Главная страница
Навигация по странице:

  • У потерпiлого встановлене проникаюче поранення грудної клітини без ушкодження органів. Яка ступінь тяжкості цього ушкодження

  • Тесты на экзамен для 5 курса по хирургии. Госпіталізувати в хірургічне відділення


    Скачать 1.97 Mb.
    НазваниеГоспіталізувати в хірургічне відділення
    АнкорТесты на экзамен для 5 курса по хирургии .doc
    Дата26.04.2017
    Размер1.97 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаТесты на экзамен для 5 курса по хирургии .doc
    ТипДокументы
    #5749
    КатегорияМедицина
    страница11 из 21
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21

    Ценральний венозний тиск у хворого С., 49 років, становить 128 мм.вод.рт. Для якої патології характерний такий тиск?

    +Кардіогенний шок.

    -Травматичний шок.

    -Гіповолемічний шок.

    -Анафілактичний шок.

    -Екзотоксичний шок.

    ?

    Хворий О., 42 років , з групою крові А (ІІ), під час спленектомії з приводу травматичного розриву селезінки з замісною метою помилково перелили 100 мл еритроцитарної маси групи В (ІІІ). Через 15 хвилин анестезіолог констатував раптове падіння систолічного артеріального тиску до 70 мм рт.ст. і розвиток гемотрансфузійного шоку. Яка ступінь гемотрансфузійного шоку у даної хворої?

    +Друга

    -Третя

    -Четверта

    -Перша

    -П”ята

    ?

    Хворому П., 40 років, з групою крові А (ІІ) проводилось по показах переливання крові нативної плазми групи А (ІІ). Через 20 хвилин після переливання хворий відмітив сильну пропасницю – озноб, підвищення температури тіла до 40 С, головний біль та біль в м”язах, кістках, задишку. При огляді – ціаноз губ. Пульс 106 в 1 хвилину, АТ – 130/90 мм рт.ст. До якого виду трансфузійних ускладнень відноситься даний стан?

    +Пірогенна реакція

    -Алергічна реакція

    -Гемотрансфузійний шок

    -Гемотрансфузійна реакція

    -Гемотрансфузійне ускладнення

    ?

    Хвора Н., 50 років, в результаті помилкового переливання несумісної крові перенесла гемотрансфузійний шок ІІ ступеню важкості, після виведення з якого у пацієнтки через 1,5 тижні – недели розвинулась уремія. Якому періоду гемотрансфузійного шоку відповідає даний стан?

    +Олігоурії та анурії

    -Гострої кишкової недостатності

    -Власне гемотрансфузійного шоку

    -Відновлення діурезу

    -Видужання

    ?

    У чоловіка 47 років, що лікується з приводу шлункової кровотечі з виразки, через 1,5 години після переливання консервованої крові з’явилось відчуття жару, озноб, головний біль, температура тіла - 390С. Відмічається блювання- рвота. Пульс 100 в 1 хв. АТ - 110/60 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворого?

    +Гарячка

    -Алергічна реакція

    -Гемотрансфузійний шок, легкого ступеня

    -Цитратний шок легкого ступеня

    -Калієва інтоксикація

    ?

    При визначенні групи крові за системою АВО методом стандартних сироваток у хворого Н., з кровотечею, через 5 хвилин, при температурі 370С в приміщенні, вдень, лікар С. відмітив появу аглютинації в лунках І.ІІ.ІІІ та ІУ груп. Яка помилка допущена при визначенні групи крові?

    +Температура нижча від норми

    -Минув термін придатності сироваток

    -Низький титр сироваток

    -Високий титр сироваток

    -Сироватки інфіковані

    ?

    Чоловік 33 років, звернувся в травмпункт з приводу різаної рани передпліччя, яку випадково завдав собі на дачі шклом, яке знаходилось в землі. З моменту травми пройшло 18 годин. Травматолог провівши операцію первинної хірургічної обробки завершив її накладанням швів, які не зав”язав, а закрив пов”язкою з розчином фурациліну. Який вид швів застосовано?

    +Первинно-відстрочені

    -Первинні

    -Ранні вторинні

    -Пізні вторинні

    -Провізорні

    ?

    Хвора Н., 24 років, знаходиться у хірургічному відділенні з приводу гострого-гангренозного апендициту. Перебіг післяопераційного періоду ускладнився нагноєнням післяопераційної рани. Зараз 14 доба після операції. Рана у правій здухвинній ділянці повністю очистилася. Запалення навколо відсутнє. Виділення з рани немає. Розмір рани 12 х 3 см, глибина рани до 3 см., стінка рани та дно її вкриті грануляційною тканиною. Ваша тактика з подальшого ведення хворого?

    +Накласти вторинний ранній шов

    -Накласти вторинний пізній шов

    -Накласти первинний відсрочений шов

    -Лікувати рану мазями

    -Лікувати рану в безмікробному середовищі

    ?

    У хворого з виразковою хворобою шлунку, ускладненою декомпенсованим стенозом після щоденних блювот з’явилися приступи клонічних судорог. З чим це пов’язано?

    +Гіпохлоремічий алкалоз

    -Гіповолемія

    -Гіпоальбумінемія

    -Гіпоглікемія

    -Гіперглікемія

    ?

    Хворому з гострою шлунковою кровотечею перелито 1000 мл конснрвованої крові. Виберить сіль для профілактики цитратної інтоксикації.

    +Кальція хлорид

    -Натрія хлорид

    -Калія хлорид

    -Магнія хлорид

    -Літія хлорид

    ?


    У потерпiлого встановлене проникаюче поранення грудної клітини без ушкодження органів. Яка ступінь тяжкості цього ушкодження ?

    +Тяжка

    -Середня

    -Легка

    -Дуже легка

    -Не можна встановити

    ?

    Головним ведучим патологічним процесом, що розвивається в організмі під впливом високої зовнішньої температури являється

    +Тепловий напад

    -Теплове запаморочення

    -Теплові судоми

    -Теплове виснаження

    -Тепловий набряк кінцівок

    ?

    Параліч дихальних м’язів при непередбаченому ураженні організму електричним струмом може виникнути при силі струму

    +25-30 мА

    -0,9-3,5 мА

    -13-20 мА

    -3,5-4,5 мА

    -100 і більше мА

    ?

    50-річний пацієнт вилучений з прісної води з клінікою істиного утоплення: збудження, ціаноз шкіри, дихання часте, на відстані чути шуми в дихальних шляхах, кашель, тахікардія, артеріальна гіпотензія, блювота. Яку головну дію слід передбачити першочергово?

    +Негайно звільнити дихальні шляхи

    -Ввести підшкірно кордіамін для збудження дихального центру

    -Розпочати масивну інфузійну терапію

    -Приступити до штучного дихання і закритого масажу серця

    -Забезпечити інгаляцію кисню

    ?

    Назвіть вірне положення відносно дії на організм тіопентал натрію

    +Пригнічує скоротливість міокарду

    -Визиває збудження ЦНС безпосередньо на початку ін’єкції

    -Підвищує тонус скелетних м’язів

    -Розширює зіниці при швидкому введенні

    -Являється сильним аналгетиком

    ?

    Через 2 години після відновлення серцевої діяльності у хворого, що переніс раптову зупинку серця на тлі геморагічного шоку (крововтрата біля 2,5 л) і знаходиться на ШВЛ, відзначається нестабільна гемодинаміка (АТ — 80/40 — 90/60 мм рт. ст., тахікардія). Це пов’язано з:

    +Синдромом “малого серцевого викиду”

    -Порушенням центральної регуляції

    -Неадекватним газообміном

    -Вазоплегією

    -Неадекватним знеболюванням

    ?

    У хворого з декомпенсованим стенозом привратника завдяки втратам шлункового вмісту розвивається наступний варіант порушень кислотно-лужного стану:

    +Метаболічний алкалоз

    -Респіраторний ацидоз

    -Метаболічний ацидоз

    -Респіраторний алкалоз

    -Не змінюється

    ?

    У хворого з торакальною травмою внаслідок патологічного процесу спричинилося потовщення альвеоло-капілярної мембрани. Дифузія якого газу зменшиться внаслідок цього у більшому ступеню:

    +Кисню

    -Двоокису вуглецю

    -Дифузія кисню та двоокису вуглецю зменшуються в однаковому ступеню

    -Потовщення альвеоло-капілярної мембрани не вплине на дифузію газів

    -Інших газів

    ?

    Доставлено постраждалого із комбінованою важкою травмою і підозрою на ушкодження внутрішніх органів. За традицією постраждалим з больовим синдромом, призначають аналгетичні засоби. Який із препаратів найбільше доцільно застосувати в даній ситуації для зменшення болю і попередження подальшого розвитку больового шоку?

    +Ні одного з названих препаратів

    -Промедол

    -Морфін

    -Кетамін

    -Фторотан

    ?

    У комплексній невідкладній терапії гострого панкреатиту для зняття больового синдрому широко застосовують різноманітні аналгетики, крім певного виду препаратів. Застосування якого аналгетика з перерахованих протипоказано при даній патології?

    +Морфін

    -Аналгин

    -Баралгин

    -Припустимо застосування будь-яких аналегтиків

    -Промедол

    ?

    Хворий 35 років, маса 80 кг, після операції з приводу спайкової кишкової непрохідності. Інтраопераційна крововтрата склала 500 мл. Інфузійно-трансфузійна терапія по доповненню ОЦК повинна складатися з:

    +Розчинів кристалоїдів

    -Крупномолекулярних декстранів

    -Білкових препаратів

    -Еритроцитарної маси

    -Розчинів глюкози

    ?

    Хворий 40 років поступив у клініку з діагнозом: гострий апендицит. Хворіє протягом 2 годин. У післяопераційному періоді добова потреба в рідині призначається з розрахунку:

    +40 мл на кг маси тіла

    -60 мл на кг маси тіла

    -20 мл на кг маси тіла

    -100 мл на кг маси тіла

    -150 мл на кг маси тіла

    ?

    У ранньому післяопераційному періоді кількість калію в плазмі хворого (маса 60 кг) склала 2,3 ммоль/л. Поповнення калію повинно скласти:

    +80 ммоль

    -1 ммоль на кг маси тіла

    -5 ммоль

    -1 г на кг маси тіла

    -200 ммоль

    ?

    Хворий 60 років. 2-а доба після планової резекції шлунка. Скарги на кволість, спрагу, сухість у ротові. Тургор шкіри знижений. Язик і слизові сухі. ЧСС - 104 у хв., АТ - 140/90 мм рт. ст. , ЦВТ - 40 мм вод. ст., гематокрит - 0,50, натрій плазми - 150 ммоль/л, калій плазми - 3,2 ммоль/л. Даний стан може бути результатом:

    +Недостатнього введення розчинів, що містять велику кількість вільної води (розчини глюкози)

    -Недостатнього введення поліелектролітних розчинів (Рінгера, Трисоль, ізотонічного розчину хлорида натрію)

    -Надлишкової втрати шлункового вмісту

    -Надлишкової втрати кишкового вмісту

    -Гемотрансфузії

    ?

    Хворий із порушеннями в системі регуляції агрегатного стану крові в анамнезі готується до планової операції. Перед операцією необхідно провести дослідження:

    +Коагулограми, часу кровотечі, кількості тромбоцитів

    -Часу згортання і часу кровотечі

    -Кількості тромбоцитів

    -Достатньо тільки часу згортання

    -Не треба обстеження

    ?

    Після встановлення у пацієнта зупинки серця наступним кроком повинен бути:

    +Виклик допомоги (“терміновий дзвінок”)

    -Надання пацієнту відновлюючого положення

    -Початок штучного дихання

    -Перевірка рота пацієнта та усунення будь-яких перепон

    -Роздягання паціента

    ?

    Для забезпечення прохідності дихальних шляхів у хворого в непритомному стані треба:

    +Закинути голову та висунути підборіддя

    -Схилити голову наліво

    -Покласти хворого на живіт

    -Притулити голову до грудей

    -Схилити голову направо

    ?

    Через 2 години після закінчення операції на органах черевної порожнини в умовах загального знеболювання пацієнт знепритомнів, з’явилася задишка, тахіпное — 42 рухи у хвилину, ціаноз. Парціальне напруження кисню в артеріальній крові 56 мм рт.ст. Інтенсивна терапія цього стану:

    +Штучна вентиляція легенів

    -Застосування наркотичних анальгетиків

    -Дихання пацієнта сумішшю кисень-повітря

    -Збільшення об’єму та темпу перфузії

    -Введення аналгетиків

    ?

    Хворий К., 27 років, доставлений з ножовим пораненням живота через 4 години після травми. Стан важкий. Пульс 120 в хв. слабкий. АТ 70/40 мм рт. ст. Проведена лапаротомія. В черевній порожнині багато рідкої крові. Встановлена кровотеча із судин брижі тонкої кишки. Кровотечу зупинено. Пошкодження порожнистих органів не виявлено. Як краще відновити крововтрату?

    +Провести реінфузію аутокрові

    -Перелити еритроцитарну масу

    -Перелити відмиті еритроцити

    -Перелити свіжозаморожену плазму

    -Перелити реополіглюкін

    ?

    Робітник попав під дію електричного струму декілька хвилин тому. Втратив свідомість. Мали місце судоми. Дія струму була припинена. Хворий лежить, дихання відсутнє, пульс не визначається, шкіра ціанотична, зіниці широкі, на світло не реагують. Яку першочергову допомогу слід надати?

    +Закритий масаж серця і штучна вентиляція легень

    -Введення наркотичних речовин

    -Введення протисудомних препаратів

    -Внутрішньовенне введення реополіглюкіну

    -Внутрішньовенне введення дихальних аналептиків

    ?

    У больного с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, стенозом выходного отдела желудка в предоперационном периоде частая рвота, АД 90/60 мм рт.ст., ортостатические коллапсы, пульс на лучевой артерии 108 ударов в 1 мин., ослабленного наполнения. Что следует включить в предоперационную подготовку для профилактики нарушений кровообращения в ходе операции?

    +Регидратационная инфузионная терапия

    -Регидратационная терапия через желудочный зонд

    -Коррекция ОЦК коллоидными плазмозаменителями

    -Коррекция АД глюкокортикоидами, вазопрессорами

    -Плановое введение противорвотных средств

    ?

    Больной с острой тонкокишечной непроходимостью жалуется на тошноту, рвоту, боль и вздутие в животе. Кожные покровы бледные, частота дыхания 22-26 в 1 мин., АД 90/60 мм рт. ст., пульс 118 в 1 мин., центральное венозное давление 0 см вод.ст. В анализе крови гематокрит 0,58 л/л, умеренно выражена гиперазотемия. Какой синдром определяет тяжесть состояния больного?

    +Острое нарушение водно-солевого обмена

    -Болевой синдром

    -Острая сердечно-сосудистая недостаточность

    -Острая почечная недостаточность

    -Острая дыхательная недостаточность

    ?

    Сталевар мартеновского цеха в конце рабочего дня внезапно потерял сознание, зафиксированы тонические судороги, АД 90/60 мм рт.ст., пульс на лучевой артерии 98 уд. в 1 мин., ослабленного наполнения. Что необходимо для предупреждения возникновения данной критической ситуации?

    +Питье полиионного раствора во время работы

    -Ежедневный прием поливитаминов

    -Питье кипяченой воды во время работы

    -Ежедневный прием оротата калия

    -Контроль ЭКГ при выходе на работу

    ?

    У больного 42 лет после введения лидокаина для обезболивания операции удаления зуба развился анафилактический шок. Какое из перечисленных мероприятий следует считать первоочередным и обязательным в лечении больного?

    +Введение адреномиметиков

    -Введение глюкокортикоидов

    -Введение антигистаминных препаратов

    -Введение спазмолитиков

    -Введение синтетических коллоидов - плазмозаменителей

    ?

    Ребенок 4 лет поступил в стационар через 6 часов от начала заболевания с диагнозом генерализованная менингококковая инфекция, менингококцемия. На коже обильная звездчатая геморрагическая сыпь, багрово-синюшные разводы. Адинамия, мышечная слабость, АД 40/0 мм рт.ст. Пульс на периферических артериях не определяется. ЧСС 140 в 1 мин. Боль в животе, тошнота, рвота с примесью крови. Каков ведущий механизм расстройства кровообращения у пациента?

    +Острая надпочечниковая недостаточность

    -Действие менингококкового токсина на сосуды

    -Нарушение деятельности сосудодвигательного центра

    -Уменьшение объема циркулирующей крови

    -Сердечная слабость

    ?

    Через 40 хвилин після технологічної аварії на хімічному підприємстві були доставлені до міської лікарні 4 робітника уражених парами бензолу. Стан уражених оцінюється як середній, вони контактні, але помітно збуджені .Дихання поривчасте до 28-30 разів у хвилину. Артеріальний тиск складає 150 \ 100 мм. рт. ст. Який антідот бензолу треба використати ?

    +Розчин тіосульфату натрію.

    -Розчин соди харчової.

    -Розчин етілового спирту.

    -Розчин бемігріду.

    -Розчин харчового оцету.

    ?

    Извлеченному из воды утопленнику начинают сердечно-легочную реанимацию. Каковы особенности техники сердечно-легочной реанимации у таких пациентов?

    +Не выполняют запрокидывание головы

    -Не выполняют выведение нижней челюсти

    -Искусственная вентиляция легких выполняется удвоенным объемом

    -Всегда выполняется прием Геймлиха

    -Начинают непрямой массаж сердца раньше, чем искусственную вентиляцию легких

    ?

    У больного с хроническим обструктивным заболеванием легких (длительность заболевания – 17 лет) и выраженной эмфиземой легких приступ удушья. В терапии использованы ингаляции холинолитиков, введение эуфиллина. Принято решение об ингаляции гипероксической смеси. Какое осложнение следует предвидеть в такой ситуации?

    +Остановку дыхания

    -Увеличение экспираторного закрытия дыхательных путей

    -Увеличение бронхообструкции

    -Увеличение гипокапнии

    -Снижение артериального давления

    ?

    Потерпілий В., 24 років, потсупив у клініку із глибокими опіками площею 35\% поверхні тіла. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, АКТ – 90/40 мм рт ст., пульс – 115 уд/хв., дихання – 26 рухів/хв. Що необхідно виконати для попередження розвитку гіповолемічного шоку?

    +Інфузію розчинів декстранів

    -Ввести 5\% розчин глюкози

    -Здійснити паранефральну блокаду за Вишневським

    -Призначити наркотичні аналгетики

    -Перелити одногрупну сумісну еритроцитарну масу

    ?

    Хворий С., 23 років, доставлений в клініку з діагнозом: відкрите пошкодження стегнової артерії, гіповлемічний шок ІІІ ступеня . За час підготовки до операції проведено масивну гемотрансфузію – перелито біля 3 л одногрупної еритроцитарної маси та плазми від різних донорів. У післяопераційному періоді у пацієнта розвинувся синдром гомологічної крові. Що варто було зробити для попередження даного стану?

    +Поєднувати кровозамінники та еритроцитарну масу

    -Переливати еритроцитарну масу від одного донора

    -Переливати еритроцитарну масу із мінімальним терміном зберігання

    -Переливати еритроцитарну масу без попереднього зігрівання до 36°С

    -Переливати еритроцитарну масу з максимальним терміном зберігання

    ?

    Лікар приймального відділення оглядає хворого Ф., 58 років, який годину тому отримав травму правого стегна в автокатастрофі. Об’єктивно: загальний стан хворого важкий, шкіра бліда, АКТ – 90/50 мм рт ст., пульс-110 уд/хв. По передній поверхні правого стегна рвана рана 10х14 см, із неї виступає відломок кістки, кровотеча з рани помірна, пульс на підколінній артерії збережений. Що повинен зробити лікар приймального відділення?

    +Вести наркотичні аналгетики, протишокові кровозамінники

    -Перелити одногрупну сумісну еритроцитарну масу

    -Призначити ненаркотичні аналгетики, накласти гіпсову лонгету

    -Знечулити та накласти скелетний витяг

    -Накласти на рану асептичну пов’язку, а на ногу шину Дітеріхса

    ?

    Хворий І., 49 років, отримав опік полум’ям верхніх кінцівок та тулуба. При поступленні стан важкий, свідомість затьмарена, його лихоманить, АКТ – 80/50 мм рт ст., пульс 118 уд/хв. Місцево констатовано опіки ІІІБ ступеня площею 20\%. Ваші лікувальні дії??

    +Ввести наркотичні аналгетики та протишокові кровозамінники

    -Провести первинну хірургічну обробку опікової рани

    -Призначити дезінтоксикаційні кровозамінники

    -Некректомія опікової поверхні, гемотрансфузія

    -Антибактеріальна та дезінтоксикаційна терапія

    ?

    У хворого 35 років, який перебуває на лікуванні в реанімаційному відділенні, розвинулась фібриляція шлуночків. Реанімаційні заходи слід почати з:

    +Дефібриляції

    -Прекордіального удару

    -Масажу серця

    -Введення атропіну

    -Введення лідокаїну

    ?

    У хворого з профузною шлунковою кровотечею, оперованого в ургентному порядку, наступила гостра зупинка кровообігу. Після проведення комплексу серцево-легеневої реанімації спонтанна серцева діяльність відновилася. До кінця операції гемодинаміка залишалась стабільною. Який з перерахованих препаратів найбільш доцільно ввести для попередження постішемічних ушкоджень?

    +Магній сульфат

    -Дексазон

    -Еуфілін

    -Пірацітам

    -Аскорбінову кислоту

    ?

    У хворої 27 років, після розкриття гнійного маститу температура тіла підвищилась до 39(С, розвинулось тахіпное 35 дих./хв. Виявлені наступні показники кислотно-лужної рівноваги: рН - 7,5, р СО2 -29 мм рт. ст., BE = +2 ммоль/л, AB = 19 ммоль/л. Який вид порушення кислотно-лужної рівноваги у хворої?

    +Дихальний алкалоз

    -Метаболічний алкалоз

    -Дихальний та метаболічний алкалоз

    -Метаболічний ацидоз та дихальний алкалоз

    -Метаболічний алкалоз та дихальний ацидоз

    ?

    У хворого, оперованого з приводу розлитого гнійного перитоніту на грунті перфоративної виразки шлунка у післяопераційному періоді з'явились: гектична температура до 39(С, частота дихань 35/хв., АТ 70/40 мм рт. ст., діурез 20 мл/год., лейкоцитоз. Переливання протягом 12 годин 1,8 л 0,9\% розчину хлористого натрію та 0,8 л розчину поліглюкіну не призвело до покращення стану. Для стабілізації гемодинаміки оптимальним буде призначення інфузії:

    +Допаміну

    -Мезатону

    -Адреналіну

    -Норадреналіну

    -Ефедрину

    ?

    При ендотрахеальному шляху введення на другому етапі серцево-легеневої та церебральної реанімації не застосовують:

    +соду

    -лідокаїн

    -адреналін

    -атропін

    -норадреналін

    ?

    Для корекції гіпертонічної дегідратації застосовують такі розчини:

    +5\% розчин глюкози

    -10\% розчин глюкози

    -5,0\% розчин натрію хлориду

    -10\% розчин натрію хлориду

    -колоїдні розчини

    ?

    Для гіпоглікемічної коми притаманно:

    +глюкоза крові < 2 ммоль/л

    -глюкоза крові > 5 ммоль/л

    -глюкоза крові > 10 ммоль/л

    -глюкоза крові > 20 ммоль/л

    -наявність свідомості

    ?

    Препарат, який застосовується для проведення загального знеболення в амбулаторних умовах:

    +пропофол

    -фентаніл

    -реланіум

    -натрію оксибутират

    -фторотан

    ?

    Для кетоацидотичної коми притаманно:

    +метаболічний ацидоз

    -респіраторний ацидоз

    -гіпоглікемія

    -гіпергідратація

    -гіповентиляція

    ?

    При олігоануричній фазі гострої ниркової недостатності спостерігається:

    +зниження діурезу

    -гіпокаліемія

    -збільшення діурезу

    -гіпонатріемія

    -гіперглікемія

    ?

    Для гіповолемічного шоку притаманно:

    +артеріальна гіпотензія

    -венозна гіпертензія

    -поліурія

    -гіперволемія

    -підвищення пульсового тиску

    ?

    Для анафілактичного шоку притаманно:

    +зниження АТ

    -підвищення АТ

    -підвищення ЦВТ

    -поліурія

    -вазоспазм.

    ?

    З перерахованого при набряку мозку показан такий метод терапії:

    +оксигенотерапія

    -гіпергідратація

    -введення розчинів глюкози за нормального вмісту в крові

    -гіповентиляція

    -введення вазоділятаторів

    ?

    У хворого з проникаючим пораненням грудної клітини при торакотомії в плевральній порожнині виявлено 2,5 л крові. АТ = 50/0 мм рт ст.,пульс 140 за хвилину. Найбільш доцільна тактика:

    +Реінфузія крові

    -Інфузія розчину глюкози з калієм.

    -Трансфузія донорскої крові.

    -Колоїди з кристалоїдами у співвідношенні 1: 2

    -Колоїди з кристалоїдами у співвідношенні 2: 1

    ?

    При ознаках гемотрансфузійного шоку застосовують все нищезазначене, крім

    +Після стабілізації гемодинаміки продовжують гемотрансфузію

    -Відразу припиняють переливання крові

    -Катехоламіни (норадреналін, допамін), кортикостероїди (преднізолон, гідрокортизон), антигістамінні (димедрол, супрастин, дипразин)

    -Реополіглюкін, гідрокарбонат або лактат натрію, солеві розчини, гемодез, манітол, лазікс

    -Двохсторонню паранефральну блокаду

    ?

    Клінічними ознаками гемотрансфузійного шоку є все переліковане, крім

    +Роздування живота

    -Неспокій, біль, відчуття стиснення в грудях, біль в попереку та у м”язах, іноді остуда

    -Задишка, затруднене дихання , гіперемія,іноді, блідість або ціаноз обличча

    -Можливі нудота, блювання , мимовільне виділення сечі, дифекація

    -Частий, слабкого наповнення пульс, зниження артеріального тиску

    ?

    Який з нижче перелікованих кровозамінників має найбільшу властивість збільшувати і підтримувати об”єм циркулюючої крові за рахунок колоїдно-осмотичних властивостей?

    +Поліглюкін

    -Реополіглюкін

    -Желатиноль

    -Гемодез

    -Реоглюман

    ?

    Постраждалий, у якого переломані обидва стегна зі значним зміщенням відламків, доставлений до лікарні попутним транспортом у вкрай важкому стані. Адинамічний, загальмований, не реагує на біль, шкіра бліда ,з синюшним відтінком, холодна. Дихання поверхневе, часте. Пульс до 140 за хвилину. Артеріальний систолічний тиск 60 мм. рт. cт.. Центральний венозний тиск- 0. Сеча не виділяється. Як характеризувати стан хворого?

    +Торпідна фаза шоку ІІІ ступеню

    -Еректильна фаза шоку

    -Торпідна фаза шоку І ступеню

    -Торпідна фаза шоку ІІ ступеня

    -Торпідна фаза шоку ІV ступеня, передагональний стан

    ?

    Дозу ліків, які вводяться внутрішньотрахеально під час серцеволегеневої реанімації, порівняно з внутрішньовенною треба збільшити у:

    +2-3 рази

    -Не треба збільшувати

    -4-5 разів

    -5-6 разів

    -10 разів

    ?

    Електричну дефібріляцію серця треба виконувати як перший засіб терапії за умови:

    +Фібріляції шлуночків

    -Асістолії

    -Фібріляції передсердь

    -Електро-механічній дісоціації

    -У всіх випадках зупинки кровообігу

    ?

    Під час проведення закритого (непрямого) масажу серця частота компресій повинна становити на 1 хвилину:

    +100

    -Достатньо 60

    -70 – 80

    -80 – 90

    -Частота не маєпринципового значення.

    ?

    У хворих на бронхіальну астму порушення прохідності нижніх дихальних шляхів виникає внаслідок таких причин, за вийнятком:

    +Ларингоспазму

    -Бронхіолоспазму.

    -Набряку слизової оболонки бронхів.

    -Утворення слизових пробок в бронхах.

    -Дискінезії дихальних шляхів.

    ?

    У пацієнта на фоні нормального стану раптово виникло стридорозне дихання, втрата свідомості, виражені симптоми гіпоксії. Назвіть найбільш ймовірну причину:

    +Стороннє тіло гортані або трахеї.

    -Напад бронхіальної астми.

    -Гострий стенозуючий ларинготрахеїт.

    -Пухлина гортані або трахеї.

    -Епілептичний приступ.

    ?

    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21


    написать администратору сайта