Краснодарский университет мвд россии
 Скачать 1.36 Mb.
|
|
Юридический критерий невменяемости Юридический критерий невменяемости сформулирован в законе в прошедшем времени: «лицо, которое в момент совершения общественно опасного деяния … не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий, либо руководить ими…». Такая конструкция юридического критерия имеет принципиальное положение, так как подчеркивает психическое состояние лица ретроспективно и отражает динамику и тяжесть (глубину) имеющихся дефектов психики в данное время. Приведенная конструкция раскрывает и два компонента юридического (психологического) критерия невменяемости: интеллектуальный и волевой. Интеллектуальный критерий охватывает осознание лицом фактического характера и общественной опасности своих действий, то есть в случае его нарушения лицо не понимает опасности своего поведения для общества, и привлечение к ответственности такого лица означало бы по сути, нарушение правила субъективного вменения. Интеллектуальный момент невменяемости имеет место при расстройствах сознания (например, при сумеречном состоянии мышления), эмоций. Волевой компонент заключается в способности руководить своим поведением, его нарушение имеет место при двигательно-волевых расстройствах (клептомания). Судебно-психиатрическое понятие вменяемости предусматривает способность к правильному суждению, пониманию значения и свойств своих деяний и возможность свободного выбора своих поступков. В.П. Сербский подчеркивал, что вторая половина этого критерия более важна, так как свобода выбора предполагает свободу суждения, но не наоборот. Отсутствие внешних нарушений поведения, дезориентации в окружающем, сохранность определенных профессиональных и бытовых навыков и представлений еще не позволяет делать вывод о вменяемости. Вменяемый должен, прежде всего, понимать противоправность своих действий и прогнозировать их результаты. Клинический опыт судебных психиатров показывает, что это особенно важно учитывать при проведении экспертизы лицам с интеллектуальной недостаточностью и личностным дефектом (при органических поражениях головного мозга, олигофрении, шизофрении).1 Интеллектуальная и эмоционально-волевая сферы психической деятельности неразрывно связаны между собой. Современная психиатрия считает, что не существует изолированного поражения психических функций. Однако это не исключает того, что болезненное расстройство психики может затрагивать преимущественно ту или иную ее сторону. При некоторых заболеваниях лицо в определенных пределах может критически относиться к своим действиям, но не в состоянии руководить ими, не может удержаться от их совершения. Например, такие состояния возникают у людей, страдающих наркоманией в период наркотического голодания. Лицо хорошо осознаёт преступность своего поведения при хищении или вымогательстве наркотических средств, но при этом не способно сдержать себя вследствие глубокого поражения сферы воли, вызванного наркотической зависимостью. Поэтому психологическим критерием невменяемости служит как неспособность лица осознавать значение своих действий (интеллектуальный критерий), так и невозможность руководить ими (волевой критерий). Оба признака в ст. 21 УК РФ разделены союзом «либо», чем подчеркивается их самостоятельное значение и поэтому для признания лица невменяемым достаточно наличия одного из этих признаков, если он обусловлен болезненным состоянием психики (любого вида из названных ниже). Медицинский критерий невменяемости Медицинский (психопатологический, биологический) критерий невменяемости характеризует общие принципы его применения при судебно-психиатрической оценке отдельных клинических форм психических заболеваний и болезненных состояний, исключающих вменяемость. Психическая болезнь или болезненное психическое состояние может лишить человека способности либо осознания реальной действительности, либо волевых способностей, либо того и другого одновременно. Нарушение отражательной деятельности головного мозга человека ставит его в конфликтные, криминогенные ситуации с реальной действительностью, с другими людьми и обществом, государством. В юридической и судебно-психиатрической литературе понятие «медицинский критерий» получило неоднозначную трактовку. Одни авторы рассматривают медицинский критерий как обобщающий перечень болезней, другие - как различные виды психический заболеваний, третьи видят в медицинском критерии различного рода психические расстройства, либо четыре группы психических болезней. В законе не идет речь о психических болезнях, видах психических заболеваний, различного рода психических заболеваний или группах болезней. В тексте закона отсутствует указание на шизофрению, алкогольные психозы, дебильность или психопатии. Уголовный кодекс не ориентирует правоприменителя на установление диагноза психического заболевания: в содержание медицинского критерия законодатель включает указание на формы патологических состояний психики. Медицинский критерий невменяемости в ст. 21 УК представляет собой обобщенный перечень психических расстройств, включающих четыре их вида: 1) хроническое психическое расстройство; 2) временное психическое расстройство; 3) слабоумие; 4) иное болезненное состояние психики. Этими категориями охватываются все известные науке болезненные расстройства психики. Из содержания медицинского критерия следует, что неболезненные расстройства психической деятельности не должны исключать вменяемость. Примером временного неболезненного изменения психики может служить состояние аффекта (сильного душевного волнения). Сильная, бурно развивающаяся эмоция гнева, ярости, страха может явиться внутренней побудительной силой преступления. У человека в таком состоянии сужено сознание и ограничены возможности руководить своими действиями. Однако физиологический аффект не является болезненным расстройством психики, поэтому не служит критерием невменяемости. Совершение преступления в состоянии аффекта учитывается лишь как признак привилегированных составов убийства и причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью (ст. 107, 113 УК). Как и в случае с юридическим критерием, для наличия медицинского критерия достаточно установления лишь одного из упомянутых видов психических расстройств. Понятием хронического психического расстройства охватывается группа психических заболеваний эндогенного (внутреннего) либо экзогенного (внешнего) происхождения, носящих длительный характер, трудно поддающихся излечению, протекающих непрерывно или приступообразно, имеющих тенденцию к прогрессированию. К ним относятся, например, шизофрения, эпилепсия, регрессивный паралич, маниакально-депрессивный психоз, предстарческие и старческие психозы, некоторые органические заболевания центральной нервной системы и другие психические заболевания, в возникновении которых основное значение имеют внутренние факторы. К заболеваниям экзогенного характера относят такие органические заболевания, как мозговые травмы, различные интоксикации (оправления), в происхождении которых основную роль играют внешние факторы. В судебно-психиатрической практике наиболее часто выступают в качестве медицинского критерия невменяемости хронические психические расстройства. Это касается в первую очередь шизофрении. В качестве примера ситуации, когда лицо освобождается от уголовной ответственности вследствие хронического психического расстройства, можно привести определение Приморского районного суда г. Новороссийска в отношении Толмачевой А.И., совершившей преступление, предусмотренное ст. 30 ч. 3, ст. 105 ч. 1 УК РФ. 10 августа 1999 г. около 23 часов в доме, расположенном по адресу п. Южная Озерейка г. Новороссийска, ул. Свободы, 46 Толмачева на почве личных неприязненных отношений к своей матери Толмачевой А.Н., желая наступления ее смерти, с целью убийства нанесла ей два удара топором по голове. Однако Толмачева А.И. не смогла довести свои действия до конца по независящим от нее обстоятельствам, так как потерпевшая оказала ей активное сопротивление, и ей своевременно была оказана квалифицированная медицинская помощь. В ходе предварительного следствия было установлено, что Толмачева А.И. страдает хроническим психическим расстройством в форме параноидной шизофрении, поэтому в отношении инкриминируемого ей деяния Толмачеву следовало считать невменяемой. Суд своим определением освободил Толмачеву А.И. от уголовной ответственности, применив к ней принудительные меры медицинского характера – лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа.1 Еще одним примером из более недавней судебной практики служит постановление Ленинского суда г. Новороссийска от 27 января 2004 г. в отношении Карапетьян В.Г., совершившего преступление, предусмотренное п. «в» ч. 2 ст. 158 УК РФ. 12 октября 2003 г. около 9 часов в молебном зале Свято-Троицкого храма, расположенного по адресу: г. Новороссийск, ул. Первомайская, 13, Карапетьян В.Г. похитил лежавшую на скамейке жилетку, принадлежащую Селюминову Г.И., в которой находились деньги в сумме 20500 рублей и с похищенным скрылся. При расследовании данного уголовного дела было установлено, что Карапетьян В.Г. с 16 лет, после продолжительных занятий боксом, стал вести себя неадекватно, в 18 лет помещался в психиатрическую больницу г. Краснодара. В октябре 2003 г. болезнь у него обострилась, он постоянно выносил из дома имущество для подарка кому-либо. 12 октября он вернулся домой со службы в храме с шампанским, телефоном и в новой жилетке. Матери объяснил, что какой-то человек подарил ему жилетку, а там оказались деньги. Согласно заключению стационарной судебно-психиатрической экспертизы от 24 ноября 2003 г. Карапетьян В.Г. в момент совершения правонарушения и в настоящее время страдает хроническим психическим расстройством в форме шизофрении, в силу чего лишен возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий. Суд своим определением освободил Карапетьян В.Г. от уголовной ответственности, применив к ней принудительные меры медицинского характера – лечение в психиатрическом стационаре общего типа.1 Временные (транзиторные) расстройства психики включают в себя большую группу психических заболеваний, которые возникают у психически здоровых лиц, быстро развиваются, длятся непродолжительное время и заканчиваются полным выздоровлением. Таковыми являются острые психозы при общих инфекционных заболеваниях (например, при тифе), реактивное состояние (временные расстройства психической деятельности под влиянием тяжелых душевных потрясений) и так называемые исключительные состояния, вызывающие помрачение сознания на короткий срок – патологический аффект, патологические опьянение, сумеречное состояние сознания, патологические просоночные состояния, алкогольные психозы и другие. В судебно-психиатрической практике временные расстройства психики встречаются реже, чем хронические, и особенно редко приходится сталкиваться с исключительными состояниями. Влияние состояния опьянения на уголовную ответственность заслуживает отдельного подробного рассмотрения. С точки зрения медицины, опьянение хотя и вызывает нарушение психической деятельности, но не является болезненным состоянием психики. При опьянении, как правило, отсутствует и психологический критерий невменяемости. Даже в тяжелой степени опьянения нарушение психических процессов не приводит к полному устранению контроля сознания и возможности руководить своими действиями. Но состояние простого физиологического опьянения следует отличать от психических расстройств, связанных с опьянением или возникающих на фоне опьянения. Одним из них и является патологическое опьянение. Оно представляет собой не просто тяжелую степень опьянения, а качественно отличное от обычного опьянения болезненное состояние, возникающее в связи с употреблением алкоголя. Патологическое опьянение в противоположность простому алкогольному опьянению относится к группе острых, кратковременно протекающих психических расстройств. Оно рассматривается как временное помрачение сознания, продолжающееся от нескольких минут до нескольких часов. Патологическое опьянение возникает обычно в результате приема алкоголя и одновременно воздействия ослабляющих организм вредных факторов (переутомление, перегревание). Оно может развиться спустя некоторое время после приема алкоголя и независимо от его количества, протекает довольно короткое время. Опьяневший вдруг неожиданно становится тревожным, растерянным, отрешенным от реального мира, движения его становятся четкими, быстрыми, высказывания принимают отрывочный характер. Контакт с реальностью нарушается. Заканчивается патологическое опьянение чаще всего так же внезапно, как и начинается, нередко оно переходит в глубокий сон, после которого отмечается полная амнезия (пробел в воспоминаниях) или смутное воспоминание о пережитом. На почве систематического употребления алкоголя могут развиться и другие болезненные расстройства психики: алкогольный делирий (белая горячка), алкогольный галлюциноз, алкогольный параноид и так далее. Совершение общественно опасных действий при данных расстройствах исключает ответственность ввиду наличия обоих критериев невменяемости. В качестве примера ситуации, когда лицо освобождается от уголовной ответственности вследствие временного психического расстройства на алкогольной почве, можно привести постановление Ленинского районного суда г. Новороссийска от 10 октября 2003 г. в отношении Лепилина С.В., совершившего преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 105 УК РФ. 5 мая 2003 г. Лепилин С.В. на почве личных неприязненных отношений, возникших после совместного употребления спиртных напитков с потерпевшим Решетняченко В.М., с целью убийства кухонным ножом нанес лежащему на полу в тяжкой степени алкогольного опьянения Решетняченко несколько ударов в область шеи и других частей тела, причинив потерпевшему телесные повреждения, которые вызвали тяжкий вред здоровью, опасный для жизни потерпевшего и повлекли за собой его смерть. После причинения смерти Решетняченко, Лепилин кухонным ножом пытался расчленить труп потерпевшего, нанеся ему множественные раны. Допрошенный в качестве обвиняемого Лепилин С.В. пояснил, что обстоятельств преступления не помнит, так как находился в сильной степени алкогольного опьянения после употребления спиртных напитков с потерпевшим. Ему «привиделись два существа, похожих на медведей, одному из которых он отрезал голову». Согласно заключению комиссионной судебно-психиатрической экспертизы, проведенной Специализированной клинической психиатрической больницей №1, Лепилин обнаруживает признаки органического расстройства личности в связи со смешанными заболеваниями. В момент совершения вышеописанных общественно опасных деяний у него на фоне длительного периода алкоголизации возникло временное болезненное расстройство психической деятельности в форме абортивного алкогольного делирия. Он не мог осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. Суд своим постановлением освободил Лепилина С.В. от уголовной ответственности, применив к нему принудительные меры медицинского характера – лечение в психиатрическом стационаре общего типа.1 Следующий вид психических расстройств – слабоумие, болезненное состояние психики, которое характеризуется неполноценностью умственной деятельности и проявляется, прежде всего, в стойком, малообратимом снижении интеллектуальных способностей, носящем постоянный характер, поражении мышления, памяти, критики, необратимыми изменениями личности, выраженным нарушением или невозможностью социального приспособления. Самостоятельное судебно-психиатрическое значение имеет врожденное слабоумие (олигофрения). По степени поражения умственной деятельности различаются три формы олигофрении: легкая (дебильность), средняя (имбецильность) и тяжелая (идиотия). Приобретенное слабоумие (деменция), которое характеризуется снижением или полным распадом прежде нормальной мыслительной деятельности, оценивается обычно в связи с вызвавшим его основным психическим заболеванием (например, менингита). Основанием для признания лица невменяемым является средняя степень слабоумия либо глубокая дебильность.2 Случаи тяжелого слабоумия в судебной практике не встречаются, так как идиоты являются совершенно беспомощными. Иное болезненное состояние психики - это заболевания, которые не имеют процессуальной основы, которые не подпадают под признаки названных трех категорий и включают в себя так называемые сопутствующие психические расстройства либо приравненные к психическим расстройствам аномалии психики. Классическим примером таких аномалий являются психопатии, представляющие собой врожденные (ядерные) или приобретенные (краевые) уродства характера. Сюда могут быть отнесены аномалии психики у глухонемых, последствия черепно-мозговой травмы (травматическая энцефалопатия), опухоли мозга, при наркомании (в период абсистенции – наркотического голодания), при лунатизме и другие. Отнесение патологических состояний психики к тому или иному признаку медицинского критерия психиатры считают условным. Само понятие «хроническое психическое расстройство» не предопределяет невозможности выздоровления. Ряд психозов (маниакально-депрессивный и психозы, имеющие органическую почву) в зависимости от приступов и светлых промежутков могут быть отнесены к хроническому либо временному психическому расстройству. Само по себе наличие этих заболеваний еще не свидетельствует о том, что лицо невменяемо. Нельзя забывать, что психическими расстройствами страдали многие известные писатели, исторические политические деятели. К хроническим расстройствам с позиций судебной психиатрии наряду с прогрессирующими психическими заболеваниями могут быть отнесены различные формы психических дефектов, связанные с органическими повреждениями мозга, которые наблюдаются после прекращения болезненного процесса. Приобретенное слабоумие с равным основанием может быть отнесено к хроническому расстройству психики либо может рассматриваться в рамках такого признака, как слабоумие. Острые кратковременные реакции дебилов могут быть расценены в качестве временных психических расстройств. Наиболее разнообразно «иное болезненное состояние психики». Одни специалисты включают в эту группу тяжелые расстройства личности с помрачением сознания и некоторые случаи глухонемоты, другие наряду с указанными аномалиями причисляют к иным болезненным состояниям психастению и наркотическое голодание, третьи относят к этой группе психические расстройства, возникающие как спутники тяжелых инфекционных и других соматических заболеваний. Ряд авторов включает в данную группу интеллектуально-волевые нарушения, вызванные травмами и опухолями головного мозга. На возможность двоякого решения вопроса о вменяемости при шизофрении в зависимости от стадии заболевания, выраженности дефекта, особенностей течения обоснованно указывают многие авторы. Больные шизофренией выздоравливают, заболевание может протекать с длительными и стойкими ремиссиями. По опубликованным данным, возможны ремиссии длительностью 20 - 49 лет. При шизофрении не только продуктивные, но и негативные психические изменения не имеют необратимого стационарного характера и на отдельных этапах течения болезни могут постепенно смягчаться или практически полностью сглаживаться. Но, несмотря на убедительные аргументы названных исследований, до сих пор это заболевание в сознании большинства экспертов остается довольно жестко связанным с кругом состояний, безусловно исключающих вменяемость.1 Несмотря на известную условность выделения психиатрических признаков невменяемости, им присуще общее свойство, которое позволяет объединить их в рамках медицинского критерия. Таким свойствами, указывающими на уголовно-правовую релевантность психических состояний, является их патологический характер во время совершения общественно опасного деяния. Указание на болезненный характер психических проявлений лица, совершившего общественно опасное деяние, дает возможность исключить из числа медицинских признаков невменяемости неболезненные аномалии психической деятельности, которые могут быть стойкими, как, например, физиологическая глупость, либо временными в случаях утомления, необычных личностных реакций и при простом алкогольном опьянении. Однако наличие любого психического расстройства, взятого вне юридического критерия, не дает основания говорить о невменяемости лица, совершившего опасное деяние. Необходимо, чтобы расстройство психики достигло такой степени, при которой лицо не смогло осознавать общественную опасность своего деяния либо не могло руководить своими действиями (бездействием). В целом для признания невменяемым лица, совершившего общественно опасное деяние, требуется наличие одного из признаков юридического критерия в сочетании с одной из форм психического расстройства. Установление медицинского критерия невменяемости требует исследования характера заболевания, что невозможно без специальных познаний. Поэтому в качестве эксперта может выступить только врач-психиатр. Однако и для установления юридического критерия также необходима экспертиза, потому что вывод о его наличии или отсутствии в каждом случае обосновывается с помощью клинических психиатрических данных. В этом проявляете тесная связь обоих критериев невменяемости. В итоге, в зависимости от сочетания признаков юридического и медицинского критериев можно выделить следующие варианты невменяемости: 1. Отсутствует способность лица во время совершения общественно опасного деяния сознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими. В данном случае оба признака юридического критерия сочетаются с одним из признаков медицинского критерия. Такой вариант невменяемости может иметь место, например, в случаях патологического опьянения, но в таком «чистом» виде невменяемость на практике встречается реже, чем иные рассматриваемые ниже варианты; 2. Невменяемость обуславливается отсутствием сознания фактического характера совершаемого, при сохранности волевого признака, в сочетании с одним из признаков биологического критерия; 3. У лица отсутствует сознание общественной опасности совершаемых действий при наличии сознания фактического их характера и определенной сохранности волевого признака; 4. При известной сохранности интеллектуального признака юридического критерия невменяемости отсутствует волевой признак (например, у клептоманов, пироманов). В качестве иллюстрации первого из перечисленных выше вариантов, «чистой» невменяемости, можно привести постановление выездной судебной коллегии по уголовным делам Краснодарского краевого суда от 24 марта 2004 г. в отношении Рахматова А.А., совершившего преступления, предусмотренные ст. ст. 105 ч. 1, 105 ч. 1, 105 ч. 2 п. « к » УК РФ. 22 июля 2003 года около 23 часов Рахматов А.А. пришел в жилище Астанина Ю.А., расположенное по адресу: г.Новороссийск, ул.Октябрьская, д. 190, где вместе с Астаниным стал распивать спиртные напитки. На почве этого между Рахматовым и Астаниным возникла ссора, в процессе которой Рахматов решил убить Астанина. С этой целью он нанес Астанину ножом несколько ударов в область шеи и туловища, причинив ему телесные повреждения, которые вызвали тяжкий вред здоровью, опасный для жизни потерпевшего и повлекли за собой его смерть. Оставив тело, Рахматов вышел на улицу. Возле дома № 121 по той же улице он разговорился с проживавшими там сожителями Шапаренко Н.А. и Бахметенко Н.А. В доме во время распития спиртных напитков между Рахматовым и Шапаренко, возникла ссора, в процессе которой Рахматов решил убить Шапаренко. С этой целью Рахматов, взял находящийся в жилище брючный ремень, после чего в комнате повалил Шапаренко на пол и, накинув ремень на шею последнего, стянул его, причинив Шапаренко повреждение, причинившее легкий вред здоровью. После этого Рахматов ножом нанес ему множество ударов в область шеи, головы, задней поверхности грудной клетки, и от резанных ран шеи справа с повреждением крупных сосудов, осложнившихся острой кровопотерей, потерпевший Шапаренко скончался на месте происшествия. Бахметенко стала умолять не убивать ее, обещала, что никому не расскажет о произошедшем, но Рахматов решил убить ее с целью сокрытия убийства Шапаренко. С этой целью Рахматов в прихожей повалил Бахметенко на пол, после чего ножом нанес последней 28 колото-резаных ран и других повреждений, снял с находящегося в жилище женского халата пояс, накинул его на шею и лицо Бахметенко и стянул петлей. От механической асфиксии потерпевшая скончалась на месте происшествия. После совершения этих преступлений, Рахматов вернулся в дом № 190 к убитому Астанину Ю.А. и переночевал рядом с трупом. На допросе Амин Рахматов пояснил, что убийства он совершил потому, что «ему так приказал Аллах». Согласно заключению стационарной комплексной судебно-психиатрической экспертизы № 37 от 28.01.2004 г., Рахматов А.А. страдает хроническим психическим расстройством в форме параноидальной шизофрении, непрерывный тип течения на органически неполноценной почве, осложненной опийной наркомании. Данное хроническое психическое расстройство лишало его в период времени, относящемуся к совершению преступлений способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. В настоящий момент по своему психическому состоянию он также не может осознавать фактический характер своих действий и руководить ими. Учитывая охваченность актуальными гомицидоманическими идеями, выраженность волевых расстройств, грубое нарушение критических и прогностических способностей, Рахматов нуждается в применении к нему принудительных мер медицинского характера. Суд освободил Рахматова от уголовной ответственности, применив к нему принудительные меры медицинского характера – лечение в психиатрическом стационаре закрытого типа.1 Выборочные исследования показывают, что в расчете на 1000 социально опасных психически больных, находящихся на специальном учете в психоневрологических диспансерах, интенсивность совершения ими общественно опасных деяний более чем в три раза превышает показатель интенсивности преступности, рассчитанный на 1000 всего населения. В настоящее время на 1000 осужденных приходится 10 человек, признанных в установленном законом порядке невменяемыми, к которым судом применены принудительные меры медицинского характера. Количество невменяемых, к которым применены принудительные меры медицинского характера в связи с совершением ими предусмотренных уголовным законом общественно опасных деяний, за последние десять лет увеличилось в целом по стране почти в два раза. При этом следует учесть, что значительное число дел об общественно опасных деяниях невменяемых не доходит до суда (они прекращаются еще на стадии предварительного расследования). Данные выборочных исследований показали, что среди совершенных невменяемыми деяний занимают: первое место – кражи, грабежи, разбои и хищения; второе – хулиганство; третье – убийства; четвертое – причинение телесных повреждений; пятое – изнасилования; шестое – угон автомотосредств; седьмое – иные деяния, предусмотренные различными статьями УК РФ. По делам об общественно опасных действиях против личности почти в каждом втором случае применялись способы, объективно представляющие общественную опасность: общеопасный способ (поджог и тому подобное), особо жестокие и мучительные способы. Большинство общественно опасных деяний невменяемыми совершается в возрасте от 18 до 40 лет. Несовершеннолетние невменяемые составляют по удельному весу 4 % от общего числа таких лиц. Невменяемые в возрасте 41-50 лет составили 16 %, а свыше 50 лет – 9 % к общему числу лиц, признанных невменяемыми. Изученная практика показывает, что иногда применение мер административного, дисциплинарного и общественного воздействия (в то числе и неоднократное) не достигает цели лишь потому, что данное лицо нуждается в медико-профилактической помощи, но отнюдь не в различного рода мерах дисциплинирующего воздействия, которые не только не способствуют, но подчас провоцируют совершение невменяемым общественно опасных действий. Психопатологическая характеристика невменяемых выглядит следующим образом: 63% невменяемых страдали шизофренией, 12 % – алкогольными параноидами различных вариантов, 7 % – последствиями черепно-мозговой травмы, 6 % – эпилепсией, 5 % – олигофренией, остальные – инволюционным психозом, органическими заболеваниями ЦНС, сифилисом мозга – 7 %. Данные о значительном числе больных шизофренией, среди невменяемых свидетельствуют, с одной стороны о распространенности данной формы психического заболевания среди населения; с другой – о повышенной опасности больных шизофренией, большей склонности их к совершению опасных действий; с третьей – о расширительной трактовки диагноза «шизофрения». Обращает на себя внимание и то обстоятельство, что значительное число общественно опасных деяний невменяемых имело почву реально-бытовых отношений. По этого рода делам в 90 % случаев потерпевшими были дети, супруги, другие родственники, соседи, знакомые и тому подобные. Недооценка общественной опасности невменяемых, совершивших особо опасные деяния и по своему состоянию здоровья способных к рецидиву – недопустима. Между тем практика прекращения принудительных мер медицинского характера в больницах общего типа свидетельствует о тенденции к увеличению числа выписываемых лиц данной группы. Практика показывает и то, что расширительные рекомендации к прекращению принудительных мер медицинского характера в отношении невменяемых лиц при недостаточном наблюдении за ними во внебольничных условиях могут привести (а нередко и приводят) к совершению этими лицами повторных общественно опасных действий. Преждевременное прекращение названных мер ведет к снижению их профилактической роли (по эффективности результаты этих мер все еще далеки от идеала). Таким образом, можно сделать выводы: Невменяемость включает в себя два критерия – медицинский и юридический, которые должны быть в момент совершения общественно опасного деяния Невменяемость устанавливается на момент совершения общественно опасного деяния Вывод о таком состоянии лица делает только суд Юридический критерий включает волевой и интеллектуальный элементы Медицинский включает 4 элемента – хроническое психическое расстройство, временное психическое расстройство, слабоумие и иное болезненное состояние психики |