Лекции по гомеопатии. Лекция Предмет, история развития, цели и задачи Фармацевтической гомеопатии

• Название: Лекция Предмет, история развития, цели и задачи Фармацевтической гомеопатии
• Дата: 25.09.2022
• Размер: 0.73 Mb.
• Имя файла: Лекции по гомеопатии.pdf
• Тип: Лекция; #696102
• страница: 7 из 13

Основные технологические процессы,
применяемые при получении гомеопатических лекарственных средств.
Гомеопатические средства готовят из основных (базисных, или первичных) гомеопатиче- ских препаратов с определенным содержанием лекарственных веществ. Как уже указывалось, согласно
Гомеопатической фармакопее к основным гомеопатическим препаратам относятся: эссенции (45 %); настойки, или тинктуры (23 %); растворы (10 %); тритурации, или порошковые растирания (22 %).
Эссенции (гомеопатические матричные настойки): исходным материалом служит свежий сок рас- тений или их частей, смешанный для консервирования с 90 %-ным спиртом.
Настойки: исходный материал — высушенные и измельченные в порошок растения или свежие жи- вотные субстанции (пчелы, муравьи и т. д.). Действующее начало экстрагируется 90, 60, 45 %-ным эта- нолом в зависимости от вида растения путем мацерации (вымачивания) или перколяции.
Растворы: исходным веществом являются преимущественно растворимые соли или кислоты. В за- висимости от растворимости они готовятся в виде водных или спиртовых растворов.
Растирания: исходный материал — нерастворимые минералы, соли, растертые в порошок растения или их части (корни, семена и т. д.). Их смешивают с молочным сахаром и растирают в ступке не менее
1 ч.
Жидкие базисные препараты объединяются под наименованием «исходные тинктуры», твердые — носят название «исходные субстанции»; те и другие обозначаются знаком 0 (фита) и в дальнейшем ра з- водятся согласно определенным правилам с помощью различных вспомогательных веществ.
Тысячелетиями человек в борьбе с болезнями использовал растения, являющиеся связующим звеном между живой и неживой природой, неорганическим и органическим миром. Академик К. А. Тимирязев утверждал, что от зеленого листа берут начало все проявления жизни на земле. Возможно, именно этим объясняется поразительное богатство лечебных свойств, которыми наделены лекарственные растения.
Еще с давних времен считали, что растения более эффективны в живом, природном виде. Хорошо дей- ствуют натуральные растения, но наиболее полноценными являются полученные из них соки — несгу- щенные или сгущенные. Однако чистые соки сохраняют свои лечебные свойства относительно кратко- временно. Аллопатические настойки из свежего растительного сырья получают в небольших количе- ствах и номенклатура таких официнальных препаратов невелика, что связано с некоторыми трудностями массовой переработки свежесобранного сырья. Гораздо чаще извлечения из свежег о сырья готовят в го- меопатии под названием «эссенции» или «матричные настойки», которые отличаются технологическими особенностями.
ПОТЕНЦИРОВАНИЕ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ. ШКАЛЫ РАЗВЕДЕНИЙ.
ВЫБОР РАЗВЕДЕНИЯ, ДОЗЫ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ
Потенцирование проводят путем систематического ступенчатого измельчения, раздробления веще- ства в первоначальном его виде, что в гомеопатии достигается последовательным разведением его в рас- творителе (чаще всего — этиловом спирте) или растиранием с молочным сахаром.
Вещества, которые в первоначальном своем виде неиндифферентны (сильнодействующие или ядови- тые), путем потенцирования, уменьшаясь в количестве, теряют свою ядовитость и приобретают целе б- ную силу.
Теоретически говоря, главную роль в развитии указанной силы играет увеличение поверхности раз- дробляемых частиц вещества. Таким образом, минимальное количество вещества, но с крайним раздро б- лением его частиц имеет большую поверхность, нежели большое количество при

большей или меньшей неразобщенности отдельных частиц. При большей же поверхности получается и большее действие. Можно при этом предположить, что частицы, доведенные до мельчайшего атомного состояния, отталкиваются друг от друга, что также может вести к усилению и более активному действию вещества, т. е. динамизации.
Именно потенцирование (последовательное разведение и динамизация) обусловливает механизм действия гомеопатических лекарств, который на современном этапе представлен четырьмя направлени- ями: иммуностимулирующим, информационным, катализирующим, энергетическим (см. гл. 1).
Жидкие лекарства готовят из исходных препаратов путем разведения с индифферентным веществом- носителем (водой, спиртом), а порошковые растирания (тритурации) разводят молочным сахаром.
В гомеопатии используются в основном два способа обозначения степени разведения лекарственных средств:
— десятичная (децимальная) шкала обозначается буквой «Б» или римской цифрой X (Б1, XI);
— сотенная (центисимальная) шкала обозначается буквами «С», «СН» или совсем без буквы — толь- ко арабской цифрой, соответствующей номеру разведения (С1, СН1 или 1).
Ганеман вначале работал с сотенной шкалой, затем пришел к 1 ООО (шкала М) и 50 ООО разведе- нию (шкала ЬМ). Сейчас используются все шкалы.
Существуют следующие ступени разведения:
Сим- вол
Степень разведения на шаг потенцирования
D(Х) Степень разведения 1:10 на шаг потенцирования (десятич- ная)
С(СН) Степень разведения 1:100 на шаг потенцирования (сотен- ная)
LМ
(Q)
Степень разведения 1:50 000 на шаг потенцирования **
СК (К) Степень разведения 1:100 на шаг потенцирования по мето- ду Корсакова
Лекарства по десятичной шкале готовят по следующему основному правилу: первое десятичное ра з- ведение должно содержать 1/10 часть лекарственного вещества (1:10). Каждое последующее разведение готовят из 1 части предыдущего разведения и 9 весовых частей индифферентного вещества (спирт, са- хар, вода), т. е. оно выше предыдущего в 10 раз.
Разведение лекарств по сотенной шкале производят по следующему правилу: первое сотенное разв е- дение должно содержать 1/100 часть лекарственного вещества (1:100). Каждое последующее разведение готовят из 1 части предыдущего разведения и 99 весовых частей индифферентного вещества, т. е. оно выше предыдущего в 100 раз.
Эти примеры демонстрируют основной принцип потенцирования: из каждой предыдущей потенции определенную часть вещества вносят в следующий флакон с растворителем или в ступку с молочным сахаром, энергичными движениями взбалтывают 10 раз или растирают в течение 10 мин и так продол- жают потенцирование до требуемого разведения.
Наряду с изложенным методом потенцирования по С. Га- неману известен и другой метод — по Кор- сакову. Русский врач-гомеопат С. Н. Корсаков в 1829 году предложил свой собственный способ приго- товления гомеопатических разведений. По этому методу поэтапное разведение проводится в одной по- суде. При быстром опрокидывании стакана всегда остается капля жидкости (лекарственной субстанции), т. е. всегда остается информация от предыдущей потенции, которая потом разводится в 100 раз и т. д.
Например, во флакон для потенцирования отвешивают 9,9 г спирта требуемой концентрации и добавл я- ют 0,1 г (3 капли) исходного раствора, перемешивают при встряхивании 10 раз, после чего выливают в сосуд с обозначением С1 (первое сотенное разведение). Затем в этот же флакон снова отвешивают 9,9 г спирта этилового и опять встряхивают 10 раз — переливают в сосуд с обозначением С2 (второе сотенное разведение). Способ Корсакова технически значительно быстрее и дешевле классического ганеманов- ского потенцирования во многих емкостях, хотя и менее точен; применяется гораздо реже.
Разведение и многократное встряхивание приготовляемых лекарственных средств в гомеопатии име- ют важное значение для получения клинической активности (потенции) лекарства.
Данные гомеопатические правила приготовления разведений и растираний распространяются как на гомеопатические средства, так и на некоторые средства, описанные в ГФ.
Некоторые потенции являются стандартными, апробированными и широко применяемыми в течение
200-летней практики.
Оригинальная технология разработана Ганеманом по производству LМ-потенций. LМ-потенции — это универсальные потенции, которые применяются как при острых, так и при хронических заболевани- ях. Это истинно высокие потенции, которые начинают действовать в течение получаса. Их действие можно предсказывать, наблюдать и регулировать: можно давать их однократно в качестве одноразовой

дозы или повторять часто, что имеет особое преимущество при острых заболеваниях и выраженных обострениях хронических заболеваний (повреждениях нервов и тканей).
А. Я. Катин и М. А. Катина, описывая приготовление LМ-потенций, указывают, что начальным рас- твором для их производства является LМ-Q, полученная из лекарственного вещества, ранее приготов- ленного в разведении Б6. В зависимости от растворимости лекарственного вещества первые три разведе- ния производятся: с растворимыми веществами и препаратами растительного происхождения — в жид- кой фазе (в растворе с очищенной водой или в 45 %-ном либо 60 % -ном спирте); с нерастворимыми — в измельченной в порошок форме при приготовлении препаратов из сырья минерального или растительно- го происхождения.
Предпочтение отдается свежим препаратам растительного происхождения, первые три разведения которых получают путем растирания в порошок.
Ь,М-<3-препарат получают путем растворения 60 мкл жидкости или 60 мг порошка лекарственного средства, ранее приготовленного в Б6, в 500 каплях растворителя, которым является 45 %-ный спирт. За этим следуют точно 100 энергичных вертикальных динамических движений (встряхнуть вверх и вниз).
Главная особенность производства LМ-шкалы состоит в двух ступенях каждого разведения.
Первая ступень состоит в растворении 60 мкл (0,06 мл) ЬМ-<3 в 100 каплях растворителя (спирт), так как было сделано по СН-шкале (центисимальной шкале по Ганеману). Это требует также строго 100 энергичных вертикальных динамических движений.
Вторая ступень каждого разведения по LМ-шкале состоит в насыщении достаточным количеством раствора, полученного из первой ступени, 500 гранул.
Теоретически «сумма» двух ступеней разведения, являющихся частями одного разведения по LМ- шкале, составляет 50 000 как результат уменьшения 100 разведений из первой ступени на 500 развед е- ний (во время насыщения гранул во второй ступени).
Обычно употребляемые разведения (жидкие или растирания): D2, DЗ, D6 (СЗ), D12 (С6), D12, D18,
СЗО, С50, С100, С200, С500, С1000, С10000; из М-разведений — М1, М5, М10, СМ1, из LМ-разведений
— LМ1, LМ2, LМ5 и до LМЗО.
Низкими разведениями (делениями или потенциями) на практике считают от тинктуры до шестого сотенного разведения, средними — от 6-го до 12-го, высокими — выше 12-го, очень высокими — от 100- го до 1000-го и выше. В случае применения нетоксичных продуктов растительного происхождения ис- пользуют матричную настойку: 1 капля активной субстанции на 99 капель спирта.
В нашей стране не все врачи прибегают к высоким разведениям лекарств, а за рубежом гомеопаты часто назначают и высокие деления. Во Франции применяют исключительно сотенную шкалу, в англо- язычных странах — преимущественно сотенную, в Германии большей частью используют десятичную шкалу.
Опытные врачи-гомеопаты считают, что лучше действуют более низкие потенции, до D6 (Х6); на бо- лее высоких ступенях С-потенции действуют быстрее.
Для харьковских врачей-гомеопатов характерно использование низких и средних разведений (от ис- ходных препаратов до 30-го разведения); для киевской гомеопатической школы — высоких разведений
(до 1000-го); для московских и петербургских врачей — и тех и других, но чаще — низких.
Некоторые врачи считают, что число этапов потенцирования в достижении потенцирующего эффекта играет большую роль, чем количественные соотношения между исходным веществом и несущей су б- станцией.
Степень разведения и доза лекарства зависят, прежде всего, от активности неразбавленного лекар- ства: чем активнее лекарство, тем следует давать его меньше; чем инертнее, тем больше. Кроме того, необходимо учитывать состояние и реакции больного организма.
Доза в гомеопатической практике означает количество капель или таблеток. Наблюдения токсиколо- гов показывают, что сильная интоксикация вызывает изменение тканей и органов, средние по тяжести отравления приводят к расстройству функций, а слабые отравления вызывают лишь психические симп- томы. В соответствии с этим в гомеопатии имеется такое правило:
— при заболевании органов (морфологических поражениях) применяют низкие разведения лекарств;
— при функциональных расстройствах — средние разведения;
— при психических симптомах с учетом конституциональных особенностей человека или когда подобие между симптомами болезни и лекарством полное — полезно употреблять высокие и очень высокие разведения; при невралгиях лучше не применять разведения ниже 30.
Следующее правило вытекает из лекарственных свойств еще неразведенных лекарств. Токсичные лекарственные вещества можно применять лишь в разведениях, которые выше их агрессивной дозы —
D12. Напротив, лекарственные вещества, имеющие незначительное лечебное воздействие, приобретают наименьшую целебную силу со ступени коллоидной растворимости — примерно D8.
Принципиально важно понимать, что для каждого пациента существует оптимальная потенция ле- карства. И наиболее эффективно назначать препарат в максимально высокой потенции, на которую при тестировании по методу Р. Фол- ля имеется стабильная реакция. Если у врача отсутствует возможность

назначить гомеопрепарат в высокой потенции, то в данной ситуации необходимо использовать этот же препарат в низкой потенции, но принимать его чаще и в большей дозе. Однако при тяжелых заболевани- ях это не тождественное лечение, здесь необходимы высокие потенции.
При наличии у больного повышенной реактивности (аллергических или гиперэргических реакций, вегетативной лабильности, извращенной чувствительности, нарушений проницаемости сосудов, диатез а, идиосинкразии) следует рекомендовать С3О или более высокие разведения и только в минимальной дозе.
Низкие разведения рекомендуются при вялой вегетативной реактивности, средние — при равновесии блуждающего и симпатического нервов.
Наконец, еще одно правило выбора дозы учитывает состояние организма пациента. Опыт врачей- гомеопатов показывает, что в конечной фазе болезни возможности организма исчерпаны, поэтому паци- енты в ослабленном состоянии не должны получать высоких разведений лекарств. При стабильном со- стоянии пациента можно спокойно использовать очень высокие разведения.
Одной капли высокого разведения лекарства достаточно для психических больных в фазе возбуж- дения, а при депрессии нужно 5—8 капель. Гиперэргические пациенты с широкими зрачками, возбуж- денные должны получать малые дозы: 1 крупинку или 1 каплю. Одна таблетка высокого разведения с о- ответствует действию примерно 5—8 капель того же разведения лекарства.
Аллергические пациенты с узкими зрачками лучше реагируют на средние разведения лекарств. В острых случаях заболеваний можно давать органотропные средства в больших разведениях 2—3 раза в день.
При инфекциях, болевых состояниях, спастических заболеваниях рекомендуется кумулятивная дози- ровка: сначала назначают разовую дозу 5—8 капель или 3—5 крупинок Б12, Сб, потом это же количе- ство растворяют в 1/2 чашки кипяченой охлажденной воды и дают по 1 чайной ложке каждые 30 мин.
При хронических заболеваниях оправдывает себя применение средств в повышающихся разведениях:
С30, С50, С100, С200, С1000.
Необходимо знать время действия различных потенций гомеопатических препаратов.
Потенции отличаются друг от друга: а) временем действия гомеопатического препарата:
> потенции X2, ХЗ действуют минуты и могут назначаться при необходимости каждые 20—30 мин;
> потенции 3, 6 действуют около 4—6 ч, могут назначаться 2—3 раза в сутки;
> потенции 12 действуют около 8—12 ч и могут назначаться 1—2 раза в сутки;
> потенции 30 действуют около 24—30 ч и могут назначаться 1 раз в сутки;
> потенции 50 действуют около 120—150 ч, могут назначаться 2 раза в неделю;
> потенции 100 действуют около 48—72 ч, могут назначаться 1 раз в неделю;
> потенции 200 действуют до 2—3 недель и могут назначаться 1 раз в 2—3 недели;
> потенции 1000 действуют 1—2 месяца и могут назначаться 1 раз в месяц;
> потенции 10 000 действуют до 6 месяцев. б) глубиной действия, т. е. чем выше потенция, тем глубже и сильнее она действует на болезненный процесс в энергетическом, молекулярном (материальном) плане, а главное — чем выше потенция го- меопрепарата, тем выше ее влияние на дух.
В целом можно взять за правило следующие положения:
> при острых заболеваниях используют более низкие потенции при частом приеме (например, каждый час), а при хронических — более высокие при редком приеме (1— 2 раза в день, через день или ре- же);
> низкие разведения можно повторять чаще;
> высокие разведения оказывают воздействия в течение недель и месяцев, а низкие — в течение часов;
> в возрастающих рядах разведений одно и то же лекарство можно давать все с большими интервалами продолжительное время.
По возможности необходим перерыв в приеме лекарств 1 раз в неделю.
Для некоторых гомеопатических лекарств существуют особые правила приема. Так, змеиные яды, кислоты, тонизирующие средства принимаются утром, а препараты йода, мышьяка, стрихнина прини- маются во второй половине дня или на ночь.
Эффективность лечения хронических заболеваний гомеопатическими средствами можно установить в процессе лечения путем следующих наблюдений: лечение идет хорошо, если сначала улучшается ду- шевное состояние, а потом уменьшается физический недуг; когда происходит сдвиг симптоматики све р- ху вниз (от головы к ногам) или изнутри наружу (от органов к коже); когда излечение происходит в по- рядке, обратном заболеванию, — то, что возникло последним, излечивается первым.
Первичное обострение заболевания после приема гомеопатического лекарства наблюдается часто.
Гомеопатические лекарства вызывают целебный эффект посредством повышения сопротивляемости и подъема жизненных сил организма. Небольшое ухудшение в начале лечения — хороший признак при острых заболеваниях. Оно показывает, что выбор лекарства был правильным. Если обострение слишком сильное, то это означает, что разведение или доза лекарства не соответствует реакции пациента.

При хронических болезнях первичное обострение наступать не должно, если выбор разведения и до- зы был правильным.
Побочные симптомы лекарственной терапии могут появиться тогда, когда выбранное лекарство не вполне соответствует состоянию пациента или же пациент обладает высокой чувствительностью.
Гомеопатические лекарства лучше принимать за 30 мин до еды или через 30 мин после еды. Взро с- лым на один прием с учетом различных биоритмов обычно назначают 6—8 капель или 6—8 гранул под язык, которые следует рассасывать во рту. Порошки дозируются «на кончике кофейной ложки» (доза одного приема составляет примерно 0,2 г). Обязательное правило: перед употреблением лекарство не - обходимо встряхнуть 2—3 раза.
Коррекция числа приема крупинок проводится в ходе лечения. Вначале необходимо назна чить боль- ному наименьшее количество крупинок и соответствующую потенцию препарата, чтобы не дать орга- низму лишнее количество энергии, которое может вызвать обострение болезни.
Если через 2—3 приема препарата отмечается хороший эффект действия, то необходимо или умень- шить на прием количество крупинок, или увеличить потенцию препарата и назначить его прием еще р е- же. С. Ганеман считал, что величина потенции должна быть тем больше, чем более вещество подобно заболеванию.
Детям после года назначается крупинка на год жизни. Детям младше шести месяцев дают одну каплю лекарственного вещества, растворенного в трех чайных ложках кипяченой воды, в три приема (одна кап- ля лекарственного раствора равна двум крупинкам того же разведения). Детям от шести до двенадцати месяцев назначают одну каплю спиртового раствора лекарства, растворенного в столовой ложке кипяче- ной воды, и дают эту дозу в три приема. Такие же дозы достаточны для ослабленных детей и стариков.