Первичная медицинская помощь. Первая_медицинская_помощь_Красный_крест. Тел. 41 22 734 60 01 Факс 41 22 733 20 57E
 Скачать 4 Mb.
|
|
3 Подготовленность 25 Если в мирное время вы учитесь и тренируетесь, используя установившуюся практику и добиваясь автоматизма в работе, то вы сможете эффективно действовать, оказавшись в ситуации насилия. Пройдя эффективный курс повышения готовности, вы получите навык реагировать «автоматически». Ре- зультатом этого явятся: снижение воздействия эмоционального шока; • повышение вашей безопасности в ситуации воору- • женного конфликта или в других ситуациях наси- лия, и, несмотря на страх и опасности окружающей обстановки, снижение вероятности вашего ране- ния или заболевания; повышение профессиональных навыков и укрепле- • ние вашей приспособляемости, вопреки весьма специфическому характеру ситуаций, жертв и вы- полняемых задач. Не забудьте объяснить, как обстоят дела, вашим род- ственникам и друзьям, с тем чтобы они понимали и одобряли ваши обязанности, права и задачи в таких исключительных и опасных ситуациях. Эти объяснения аналогичны тем разъяснениям в отношении ваших обя- занностей и действий, которые вы уже давали в мирное время. 3.1 Гуманитарное значение оказания первой медицинской помощи 3.1.1 Знайте и уважайте отличительные эмблемы и основные правовые нормы, предназначенные для защиты человека Если вы работник службы первой медицинской по- мощи Красного Креста или Красного Полумесяца, то вам недостаточно уметь квалифицированно спасать жизни и осуществлять меры по охране здоровья; вы также обязаны при любых обстоятельствах добивать- ся того, чтобы все население понимало и поддер- живало право людей на защиту и заботу, а также не- обходимость уважать отличительные эмблемы, с тем чтобы гуманитарная помощь предоставлялась более эффективно и на пользу всех. First_Aide_ru.indd Sec1:25 First_Aide_ru.indd Sec1:25 10.07.2009 14:33:14 10.07.2009 14:33:14 [См. приложение 1 «Основополагающие принципы Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца»] ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 26 © М КК К/ Ч ес се кс , Л ю к © М еж ду на ро дн ая Ф ед ер ац ия /М ай ер, Т ил л © К ра сн ы й К ре ст М он ак о В вашей деревне или в городской общине, дома и на работе вы должны: > демонстрировать понимание и уважение Осно- вополагающих принципов Международного дви- жения Красного Креста и Красного Полумесяца, отличительных знаков и главных положений меж- дународного гуманитарного права; > сообщать о любых случаях ненадлежащего или не- правомерного использования отличительных эм- блем в ваше Национальное общество, МККК или в Международную Федерацию обществ Красного Креста и Красного Полумесяца; > ясно демонстрировать своими действиями гуман- ность, нейтральность и беспристрастность Между- народного движения Красного Креста и Красного Полумесяца. First_Aide_ru.indd Sec1:26 First_Aide_ru.indd Sec1:26 10.07.2009 14:33:15 10.07.2009 14:33:15 Своим поведением и действиями вы подаете пример, как надо дейст вовать. Это во многом способствует эффективности правил, призванных защитить человека, и отличительных эмблем, выполняющих защитную функцию. Это поможет сохранить вашу жизнь и жизни других людей. [См. приложение 2 «Основные положения международного гуманитарного права (МГП)» и приложение 3 «Отличительные эмблемы»] 3 Подготовленность 27 Примечание: Помимо красного креста и красного полумеся- ца, согласно Женевским конвенциям в качестве от- личительной эмблемы также признаются красный лев и солнце на белом фоне. В 1980 г. Правительство Ирана, единственной страны, которая использовала эмблему красного льва и солнца, поставило депози- тарий в известность о том, что оно приняло вместо прежней эмблемы эмблему красного полумесяца. Восьмого декабря 2005 г. Дипломатическая кон- ференция приняла Дополнительный протокол III к Женевским конвенциям, в котором признается еще одна отличительная эмблема. «Эмблема третье- го Протокола» – красный кристалл – представляет собой красную рамку в форме стоящего на одной из своих вершин квадрата на белом фоне. Соглас- но Протоколу III все четыре отличительных эмбле- мы имеют одинаковый статус. Условия использо- вания и уважения эмблемы третьего Протокола идентичны условиям, действующим в отношении отличительных знаков, которые были установлены Женевскими конвенциями, а также, в применимых случаях, Дополнительными протоколами 1977 г. Первейшей обязанностью государства является осуществление надзора за использованием отличи- тельной эмблемы в стране, а также предотвращение и пресечение ее ненадлежащего использования. Национальные общества имеют право помещать одну из отличительных эмблем, в качестве опозна- вательного знака, на учреждениях, оказывающих первую медицинскую помощь. Она должна быть не- большого размера, с тем чтобы ее нельзя было спу- тать с эмблемой, используемой в качестве защитного средства. Тем не менее настоятельно рекомендуется, чтобы Национальные общества помещали на учреж- дениях, оказывающих первую медицинскую помощь, альтернативный знак, например белый крест на зе- леном поле (его используют в Европейском союзе и в некоторых других странах), чтобы отличитель- ная эмблема не ассоциировалась непосредственно с медицинскими службами в целом. В случае, когда альтернативный знак первой медицинской помо- First_Aide_ru.indd Sec1:27 First_Aide_ru.indd Sec1:27 10.07.2009 14:33:24 10.07.2009 14:33:24 ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 28 © М еж ду на ро дн ая Ф ед ер ац ия /Б ле йк , К ри ст оф ер щи помещается рядом с одной из отличительных эмблем, эту отличительную эмблему следует особо выделить – чтобы подчеркнуть ее особое защитное значение. В случае, если Национальное общество надлежащим образом признано и уполномочено правительством оказывать помощь медицинским службам вооруженных сил, и если при этом учреж- дения первой медицинской помощи Национального общества используются исключительно в тех же це- лях, что и официальные медицинские службы войск, и подчиняются военным законам и установлениям, то в ситуациях вооруженных конфликтов эти учреж- дения могут обозначаться отличительной эмблемой большого размера в качестве защитного средства. 3.1.2 Крепи свою нравственную репутацию и престиж Красного Креста и Красного Полумесяца Во время вооруженных конфликтов и других ситуа- ций насилия: международное гуманитарное право и другие • основные нормы, защищающие человека, олице- творяют всеобъемлющую систему защиты; если сказать шире, люди уважают тех, кто помогает • им и другим людям. Тем не менее в любых условиях уважение своих со- беседников вы можете заслужить только вашим отно- шением к ним и вашими делами. Самое главное состоит в следующем: от того, как все слои населения в любых условиях воспринимают На- циональное общество, его руководителей, сотрудни- ков и добровольцев (в том числе и вас лично), может в решающей степени зависеть эффективность защи- ты. Чтобы это восприятие было позитивным, люди должны видеть, что Национальное общество во всех ситуациях помогает всем, без какой-либо дискрими- нации, и что его руководители, сотрудники и добро- вольцы проявляют высокие моральные качества, как в обычной обстановке, так и во время вооруженных конфликтов и других ситуаций насилия. First_Aide_ru.indd Sec1:28 First_Aide_ru.indd Sec1:28 10.07.2009 14:33:24 10.07.2009 14:33:24 Вам предстоит также выполнить свою задачу, для чего потребуются: глубокое знание своей страны и ее многообразных • местных особенностей, что поможет вам правиль- но понимать потребности и возможности общины, правильно разъяснять проблемы и должным обра- зом претворять в жизнь программы помощи; соответствующая манера поведения, особенно • когда вы носите отличительный знак, как в мирное время, так и во время вооруженных конфликтов и других ситуаций насилия; первое действие, предпринятое вами в самом • начале вооруженного конфликта или другой си- туации насилия, – явится примером для других и определит ваши дальнейшие взаимоотношения с населением, с людьми, прибегающими к насилию, и с властями. По вашим поступкам будут судить о вашем националь- ном обществе и о Движении Красного Креста и Крас- ного Полумесяца в целом. Вы должны четко понимать, что поступая «ненадлежащим» образом, вы бросаете тень на ваше национальное общество и другие со- ставные части Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца и тем самым подры- ваете программы помощи. Ближайшие и отдаленные последствия таких действий могут негативно сказать- ся в масштабах страны или даже мира, особенно имея в виду быстрое освещение происходящего средства- ми массовой информации. В качестве лица, оказывающего первую медицинскую помощь, в своей ежедневной работе вы должны проявлять уважение к Основополагающим принципам Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца: гуманности, беспристрастности, нейтральности, независимости, добровольности, единству и универсальности. [См. приложение 1 «Основополагающие принципы Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца»] Работая, вы должны поддерживать веру людей в вашу приверженность гуманитарным идеалам и в вашу квалификацию. 3 Подготовленность 29 © М КК К/ М ак Д уг ал л, Ф ио на First_Aide_ru.indd Sec1:29 First_Aide_ru.indd Sec1:29 10.07.2009 14:33:25 10.07.2009 14:33:25 ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 30 3.2 Обязанности и права лиц, оказывающих первую медицинскую помощь Обязанности и права лиц, оказывающих первую ме- дицинскую помощь, установлены для того, чтобы вам было легче выполнять гуманитарную задачу помощи жертвам вооруженных конфликтов и других ситуаций насилия. 3.2.1 Обязанности лиц, оказывающих первую медицинскую помощь Как лицо, оказывающее первую медицинскую помощь, вы должны: > оказывать помощь в защите и спасении жизней, а также помогать в этом другим людям; > не причинять вреда; > уважать и поддерживать достоинство жертв; > принимать участие в борьбе с заболеваниями; > способствовать распространению медицинских знаний среди населения и участвовать в других профилактических программах, предупреждая тем самым травмы и распространение заболеваний; > помимо навыков ухода за ранеными, обладать в до- статочной мере другими знаниями и умениями, чтобы при необходимости решать разнообразные задачи (логистика, управление и т. д.). Указанную помощь вы должны оказывать людям: исходя исключительно из их нужд; • не устанавливая различий по признаку расы, цве- • та кожи, пола, языка, религии или убеждений, по- литических или иных взглядов, национального или социального происхождения или статуса, благосо- стояния, рождения или другого статуса, или любо- го иного аналогичного критерия; в соответствии с правилами и процедурами вашего • Национального общества и согласно применимой правовой норме международного права, в частно- сти международного гуманитарного права. First_Aide_ru.indd Sec1:30 First_Aide_ru.indd Sec1:30 10.07.2009 14:33:34 10.07.2009 14:33:34 3 Подготовленность 31 Вы не вправе воздерживаться от оказания услуг, тре- буемых врачебной этикой. Сотрудники и добровольцы Красного Креста и Крас- ного Полумесяца не имеют права получать, прини- мать или требовать деньги или подарки в качестве оплаты или компенсации от пострадавших или от их семей, друзей или коллег. Обязанности, возложенные на вас во время воору- женного конфликта, непосредственно связаны с пра- вами лиц, которые находятся под защитой междуна- родного гуманитарного права, и забота о которых поручена вам. 3.2.2 Права лиц, оказывающих первую медицинскую помощь Во время вооруженного конфликта, до тех пор пока вы выполняете гуманитарную работу, помогая ране- ным и больным, вы, согласно международному гума- нитарному праву, пользуетесь той же правовой защи- той, что и сами раненые и больные. Вы имеете право: на уважение; • не подвергаться нападению; • иметь доступ, в определенных пределах (исключая • ситуации, например, происходящего в данный мо- мент сражения, минных полей и т. д.), к местам, где требуются ваши услуги; оказывать помощь раненым и больным из числа • гражданского или военного персонала, выносить их с поля боя и перемещать в места, где им можно будет оказать помощь; оказывать помощь в соответствии с вашей профес- • сиональной выучкой и используя имеющиеся сред- ства; отказываться от совершения действий, противоре- • чащих врачебной этике; настаивать на выполнении обязанностей, требуемых • врачебной этикой; быть репатриированным в случае пленения, если • другие пленные могут обойтись без вашей помощи. First_Aide_ru.indd Sec1:31 First_Aide_ru.indd Sec1:31 10.07.2009 14:33:34 10.07.2009 14:33:34 Вы являетесь работником первой медицинской помощи Красного Креста и Красного Полумесяца. Вы умеете оказывать помощь раненым людям, а не просто обрабатывать их раны. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 32 3.3 Специальные программы подготовки Программы подготовки и повышения квалификации важны не только с точки зрения совершенствования профессиональных знаний, но и как средство разви- тия и укрепления важнейших личных качеств. На кур- сах подготовки и повышения квалификации очень полезно делиться информацией и опытом с окружа- ющими, особенно с теми, кто работает в других отде- лениях вашего Национального общества в различных частях страны. 3.3.1 Технические навыки Ваша подготовка должна быть практикоориентиро- ванной и нацеленной на действие. Необходимо: > знать и понимать, что на практике означают Осно- вополагающие принципы Международного движе- ния Красного Креста и Красного Полумесяца; > знать и понимать свои обязанности и права в каче- стве работника первой медицинской помощи, как это установлено международным гуманитарным правом, в случае, если вы окажетесь в ситуации вооруженного конфликта; > проявлять осторожность перед лицом опасностей, связанных с вооруженным конфликтом или другой ситуацией насилия, и побуждать других людей по- ступать так же; > применять меры предосторожности, – например, использовать такие приспособления, как защитные перчатки, – и побуждать других людей поступать так же; > знать, как осуществляются основные процедуры, позволяющие сохранить жизнь и конечности, на- пример, транспортировка раненого в безопасной и удобной позиции на носилках, сделанных из под- ручных материалов, и т. д. > адаптировать процедуры и приемы к специфике обработки ран, причиненных оружием; > уметь использовать любой имеющийся подручный материал: ветку дерева, палку или кусок картона First_Aide_ru.indd Sec1:32 First_Aide_ru.indd Sec1:32 10.07.2009 14:33:34 10.07.2009 14:33:34 для наложения шины; листья для лечения ожогов; куски материи в качестве бинтов; дверное полотно или одеяло и палки в качестве носилок и т. д. > уметь применять полученные знания в реальных условиях (в сотрудничестве с другими людьми, пре- одолевая природные препятствия, в присутствии посторонних лиц, совместно с государственными служащими, с использованием телекоммуникаций и т. д.). Помимо ухода за ранеными, вы должны быть осведом- лены и в отношении выполнения других гуманитар- ных задач, например, управления, логистики и т. д. Вашей основной задачей является защита и спасение жизни безопасным, эффективным и уважающим достоинство путем, а не осваивая те или иные приемы в отрыве от реальности. [См. главу 9 «Другие обязанности лиц, оказывающих первую медицинскую помощь»] 3 Подготовленность 33 © М еж ду на ро дн ая Ф ед ер ац ия /Б ле йк , К ри ст оф ер © М ККК /Т ор ре с, У ильям 3.3.2 Личные качества Предвидеть опасность и встречать ее во всеоружии Помимо овладения специальными знаниями, необ- ходимо укреплять некоторые личные качества, осо- бенно те из них, которые относятся к реакции на опасности и риски. Вы должны уметь самостоятельно оценивать опасность. Постоянно тренируйтесь, с тем чтобы: > уметь быстро оценить ситуацию в разгар действия и определить степень риска. Например, смотря фильм или телевизионный репортаж о войне, по- пробуйте определить, где и какие опасности под- стерегают; First_Aide_ru.indd Sec1:33 First_Aide_ru.indd Sec1:33 10.07.2009 14:33:35 10.07.2009 14:33:35 Прежде всего примите меры по самозащите; проявите самообладание; прежде чем действовать, оцените обстановку; действуйте, только если это на самом деле представляется безопасным и надежным. Знайте ваши возможности. Важнейшее личное качество – это знать, в каких случаях действовать не надо или когда надо прекратить действовать. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 34 > заранее обдумывать, где можно укрыться или куда направиться в случае угрозы или какой-либо опас- ности. Если постоянно практиковаться в этом, то вполне можно найти ответы на такие вопросы. По- пытайтесь сделать это, например, когда вы в следу- ющий раз отправитесь на рынок или в поликлини- ку. Не нужно впадать в паранойю – просто тихонько спросите себя: «Если в меня начнут стрелять, како- ва должна быть моя мгновенная реакция?» Внима- тельно оглядитесь вокруг: «Вот то место было бы наиболее безопасным, и я направился бы именно туда». Повторите это упражнение несколько раз каждый раз, когда выходите из дома, и это войдет в привычку. Обстановка вооруженного конфликта или иной си- туации насилия опасна. Она вызывает растерянность и сильное душевное волнение. Принятые в обществе в мирное время правила нередко не соблюдаются. Вы должны: > учиться оставаться хладнокровным, не терять при- сутствие духа и помогать другим людям также со- хранять спокойствие; |