Фармакология основное. Основная фарма СЮДА. Основные понятия. Фармакология
 Скачать 188.48 Kb.
|
|
Побочное действие- диспептические явления, крапивница, головокружение, тошнота, ознобы, лихорадка, снижение диуреза, нефро-ототоксическое действие, токсические, аллергические реакции: повышение температуры, дерматиты, зуд, головокружение, головная боль, сердцебиение, альбуминурия, гематурия, поражение 8 пары черепных нервов и связанные с этим нарушения вестибулярного аппарата. Противопоказание- повышенная чувствительность, аллергия, тяжелые изменения печени, нефрит слухового нерва, нарушение выделительной функции почек, непроходимость ЖКТ б) препараты второго поколения. Гентамицина сульфат, Бруламицин, Сизомицина сульфат, Тробицин, Показание- пиелонефрит, цистит, уретит, пневмония, плеврит, эмпиема, абсцесс легкого, хирургический сепсис, перитонит, фурункулез, дерматит, трофические язвы, ожоги, менингит, простатит, гнойно-септические заболевания, инфекционно-воспалительные болезни органов дыхания, почек, инфицированные ожоги, проктит, гонорея Побочное действие- ототоксический и нефро- эффект, крапивница, головокружение, тошнота, лиххорадка, снижение диуреза, нарушение функции почек, перифлебиты, флебиты, аллергические реакции Противопоказание- аллергия, азотемия, заболлевания слухового и вестибулярного аппаратов, смвязанные с невритом 8 пар черепных нервов, миастения в) полусинтетические аминогликозиды. Амикацин Показание- инцекции дыхательного, желудочно-кишечного, мочеполового трактов, инфекционные заболевания кожи и подкожной ткани, инфицированные ожоги, бактериемия, септицемия, неонатальный сепсис, эндокардит, остемиелит, перитонит, менингит Побочное действие- Противопоказание- такие же как у прошлых 6) антибиотики разных групп а) группа линкомицины- сходен с эритромицином, олеандомицином, активен в отношении микроорганизмов, резистентных к другим антибиотикам, особенно стафилококков. Нарушает синтез белков микробной клетки. Линкомицина гидрохлорид. (Далацин-Ц) Показание- стафилококковые инфекции, септические процессы, остеомиелиты, (тонзиллит, синусит, скарлантина, бронхит, пневмония, эмпиема, абсцесс легкого, фурункулы, абсцессы, раны кожи и мягких тканей, остеомиелит, септический артрит, эндометрит, тубоовариальные абсцесса, воспалительные заболевания органов малого таза, перитонит, внутрибрюшной сепсис, септицимия, эндокардит, абсцесс периодонта, периодонтит Побочное действие- диспептические явления, лейкопения и повышение содержания билирубина в крови, желтуха, вагинит, дерматит, нарушения сердечно-легочной деятельности, гипотония, аномальные печеночные функциональные пробы Противопоказание- нарушение функции печени и почек, гиперчувствительность б) ристомицин. Ристомицина сульфат Показание- тяжелые инфекции, вызванные устойчивыми к другим антибиотикам стафилококками и энтерококками (сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, остеомиелит, менингит) Побочное действие- аллергические реакции с эохинофилией, флебиты Противопоказание- тромбоцитопения в) препараты Фузидина. Фузидин-натрий, (Префузин), Показание- сепсис, эндокардит, остеомиелит, фурункулез, отит, пневмония, инфекция кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги и раны, (поверхностные стрептостафилодермии, фолликулиты, фурункулез, инфицированные ссадины, микробная экзема, идиопатическая экзема, нейродермит, почесуха, пузырчатые дерматозы, осложненные вторичной инфекцией Побочное действие- боль в животе, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, гиперемия, зуд Противопоказание- повышенная индивидуальная чувствительность, грибковые и сифилитические заболевания кожи, кожные реакции после вакцинации, беременность г) полимиксины. Полимиксина В сульфат, Полимиксина М сульфат Показание- инфекции, вызванные Ps aeruginosa (сепсис, менингит, пневмония, абсцесс легкого, инфекции мочевыводящих путей, инфицированные ожоги), инфекции ЖКТ, вяло заживающие раны, пролежни, некротические язвы, гнойные отиты Побочное действие- нефро- и нейротоксическое действие Противопоказание- нарушение функции почек, миастения, повышенная чувствительность д) другие антибиотики. Грамицидин C, (Грамицидиновая паста), *Гелиомициновая мазь* Показание- поверхностные нагноительные процессы, инфицированные раны, язвенные поражения кожи, эрозия шейки матки, воспалительные заболевания уха, горла, (как контрацептивное средства, при воспалительных заболеваниях влагалища, шейки матки, свежих ожогах 1-2 степени, ожогах 2-3 степени в стадии грануляции, гнойных ранах мягких тканей, пиодермии), * пиодермия, инфицированные экземы, пузырчатка новорожденных, варикозные трофические язвы, пролежни, трещины, риниты и др.* Сульфаниламидные препараты и прочие противомикробные средства. 1) Сульфаниламидные препараты- группы синтетических противомикробных средств, обладающих широким спектром действия. Они являются производными амида сульфаниловой кислоты. Нарушают образование фолиевой и дегидрофолиевой кислот и других веществ, которые необходимы для нормального развития микроорганизмов. Сульфаниламиды близки к парааминобензойной кислоте (по строению), они захватываются микробной клеткой вместо пара-аминобенозойной кислоты и тем самым подавляют ее рост и размножение. а) сульфаниламидные препараты короткого действия. Стрептоцид, Стрептоцид растворимый Показание- рожистое воспаление, ангина, цистит, пиелит, колит, раневая инфекция Побочное действие- головная боль, головокружение, тошнота, рвота, цианоз. Аллергические реакции, лейкопения, агранулоцитоз, парестезии, тахикардия Противопоказание- заболевания кроветворной системы, почек, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к сульфаниламидам Норсульфазол, Норсульфазол-натрий Показание- пневмония, церебральный менингит, гонорея, стафилококковый и стрептококковый сепсис, дизентерия Побочное действие- диспептические явления, аллергические реакции, лейкопения, невриты, нарушения функции почек (кристаллурия) Противопоказание- повышенная чувствительность Этазол, Этазол-натрий, (Сульфадимезин) Показание- пневмония, рожистое воспаление, ангина, дизентерия. гнойные инфекции мочевыводящих путей, перитонит, раневая инфекция, (пневмония, менингококковый менингит, гонорея, сепсис, дизентерия, токсоплазмоз) Побочное действие- тошнота, рвота, (аллергические реакции, лейкопения, гранулоцитоз, кристаллурия) Противопоказание- повышенная чувствительность, (заболевания кроветворной системы, нарушение функции почек) б) сульфаниламидные препараты среднего действия. Сульфазин Показание- пневмония, менингококковый менингит, стафилококковый и стрептококковый сепсис, другие инфекционные заболевания Побочное действие- диспептические явления, гематурия, олигурия, анурия, осложнения со стороны кроветворной системы в) сульфанидаламидные препараты длительного действия. Сульфадиметоксин, Сульфапиридазин, Сульфамонометоксин, Сульфапиридазин-натрий Показание- пневмония, острые респираторные заболевания, бронхит, ангина, гайморит, отит, воспалительные заболевания мочевыводящих и желчевыводящих путей, рожистое воспаление, пиодермия, раневая инфекция, трахома. Малярия, менингит, воспалительные заболевания ЦНС, гонорея, трахома, дизентерия, энтероколиты, гнойничковые заболевания кожи, трахома, гнойные раны и пролежни Побочное действие- головная боль, диспептические явления, кожные высыпания, лекарственная лихорадка, лейкопения, кристаллурия, аллергические реакции Противопоказание- повышенная чувствительность, заболевания кроветворной системы и декомпенсация сердечной деятельности, токсико- аллергические реакции г) сульфанидаламидные препараты сверх длительного действия. Сульфален, Сульфален-Меглюмин Показание- бронхит, пневмония, холецистит, холангит, пиелит, цистит, гнойная инфекция различной локализации, остеомиелит, отит, синусит, при тяжелых септических состояниях, в нейрохирургической, хирургической, гинекологической и урологической практике Побочное действие- тошнота, аллергические реакции, головная боль, лейкопения, Противопоказание- токсико-аллергические реакции, азотемия, беременность, гиперазотемия д) комбинированные препараты. Бактрим, Сульфатон Показание- септицемия, инфекции дыхательных, мочевыводящих путей и ЖКТ, гнойная хирургическая инфекция, инфекции желчевыводящих путей, дизентерия, рожистое воспаление. Гонорея, гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис, менингит Побочное действие- тошнота, рвота, аллергические реакции, лейкопения и агранулоцитоз, головная боль, анемия Противопоказание- повышенная чувствительность, токсико-аллергические реакции, беременность, заболевая кроветворной системы. е) сульфаниламидные препараты, назначенные местно: Дермазин мазь- дезинфицирует ожоговые раны, предотвращает процесс некротизации в глубину и ускоряет рано заживление, не назначают новорожденным, беременным, с повышенной чувствительностью к препарату, при заболеваниях почек и печени; Сунореф мазь- острые и хронические риниты, возможны аллергические реакции, не назначают при повышенной чувствительности; Сульфацил-натрий- гнойные язвы роговицы, конъюнктивы, блефариты, гонорейные заболевания глаз, инфицированные раны, инфекции, вызванные эшерихиями, возможно раздражение тканей, аллергические и диспептические нарушения, не назначают при повышенной чувствительности; Ингалипт- тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, афтозные и язвенные стоматиты, не назначают при повышенной чувствительности 2) Прочие противомикробные препараты а) производные 8-оксихинолина. Обладают широким спектром противомикробного действия, оказывают влияние на большинство бактерий, дрожжеподобные грибки и протозойные инфекции. Эффективны в лечении кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции). Хлорхинальдол Показание- дизентерия, сальмонеллез, пищевые ти, кишечные инфекции, дисбактериоз Побочное действие- диспептические явления, сердцебиение, кожные высыпания, головная боль Противопоказание- повышенная чувствительность, тяжелые болезни печени, заболевания зрительного нерва, поражения периферической нервной системы. Нитроксолин Показание- инфекционные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит Побочное действие- диспептические явления Противопоказание-выраженное нарушение функций почек Хиниофон- амебная дизентерия, язвенный колит, кишечные инфекции, противопоказание-повышенная чувствительность Хинозол- для промывания ран, язв, дезинфекции рук, спринцеваний б) производные нафтиридина. Невиграмон- инфекции мочевыводящих путей, ПД- диспептические расстройства, головная боль, головокружение, аллергические реакции, П- угнетение дыхательного центра, нарушение функции печени в) производные группы пиридопиримидина и 8-оксихинолина Грамурин, Палин Показание- цистит, пиелонефрит, пиелит, пиелоцистит, бактериурия, профилактика инфекций при диагностическом вмешательстве (катетеризация, цистоскопия), острые и хронические инфекции мочевыводящих путей. Побочное действие-аллергические реакции в виде кожной сыпи Противопоказание- беременность, дети до 2 лет г) Препараты фторхинолонов. По хим составу напоминают оксолиновую кислоту, не обладают широким противомикробным действием. Угнетение синтеза белка. Нолицин- острые и хронические инфекции мочевых путей, П- повышенная чувствительность, период лактации, первый триместр. Таривид- инфекции дыхательных путей, уха, горла, носа, мягких тканей и кожи. Инфекции брюшной полости (включая малый таз), заболевания почек и мочевыводящих путей. ПД- аллергические реакции (сыпь, отек лица, голосовых связок), шок, диспептические явления, головокружение, нарушение сна, повышение руовня билирубина в сыворотке крови. П- повышенная чувствительность, эпилепсия, дети и подростки с незавершенным ростом склета, беременность, лактация Ципринол Показание- инфекции мочевых и дыхательных путец, уха, горла, носа, инфекции в гинекологии, брюшной полости, печени, желчных путей, костей, суставов, кожи, септикемия Побочное действие- диспептические явления, анорексия, головокружение, ощущение усталости, головная боль, сенсорные нарушения, возбуждение, ощущение беспокойства, редко ухудшение зрения, судороги Противопоказание- гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, период полового созревания у детей д) производные хиноксалина. Выраженная антибкактериальная активность, широкий спектр действия противомикробного действия, эффективны при инфекциях, вызванных кишечной и дизентерийной палочкой, сальмонеллами, стафилококками. Назначаются только в стационарных условиях под тщательным наблюдением. Диоксидин, Хиноксидин Показание- тяжелые формы гнойно-воспалительных заболеваний- плевриты, эмпиема плевры, абсцесс легкого, перитонит, цистит, пиелит, пиелоцистит, холангит, абсцесс легких, кишечные дисбактериозом, септические заболевания, раны с наличием глубоких гнойных полостей, инфекция синегнойной палочки или протея Побочное действие- головная боль, озноб, повышение температуры, диспептические реакции, судорожные подергивания мышц, головокружение, аллергическая сыпь, кандидоз Противопоказание- индивидуальная непереносимость е) производные нитрофурана, близкие по действию к антибиотикам широкого спектра действия. Активны по отношению к грамположительным и грамотрицательным палочкам, возбудители паратифа, сальмонеллы, холерный вибрион, лямблии, трихомонады и др. Угнетают дыхание микроорганизмов (блокада дегидрогенез, участвующих в окислительно-восстановительных процессах) Фурацилин- гнойно-воспалительные процессы, раневая инфекция, бактериальная дизентерия, ПД- дерматиты, диспептические явления, головокружение, аллергические сыпи, невриты, П- чувствительность, нарушение функции почек Каметон Аэрозоль, Камфомен Аэрозоль- острые и хронические воспалительные заболевания носа, глотки, гортани (ринит, фарингит, фаринголарингит) П- возраст до 5, работающим в условиях значительной запыленности воздуха Лифузоль аэрозоль Показание- для защиты операционных ран и послеоперационных швов от инфицирования (вместо наклейки и повязки) для защиты кожи от мацерации (разъединение клеток в тканях) при свищах и трахеостоме, для герметизации каналов в местах выхода дренажей, катетеров Побочное действие-острая быстропроходящая боль, аллергическая реакция в виде дерматита Противопоказание-обширные повреждения кожного покрова, кровоточащие, мокнущие и загрязненные раны, выраженные воспалительные явления Фурагин, Фурагин растворимый Показание-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, гнойные раны, ожоги, свищи, в акушерско-гинекологической практике, офтальмологии, сепсис, раневые и гнойные инфекции, пневмонии, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, в комплексе с другими препаратами-брюшной тиф и паратиф Побочное действие- диспептические явления, головокружение, аллергические сыпи, невриты Противопоказание-повышенная чувствительность, нарушение функции почек Фурадонин- инфекционные заболевания мочевыводящих путей, урологические операции, ПД- аллергические сыпи, диспептические явления, П- тяжелые заболевания сердца, печени, почек, чувствительность повышенная Фуразолидон- дизентерия, паратиф, пищевые ти, заболевания, вызванные трихомонадами, лямблиоз, ПД- диспептические явления, аллергические реакции, П-чувствительность, нарушение функций почек Фурапласт (с перхлорвинилом- мелкие травмы кожи (ссадины, царапины, трещины, порезы) П- нагноившиеся и воспаленные раны, пиодермия, кровотечения Дистат- диарея у детей: как бактериального происхождения, так и вследствие других причин (неправильное питание, в большие порции, нейрогенного генеза) ПД-аллергические реакции П-повышенная чувствительность Противотуберкулезные препараты. Специфические антибактериальные препараты (действующих на микобактерии туберкулеза) и лекарственных средств разных фармакологических групп (иммуностимуляторов, гормональных препаратов, муколитических- отхаркивающих и др) Все противотуберкулезные средства по их активности подразделяются на три группы: А, В, С. Препараты группы А (первая группа) 1) Гидразид изоникотиновой кислоты (ГИНК и его производные). Изониазид, Фтивазид, Метазид, Салюзид растворимый, Солютизон Показание- различные формы и локализация туберкулеза Побочное действие- головокружение, головная боль, раздражительность, бессонница, парестезии, полиневриты, тошнота, рвота, аллергические реакции, желтуха, сердцебиение, раздражение дыхательных путей, кашель Противопоказание- эпилепсия, склонность к судорогам, психические заболевания, ранее перенесенный полиомиелит, нарушение функции почек и печени, выраженный атеросклероз, стенокардия, органические заболевания нервной системы, пороки сердца, сердечно-легочная недостаточность, кандидоз 2) Рифампицин Показание- все формы туберкулеза, гнойная инфекция различной локализации, инфекционные заболевания дыхательных путей, отиты, холециститы, гонорея, лепра Побочное действие- диспептические явления, лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции (кожные высыпания, эозинофилия, бронхоспазм, отек Квинке) Противопоказание- повышенная чувствительность к препарату, желтуха (в том числе механическая), заболевания печени и почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функции, беременность, дети до года, легочно-сердечная недостаточность 2-3 степени, флебитах Препараты группы В (вторая группа) 1) Противотуберкулезные антибиотики. Циклосерин, Флоримицина Сульфат (в случае устойчивости к препаратам 1 ряда), Канамицина моносульфат, Канамицина Сульфат (канамицин- препараты широкого спектра действия, по мимо туберкулеза и др инфекции (аминогликозиды)) |