фармакология. Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине Стоматология хирургическая по специальности 31. 08. 74 Стоматология хирургическая

• Название: Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине Стоматология хирургическая по специальности 31. 08. 74 Стоматология хирургическая
• Анкор: фармакология
• Дата: 28.04.2022
• Размер: 249.48 Kb.
• Имя файла: Metod_Stomatologiya_xirurgicheskaya_Stomatologiya_xirurgicheskay.docx
• Тип: Документы; #503640
• страница: 2 из 24

Тестовые задания:

1. Непосредственным общим осложнением местной анестезии является:

1) обморок 2) гематома 3) контрактура

4) кровотечение 5) пародонтит
2. Обморок – это:

1) проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания

2) аллергическая реакция на антиген

3) потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса

4) гипертонус мышц

5) дыхательная недостаточность
3. Коллапс – это:

1) аллергическая реакция на антиген

2) потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса

3) проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания

4) гипертонус мышц

5) дыхательная недостаточность
4. Во время коллапса кожные покровы:

1) сухие, бледные 2) влажные, бледные 3) сухие, гиперемированные

4) влажные, гиперемированные 5) нормальные
5. Пульс во время коллапса:

1) частый, нитевидный 2) нитевидный, редкий

3) частый, хорошего наполнения 4) редкий, хорошего наполнения

5) нормальный
6. Анафилактический шок преимущественно развивается на фоне:

1) диатеза 2) интоксикации 3) хронического панкреатита

4) перенесенной ранее аллергической реакции 5) атеросклероза
7. К общесоматическим осложнениям во время операции удаления зуба относят:

1) анурез 2) синусит 3) альвеолит

4) остеомиелит 5)гипертонический криз
8. К общесоматическим осложнениям во время операции удаления зуба относят:

1) анурез 2) синусит 3) альвеолит

4)остеомиелит 5) анафилактический шок
9. К общесоматическим осложнениям во время операции удаления зуба относят:

1) анурез 2) синусит 3) обморок

4) альвеолит 5) остеомиелит
10. К общесоматическим осложнениям во время операции удаления зуба относят:

1) анурез 2) синусит 3) коллапс

4) альвеолит 5) остеомиелит
Проверка практических навыков:

1. 
   Профилактика общих осложнений при местном обезболивании.
   

Практическое занятие №6

Тема: Общее обезболивание. Показания и особенности проведения общего обезболивания при операциях на лице и в полости рта. Осложнение наркоза. Основы реанимации.

Форма(ы) текущего контроля успеваемости(устный опрос, тестирование, проверка практических навыков).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости

Вопросы для устного опроса:

1. 
   Особенности общего обезболивания при операциях на лице и в полости рта.
   
2. 
   Показания к общему обезболиванию в стоматологической поликлинике и стационаре.
   
3. 
   Лекарственные средства для масочного, эндотрахеального, внутривенного и внутримышечного наркоза.
   
4. 
   Подготовка больного к общему обезболиванию.
   
5. 
   Наблюдение за больным после общего обезболивания.
   
6. 
   Осложнения общего обезболивания на амбулаторном приеме у стоматолога. Принципы и способы реанимации.
   

Тестовые задания:

1. Для внутривенного наркоза применяются:

1) калипсол

2) фторотан

3) дроперидол

4) оксибутират натрия

5) лидокаин
2. Способами неингаляционного наркоза являются:

1) масочный

2) внутривенный

3) эндотрахеальный

4) внутрикостный

5) местная анестезия
3. Для неингаляционного наркоза применяется:

1) эфир

2) фторотан

3) сомбревин

4) закись азота

5) дропиридол
4. Противопоказание к проведению общего наркоза

1) полный желудок

2) аллергия к местным анестетикам

3) неуравновешенность психики больного

4) сепсис

5) хронический воспалительный процесс
5. Наркозом, используемым при длительных и травматических операциях, является:

1) масочный

2) внутривенный

3) электронаркоз

4) эндотрахеальный

5) местная анестезия
6. Общим обезболиванием является:

1) атаралгезия

2) эндотрахеальный наркоз

3) проводниковая анестезия

4) вагосимпатическая блокада

5) инфильтрационная анестезия
7. Общим обезболиванием является:

1) внутривенный наркоз

2) стволовая анестезия

3) спинальная анестезия

4) паранефральная блокада

5) вагосимпатическая блокада
8. Жидкое наркотическое средство, используемое для ингаляционного наркоза:

1) фторотан

2) калипсол

3) циклопропан

4) закись азота

5) баралгин
Проверка практических навыков:

1. 
   Планирование общего обезболивания.
   

Практическое занятие №7

Тема: Подготовка больного к операции удаления зуба. Операция удаления зуба, показания и противопоказания. Этапы операции удаления зуба. Методика удаления зубов и корней на нижней челюсти. Инструменты.

Форма(ы) текущего контроля успеваемости(устный опрос, решение проблемно-ситуационных задач, проверка практических навыков).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости

Вопросы для устного опроса:

1. 
   Последовательность заполнения медицинской документации при обследовании стоматологического больного и постановке диагноза.
   
2. 
   Методы обработки рук врача стоматолога-хирурга. Методы обработки операционного поля на лице и в полости рта.
   
3. 
   Показания к удалению зуба. Противопоказания к удалению зуба. Операция удаления зуба, этапы.
   
4. 
   Заживление раны после удаления зуба. Послеоперационный уход за стоматологическим больным после удаления зуба.
   
5. 
   Устройство щипцов для удаления отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти. Устройство элеваторов и долот, применяемых для удаления зубов и корней зубов на нижней челюсти.
   
6. 
   Положение врача и больного при удалении отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти.
   
7. 
   Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти с помощью щипцов. Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти с помощью элеватора, долота, бормашины.
   
8. 
   Показания для проведения атипичного удаления зубов и корней.
   
9. 
   Методика проведения атипичного удаления на верхней челюсти. Методика проведения атипичного удаления на нижней челюсти.
   
10. 
    Удаление зубов и корней с помощью долота, элеваторов, бормашины.
    
11. 
    Ведение послеоперацинной раны у больного после сложного удаления зуба или его корня.
    

Проблемно-ситуационные задачи:

Задача 1. Больная, 28 лет, обратилась с жалобами на периодические и само­произвольные боли, наличие свища в области зуба 46. Зуб ранее лечен. Местно: зуб 46 под пломбой. На уровне бифуркации корней имеется свищевой ход с гнойным отделяемым. При рентгенологическом исследовании опреде­ляется разрежение костной ткани, соответственно бифуркации зуба 46, в облас­ти которого лежит тень пломбировочного материала.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Составьте план лечения.
   
3. 
   Решите вопрос о возможности сохранения 46 зуба.
   

Задача 2. Больная, 72 лет, обратилась с жалобами на наличие корней зубов 45, 44, 43. Больная готовится к протезированию. Местно: зубы 45, 44 коронковая часть раз­рушена полностью, частично покрыта слизистой оболочкой, у зуба 43 1/3 ко­ронковой части сохранена. Остальные зубы на нижней челюсти отсут­ствуют. При рентгенологическом исследовании зубов 45, 44, 43 - периодонтальная щель зубов 45, 44 расширена, зуб 43 - без особенностей.

1. 
   Поставьте диагноз, составьте план лечения.
   

Задача 3. Больная, 46 лет, обратилась с жалобами на подвижность зубов 42, 41, 31, 32. Неоднократно лечилась у пародонтолога. Местно: зубы 42, 41, 31, 32 подвижность Ш степени. При пальпации из карманов 42, 41, 31, 32 зубов гнойное отделяемое. При рентгенологическом исследовании 42, 41, 31, 32 зубов определяется атрофия костной ткани на 2/3 длины корней.
Задача 4. Больная, 22 лег, обратилась с жалобами на неприятный запах изо рта, периодически возникающую припухлость и боль в области зуба 38. Неприят­ный запах изо рта. Слизистая оболочка в области зуба 38 незначительно гиперемирована, отечна. Зуб 38 прорезался дистальными буграми. При рентгено­логическом исследовании определяется горизонтальное расположение зуба 38.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Определите показания к удалению зуба 38 и составьте план лечения.
   

Задача 5. Больная, 23 лет, беременность - 24 недели, обратилась с целью сана­ции полости рта. Местно: коронковые части зубов 46, 36 разрушены, корни зубов 46, 36 разделены, перкуссия незначительно болезненна.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Определите ряд дополнительных мероприятий, необходимых при удалении зубов у беременных женщин, и сроки его проведения.
   

Задача 6. Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на затрудненное открывание рта. Боли при глотании, а также в области нижней челюсти справа, иррадиирующие в ухо. Наличие увеличенных лимфоузлов в правой под­челюстной области. Местно: рот открывается на, 2,0 см. В подчелюстной области справа пальпируются увеличенные, болезненные лимфоузлы. Жевательная поверхность 2/3 коронковой части зуба 48 покрыта гиперемированной, отечной слизистой оболочкой, пальпация которой болезненна, из под капюшона отмечается гнойное отделяемое.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Какие дополнительные методы обследования необходимо провести? Какова тактика врача в данной ситуации?
   

Задача 7. Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на затрудненное открывание рта, боли в области зуба 38. Отмечает, что такие обострения повторяются в течение года третий раз. Местно: рот открывается на 2,5 см, слизистая оболочка над зубом 38 отечна, гиперемирована, 1/2 часть жевательной поверх­ности зуба покрыта слизистой оболочкой. Зуб смещен в сторону преддверия полости рта.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Определите показания и противопоказания к удалению зуба 38.
   
3. 
   Техника удаления зуба 38.
   

Задача 8. Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на боли в зубе 37, ранее зуб 37 не лечен. Местно: рот открывается свободно, зуб 37 интактный, зуб 38 упирается в зуб 37 дистальными буграми.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Проведите дополнительные методы обследования.
   
3. 
   Техника удаления зуба 38.
   

Проверка практических навыков:

1. 
   Удаление зубов и корней зубов на нижней челюсти.
   

Практическое занятие №8

Тема: Методика удаления зубов и корней на верхней челюсти. Инструменты. Особенности операции удаления зуба у лиц с сопутствующими заболеваниями.

Форма(ы) текущего контроля успеваемости(устный опрос, решение проблемно-ситуационных задач, проверка практических навыков).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости

Вопросы для устного опроса:

1. 
   Устройство щипцов для удаления отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти (признаки угла, изгиба ручек, формы щечек).
   
2. 
   Устройство элеваторов и долот, применяемых для удаления зубов и корней зубов на верхней челюсти.
   
3. 
   Положение врача и больного при удалении отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти.
   
4. 
   Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти с помощью щипцов.
   
5. 
   Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти с помощью элеватора, долота, бормашины.
   

Проблемно-ситуационные задачи:

Задача 1. Больной, 70 лет, в целях протезирования обратился для удаления зубов 11, 22, 23. Местно: на верхней челюсти зубы отсутствуют за исключением зубов 11, 22, 23, подвижность III степени, коронковая часть их сохранена. После консультации ортопеда рекомендовано удалить зубы 11, 22, 23.

1. 
   Какие щипцы могут быть использованы для удаления зубов 11, 22, 23?
   
2. 
   Последовательность приемов удаления зубов 11, 22, 23?
   

Задача 2. Больная, 56 лет, обратилась с просьбой удалить зуб 15, 14, который ранее лечен. Местно: коронковые части зубов 15, 14 частично разрушены, розового цве­та. При рентгенологическом исследовании у верхушек корней зубов 15, 14 определяется разрежение костной ткани с нечеткими контурами, в каналах имеется тень пломбировочного материала на 2/3 длины корней.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Какими щипцами удаляют зубы 15, 14?
   
3. 
   Какова последовательность удаления зубов 15, 14?
   

Задача 3. Больная, 60 лет, поступила с просьбой в целях протезирования уда­лить зубы 16, 27. Местно: вторичная частичная адентия. Зубы 16, 27 на 1/2 длины кор­ней, зубы ранее леченые, подвижность II-III степени, отмечается атрофия костной ткани.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Какие щипцы используют для удаления зубов 16, 27?
   
3. 
   Особенности вывихивающих движений при удалении моляров на верхней челюсти.
   

Задача 4. Больная, 40 лет, обратилась с жалобами на постоянную травму щеки слева коронковой частью зуба 28. Местно: зуб 28 расположен жевательной поверх­ностью в щечную сторону. На слизистой оболочке щечной области слева, соответственно проекции коронковой части зуб 28, определяется декубитальная язва, размером 0,5x0,5 см, резко болезненная, покрытая фибринозным напетом, слизистая оболочка по периферии язвы незначительно отечна и гиперемирована.

1. 
   Какие щипцы используют для удаления зуба 28?
   
2. 
   Какой инструмент может быть использован для удаления зуба 28?
   
3. 
   Особенности удаления зубов 18, 28.
   

Задача 5. Больной, 42 лет, обратился в клинику с жалобами на периодически возникающую припухлость в области зуба 14, связывает обострение процесса с простудными заболеваниями. В анамнезе: хронический пиелонефрит. Местно: зуб 14 под пломбой, розового цвета, на уровне верхушки корня паль­пация альвеолярного отростка верхней челюсти болезненна. Перкуссия зуба болезненна. При рентгенологическом исследовании отмечается тень пломбировочного материала в канале зуба 14 на 1/4 длины корня, у верхушки которого имеется разрежение костной ткани с четкими контурами, разме­ром 0,2-0,3 см.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Составьте план лечения.
   
3. 
   Решите вопрос о возможности сохранения зуба.
   

Задача 6. Больной, 52 лет, обратился с жалобами на боли в области зуба 16. Зуб ранее лечен. Со слов больного, боли периодические, в основном, при на­кусывании. Местно: зуб 16 розового цвета, под пломбой. При рентгенологи­ческом исследовании отмечается тень пломбировочного материала в неб­ном канале, а в медиальном щечном канале - тень инородного тела (часть дрильбора). У верхушки медиального щечного корня зуба 16 - разрежение костной ткани, размером 0,3x0,2 см, без четких границ.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Составьте план лечения.
   

Задача 7. Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на наличие свищевого хода в области альвеолярного отростка с вестибулярной стороны на уровне вер­хушки корня зуба 22. Зуб ранее не лечен. Местно: зуб 22 изменен в цвете, перкус­сия безболезненна. При рентгенологическом исследовании в области вер­хушки корня зуба 22 определяется разрежение костной ткани с четкими грани­цами с резорбцией костной ткани на 2/3 длины корня.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Определите возможность сохранения зуба 22 и составьте план лечения.
   

Задача 8. Больная, 34 лет, обратилась с жалобами на резкие боли в области зуба 24 при накусывании, озноб, температура до 40,5°С, слабость, потливость, зуб запломбирован три дня назад. Конфигурация лица изменена за счет колла­терального отека щечной области слева. Местно: зуб 24 подвижен, слизистая оболочка в области зубов 23, 24, 25 гиперемирована, отечна, выбухает как со стороны предверия так и с небной стороны. Перкуссия зуба резко болезненна. При рентгенологическом исследовании в области зуба 24 определяется разрежение костной ткани без четких границ, размером 0,3x0,4 см.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Составьте план лечения.
   

Проверка практических навыков:

1. 
   Планирование лечения пациентов с сопутствующей патологией
   

.
Практическое занятие №9

Тема: Местные осложнения, возникающие во время операции удаления зуба. Профилактика и устранение осложнений. Осложнения возникающие после удаления зуба. Ранние и поздние. Альвеолит. Профилактика и методы их устранения.

Форма(ы) текущего контроля успеваемости(устный опрос, тестирование, решение проблемно-ситуационных задач, проверка практических навыков).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости

Вопросы для устного опроса:

1. 
   Местные осложнения, возникающие во время удаления зубов.
   
2. 
   Причины осложнений, возникающих во время удаления зубов.
   
3. 
   Тактика врача при переломе удаляемого зуба или его корня; перелом или вывих соседнего зуба.
   
4. 
   Лечение вывиха нижней челюсти.
   
5. 
   Клиника и тактика врача при переломе нижней челюсти и отрыве бугра верхней челюсти.
   
6. 
   Клиника и диагностика перфорации верхнечелюстной пазухи.
   
7. 
   Тактика врача при перфорации и проталкивании корня в верхнечелюстную пазуху.
   
8. 
   Методика остановки кровотечения из лунки при удалении зуба; возможные причины.
   
9. 
   Профилактика и оказание помощи при общих осложнениях: обмороке, коллапсе и анафилактическом шоке.
   
10. 
    Местные осложнения, возникающие после удаления зуба.
    
11. 
    Причины местных осложнений, возникающих после удаления зуба.
    
12. 
    Лечение альвеолита и луночковых болей.
    
13. 
    Неврологические нарушения после удаления зуба. Их лечение и профилактика.
    
14. 
    Луночковые кровотечения. Причины, лечение, профилактика.