Министерство здравоохранения омской области бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования омской области
![]()
|
Библиографический список 1.Федеральный закон от 21.11.2011г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в ред. от 07.03.2018г.). 2.Федеральный закон от 29.12.2012г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (в ред. от 29.12.2017г.). 3.Волков Р.В., Волкова М.М. Началась аккредитация медсестер: как планировать повышение квалификации персонала в переходный период//Главная медицинская сестра. 2018. №6. с.12- 19. 4.Вестник ассоциации медицинских сестер России. 2018.№2/36.Раздел Национальная ассоциация. 5. Интернет-портал www.sovetnmo.ru Реализация модели отработки основных принципов НМО 2016-2020 гг. ДИСТАНЦИОННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ: ПРЕИМУЩЕСТВА И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ Е. А. Батура БУ ДПО ОО «Центр повышения квалификации работников здравоохранения», г.Омск В России с 2016 года утвержден и продолжает набирать обороты приоритетный проект «Современная цифровая образовательная среда в Российской Федерации», который нацелен на создание возможностей для получения качественного образования гражданами разного возраста и социального положения с использованием современных информационных технологий. Целью проекта является создание к 2018 году условий для системного повышения качества и расширения возможностей непрерывного образования для всех категорий граждан за счет развития российского цифрового образовательного пространства и увеличения числа обучающихся образовательных организаций, освоивших онлайн-курсы, до 11 млн. человек к концу 2025 года.[2, п.2] Появление Интернета и Web-технологий дало новые возможности в развитии дистанционного обучения и сегодня зачастую термин «дистанционное» используется вместе с термином «электронное обучение». 132 Под электронным обучением понимается организация образовательной деятельности с применением содержащейся в базах данных и используемой при реализации образовательных программ информации и обеспечивающих ее обработку информационных технологий, технических средств, а также информационно-телекоммуникационных сетей, обеспечивающих передачу по линиям связи указанной информации, взаимодействие обучающихся и педагогических работников. [1, ст.16] Дистанционные образовательные технологии (далее – ДОТ) - это принципиально новые технологии образования для жизни в информационном обществе, ориентирующие на новый стиль обучения, развивающие умения и навыки для непрерывного образования. В образовательных стандартах нового поколения особое внимание уделяется необходимости формирования у обучающихся общих компетенций, повышению доли самостоятельной работы, формированию оценочной самостоятельности. Прежде всего, актуализируется задача формирования навыков самостоятельной, познавательной и практической деятельности обучаемых. В этих условиях широкое использование ДОТ становится требованием времени. Дистанционное обучение как инновационный образовательный процесс с использованием информационно-коммуникационных технологий помогает обучающимся реализовывать собственные образовательные цели, направленные на развитие личности. При использовании дистанционной формы обучения значимыми становятся не только знания, но главное – умение их применять для решения конкретных жизненных проблем, способы приобретения знаний и их успешное использование в различных жизненных ситуациях, а также умение принимать ответственные решения. Электронное обучение в более широком смысле – размещение учебного материала в системе дистанционного обучения (далее – СДО) – комплекс программно-технических средств, методик и организационных мероприятий, которые позволяют обеспечить доставку образовательной информации учащимся по компьютерным сетям общего пользования, а также проверку знаний, полученных в рамках курса обучения конкретным слушателем электронного курса. Помимо СДО сетевыми средствами доставки учебных материалов и общения преподавателя и обучающегося могут быть: электронная почта, форумы, видеоконференции, Вебинары, чаты. В настоящее время основной организационной формой современного электронного обучения является ВЕБИНАР. Вебинар – это онлайн-семинар/лекция/тренинг/беседа в режиме реального времени. Доступными инструментами Вебинара могут быть: трансляция 133 аудио/видео, общение/чат, демонстрация экрана, загрузка презентационных материалов, предоставление слова участникам, «доска», запись Вебинара. Внедрение элементов дистанционного обучения при сохранении традиционно организованного процесса обучения создаёт комфортную образовательную среду, расширяет перечень услуг образовательного учреждения за счёт выбора оптимального места и времени для образовательной деятельности. Обучающийся сам выстраивает траекторию обучения, чтобы оказаться вовлеченным в учебный процесс, проверить уровень усвоения материала, пройти соответствующие тесты, узнать на какие вопросы следует обратить внимание или какой материал недостаточно усвоен. Таким образом, еще одно назначение электронного обучения – самоконтроль за счет выстраивания персональной образовательной траектории и активизация образовательной среды вне учебного заведения. Дистанционные образовательные технологии – это планируемый процесс, основной задачей которого, в конечном счете, является обучение навыкам самообразования. Анализируя возможности дистанционного обучения, эксперты [3, с.78] [4, с. 362] выделяют следующие его преимущества: • гибкость, возможность обучения в удобное время, в удобном месте и темпе; • модульность и вариативность, возможность выбора электронных курсов; • параллельность, параллельное с профессиональной деятельностью обучение, возможность постоянного повышения своего образовательного уровня, перехода к непрерывному образованию в течение всей жизни; • одновременное обращение большого количества обучающихся ко многим источникам учебной информации, общение по сети друг с другом и преподавателями; • экономичность, эффективное использование учебных площадей, технических средств и т.д.; • технологичность, использование в образовательном процессе новейших средств ИКТ; • социальное равноправие, равные возможности получения образования; • лѐгкость обновления содержания и возможности архивации старого материала; • стимулирование самостоятельности в обучении, учебной мотивации, самодисциплины, ответственности и настойчивости в достижении цели; Наряду с перечисленными преимуществами у дистанционного обучения выделяют и недостатки: • ограниченные технические возможности, хотя соответствующие технологии постоянно улучшаются; • дефицит доверия к электронным средствам общения и обучения; 134 • учащиеся превращаются в пассивных потребителей структурированных порций знания; • успешность обучения частично зависит от технических навыков в управлении компьютером и от способностей справляться с техническими трудностями; • существует целый ряд практических навыков, которые можно получить только при выполнении реальных, а не виртуальных практических работ; • социальная изолированность, недостаток невербальных взаимодействий, изоляция обучаемых, ослабление контроля со стороны преподавателя. Сегодня дистанционное обучение в системе среднего профессионального образования и дополнительного профессионального образования переживает этап становления и развития. В Центре повышения квалификации работников здравоохранения (далее – ЦПК РЗ) реализация дополнительных профессиональных программ с применением электронного обучения и ДОТ началась в 2017 году. Разработаны электронные учебно-методические комплексы (ЭУМК) по 87 наименованиям программ. Комплексы включают: электронные текстовые материалы, мультимедийные презентации, перечни вопросов и заданий в тестовой форме для подготовки к итоговой аттестации, перечни правовых нормативных документов и учебных изданий. В рамках электронного обучения разработаны образовательные контенты для обучения специалистов из других регионов и областей по: − программам повышения квалификации – 69 (79%) наименований; − программам профессиональной переподготовки - 11 (12.6%); − программам профессионального обучения – 7 наименований (8.4%). Программы реализованы для обучения специалистов Новосибирской, Иркутской, Оренбургской, Кемеровской, Калининградской, Белгородской, Ленинградской областей, Краснодарского, Красноярского, Пермского крае, Ямало-Ненецкого и Ханты-Мансийского автономных округов. Для организации дистанционного обучения используется свободно распространяемая система построения образовательного контента Moodle. Данный программный продукт построен в соответствии со стандартами информационных обучающих систем. В настоящее время в ЦПК РЗ СДО Moodle продолжает наполняться электронными курсами для дальнейшего успешного использования в образовательном процессе непрерывного профессионального образования, происходит актуализация образовательного контента. Следует отметить, что пока действия в направлении развития электронного обучения в ЦПК РЗ составляют лишь необходимый базовый этап информатизации образовательной деятельности. Он позволяет накапливать электронные образовательные ресурсы и создавать 135 виртуальную образовательную среду, сформированность которой выступает важным показателем развития образовательной организации. Библиографический список 1. Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» 2. Паспорт приоритетного проекта Современная цифровая образовательная среда в Российской Федерации» (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам, протокол от 25 октября 2016 г. N 9) 3.Есенжулова Л.С., Двойцова И.Н. Дистанционное обучение и информационные технологии в образовании // Перспективы науки. - 2014. № 2 (53). С. 78-80. 4. Кузнецова О.В Дистанционное обучение: за и против // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. № 8-2. С. 362-364. ОПЫТ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ СРЕДНЕГО МЕДПЕРСОНАЛА В БУ ХМАО-ЮГРЫ СУРГУТСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР Л.Д. Белоцерковцева, С.Е. Иванников, Т.И. Салимова, Е.В.Джурбий БУ ХМАО-ЮГРЫ Сургутский клинический перинатальный центр, г. Сургут Поддержание и повышение профессиональной компетенции невозможно, если повышение квалификации медицинских работников осуществляется 1 раз в 5 лет. За 2017 год в Сургутском клиническом перинатальном центре (СКПЦ) принято 8917 родов, с высокой частотой оперативного родоразрешения: кесарево сечение 2547 (28,6%). Родилось 9034 ребенка. В отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН) пролечено 917 детей, из них рожденных преждевременно 416, 52 - это дети с экстремально низкой массой тела (5,7%). На территории центральной медицинской зоны (сфера влияния СКПЦ) основные показатели лучше, чем по округу в целом: перинатальная смертность составила 4,6‰ vs ХМАО-Югра 4,8‰; ранняя неонатальная смертность 0,8‰ vs ХМАО-Югра 1,35‰; младенческая смертность 4,1‰ vs ХМАО-Югра 4,6‰. Кадровый состав: врачебный персонал – 146, средний медицинский персонал – 414. Такое соотношение врач/медсестра должно сопровождаться перераспределением функций в клиническом процессе, что требует дополнительного обучения и переход от устаревшей 136 парадигмы "медсестра - бессловесный исполнитель назначений врача" к принципу "стандартное вмешательство в стандартной ситуации". Средний медицинский персонал самостоятельно может взять на себя следующие направления: обучение среднего медицинского персонала, оказание неотложной помощи в рамках компетенции, обслуживание коек дневного стационара, пропаганда и обучение здоровому образу жизни, ведение школ по подготовке к родам, по питанию во время беременности, грудному вскармливанию, проведение диспансеризации, контроль эпидемиологической безопасности. Особенности обучения среднего медицинского персонала в симуляционно-тренинговом центре (СТЦ): тесное взаимодействие подразделений и СТЦ – позволяет реализовать систему корпоративного обучения, обучение старших медсестер, отбор и тренинговое обучение ответственных за процессы адаптации и наставничества в подразделениях медицинских сестер, навыковые симуляционные тренинги для всего среднего персонала в соответствии с перечнем профессиональных знаний и умений, отраженных в должностных инструкциях, тренинги по коммуникациям (м/с-м/с, м/с-врач; м/с-пациент). СТЦ, как отдельная структурная единица в составе СКПЦ начал функционировать в сентябре 2015 года, как важнейший элемент комплексной системы обучения медицинских работников. Система обучения персонала включает: обучение в симуляционных классах и на рабочих местах, индивидуальные мастер-классы и тренинги, групповые тренинги, разбор клинических ситуаций по результатам видеонаблюдения, работа с сотрудниками непосредственно на рабочем месте, разбор ошибок по окончании работы и коррекция в процессе, создание рейтинговой оценки работы персонала, обучение персонала не административными работниками, а уважаемыми профессионалами с большим стажем работы. Инструкторами центра стали сотрудники кафедры и профильных отделений, имеющие большой практический опыт. До начала работы все инструкторы СТЦ прошли стажировку на рабочих местах в ведущих СТЦ страны в городах: Москва, Томск, Екатеринбург. Приобрели 137 международный опыт в университетских клиниках Кёльна, Лейпцига, Вены. Проведению дебрифинга обучались на мастер-классе ведущих мировых специалистов симуляционного обучения, проводимого Центром перспективных технологий обучения в области медицины и педиатрии (CAPE, Center for Advanced Pediatric and Perinatal Education) Стэнфордского университета (США), руководитель - проф. Louis P. Halamek. Учитывая опыт ведущих симуляционных центров, нами разработаны сценарии проводимых тренингов [1]. Основой для сценариев симуляционно-тренингового обучения являются, прежде всего, федеральные клинические рекомендации, а так же сложные клинические случаи из практики, с акцентом на принципы командной работы. При возникновении затруднений бригады, оказывавшей медицинскую помощь, выявленных по результатам видеонаблюдения, вся дежурная бригада приглашается в СТЦ для повторной отработки той же клинической ситуации в симулированных условиях. Первыми курсантами центра стали акушерки родильных залов. Проведенные тренинги «Первичная реанимация новорожденных» и «Дистоция плечиков» получили высокую оценку у курсантов, за практическую ориентированность тренингов. Общее количество тренингов было расширено и сгруппировано по категориям специалистов. Приказом главного врача от 25.01.2016г. № 14 «Об утверждении стандартов тренингов медицинского персонала в симуляционно-тренинговом центре» утвержден перечень и кратность тренингов для каждой категории специалистов. Перечень тренингов по специальности «Акушерство и гинекология» в 2017 г : самопроизвольные роды в затылочном предлежании (56 курсантов), КТГ мониторинг состояния плода, асфиксия плода (124 курсанта), дистоция плечиков (54 курсанта), акушерские кровотечения (53 курсанта), преэклампсия, эклампсия (118 курсантов), первичная реанимационная помощь новорожденному (51 курсант), анафилаксия и сердечно-легочная реанимация (116 курсантов), работа с инфузоматом (106 курсантов). Для специальности сестринский уход в неонатологии: первичная реанимационная помощь новорожденного (183 курсанта), уход за новорожденным в условиях палаты интенсивной терапии (81 курсант), развивающий уход за новорожденным (64 курсанта), обеспечение сосудистого доступа у новорожденного (78 курсантов), анафилаксия и СЛР (86 курсантов), работа с инфузоматом (52 курсанта). 138 Для уменьшения длительности тренинга все сотрудники предварительно знакомятся с теоретическими материалами и самостоятельно проходят тестирование, хотя проверка теоретических знаний не самая важная часть тренинга. Большее значение придается практической подготовке. В тех случаях, когда необходима мультидисциплинарная помощь, групповые тренинги проводятся для всех категорий специалистов. Тренинги посещают все сотрудники центра минимум 2-4 раза в год, а так же дополнительно в случае при приеме на работу, выходе из декретного отпуска, при возникновении трудностей в практической деятельности и внедрении новой медицинской технологии. При проведении тренингов обязательными моментами являются заполнение чек-листов и проведение дебрифинга. Чек-листы помогают отметить случайные и систематические ошибки при выполнении манипуляций, позволяют объективизировать оценку их выполнения. Важность проведения дебрифинга в безоценочной форме подчеркивалась многими специалистами симуляционного обучения [1, 2, 3], данное положение особенно актуально при работе с профессионалами. Дебрифинг должен проводиться в деловом стиле и отвечать на конкретные вопросы: что удалось? Что не удалось? Почему не удалось? Как предотвратить повторение ошибок? Дебрифинг должен основываться только на фактах, не выходя за пределы обсуждаемой проблемы и без учета эмоций. Опыт НМО среднего медперсонала в перинатальном центре позволяет сформулировать следующие преимущества данной организационной модели: возможность провести обучение всех сотрудников, обучение персонала без отрыва от производства, использование видеонаблюдения рабочих мест позволяет быстро корректировать программу тренингов при обнаружении дефектов выполнения манипуляций, реконструкция в тренингах сложных ситуаций из собственной клинической практики, подготовка персонала центра к предстоящей аккредитации специалистов. Библиографический список 1. Симуляционное обучение: Акушерство, гинекология, перинатология, педиатрия / Под редакцией академика Сухих Г.Т. составитель Горшков М.Д. // РОСОМЕД. Москва, 2015, 229 с. 2. Ayres-de-Campos D, Deering S, Siassakos D. Sustaining simulation training programmes – experience from maternity care. BJOG 2011, 118 (Suppl 3); p. 22-6. 3. Sawyer T, Loren D, Halamek LP Post-event debriefings during neonatal care: why are we not doing them, and how can we start? J Perinatol, 2016; 36 (6); p. 415-9. |