Стоматология, педиатрия. Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине стоматология по специальности 31. 05. 02 педиатрия

• Название: Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине стоматология по специальности 31. 05. 02 педиатрия
• Анкор: Стоматология, педиатрия
• Дата: 22.09.2022
• Размер: 276 Kb.
• Имя файла: Metod_Stomatologiya_Pediatriya-003.docx
• Тип: Документы; #690672
• страница: 10 из 16

Проверка практических навыков:

1. 
   Выполнение межзубного и межчелюстного лигатурного связывания при переломах челюстей.
   
2. 
   Наложение гладкой шины-скобы.
   
3. 
   Наложение назубной проволочной шины с зацепными петлями.
   

Практическое занятие №7

Тема: Опухоли мягких тканей лица и полости рта. Опухоли челюстей. Опухоли слюнных желез.

Формы текущего контроля успеваемости (устный опрос, письменный опрос, тестирование, проверка практических навыков).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости

Вопросы для устного опроса:

1. 
   Понятия о неодонтогенных доброкачественных опухолях челюстно-лицевой области.
   
2. 
   Классификация, этиология, патогенез, клинические проявле­ния, диагностика доброкачественных опухолей челюстно-лицевой области.
   
3. 
   Классификация, этиология, патогенез, клинические проявле­ния, диагностика злокачественных опухолей челюстно-лицевой области.
   
4. 
   Опухоли мягких тканей — клинические проявления, диагнос­тика, лечение.
   
5. 
   Опухоли челюстей — клинические проявления, диагностика, лечение.
   
6. 
   Опухоли слюнных желез — клинические проявления, диагнос­тика, лечение.
   

Вопросы для письменного опроса:

1. 
   Классификация опухолей мягких тканей.
   
2. 
   Классификация опухолей челюстей.
   
3. 
   Классификация опухолей слюнных желез.
   
4. 
   Понятие о онконастороженности.
   

Ситуационные задачи:

Задача 1. Больная, 70 лет, обратилась в клинику с жалобами на наличие новообразования в области переходной складки верхней челюсти слева. Обнаружила образование полгода назад. Болезненность появляется в этой области при ношении полного съемного протеза на верхнюю челюсть, которым пользуется 10 лет. По переходной складке слева на уровне отсутствующих 17,16,15,14 имеется образование с широким основанием, напоминающее складку, слизистая оболочка этой области гиперемирована, пальпация безболезненна. 1. Поставьте диагноз. 2. Составьте план лечения.

Задача 2. Больная, 72 лет, обратилась с жалобами на боли, возникающие во время приема пищи в области верхней челюсти справа, при ношении полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Протез изготовлен 8 лет назад. Отмечает сухость во рту. В области отсутствующих фронтальных зубов на уровне 14,13,12,21 имеется новообразование в виде нескольких складок, слизистая оболочка этой области гиперемирована, пальпация безболезненность. 1. Поставьте диагноз. 2. Составьте план лечения.

Задача 3. Больная, 64 лет, обратилась с жалобами на обильное слюноотделение, невозможность приема пищи, боль при открывании рта. Определяется новообразование на переходной складке в области 16,15,14. Болезненность в этой области появляется при пользовании полным съемным протезом. У больной полная вторичная адентия. Слизистая оболочка полости рта умеренно увлажнена. На уровне отсутствующих 16,15,14 имеется дольчатое образование на широком основании. Полные съемные протезы на нижнюю и верхнюю челюсти изготовлены 5 лет назад. 1. Поставьте диагноз. 2. Составьте план лечения.

Задача 4. Больная, 72 лет, обратилась с жалобами на невозможность носить полный съемный протез нижней челюсти из-за новообразования на нижней челюсти слева. В области альвеолярного отростка нижней челюсти слева определяется новообразование, напоминающее складки слизистой оболочки полости рта, на широком основании, слизистая оболочка этой области гиперемирована, отечна. Полный съемный протез на нижнюю челюсть изготовлен 10 лет назад. 1. Поставьте диагноз. 2. Составьте план лечения.

Задача 5. Больная, 40 лет, обратилась с жалобами на новообразование в области слизистой оболочки щечной области справа, округлой формы. По линии смыкания зубов на слизистой оболочке щечной области справа определяется новообразование с четкими границами, бледно-розового цвета, размером 0,5 см, на широком основании. У больной вторичная частичная адентия. 1. О какой опухоли можно думать? 2. Составьте план лечения.

Задача 6. Больная. 35 лет, обратилась с жалобами на жжение во рту, сухость, боль по линии смыкания зубов в области слизистой оболочки щечной области справа. По линии смыкания зубов на слизистой оболочке щечной области справа имеется новообразование округлой формы, размером до 1,0 см, на широком основании. 1. Поставьте диагноз. 2. Определите признаки, не характерные для данного заболевания, и дайте им объяснение. 3. Составьте план лечения.

Задача 7. Больная, 42 лет, обратилась с жалобами на сухость в полости рта и наличие новообразования на слизистой оболочке щечной области слева. У больной частичная вторичная адентия, отсутствуют 36, 37, по линии смыкания зубов на слизистой оболочке щечной области слева имеется новообразование, размером 1,0 см, на широком основании, бледно-розового цвета. 1. Поставьте диагноз. 2. Наметьте план лечения. 3. Определите признаки, не характерные для данного заболевания и дайте им объяснение.

Задача 8. Больная, 27 лет, обратилась с жалобами на наличие новообразования слизистой оболочки в области 36, 37, затрудненное открывание рта, определяется болезненность во время приема пищи. На уровне 36, 37 имеется новообразование в области слизистой оболочки, бледно-розового цвета, бугристой формы, размером 1,5x1,0 см, 37 покрыт одиночной металлической коронкой. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные обследования необходимы для постановки диагноза? 3. Какое лечение необходимо провести для этой цели?

Задача 9. Больная, 23 лет, обратилась с жалобами на наличие новообразования слизистой оболочки в области 44, 45. Отмечает, что ранее уже проводилось оперативное вмешательство по поводу этого новообразования. В области 44, 45 на слизистой оболочке имеется новообразование округлой формы, бледно-розового цвета, безболезненное при пальпации. 1. Поставьте диагноз. 2. Какие дополнительные методы обследования необходимы для постановки диагноза? 3. Составьте план лечения.

Задача 10. Больная, 40 лет, обратилась с жалобами на наличие новообразования слизистой оболочки в области 25, 26, 27, которое медленно растет - мешает открыванию рта и приему пищи. От 25 до 27 фиксирован несъемный мостовидный протез. В области 25, 26, 27 на слизистой оболочке определяется новообразование с бугристым рельефом, бледно-розового цвета, размером 1,5x1,0 см. Мостовидный протез изготовлен 10 лет назад. 1. Поставьте диагноз. 2. Какие дополнительные методы обследования необходимы для постановки диагноза? 3. Составьте план лечения.

Задача 11.Больная, 27 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десен, болезненность при приеме пищи, наличие новообразования в области 34, 35, появившееся после лечения 34, 35. В области 34, 35 имеется образование ярко красного цвета, кровоточащее при пальпации. 1. Какое заболевание вы можете предположить? 2. Какие дополнительные сведения необходимы для постановки окончательного диагноза? 3. Составьте план лечения.

Задача 12. Больная, 25 лет, обратилась с жалобами на наличие новообразования в области 24, 25, 26, кровоточащее при приеме пищи. Беременность - 32 недели. В области 24, 25, 26 определяется новообразование ярко красного цвета, размером 1,5x1,0 см, кровоточащее при пальпации. Зубы интактные. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Составьте план лечения.

Задача 13. Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на вновь появившуюся опухоль (после удаления прошло полгода) в области 35, 36, болезненность при приеме пищи. В области 35, 36, 37 (35, 36, 37 под мостовидным протезом) имеется новообразование синюшного-красного цвета с рельефом отпечаток зубов, плотно-эластичной консистенции, кровоточит при пальпации. 1. Какое заболевание можете предположить? 2. Какое дополнительное исследование возможно провести для уточнения диагноза? 3. Составьте план лечения.

Задача 14. Больная, 56 лет, направлена на консультацию из ортопедического отделения. Жалобы на затрудненное пережевывание пищи, кровоточивость десен в области верхней челюсти справа и слева. Альвеолярный отросток справа и слева на верхней челюсти симметрично утолщен. Нижние жевательные зубы контактируют с новообразованием. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Составьте план лечения.

Задача 15. Больной, 57 лет, обратился с жалобами на новообразование в подчелюстной области справа, росло медленно, замечено случайно. В правой подчелюстной области имеется новообразование, размером 5,0x7,0 см, тестовидной консистенции, не спаяно с кожей, подвижное, безболезненное. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные сведения необходимы для постановки окончательного диагноза? 3. Составьте план лечения.

Задача 16. Больной, 60 лет, обратился с жалобами на новообразование большого размера на задней поверхности шеи и затылочной области. Новообразование имеет вид воротника, без четких границ, занимает заднюю поверхность шеи с переходом на затылок. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные сведения и клинические данные необходимы для постановки окончательного диагноза? 3. Составьте план лечения.

Задача 17. Больная, 38 лет, обратилась в клинику с жалобами на наличие образования на слизистой оболочке правой щечной области. Образование обнаружила случайно. При внешнем осмотре: конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное. Поднижнечелюстные лимфатические узлы не увеличены. На слизистой оболочке правой щечной области по линии смыкания зубов определяется образование, безболезненное при пальпации, с четкими границами, слизистая оболочка над ним в цвете не изменена, размером до 1,0 см. 1. Поставьте диагноз. 2. Составьте план лечения.


Тестовые задания:

1. Признаки озлокачествления опухоли

1) гиперемия кожи 2) появление болей 3) уменьшение подвижности

4) плотная консистенция (пальпаторно) 5) ответы 2+3+4
2. Рентгенологические признаки одонтогенной фолликулярной кисты:

1) округлая тень в области верхушки корня

2) очаг просветления округлой формы без четких границ

3) очаг просветления в области корня с четкими границами

4) непрорезавшийся зуб вокруг коронки которого очаг просветления с четкими границами

5) ответы 3+4
3. К врожденным кистам относятся:

1) дермоидные 2) фолликулярные 3) радикулярные 4) резидуальные 5) ответы 1+4
4. Признаки озлокачествления полиморфной аденомы (так называемой «смешанной» опухоли околоушных слюнных желез):

1) парез лицевого нерва 2) уменьшение подвижности 3) гипосаливация

4) гиперсаливация 5) ответы 1+2
5. Фоликулярные кисты в отличие от радикулярных:

1) быстрее растут 2) медленнее растут 3) чаще нагнаиваются

4) ответы 1+3 5) ответы 2+3
6. У больной 47 лет, в области околоушной слюнной железы определяется плотное бугристое новообразование размером 2*3см, подвижное, давности свыше 7 лет. Ваши рекомендации:

1) отказ от оперативного вмешательства ввиду невозможного повреждения лицевого нерва и пареза мимической мускулатуры лица

2) наблюдение и в случае прогрессирующего роста-операция

3) рентгенотерапия

4) оперативное лечение

5) склерозирующая терапия
7. Рентгенологические признаки амелобластомы:

1) округлая тень в области верхушки корня

2) очаг просветления округлой формы без четких границ

3) очаг просветления с четкими границами

4) непрорезавшийся зуб вокруг коронки которого очаг просветления с четкими границами

5) зона деструкции кости многоячеистой формы с четкими границами
8. Признаки озлокачествления полиморфной аденомы (так называемой «смешанной» опухоли околоушных слюнных желез):

1) парез лицевого нерва 2) уменьшение подвижности 3) гипосаливация

4) гиперсаливация 5) ответы 1+2
9. Рентгенологические признаки одонтогенной радикулярной кисты:

1) округлая тень в области верхушки корня

2) очаг просветления округлой формы без четких границ

3) очаг просветления в области корня с четкими границами

4) непрорезавшийся зуб вокруг коронки которого очаг просветления с четкими границами

5) ответы 3+4
10. Амелобластома чаще всего возникает в области:

1) резцового отверстия 2) бурга в/ч 3) угла и тела н/ч

4) венечного и мыщелкового отростков 5) дна верхнечелюстной пазухи
11. При подозрении на злокачественную опухоль челюстно-лицевой области больного необходимо направить к:

1) районному онкологу 2) специалисту-радиологу 3) участковому терапевту

4) хирургу общего профиля 5) хирургу-стоматологу
12. Раковые опухоли нижней губы дают метастазы 1-го порядка в лимфоузлы:

1) надключичные 2) подподбородочные 3) околоушно-жевательной области

4) подчелюстные 5) сонного треугольника
13. К неодонтогенным опухолям, встречающимся в ЧЛО, относятся:

1) цементома 2) мукоэпидермоидная опухоль 3) адамантинома

4) твердая одонтома 5) мягкая одонтома
14. Рентгенологические признаки саркомы кости челюсти:

1) очаг просветления без четких гранц 2) очаг затемнения без четких границ

3) очаг просветления с замыкающей пластинкой 4) нет специфических признаков

5) мраморный рисунок кости
15. Раковые опухоли передних отделов дна полости рта дают метастазы 1-го порядка в лимфоузлы:

1) надключичные 2) подподбородочные 3) околоушно-жевательной области

4) подчелюстные 5) сонного треугольника
16. Твердая одонтома развивается из:

1) остатков эмалевого органа 2) аномально развивающегося зачатка зуба

3) жаберных дуг 4) отростков Малассе

5) ответы 3+4
17. Больной с диагнозом «злокачественное новообразование челюстно-лицевой области» должен быть направлен к:

1) районному онкологу 2) специалисту-радиологу 3) участковому терапевту

4) хирургу общего профиля 5) хирургу-стоматологу
18. Признаки озлокачествления опухоли

1) гиперемия кожи 2) появление болей 3) уменьшение подвижности

4) плотная консистенция (пальпаторно) 5) ответы 2+3+4
19. Операция Ванаха показана при метастазах рака в лимфоузлы:

1) подбородочной области 2) подчелюстной области 3) сонного треугольника

4) ответы 1+2+3 5) ответы 1+2
20. Какие поражения слизистой оболочки губы относятся к облигатным формам предрака:

1) болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти

2) болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, капиллярная гемантиома

3) бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, лейкоплакия, хейлит Манганотти

4) бородавчатый предрак, болезнь Боуэна, предраковый гиперкератоз, лейкоплакия

5) бородавчатый предрак, предраковый гиперкератоз, лейкоплакия, капиллярная гемангиома
21. Раковые опухоли щеки (кожи или слизистой оболочки) дают метастазы 1-го порядка в лимфоузлы:

1) надключичные 2) подподбородочные 3) околоушно-жевательной области

4) подчелюстные 5) сонного треугольника
22. Какие одонтогенные опухоли наиболее часто озлокачествляются:

1) амелобластома 2) твердая одонтома 3) мягкая одонтома

4) цементома 5) ответы 2+4
23. Рентгенологические признаки метастазов в кости челюсти:

1) очаг просветления без четких анатомических границ пораженных костных структур

2) очаг затемнения без четких границ

3) очаг затемнения с замыкающей пластинкой

4) нет специфических признаков

5) мраморный рисунок кости
24. Операция Крайля включает удаление регионарных метастазов в составе:

1) клетчатки боковой поверхности шеи 2) кивательной мышцы

3) внутренней яремной вены 4) ответы 2+3 5) ответы 1+2+3
25. Рак слизистой оболочки полости рта наиболее часто поражает:

1) твердое небо 2) спинку и кончик языка 3) дно полости рта

4) боковые отделы средней и задней третей языка 5) ответы 2+3
26. Раковые опухоли корня языка дают метастазы 1-го порядка в лимфоузлы:

1) надключичные 2) подподбородочные 3) околоушно-жевательной области

4) подчелюстные 5) сонного треугольника
27. К кистам одонтогенной природы относятся:

1) дермоидные 2) фолликулярные 3) радикулярные

4) ответы 1+2 5) ответы 2+3
28. Температура жидкого азота при проведении криодеструкции составляет:

1) 60С 2) 90С 3) 150С 4) 196С 5) 240С
29. Эпулис-собирательный термин, включающий:

1) ангиому 2) фиброму 3) периферическую форму остеобластокластомы

4) нейрофиброму 5) ответы 1+2+3
30. Наиболее частые локализации рака слизистой оболочки полости рта:

1) твердое небо 2) мягкое небо 3) дно полости рта 4) язык 5) щека
Проверка практических навыков:

1. 
   Обследование больных с опухолями челюстно-лицевой области.
   
2. 
   Обследование лица, шеи, слизистой оболочки полости рта, языка, зубов, челюстей (осмотр, пальпация, зондирование, обследование лимфатических узлов.
   

Практическое занятие №8

Тема: Врожденные и приобретенные дефекты и деформации лица и челюстей. Принципы восстановительной и пластической хирургии. Защита истории болезни. Итоговое занятие.

Формы текущего контроля успеваемости (устный опрос, письменный опрос, решение ситуационных задач, тестирование, проверка практических навыков).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости

Вопросы для устного опроса:

1. 
   Классификация дефектов и деформаций лица.
   
2. 
   Планирование, показания и противопоказания к проведению восстановительных операций.
   
3. 
   Клиническое обследование больных перед проведением восстановительной операции.
   
4. 
   Пластика местными тканями. Основы планирования местно-пластических операций по А.А. Лимбергу.
   
5. 
   Показания к операции замещения дефекта челюстно-лицевой области филатовским стеблем. Выбор места для формирования стебля Филатова.
   
6. 
   Техника операции. Этапы пластики филатовским стеблем.
   
7. 
   Виды свободных кожных трансплантатов. Показания к свободной пересадке кожи. Техника операции.
   
8. 
   Понятия о первичной и вторичной костной пластике челюстей. Способы фиксации пересаженных трансплантатов.
   
9. 
   Пластика лоскутами на питающей ножке.
   
10. 
    Этиология и патогенез врожденных расщелин верхней губы и неба.
    
11. 
    Принципы диспансеризации и реабилитации детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба.
    
12. 
    Структура центра диспансеризации.
    
13. 
    Основные специалисты центра диспансеризации. Их задачи и объем работы.