терапия. Гастроэнтерология гепатомегалия выявляется при
 Скачать 0.77 Mb.
|
|
26. Чем отличается коробочный перкуторный звук от ясного легочного? -коробочный звук более высокий и продолжительный -коробочный звук более громкий и высокий -коробочный звук более низкий и продолжительный +коробочный звук отличается меньшей тембровой окраской, чем ясный легочный 27. Объясните, что такое "melena" -"жирный", блестящий, плохо смывающийся кал +жидкий кал черного цвета -обесцвеченный кал (серый) -кал с кусочками непереваренной пищи -черный оформленный кал 28. Оцените результат исследования плеврального содержимого: относительная плотность - 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок — 60 г/л, проба Ривальта +++, микроскопия осадка- нейтрофилы покрывают все поле зрения -транссудат +гнойный экссудат -геморрагический (раковый) экссудат -экссудат при туберкулезном плеврите 29. Оцените результаты анализа желудочного содержимого: Кол-во Общая к-ть Свободная к-ть Базальная секреция 12 16 О Стимуляция гистамином 30 44 О 30 60 О 21 50 О 10 21 0 Реакция на молочную кислоту отрицательная, пепсин отсутствует -гиперхлоргидрия -гипохлоргидрия -ахлоргидрия +ахилия -норма 30. При каком содержании сывороточного железа уже можно заподозрить хроническую железодефицитную анемию? -20-30 мкмоль/л -12-20 мкмоль/л +6-12 мкмоль/л -2-6 мкмоль/л 31. Что характерно для симптома Курвуазье? +увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчных пузырь у больного с механической желтухой -увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет -механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, пальпация его болезненна -паренхиматозная желтуха, желчный пузырь не увеличен, пальпация его болезненна 32. Как называется глубокое шумное редкое дыхание? -дыхание Чейн-Стокса -дыхание Биота -стридорозное дыхание +дыхание Куссмауля 33. Сравнительную перкуссию легких осуществляют, перкутируя -только по ребрам +только по межреберьям -по ребрам и межреберьям 34. Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой сердечной недостаточностью? -крепитация +влажные мелкопузырчатые хрипы -сухие хрипы -шум трения плевры -плевро-перикардиальные шумы 35. Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких? -хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность -хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность -острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма) +острая левожелудочковая сердечная недостаточность (альвеолярный отек легких) -крупозная пневмония с абсцедированием 36. Какой ритм наиболее характерен для аускультации сердца у больных с выраженной сердечной недостаточностью? -ритм "перепела" +протодиастолический ритм галопа -пресистолический ритм галопа -систолический ритм галопа -дополнительный перикард-тон 37. Для центрального цианоза характерно +диффузный характер, серый оттенок, "теплый" цианоз -дистальная локализация (акроцианоз), "холодный" цианоз -ни одна из перечисленных характеристик 38. Для какого заболевания характерно, появление бронхо-везикулярного дыхания над легкими? -полость, соединяющаяся с бронхом (диаметром <5 см) -начальная стадия воспаления доли легкого -компрессионный ателектаз +очаговое воспалительное уплотнение -сужение мелких бронхов 39. Когда выслушивается саккадированное дыхание? -при наличии препятствия в крупных бронхах -при сужении (спазме) голосовой щели -при бронхоспазме +при неравномерных сужениях мелких бронхов -при воспалительном уплотнении легочной ткани 40. О чем в типичных случаях свидетельствует болезненность в зоне Шоффара? -о поражении тела желудка -о поражении пилорической части желудка -о поражении двенадцатиперстной кишки -о поражении двенадцатиперстной кишки и/или пилорической части желудка +о поражении пилорической части желудка, двенадцатиперстной кишки и/или головки pancreas 41. Дайте описание « ЛИЦА КОРВИЗАРА » : - лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание шеи, выраженный цианоз и отек шеи -отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек -лицо мертвенно – бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота -лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие +лицо одутловатое, желто-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные,глаза слипающиеся, тусклые 42. Дайте описание « ВОРОТНИКА СТОКСА » +лицо одутловатое, цианотичное, отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи -отмечается выраженный цианоз губ, кончика языка, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек -лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота -лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие -лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 43. Дате описание «FACIES NEPHRITICA « -лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи -отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек -лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота +лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие -лицо одутловатое, желтовато- бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 44. Дайте описание « ЛИЦА ГИППОКРАТА « -лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи -отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек +лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота -лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие -лицо одутловатое, желтовато- бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые 45. Объясните происхождение симптомов « СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ» и «ПЕЧЕНОЧНЫЕ ЛАДОНИ», выявляемых при общем осмотре -геморрагический синдром -обезвоживание организма + гиперэстрогенемия -сидеропенический синдром -нарушение синтетической функции печени 46. Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре - геморрагический синдром -обезвоживание организма + гиперэстрогенемия -сидеропенический синдром -нарушение синтетической функции печени 47. Объясните происхождение снижение тургора кожи, выявляемого при общем осмотре: -геморрагический синдром +обезвоживание организма - гиперэстрогенэмия -сидеропенический синдром -нарушение синтетической функции печени 48. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковой сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией ( Hb 50 г.л)? -появится бледность кожи и умеренный цианоз -появится бледность кожи и выраженный цианоз +появится бледность кожи, но цианоза не будет -цвет кожи не изменится -появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках 49. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких -уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании -отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков -только отставание в дыхании половины грудной клетки -гиперстеническая грудная клетка +увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 50. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при обтурационном ателектазе: +уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании -отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков -только отставание в дыхании половины грудной клетки -гиперстеническая грудная клетка -увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 51. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого -уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании -отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков +только отставание в дыхании половины грудной клетки -гиперстеническая грудная клетка -увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 52. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе: -уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании +отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков -только отставание в дыхании половины грудной клетки -гиперстеническая грудная клетка -увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон 53. Какая разновидность одышки наиболее характерна при наличии препятствий в верхних дыхательных путях? + стридорозное дыхание -экспираторная одышка -дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса -дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота -инспираторная одышка 54. Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах мелких бронхов? -стридорозное дыхание +экспираторная одышка -дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса -дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота -инспираторная одышка 55. Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите и гидротораксе? -стридорозное дыхание -экспираторная одышка -дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса -дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота +инспираторная одышка 56. Какой перкуторный звук появляется при сухом плеврите? -абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук +ясный легочной звук -тимпанический звук -притупление с тимпаническим оттенком -коробочный звук 57. Какой перкуторный звук появляется при гидротораксе? +абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук -ясный легочной звук -тимпанический звук -притупление с тимпаническим оттенком -коробочный звук 58. Какой перкуторный звук появляется при обтурационном ателектазе? +абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук -ясный легочной звук -тимпанический звук -притупление с тимпаническим оттенком -коробочный звук 59. Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении легочной ткани? +абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук -ясный легочной звук -тимпанический звук -притупление с тимпаническим оттенком -коробочный звук 60. Какой перкуторный звук появляется при начальной стадии воспаления? -абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук -ясный легочной звук -тимпанический звук +притупление с тимпаническим оттенком -коробочный звук 61. Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких? -абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук -ясный легочной звук -тимпанический звук -притупление с тимпаническим оттенком +коробочный звук 62. Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе? -абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук -ясный легочной звук +тимпанический звук -притупление с тимпаническим оттенком -коробочный звук 63. Какой перкуторный звук появляется при остром необструктивном бронхите? -абсолютно тупой ( бедренный) или притупленный звук +ясный легочной звук -тимпанический звук -притупление с тимпаническим оттенком -коробочный звук 64. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких- покашливание? -для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов -для выявления скрытой бронхиальной обструкции -для отличия сухих хрипов от влажных хрипов +для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры -для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 65. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких- форсированный выдох? -для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов +для выявления скрытой бронхиальной обструкции -для отличия сухих хрипов от влажных хрипов -для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры -для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 66. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких- надавливание стетоскопом на грудную клетку: +для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов -для выявления скрытой бронхиальной обструкции -для отличия сухих хрипов от влажных хрипов -для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры -для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 67. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких- имитация вдоха при сомкнутой голосовой щели? +для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов -для выявления скрытой бронхиальной обструкции -для отличия сухих хрипов от влажных хрипов -для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры -для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 68. Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания -снижение эластичности легочной ткани +проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания ( с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличия в нем полости, соединенной с бронхом -сужение бронхов ( спазм, вязкая мокрота) -наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами -усиление колебания стенки альвеол при дыхании 69. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания -снижение эластичности легочной ткани -проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания ( с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличия в нем полости, соединенной с бронхом +сужение бронхов ( спазм, вязкая мокрота) -наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами -усиление колебания стенки альвеол при дыхании 70. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания -снижение эластичности легочной ткани -проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания ( с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличия в нем полости, соединенной с бронхом +сужение бронхов ( спазм, вязкая мокрота) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами -усиление колебания стенки альвеол при дыхании 71. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при экссудативном плеврите +ослабленное везикулярное дыхание -амфорическое дыхание -бронхиальное дыхание -жесткое дыхание -смешанное бронховезикулярное дыхание 72. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см) -ослабленное везикулярное дыхание -амфорическое дыхание +бронхиальное дыхание -жесткое дыхание -смешанное бронховезикулярное дыхание 73. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см) -ослабленное везикулярное дыхание +амфорическое дыхание -бронхиальное дыхание -жесткое дыхание -смешанное бронховезикулярное дыхание 74. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении? -ослабленное везикулярное дыхание -амфорическое дыхание +бронхиальное дыхание -жесткое дыхание -смешанное бронховезикулярное дыхание |