Госпитальная терапия, модуль 2, лечебное дело 1
 Скачать 1.99 Mb.
|
|
Вопрос 3 Текст вопроса Больную К., 54 лет, беспокоит боль в эпигастральной области, усиливающаяся после еды. Отмечает отрыжку, вздутие живота, склонность стула к запорам. Периодически беспокоят боли в нижнебоковых отделах живота. Какая жалоба из вышеперечисленных характерна для ГЭРБ? Выберите один ответ: a. Отрыжка b. Запор c. Боли в нижнебоковых отделах живота d. Вздутие живота e. Боль в эпигастральной области Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Отрыжка Вопрос 4 Текст вопроса Больная жалуется на разлитые боли в подложечной области вскоре после еды тошноту, слабость, головокружение. Аппетит сохранен. В анализе крови эритроцитов 2,1 Т/л, гемоглобин 116 г/л. Отец болеет хроническим гастритом. Рентгенисследование желудка без патологии. Уреазный тест отрицательный. Выберите наиболее правильный диагноз. Выберите один ответ: a. Хронический гастрит С b. Рак желудка c. Хронический гастрит В d. Язвенная болезнь 12-перстной кишки e. Хронический гастрит А Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Хронический гастрит А Вопрос 5 Текст вопроса Больную В., 56 лет, беспокоят следующие жалобы: боль в эпигастральной области после еды, изжога, отрыжка, вздутие живота; иногда беспокоят боли за грудиной. Какая жалоба наиболее характерна для патологии желудка? Выберите один ответ: a. Боль за грудиной b. Изжога c. Вздутие живота d. Отрыжка e. Боль в эпигастрии после еды Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Боль в эпигастрии после еды Вопрос 6 Текст вопроса У больной Т., 22 лет, в анамнезе выявлена сезонность болей в эпигастральной области. О каком заболевании следует думать? Выберите один ответ: a. Язвенной болезни b. Раке желудка c. Хроническом гастрите d. Хроническом панкреатите e. Хроническом холецистите Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Язвенной болезни Вопрос 7 Текст вопроса У больной А., 27 лет, жалобы на боли в эпигастральной области возникают периодически в течение последнего года. Из анамнеза заболевания известно, что при проведении ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, 4 недели назад, нарушений не выявлено. О каком заболевании следует думать? Выберите один ответ: a. Язвенная болезнь b. Хроническом холецистите c. Раке желудка d. Хроническом панкреатите e. Функциональная диспепсия Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Функциональная диспепсия Вопрос 8 Текст вопроса Осматривая пациента 18 лет, доставленного в очередной раз в клинику с проффузным желудочно-кишечным кровотечением, дежурный хирург обратил внимание на мелкие (1-2 мм в диаметре) красно-фиолетовые телеангиоэктазии, расположенные на кончике языка. Такие же изменения на слизистой носа обнаружил и отоларинолог. В анализе крови выявлена железодефицитная анемия. Указанные изменения характерны для: Выберите один ответ: a. геморрагического васкулита; b. гемофилии В; c. болезни Рандю-Ослера-Вебера; d. болезни Виллебранда. e. гемофилии А; Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: болезни Рандю-Ослера-Вебера; Тема 11 Вопрос 1 Текст вопроса КАКОЙ СИМПТОМ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА? Выберите один ответ: a. частые кровянистые испражнения b. жидкий стул c. разлитая боль в животе d. боли в суставах e. узловая эритема Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: частые кровянистые испражнения Вопрос 2 Текст вопроса При сочетании диареи с болью и обызвествлением мезентериальных лимфатических узлов можно предполагать: Выберите один ответ: a. туберкулезный илеотифлит b. рак толстого кишечника c. неспецифический язвенный колит d. болезнь Крона e. амебиаз Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: туберкулезный илеотифлит Вопрос 3 Текст вопроса Рецидивирующие схваткообразные боли преимущественно в левом квадранте живота, выделение при приступе боли большого количества слизи при неизмененной слизистой оболочке кишечника характерны для: Выберите один ответ: a. раздраженного кишечника b. неспецифического язвенного колита c. хронического колита d. болезни Крона e. хронического энтерита Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: раздраженного кишечника Вопрос 4 Текст вопроса Укажите на этиологический фактор хронического энтерита и колита: Выберите один ответ: a. интоксикация медикаментами и другими химическими веществами b. инвазия простейших и гельминтов c. алиментарный фактор d. все перечисленное e. инфекция Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: все перечисленное Вопрос 5 Текст вопроса Диарея и кишечное кровотечение часто развивается в начале: Выберите один ответ: a. неспецифического язвенного колита b. всех перечисленных заболеваний c. болезни Крона d. спру e. хронического энтерита Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: неспецифического язвенного колита Вопрос 6 Текст вопроса Какой метод наиболее информативен в диагностике хронического колита: Выберите один ответ: a. колоноскопия b. исследование ферментов c. УЗИ ОБП d. иригография e. дуоденография в условиях гипотонии Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: колоноскопия Вопрос 7 Текст вопроса Изменения слизистой при неспецифическом язвенном колите заключаются в: Выберите один ответ: a. ни одном из указанных признаков b. во всех указанных изменениях c. гиперемии, отеке, повышении контактной кровоточивости d. изъязвлении на фоне отечной и гиперемированной слизистой e. изменении слизистой оболочки со стертым рисунком, псевдополипами Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: во всех указанных изменениях Вопрос 8 Текст вопроса Больная, 50-ти лет, полгода тому назад перенесла операцию удаления левого яичника и матки по поводу злокачественной опухоли, после чего прошла три сеанса лучевой терапии. После этого стала отмечать схваткообразные боли в нижнебоковых отделах живота, околопупочной области, поносы с остатками непереваренной пищи, появилась примесь крови в кале, снизился аппетит, стала худеть. Выберите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. Радиационный энтероколит b. Ишемический колит c. Болезнь Крона d. Неспецифический язвенный колит e. Микроскопический колит Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Болезнь Крона Тема 12 Вопрос 1 Текст вопроса Болевой синдром при заболеваниях печени обусловлен: Выберите один ответ: a. некрозом печеночной ткани b. повышением давления в воротной вене c. внутрипеченочным холестазом d. воспалением паренхимы печени e. растяжением глиссоновой капсулы Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: растяжением глиссоновой капсулы Вопрос 2 Текст вопроса У пациента 35 лет, страдавшего несколько лет хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) с относительно благоприятным течением, состояние стало резко ухудшаться - появились анорексия, прогрессирующая потеря массы тела, боль в правом подреберьи, лихорадка, асцит, признаки печеночной недостаточности и быстрое увеличение печени. Что можно предположить? Выберите один ответ: a. трансформацию ХВГС в рак печени b. сочетание ХВГС с ВИЧ-инфекцией c. переход ХВГС в цирроз печени d. присоединение вирусного гепатита В e. активизацию ХВГС Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: трансформацию ХВГС в рак печени Вопрос 3 Текст вопроса Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, являются: Выберите один ответ: a. увеличенное содержание в крови трансаминаз b. гиперретикулоцитоз c. гипоальбуминемия d. увеличение в крови неконьюгированного билирубина e. билирубинурия Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: увеличение в крови неконьюгированного билирубина Вопрос 4 Текст вопроса У больного В., 32 лет, выявлена начальная стадия хронического вирусного гепатита С (фаза репликации вируса, высокая степень активности воспалительного процесса). Выберите из перечисленных лечебных средств препарат, подавляющий репликацию вируса Выберите один ответ: a. аллохол b. интерферон c. легалон d. эссенциале e. карсил Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: интерферон Вопрос 5 Текст вопроса Для жировой дистрофии печени характерен симптомокомплекс: Выберите один ответ: a. гепатомегалия, гиперхолестеринемия, нормальные трансаминазы b. желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенные трансамина- зы, гипер-α-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре c. желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие щелочная фосфатаза и холестерин d. желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокие трансамина- зы и нормальная щелочная фосфатаза e. желтуха, боль в правом верхнем квадрате живота, живот мягкий, лейкоцитоз Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: гепатомегалия, гиперхолестеринемия, нормальные трансаминазы Вопрос 6 Текст вопроса Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической процедурой является: Выберите один ответ: a. ректальная биопсия b. биопсия кожи c. определение сывороточного железа d. биопсия печени e. биопсия тонкой кишки Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: биопсия печени Вопрос 7 Текст вопроса Комплекс биохимических исследований с целью оценки функции печени включает в себя определение в сыворотке крови активности ферментов, содержания продуктов ее экскреции и синтеза. Какой из перечисленных биохимических показателей сыворотки крови может свидетельствовать о нарушении функции синтеза печени? Выберите один ответ: a. непрямой билирубин b. щелочная фосфатаза c. желчные кислоты d. холестерин e. прямой билирубин Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: холестерин Вопрос 8 Текст вопроса Для установления диагноза болезни Вильсона-Коновалова достоверным диагностическими методом является: Выберите один ответ: a. положительный дисфераловый тест b. исследование меди в суточной моче c. тест с радиоактивным цинком d. сывороточное железо e. тест на определение хламидии Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: исследование меди в суточной моче Вопрос 9 Текст вопроса Диагноз внутрипеченочного холелитиаза подтверждают с помощью: Выберите один ответ: a. ЭРХПГ b. внутривенной холангиографии c. сцинтиграфии печени d. УЗИ ОБП e. биопсии печени Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: внутривенной холангиографии Тема 13 Вопрос 1 Текст вопроса Для подтверждения дисфункции сфинктера Одди используют метод исследования: Выберите один ответ: a. колоноскопия b. эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография c. фиброгастродуоденоскопия d. определение пассажа бария сульфата e. сцинтиграфия печени Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография Вопрос 2 Текст вопроса Для подтверждения диагноза хронического холецистита при проведении дуоденального зондирования обнаруживают изменения в порции: Выберите один ответ: a. В и С b. А и В c. С d. А e. В Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: В Вопрос 3 Текст вопроса При желчнокаменной болезни имеет место: Выберите один ответ: a. снижение уровня билирубина в моче b. снижение уровня белков желчи c. повышение уровня желчных кислот d. повышение уровня лецитина e. снижение соотношения желчных кислот к холестерину Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: снижение соотношения желчных кислот к холестерину Вопрос 4 Текст вопроса У больного Т., 50 лет, длительно страдающего хроническим панкреатитом, в момент обострения заболевания появились упорная тошнота, отсутствие аппетита, отрыжка, периодически рвота, не приносящая облегчения. Какой синдром данного заболевания характеризует эти проявления? Выберите один ответ: a. Синдром эндокринных нарушений b. Интоксикационный синдром c. Синдром внешнесекреторной недостаточности d. Диспепсический синдром e. Болевой абдоминальный синдром Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Диспепсический синдром Вопрос 5 Текст вопроса У больной Л., болеющей на протяжении многих лет хроническим панкреатитом, обнаружили повышение сахара в крови до 6,8 ммоль/л. Чем объясняются эти изменения? Выберите один ответ: a. Кальциноз поджелудочной железы b. Кахексия c. Cиндром мальдигестии и мальабсорбции d. Инкреторная недостаточность поджелудочной железы e. Интоксикационный синдром Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Инкреторная недостаточность поджелудочной железы Вопрос 6 Текст вопроса САМЫМ ЦЕННЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ В ДИАГНОСТИКЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: Выберите один ответ: a. гипергликемия b. уровень щелочной фосфатазы c. уровень аминотрансфераз крови d. лейкоцитоз e. уровень амилазы крови и мочи Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: уровень амилазы крови и мочи Вопрос 7 Текст вопроса У мужчины 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ -- 30 мм/ч. Выберите один ответ: a. хронический гепатит b. язвенная болезнь желудка в фазе обострения c. хронический холецистит в фазе обострения d. болезнь Крона e. хронический панкреатит в фазе ремиссии Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: хронический холецистит в фазе обострения Вопрос 8 Текст вопроса Женщина 43 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на запоры. У нее практически не бывает самостоятельного стула. В беседе выяснилось, что ее беспокоит также зябкость конечностей, утомляемость; стали выпадать волосы. Работает программистом, много времени проводит за компьютером. При осмотре выявлена сухость кожи, слизистых оболочек. Глухие тоны сердца. АД 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации определяется плотная, заполненная каловыми массами сигмовидная кишка. Выберите наиболее информативный диагностический тест для данной больной: Выберите один ответ: a. копрограмма b. УЗИ брюшной полости c. фиброколоноскопия d. фиброгастроскопия e. определение гормонов щитовидной железы и ТТГ, антител к щитовидной железе Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: определение гормонов щитовидной железы и ТТГ, антител к щитовидной железе тЕма 14 |