламентирующими особенности создания и правового положения юридических лиц, осуществляющих обязательное медицинское страхование в Российской Федерации, являются Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ», Закон РФ «О защите конкуренции на рынке финансовых услуг», Постановление Правительства «Об утверждении Правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование», Постановление Правительства «Об утверждении Положения о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование».

    Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным фондом.

    Страховые медицинские организации не входят в систему здравоохранения.

    Создание и регистрация страховых медицинских организаций осуществляется в общем порядке в соответствии с Гражданским кодексом РФ, законами о соответствующих видах юридических лиц, нормативно-правовыми актами о регистрации юридических лиц с учетом особенностей, предусмотренных указанными выше законодательными актами.

    В соответствии с Положением о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование страховые медицинские организации должны обладать уставным капиталом в размере не менее 1200 – кратный размер установленной законодательством РФ минимальной оплаты труда на день регистрации юридического лица.

    Государственная лицензия на право заниматься обязательным медицинским страхованием выдается в настоящее время Министерством финансов РФ в соответствии с Правилами лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование.

    Согласно Правилам лицензирования страховая медицинская организация вправе осуществлять деятельность по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, но не вправе осуществлять иные виды страховой деятельности.

    Лицензия действительна для проведения обязательного медицинского страхования на территории, указанной в ней. Лицензия выдается на срок от одного года и более по основаниям, определяемым Министерством финансов РФ.

    Закон о медицинском страховании запрещает органам управления здравоохранения быть учредителями страховых медицинских организаций.

    Органы управления здравоохранением и медицинские учреждения имеют право владеть акциями страховых медицинских организаций. Суммарная доля акций, принадлежащих органам управления здравоохранения и медицинским учреждениям не должна превышать 10 процентов общего пакета акций страховой медицинской организации.

    Реорганизация и ликвидация страховых медицинских организаций производится в общем порядке.

    На страховые медицинские организации распространяется действующее на территории Российской Федерации законодательство по налогообложению


    26.Финансовые ресурсы системы обязательного медицинского страхования. Источники формирования и направления расходования средств субъектами и участниками системы ОМС (ФФОМС, ТФОМС, СМО и МО)

    1.1 Задачи, функции и финансирование фонда ФФОМС реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страховании; является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. Деятельность ФФОМС подотчетна Правительству Российской Федерации, Основными задачами Федерального фонда являются: финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных Законом Российской Федераций «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»; обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования; -аккумулирование финансовых средств Федерального фонда для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования. Для выполнения основных задач ФФОМС: осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования; разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование; осуществляет в соответствии с установленным порядком аккумулирование финансовых средств Федерального фонда; выделяет в установленном порядке средства территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования; осуществляет совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования и органами Государственной налоговой службы Российской Федерации контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в фонды обязательного медицинского страхования; осуществляет совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок; осуществляет в пределах своей компетенции организационно-методическую деятельность по обеспечению функционирования системы обязательного медицинского страхования; вносит в установленном порядке предложения по совершенствованию законодательных и иных нормативных правовых актов по вопросам обязательного медицинского страхования; участвует в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования граждан; осуществляет сбор и анализ информации, в том числе о финансовых средствах системы обязательного медицинского страхования, и представляет соответствующие материалы в Правительство Российской Федерации; -ежегодно в установленном порядке представляет в Правительство Российской Федерации проекты федеральных законов об утверждении бюджета Федерального фонда на соответствующий год и о его исполнении. Финансовые средства Федерального фонда являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Финансовые средства Федерального фонда образуются за счет: части страховых взносов (отчислений) хозяйствующих субъектов и иных организаций на обязательное медицинское страхование в размерах, устанавливаемых федеральным законом; ассигнований из федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования; добровольных взносов юридических и физических лиц; доходов от использования временно свободных финансовых средств; нормированного страхового запаса Федерального фонда; поступлений из иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации. Временно свободные финансовые средства Федерального фонда в целях защиты их от инфляции размещаются в банковских депозитах и могут использоваться для приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса Федерального фонда могут быть направлены на финансирование только тех мероприятий, которые осуществляются в соответствии с задачами Федерального фонда, предусмотренными в его уставе. Имущество Федерального фонда является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления. Имущество Федерального фонда состоит из основных и оборотных средств, которые отражаются на балансе. Федеральный фонд вправе осуществлять приносящую доходы деятельность. Полученные от такой деятельности доходы, а также доходы от использования имущества, находящегося в оперативном управлении, и приобретенное за счет этих доходов имущество в установленном порядке поступают в распоряжение Федерального фонда, учитываются на балансе и направляются для реализации уставных задач Федерального фонда. Право оперативного управления имуществом прекращается по основаниям и в порядке, предусмотренном гражданским законодательством Российской Федерации. Федеральный фонд ежегодно разрабатывает бюджет и отчет о его исполнении, которые по представлению Правительства Российской Федерации утверждаются федеральным законом. Управление Федеральным фондом осуществляется коллегиальным органом - Правлением или постоянно действующим исполнительным органом - дирекцией во главе с директором. Директор Федерального фонда назначается на должность и освобождается от должности Правительством Российской Федерации. Он осуществляет руководство текущей деятельностью, несет персональную ответственность за ее результаты и подотчетен Правлению Федерального фонда. Контроль за деятельностью Федерального фонда осуществляет ревизионная комиссия. Правление Федерального фонда по мере необходимости, но не реже одного раза в год назначает аудиторскую проверку деятельности Федерального фонда, осуществляемую специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется в Правительство Российской Федерации. Управление финансовыми средствами в системе ОМС отличается от аналогичной деятельности других внебюджетных фондов (Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ) и носит децентрализованный характер. Задачи территориальных фондов ОМС сходны с задачами Федерального фонда и включают:
    1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19


    написать администратору сайта