Правильный ответ Апластическая анемия
 Скачать 4.18 Mb.
|
|
Отзыв Правильный ответ: Введение избыточных доз инсулина. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 11 лет находится в реанимационном отделении в бессознательном состоянии. При осмотре дыхание Куссмауля. Тонус глазных яблок снижен, тоны сердца глухие, аритмичны. При обследовании: мочевина крови 6,8 ммоль/л, остаточный азот – 17,3 ммоль/л, креатинин – 0,049 ммоль/л, общий билирубин – 18,5 мкмоль/л за счет непрямого, АСТ – 0,32 ммоль/л, АЛТ – 0,26 ммоль/л, сахар крови 20 ммоль/л, РН крови – 7,0, кетонурия (++). Укажите причину указанного состояния. Выберите один ответ: a. Острая почечная недостаточность. b. Миокардит, острая сердечно-сосудистая недостаточность. c. Гипогликемическая кома. d. Кетоацидотическая кома. e. Печеночная кома. Отзыв Правильный ответ: Кетоацидотическая кома. Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенку 7 лет. С 2 летнего возраста болеет сахарным диабетом, получает планово инсулинотерапию. С утра после инъекции инсулина до 1300 ребенок ничего не ел. В 1500 у ребенка появился холодный пот, бледность, тремор языка и рук. Укажите, что является причиной этого состояния. Выберите один ответ: a. Гипергликемия. b. Гипогликемия. c. Тиреотоксикоз. d. Гипоксия. e. Гиперкальциемия. Отзыв Правильный ответ: Гипогликемия. Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ Девочка Л., 6 месяцев. Жалобы на потерю массы тела, склонность к запорам, при объективном обследовании выявлена задержка физического и психомоторного развития. Ребенок обследуется с целью исключения врожденного гипотиреоза. Укажите, какой метод диагностики является самым информативным. Выберите один ответ: a. Анализ крови на Т3 b. Рентгенография коленных суставов c. Анализ крови на ТТГ d. Анализ крови на Т4 e. Анализ крови на СТГ Отзыв Правильный ответ: Анализ крови на ТТГ Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ Больная 7 лет, доставлена в клинику бригадой “скорой помощи” в тяжелом состоянии с тиреотоксическим кризом. Укажите, какие основные задачи необходимо решить в первую очередь. Выберите один ответ: a. Экстренно уменьшить уровень тиреоидных гормонов в крови b. Ликвидировать гипоксию и гипертермию c. Ликвидировать сердечно-сосудистые и нервно-вегетативные нарушения d. Провести дегидратацию e. Купировать надпочечниковую недостаточность Отзыв Правильный ответ: Экстренно уменьшить уровень тиреоидных гормонов в крови Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ Девочка 14 лет, жалуется на головную боль, общую слабость. Увеличение щитовидной железы II степени у нее было выявлено год назад. Тогда же отмечалась раздражительность, тахикардия. Состояние было расценено как проявление пубертатного периода. При осмотре: щитовидная железа твердая, II степени, безболезненная, поверхность бугристая. Пальпируется твердый узел диаметром до 3-х см. Переднешейные лимфатические узлы справа диаметром до 1,5 см, безболезненные. Пульс 80 в мин. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Аутоиммунный тиреоидит b. Правосторонний шейный лимфаденит c. Рак щитовидной железы d. Диффузный токсический зоб e. Срединная киста шеи Отзыв Правильный ответ: Рак щитовидной железы Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ Ребенку 12 лет. При профилактическом осмотре выявлено диффузное увеличение щитовидной железы II степени. Аускультативно – приглушенность сердечных тонов, частота сердечных сокращений 64 в минуту. Отмечается склонность к запорам. При обследовании выявлена анемия. Повышен уровень антител к тиреоглобулину. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Гипертрофия щитовидной железы b. Аутоиммунный тиреоидит c. Рак щитовидной железы d. Диффузный токсический зоб e. Хронический спастический колит Отзыв Правильный ответ: Аутоиммунный тиреоидит Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ Ребенку 2 месяца. Кожа желтая (морковного цвета), тургор тканей сниженный. Лицо отечное. Язык большой. Голову не держит. Грудь сосет вяло. Пупочная грыжа. Массу тела не набирает. Мама работала до беременности в химической лаборатории. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Болезнь Дауна b. Врожденный гипотиреоз c. Родовая травма нервной системы d. Аномалия желчевыводящих путей e. Приобретенная гипотрофия Отзыв Правильный ответ: Врожденный гипотиреоз Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ У ребенка в возрасте 2 месяцев, рожденного с массой 5100 г, врач выявил желтуху, хриплый крик, пупочную грыжу, отставание в физическом развитии (ребенок не держит голову). Печень на 2 см ниже реберной дуги, селезенка не увеличена. Кал и моча обычного цвета. В анамнезе отмечалось позднее отпадение остатка пуповины. В крови: эр. – 4,5 Т/л, Нв – 120 г/л, СОЭ – 3 мм/ч. Билирубин в сыворотке крови: общий - 28 мкмоль/л, непрямой – 20 мкмоль/л, прямой – 8 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Цитомегаловирусная инфекция b. Конъюгационная желтуха c. Врожденный гипотиреоз d. Врожденный гепатит e. Гемолитическая анемия Отзыв Правильный ответ: Врожденный гипотиреоз Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ Мать девочки 12 лет обратилась к врачу с жалобами на то, что ребенок плаксивый, раздражительный, что у нее дрожат руки и повышена потливость. При осмотре ребенка врач выявил экзофтальм, тахикардию. Щитовидная железа визуализируется при отклонении головы назад. Укажите, какая степень увеличения щитовидной железы. Выберите один ответ: a. III b. - c. I Б d. II e. I A Отзыв Правильный ответ: I Б Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ У девочки 13 лет при профилактическом осмотре выявлено увеличение щитовидной железы. Объективно: состояние ребенка удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст. Пульс 76 в мин. При УЗИ щитовидной железы подтверждено увеличение щитовидной железы, отмечается чередование гипер- и гипоэхогенных участков. Уровни ТТГ, Т3 и Т4 в пределах нормы. Уровень антител к тиреоглобулину повышен. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Диффузный нетоксический зоб b. Рак щитовидной железы c. Аутоиммунный тиреоидит d. Эндемический зоб e. Диффузный токсический зоб Отзыв Правильный ответ: Аутоиммунный тиреоидит Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ У девочки 12 лет в течение месяца отмечаются признаки гипертиреоза. Укажите патогенетически оправданную тактику ведения больной. Выберите один ответ: a. Лечение седативными препаратами b. Терапия препаратами калия c. Назначение преднизолона d. Назначение сердечных гликозидов e. Назначение мерказолила Отзыв Правильный ответ: Назначение мерказолила Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса ЩЖ Больной 2-х месяцев с врожденным гипотиреозом. Диагноз установлен в родильном доме. Укажите тактику лечения. Выберите один ответ: a. Паратгормон на 1 год b. Терапия не требуется c. Калия йодид до 16 летнего возраста d. Мерказолил на 2 года e. Тироксин на всю жизнь Отзыв Правильный ответ: Тироксин на всю жизнь Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП Новорожденный госпитализирован с рвотой и явлениями дегидратации. При осмотре – ребенок стабильный, минимальная гиперпигментация вокруг сосков. Уровень натрия в сыворотке крови 120 ммоль/л, калия – 9 ммоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Гиперальдостеронизм b. Адреногенитальный синдром c. Пангипопитуитаризм d. Пилоростеноз e. Врожденный гипотиреоз Отзыв Правильный ответ: Адреногенитальный синдром Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП У девочки 4-х недель отмечается многократная рвота «фонтаном», не связанная с приемом пищи. Периодически – жидкий стул. Объективно: ребенок обезвожен, истощен. Обращает на себя внимание гипертрофия клитора. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Истинный гермафродитизм b. Пилоростеноз c. Адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма d. Высокая кишечная непроходимость e. Острая кишечная инфекция Отзыв Правильный ответ: Адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП Девочка 15 лет, жалуется на вялость, быструю умственную и физическую утомляемость, диспептические нарушения. При обследовании выявлены гипогликемия, артериальное давление 90/60 мм рт. ст., гиперпигментация кожи. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Болезнь Аддисона b. Синдром Кона c. Острая недостаточность коры надпочечников d. Адреногенитальный синдром e. Синдром Иценко-Кушинга Отзыв Правильный ответ: Болезнь Аддисона Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП Мальчик 10 лет жалуется на головную боль. При объективном обследовании выявлена артериальная гипертензия. АД на руках 130/90 мм рт. ст., на ногах – 170/110 мм рт. ст.. Отмечается астеническое телосложение, признаки преждевременного полового развития. Рентгенологическое исследование костей выявило закрытие зон роста. В моче повышен уровень 17-КС, общий анализ крови – без патологии. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом b. Коарктация аорты c. Врожденная дисфункция коры надпочечников d. Врожденная аномалия сосудов почки e. ВСД по гипертензивному типу Отзыв Правильный ответ: Врожденная дисфункция коры надпочечников Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП В детскую больницу поступил мальчик, 20 дней, с симптомами эксикоза. Рвота и частый редкий стул со второй недели жизни. При обследовании обратили внимание на увеличенный в размерах половой член. Врач заподозрил адреногенитальный синдром. Укажите, что является самым характерным для данной формы заболевания. Выберите один ответ: a. Желтуха b. Рвота с 2-3 летнего возраста c. Преждевременное половое развитие d. Судороги e. Рвота с первых дней жизни Отзыв Правильный ответ: Рвота с первых дней жизни Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП Девочка 2,5 месяцев. Жалобы на частую рвоту независимо от приема пищи, потерю массы тела, слабость. Родилась с весом 3400 г, сейчас весит 2900 г. Объективно: бледная, подкожно-жировой слой истончен, пенисоподобный клитор, тоны сердца приглушены, тахикардия. Калий крови – 9,4 ммоль/л, натрия – 86 ммоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Пилоростеноз b. Частичная кишечная непроходимость c. Адреногенитальный синдром d. Энтероколит e. Дисбактериоз кишечника Отзыв Правильный ответ: Адреногенитальный синдром Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП У ребенка 3-недель в клинической картине доминирует повторная рвота «фонтаном», которая не связана с приемом материнского молока. Периодически у ребенка стул 3-4 раза в день, жидкий, желтый, без патологических примесей. При осмотре отмечаются проявления эксикоза. Обращает на себя внимание гипертрофия клитора. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Выберите один ответ: a. Пилоростеноз b. Адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма c. Острая кишечная инфекция d. Пилороспазм e. Ахалазия пищевода Отзыв Правильный ответ: Адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП Девочка 16 лет, жалуется на общую слабость, ожирение верхней половины тела, рост волос на лице, гипергликемию. Артериальное давление 165/100 мм рт. ст. Укажите, определение какого показателя позволит отличить болезнь Иценко-Кушинга от синдрома Иценко-Кушинга, Выберите один ответ: a. Уровень кортикотропина в плазме b. Уровень 17-оксикетостероидов в моче c. Количество эозинофилов в крови d. Уровень андрогенов в плазме крови e. Уровень кортизона в плазме Отзыв Правильный ответ: Уровень кортикотропина в плазме Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП У девочки 3-х недель отмечается гипертрофия клитора. С первых дней жизни рвота. В крови - повышение уровня калия, в моче – повышение уровня 17-КС. Укажите, какую терапию необходимо назначить данному пацинту? Выберите один ответ: a. Преднизолон с атропином b. Кортинеф c. Преднизолон с кортинефом d. Преднизолон e. ДОКСА Отзыв Правильный ответ: Преднизолон с кортинефом Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса НП Мать девочки 8 лет жалуется на низкий рост девочки и повышенную массу. Объективно: ожирение с избыточным отложением жира на туловище и лице (круглое, лунообразное лицо), угри, стрии на бедрах, внизу живота. Гирсутизм. Укажите, избыток какого гормона в организме ребенка может вызывать указанные проявления болезни? Выберите один ответ: a. Инсулина b. Глюкагона c. Тироксина d. Кортизола e. Тестостерона Отзыв Правильный ответ: Кортизола Тест. Ребенок, 13 лет, страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на протяжении 3-х лет с частыми обострениями. Не придерживается диета. Укажите фактор, который может быть главной причиной рецидива. – Сохранение H/P Тест. У мальчика 11 лет жалобы на выраженные боли вокруг пупка. -ФГДС Тест. Девочка, 12 лет, на протяжении 2-х лет периодически жалуется на боль в эпигастрии натощак. –Хронический гастродуоденит. Тест. В стационар поступил мальчик 11 лет с жалобами на голодные «ночные» боли в животе, наличие мойнигановского типа болей. –Язавенная болезнь Тест. Мальчик, 14 лет, жалуется на боль в эпигастрии по утрам натощак, тошноту. 2 года назад лечился по поводу язвенной болезни. –Хеликобактер пилори Тест. Мальчик, 8 лет, жалуется на боль в животе. Родители отмечают повышение температуры тела, частый стул с примесью слизи и крови. –Аутоимунный Тест. У мальчика 15 лет хронический гепатит В с выраженной активностью процесса. –Цитолиз гепатоцитов Тест. Девочка, 12 лет, жалуется на боль в животе, периодическую тошноту и рвоту, стул с примесью крови. –Гемоколит Тест. Ребенок, 7 лет, жалуется на боль в животе приступообразного характера, возникающую после психического напряжения, употребления холодных напитков. –Спазмолитики Тест. Мальчик, 13 лет, 4 года назад перенес вирусный гепатит В. –Пункционная биопсия печени Тест. На второй день жизни у новорожденного, который до этого на вид был здоров, нарастает вялость. –Определение сахара в крови Тест. У доношенного новорожденного на 3-4-й день жизни отмечается транзиторная потеря массы тела. -5-8% Тест. На 3-й день жизни у новорожденного ребенка отмечено повышение температуры тела до 38,5С. –Освободить ребенка от пеленок, дополнительно назначить… Тест. При обследовании новорожденного ребенка на 3-й день жизни выявлены признаки гипервозбудимости. – Гипокальциемия Тест. У девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия. – Лечение не требуется Тест. Родился новорожденный ребенок, которого оценили как недоношенного. –До 38 недель Тест. Ребенок родился на 38 недели гестации. Укажите, какая масса тела. –Этот ребенок считается доношенным Тест. Новорожденный от беременности с тяжелым гестозом второй половины родился на 41 неделе гестации. – Доношенный с задержкой внутриутробного развития. Тест. Врач собирается разрешить прикладывание к груди недоношенного ребенка. –У матери достаточное количество молока Тест. Врач осматривает недоношенного новорожденного. Отмечаются единичные апноэ. –Сужение просвета дыхательных путей Тест. Ребенок родился с гестационным возрастом 34 недели в тяжелом состоянии. Основными были симптомы дыхательных расстройств. –Рентгенологические исследование. Тест. У недоношенного ребенка, рожденного в сроке гестации 34 недели, через 4 часа после рождение наблюдается тахипноэ, дыхание по типа «качелей». –Болезнь гиалиновых мембран Тест. В отделение патологии беременных поступила беременная женщина со сроком гестации 32 недели с угрозой преждевременных родов. Укажите, какой из ниже… -ГКС Тест. Мальчик родился с массой тела 1200 г, гестационный возраст 29 недель. –Энтеральное питание через зонд Текст. Новорожденный ребенок со сроком гестации 32 недели и массой тела при рождении 1700 г… -Респираторный дистресс-синдром Тест. Ребенок родился с массой 3700 г и оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. На 5-й день жизни выписан домой. На 8-й день на коже… -Пузырчатка новорожденный. Доброкачественная Тест. Ребенок 12 дней. Родился от первой беременности первых нормальных родов. Состояние ребенка удовлетворительное. Температура тела 36,6С. Пупок утолщенный. –Грануляции прижечь ляписным карандашом Тест. Ребенок 7 дней, поступила в клинику из роддом в связи с появление на коже живота, паховых складов вялых пузырей до 1 см в диаметре. –Пузырчатка новорожденных Тест. У ребенка который находится в клинике по поводу септикопиемиской формы пупочного сепсиса… - Антистафилакоковый IG Тест. Ребенок родился с массой 3500г, от 1 нормальных родов… Укажите, какие препараты необходимо назначить ребенку в первую очередь. ---Антибиотики Тест. На приём к врачу пришла женщина со сроком беременности 10 недель. –Прерывание беременности |