Наиболее эффективная суточная доза препарата
 Скачать 229.81 Kb.
|
|
Какой диагноз из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? *Тениоз *Аскаридоз *Токсокароз *Анизакидоз *+Тениаринхоз #426 *!Мужчина, 45 лет, повар, обратился с жалобами на тошноту, боли в животе на отхождение белых образований размером 3-4 см вне акта дефекации в течение последнего месяца. Самостоятельно лечился травами, без эффекта. Объективно: раздражителен, температура тела – 36,5ºС, язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный в во всему животу. Стул полуоформлен. В анализе крови: лейкоциты – 6,0 х 109/л, эозинофилы – 25 %, СОЭ – 15 мм/час. Какой лабораторный анализ НАИБОЛЕЕ эффективен? *Общий анализ крови *Иммуноферментный анализ *Полимеразно-цепная реакция *Бактериологический посев кала *+Микроскопия перианального соскоба #427 *!Женщина, 50 лет, обратилась с жалобами на отхождение белых образований размером 3-4 см вне акта дефекации в течение последнего месяца. Не лечилась. Повар, дома часто готовит самсу и шашлык по заказу. Объективно: плаксива, раздражительна. Температура тела – 36,5ºС. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный по всему животу. Стул полуоформлен. В анализе крови: лейкоциты – 6,0 х 109/л, эозинофилы – 25 %, СОЭ – 15 мм/час. НАИБОЛЕЕ распространенный метод при массовом обследовании населения? *Общий анализ крови *Полимеразно-цепная реакция *+Опрос о выделении члеников *Исследование кала на яйца глист *Микроскопия перианального соскоба #428 *!Женщина, 45 лет, обратилась с жалобами на отхождение белых образований размером 2х4 см вне акта дефекации в течение последних дней. Не лечилась. Повар, дома часто готовит самсу и шашлык по заказу. Объективно: плаксива, раздражительна. Температура тела – 36,5ºС. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный по всему животу. Стул кашицеобразный. В анализе крови: лейкоциты – 6,0 х 109/л, эозинофилы – 25 %, СОЭ – 15 мм/час. Какой препарат из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ эффективен? *Албендазол *Мебендазол *Тиабендазол *+Празиквантел *Диэтилкарбамазин #429 *!Женщина, 37 лет, обратилась с жалобами на тошноту, боли в животе на отхождение белых образований размером 3х4 см вне акта дефекации в течение последнего месяца. Дома лечилась народными средствами, без эффекта. Объективно: плаксива, раздражительна. Температура тела – 36,5ºС. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный по всему животу. Симптомов раздражения брюшины нет. Стул полуоформлен. В анализе крови: лейкоциты – 6,0 х 109/л, эозинофилы – 25 %, СОЭ – 15 мм/час. НАИБОЛЕЕ эффективная суточная доза празиквантела? *1 мг/кг *5 мг/кг *10 мг/кг *+15 мг/кг *25 мг/кг #430 *!Мужчина, 25 лет, повар, обратился с жалобами на боли в животе и отхождение белых образований размером 3х4 см вне акта дефекации в течение последнего месяца. Работает поваром, часто пробует фарш. Объективно: раздражителен, температура тела – 36,5ºС, язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, слегка болезненный при пальпации. Стул полуоформлен. В анализе крови: лейкоциты – 6,0 х 109/л, эозинофилы – 25 %, СОЭ – 15 мм/час. Назначен празиквантел 15 мг/кг. На какие сутки целесообразно оценить эффективность лечения препарата? *2-3 *+4-5 *7-8 *9-10 *13-14 #431 *!Женщина 35 лет, обратилась с жалобами на боли в животе, вздутие живота, периодическую тошноту и жидкий стул, зуд вокруг анального отверстия. Болеет в течение двух месяцев. Из анамнеза: у дочки 3 лет тоже частый жидкий стул, зуд вокруг анального отверстия. При осмотре: состояние удовлетворительное, раздражительна, температура тела – 36,5ºС, язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, слегка болезненный при пальпации. Стул полуоформлен. Какой диагноз из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? *Анизакидоз *+Энтеробиоз *Тениаринхоз *Стронгилоидоз *Анкилостомидоз #432 *!Женщина, 25 лет, обратилась с жалобами на зуд в области заднего прохода, склонность к запору. В анамнезе: бронхиальная астма, аллергический ринит, сенсибилизация к бытовым, пыльцевым аллергенам. Работает воспитательницей. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное, «синяки» под глазами, гиперемия и расчесы перианальной области. В легких хрипов нет. Живот мягкий, болезненный по ходу кишечника. Печень и селезенка не увеличены. Стула не было. Какое исследование целесообразно провести для подтверждения диагноза? *Общий анализ крови *Иммуноферментный анализ *Полимеразно-цепная реакция *+Микроскопия перианального соскоба *Бактериологическое исследование кала #433 *!Женщинa, 30 лет, обратилась с жалобами на общую слабость, боли в животе, вздутие и урчание, кожный зуд. В течение 2-х месяцев лечилась у аллерголога по поводу аллергического дерматитa. Дома часто употребляет немытые овощи и ягоды. Состояние удовлетворительное, на коже– необильная зудящая уртикарная сыпь, в легких хрипов нет. Живот мягкий, болезненный при пальпации вокруг пупка. Стул полуоформлен. В анализе крови: Эритроциты- 4,3 х 1012/л, лейкоциты - 5,6х109/л, эозинофилы–18%, СОЭ–15 мм/час. Какой диагноз из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? *Энтеробиоз *+Аскаридоз *Описторхоз *Тениаринхоз *Дифиллоботриоз #434 *!Мужчина 30 лет, обратился к врачу с жалобами на периодическое повышение температуры тела до 39-40ºС, с потрясающим ознобом и завершающееся обильным пототделением. Из анамнеза: 3 недели назад был по работе в Индии. При осмотре: состояние средней тяжести, температура тела – 36,9ºС. Кожные покровы бледноватые, следы от расчесов укусов комаров. В легких хрипов нет. Нижний край печени выступает из-под реберной дуги на 1,5 см. Моча светлая. Какой метод лабораторного обследования целесообразно назначить? *Посев крови в двойную среду *Посев крови в желчный бульон *Посев крови в транспортную среду *+Микроскопия тонкого мазка, толстой капли крови *Реакция связывания комплемента с риккетсиями Провачека #435 *!Женщина 25 лет, при обследовании крови в мазке обнаружены 2-3 гаметоцита в поле зрения. Беременность 26 – 27 недель. В августе перенесла малярию в Афганистане, получала этиотропное лечение, выписана после клинического улучшения. В сентябре приехала в Алматы, жалоб нет, проявлений обострения малярии не было. НАИБОЛЕЕ правильная тактика ведения пациентки: *Зитмак по схеме *Примахин 0,027г., 14 дней *Тетрациклин 0,1х2 раза, 7 дней *+Этиотропное лечение не назначается *Артисунат 4мг/кг в сутки в течение 3-х дней #436 *!Мужчина, 50 лет, направлен офтальмологом на консультацию к инфекционисту с жалобами на недомогание, ухудшение зрения, одностороннему косоглазию, кожную сыпь, кашель, одышку, чувство тяжести в правом подреберье, раздражительность. Из анамнеза: дома держит двух собак, питается дома, пьет некипяченую воду. При обследовании в анализе крови эозинофилы – 34%. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Гименолепидоз *Трихинеллез *Тениаринхоз *+Токсокароз *Аскаридоз #437 *!Женщина, 35 лет, направлена на консультацию к инфекционисту с жалобами на недомогание, ухудшение зрения, одностороннему косоглазию, кожную сыпь, кашель, одышку, чувство тяжести в правом подреберье, раздражительность. Из анамнеза: дома держит двух собак, питается дома, пьет некипяченую воду. При обследовании в анализе крови эозинофилы – 34%. Какой из перечисленных серологических реакций целесообразно назначить? *Латекс-агглютинации *Энзиммеченных антител *Связывания комплемента *Прямой гемагглютинации *+Иммуноферментный анализ #438 *!Мужчина, 35 лет, обратился с жалобами на периодические боли в животе, частый кашицеобразный стул, иногда жидкий в небольшом количестве с примесью крови и слизи, недомогание, повышение температуры тела, зуд кожи и периодически высыпания. Болеет в течение 2-х месяцев. Житель Иордании, занимается поливным садоводством, воду берут из пруда, где много моллюсков. Лечение левомицетином – без эффекта. В анализе крови: лейкоциты - 10,9 х 109/л, эозинофилы- 23%, СОЭ – 25 мм/час. Какой диагноз из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? *Амебиаз *Балантидиаз *Острая дизентерия *+Кишечный шистосомоз *Неспецифический язвенный колит #439 *!Мужчина, 35 лет, обратился с жалобами на боли в животе неопределенного характера, частый кашицеобразный стул, иногда жидкий в небольшом количестве с примесью крови и слизи, зуд кожи, недомогание. Болеет в течение 2-х месяцев. Житель Иордании, занимается поливным садоводством, воду берут из пруда, где много моллюсков. Лечение левомицетином – без эффекта. В анализе крови: лейкоциты - 10,9 х 109/л, эозинофилы- 23%, СОЭ – 25 мм/час. Какой препарат из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ эффективен? *Декарис *Албендазол *Мебендазол *+Празиквантел *Диэтилкарбамазин #440 *! Мужчина, 45 лет, обратился с жалобами на слабость, боли в животе, иногда жидкий стул, раздражительность, нарушение сна, снижение массы тела. Болен течение нескольких месяцев. В анамнезе: часто употребляет шашлык из свинины. Объективно: состояние средней тяжести. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный по всему животу. Стул полуоформлен. В анализе крови: лейкоциты – 5,6х109/л, , эозинофилы – 22 %, СОЭ – 12 мм/час. В анализе кала выявлены яйца цестод. Какой диагноз из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен: *+Тениоз *Анизакидоз *Описторхоз *Трихинеллез *Тениаринхоз #441 *!Мужчина, 38 лет, жалобы на повышение температуры тела в течение месяца, головную боль, зуд кожи и сыпь по всему телу, увеличение подмышечных и паховых лимфоузлов. Был в Гане по работе в течение 3-х месяцев, отмечает укусы комаров. При осмотре: температура 37,40С, на коже туловища пятнисто-папулезная сыпь. Пальпируются плотные увеличенные периферические лимфоузлы размером с фасоль, не спаянные с окружающей тканью. В анализе крови: эозинофилы – 22 %, СОЭ – 15 мм/час. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Малярия *Боррелиоз *Лейшманиоз *+Вухерериоз *Трипаносомоз #442 *!Мужчина, 55 лет, страдает в течение многих лет слоновостью правой ноги, беспокоят боли в пояснице и нижней части живота. В течение 30 лет жил в Тайланде. При осмотре: кожные покровы и слизистые бледные, резко пониженного питания, истощен, бледен, живот увеличен в размерах за счет жидкости в брюшной полости, пупок выпирает, элефантиаз правой нижней конечности. В анализе крови: эозинофилы – 28%, СОЭ – 25 мм/час. Какой биоматериал больного целесообразно взять первоочередным? *Мокрота *+Кровь *Лимфа *Моча *Кал #443 *!Женщина, 35 лет, 10 мая обратилась в травматологический пункт г.Алматы. Жалобы на укус клеща 9 мая во время похода в горы. В травмпункте удалили клеща и исследовали на зараженность вирусом клещевого энцефалита (КЭ) в паразитологической лаборатории санэпидэкспертизы. Результат исследования отрицательный. Какая тактика является наиболее правильной? *серопрофилактика КЭ проводится *+серопрофилактика КЭ не проводится *госпитализация в инфекционное отделение *госпитализация в неврологическое отделение *назначение доксициклина #444 *!Вызов врача участковой поликлиники 10 июня на дом к мужчине, 29 лет, с жалобами на Т 38С, головную боль, рвоту 3 раза. В эпиданамнезе: за 5 дней до болезни выезжал в горы. Заболел остро, с повышения температуры тела до 38С, головной боли, слабости. Сегодня нестерпимая головная боль, рвота 3 раза. При осмотре: температура тела до 380С, лицо гиперемировано, ригидность затылочных мышц +5 см, симптом Кернига положительный с двух сторон. Какой вероятный диагноз у пациента согласно стандартному определению случая? *ККГЛ *+клещевой энцефалит *клещевой сыпной тиф *клещевой боррелиоз *Астраханская пятнистая лихорадка #445 *!Мужчина, 45 лет, вызвал врача на дом с жалобами на повышение температуры тела до 39˚С, упорную головную боль, общую слабость, боли в мышцах, сыпь на коже. Эпид.анамнез: житель Павлодарской области. При осмотре: Болен 4 дня. Т 38С. Лицо, шея гиперемированы. На туловище и конечностях яркая, обильная, розеолезно-папулезная сыпь. Пальпируются увеличенные, чувствительные паховые лимфоузлы справа. На внутренней поверхности правого бедра имеется папула, покрытая корочкой. Какой эпид.анамнез свидетельствует в пользу заболевания? *купание в водоеме *укус комара *+укус клеща *контакт с грызунами *употребление сырой воды #446 *!Мужчина, 25 лет, вызвал врача на дом с жалобами на повышение температуры тела до 39˚С, упорную головную боль, общую слабость, боли в мышцах, сыпь на коже. Эпид.анамнез: житель Павлодарской области. 7 дней назад снял клеща с левой голени. При осмотре: Болен 4 дня. Т 38С. Лицо, шея гиперемированы. На туловище и конечностях яркая, обильная, розеолезно-папулезная сыпь. Пальпируются увеличенные, чувствительные паховые лимфоузлы слева. На передней поверхности левой голени имеется папула, покрытая корочкой. Какой вероятный диагноз? *клещевой боррелиоз *клещевой энцефалит *+клещевой риккетсиоз *туляремия *иерсиниоз #447 *!Мужчина, 50 лет, обратился в поликлинику с жалобами на красное пятно в области правого плеча. Эпид.анамнез: житель г.Алматы, 5 дней назад был в горах, снял клеща с правого плеча. При осмотре: Т 37,00С. Пальпируется лимфоузел в подмышечной области справа. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. На передней поверхности правого плеча кольцевидная эритема размером 4х5см, в центре корочка. Какой метод является НАИБОЛЕЕ информативным для подтверждения диагноза? *ИФА на АТ Ig A к бруцеллам *ИФА на АТ IgМ к вирусу ККГЛ *+ИФА на АТ Ig М к боррелиям *РПГА к иерсиниям *РСК к риккетсиям #448 *!Девушка, 18 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на красное пятно в области правого предплечья. Эпид.анамнез: жительница г.Алматы, 5 дней назад была в горах, сняла клеща с правого предплечья. При осмотре: Т 37,20С. Пальпируется лимфоузел в подмышечной области справа. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. На передней поверхности правого предплечья кольцевидная эритема размером 5х6см, в центре корочка. Какой вероятный диагноз? *аллергическая реакция *+клещевой боррелиоз *клещевой риккетсиоз *иерсиниоз *туляремия #449 *!Мужчина, 52 года, чабан, вызов врача на второй день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 390С, головную боль, слабость, боль в левой паховой области. При осмотре: Т 40С, больной вялый, заторможенный. В левой паховой области резко болезненная припухлость в виде плотного конгломерата лимфоузлов, с гиперемией, горячей на ощупь, спаянного с окружающими тканями. Какой эпи.анамнез будет в пользу вероятного случая? *+укус блохи *укус клеща *укус комаров *педикулез *укус собаки #450 *!Мужчина, 42 года, вызвал участкового врача на третий день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 390С, головную боль, слабость, боль в правой паховой области. Эпид.анамнез: работает в степи на нефтяной базе в Атырауской области. При осмотре: Т 39,5С. Больной вялый, заторможенный. В правой паховой области резко болезненная припухлость в виде плотного конгломерата лимфоузлов, с гиперемией, горячей на ощупь, спаянного с окружающими тканями. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Инфекционный мононуклеоз * Лимфогрануломатоз *+Чума *Туляремия *Сибирская язва #451 *! Мужчина 45 лет, житель Мангистауской области, вызвал врача на дом с жалобами на температуру до 39-40С с потрясающим ознобом, ломоту в теле, сильную головную боль, боли в грудной клетке справа, сухой кашель. Заболел остро вчера вечером. Эпид.анамнез: 3 дня назад участвовал в забое больного верблюда, порезал руку. Состояние больного тяжелое за счет выраженной интоксикации. ЧД -30 в 1 мин. Пульс – 140 в 1 мин., АД-90/60 мм/час. Справа сухие рассеянные хрипы. В гемограмме: лейкоциты – 24х109/л, п/я нейтроф.-14%, с/я нейтроф – 82%, лимф. – 2%, мон. -2%. Не мочился в течение дня. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: *+Чума *Грипп *Бруцеллез *Пастереллез *Ку-лихорадка #452 *!Мужчина, 62 года, чабан вызвал врача на дом на третий день болезни с жалобами на повышение температура тела до 390С, головную боль, слабость, боль в правой паховой области. Больной вялый, заторможенный. В правой паховой области резко болезненная припухлость в виде плотного конгломерата лимфоузлов, спаянного с окружающими тканями, отек, гиперемия. |