мфтв васнецова. Учебник для медицинских и фармацевтических вузов и медицинских специалистов
Скачать 4.23 Mb.
|
Производственная функция. Эта функция включает в себя три основных момента — выбор поставщика сырья для производства, организация производства медицинских и фармацевтических товаров, управление качеством и создание конкурентоспособной продукции. На наш взгляд для отечественного рынка это самый главный вопрос, поскольку сейчас мы испытываем трудности с производством высококачественных фармацевтических товаров, удовлетворяющих международным требованиям GXP. Это несколько напоминает состояние с качеством выпускаемых товаров в Японии в 1950—1960 годах. Но Япония успешно справилась с этой задачей, создав центры по подготовке специалистов, управляющих качеством товаров. Сбытовая функция предусматривает выбор и организацию системы товародвижения. В фармацевтическом маркетинге в отличие от общего маркетинга принято различать три уровня системы товародвижения, как это показано на рис. 28.4. Управленческая функция состоит в осуществлении как стратегического, так и тактического планирования деятельности ЛПУ, оптового или розничного аптечного учреждения. Контролирующая функция, на наш взгляд, наиболее важная в маркетинге, поскольку она позволяет быстро реагировать на изменение ситуации на рынке. 28.2. Виды маркетинговых исследований в фармации По адресности предоставляемых различными независимыми компаниями услуг их можно классифицировать на общие и заказ- Рис. 28.4. Системы товародвижения в фармацевтическом маркетинге: а — нулевой уровень; б — первый уровень; в — второй уровень. ные. В свою очередь, каждый вид исследования может быть проведен в различных временных интервалах с различной периодичностью. Они могут быть долговременными (длительными), периодическими или разовыми, уникальными. Рассмотрим более подробно каждый из перечисленных выше типов исследования. Общие маркетинговые исследования проводятся для всех заинтересованных компаний и это означает, что все пользователи получают идентичную информацию. Такими услугами пользуется большинство мелких компаний, поскольку она доступна во многих странах через Интернет. Проводят такие исследования и у нас в стране, однако различные аналитические обзоры в отечественных периодических журналах грешат одним — в них не указываются объем выборки и методика, использованная при проведении анализа, что обесценивает эту информацию и не позволяет сопоставлять данные одной публикации с другими. Заказные маркетинговые исследования проводятся для одной компании, которой нужна специальная информация. В этом случае данные являются конфиденциальными и их получает только тот клиент, с которым заключен контракт. Но и обходятся заказные услуги дороже, чем общие. Поэтому их могут заказывать только крупные компании, которые не имеют собственного отдела маркетинга. В России ранее такие исследования проводили во внешнеторговых организациях для решения вопроса об экспорте тех или иных отечественных препаратов. Долговременные маркетинговые исследования проводят, как правило, с целью изучения рынка. Например, исследование закупок лекарственных средств у оптовых посредников или в аптеках, исследования розничной продажи лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту или без рецепта врача. Главной целью исследований лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача, является определение общего количества реализованных рецептурных средств, но при этом может быть также собрана информация о прописываемых дозах, их количестве и стоимости лечения. Также может быть проведен анализ дозировки лекарственных средств. Следует указать, что очень важным является использование в этих исследованиях результатов других работ. Например, данные о рецептурных лекарственных средствах дают информацию как о них самих, так и о сырье, из которого они приготовлены. Наконец, в последние годы в мире достигнут большой прогресс в объединении данных отдельных исследований в общие базы данных, что позволяет произвести практически неограниченное изучение их взаимозависимости. Исследование розничной продажи не ограничивается изучением рецептов, но включает, как правило, и лекарственные препараты, продаваемые без рецепта врача. Это до недавнего времени был один из наиболее трудоемких объектов исследования в нашей стране, поскольку провести опрос провизоров о количестве проданных препаратов без рецепта врача было сложно для независимых организаций, а доступ к отчетным документам аптеки для них, как правило, закрыт. Правда, в настоящее время многие посреднические фирмы и производители, заинтересованные в таком виде исследований оплачивают аптекам предоставляемую для исследований информацию. Значение последней группы лекарственных препаратов в России и США становится с каждым годом все больше. Так, например, в начале 1998 г. доля лекарственных средств, отпускаемых без рецепта в России составляла приблизительно 45% рынка. В США в 1980 г. около трети потребленных в Америке лекарств приходилось на безрецептурные средства. Это значительно превосходит долю аналогичных товаров в Швейцарии (29%), Германии и Франции (18), Нидерландах, Испании, Великобритании (10—12%) и других странах Европы. Усиление ориентации населения на самолечение, вместе с ростом медицинского просвещения приводит к тому, что значение группы лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, в будущем будет возрастать еще быстрее. Хотя наши специалисты считают, что такая тенденция расширения количества препаратов, отпускаемых без рецепта врача, может привести к роковым для страны последствиям. Многие Европейские страны нашли прекрасный выход из положения. Рецепт там всегда необходим пациенту, поскольку именно он является тем документом, который позволяет получать компенсацию за купленный лекарственный препарат. Маркетинговые исследования в аптеках ЛПУ с точки зрения методологии аналогичны исследованиям розничных аптек. Но основная разница заключается в том, что эти исследования направлены на изучение заболеваемости основных потребителей-пациентов в больницах. За последнее десятилетие в нашей стране доля потребления на рынке лекарственных средств больницами существенно возросла. Кроме того, эта часть фармацевтического рынка является значительно более стабильной. Для этого существует ряд причин, но основной, о которой исследователь рынка должен обязательно помнить, является та, что в больницах фармацевтическая помощь пациентам оказывается в соответствии с отраслевыми стандартами объема медицинской помощи, которые содержат информацию о лекарственных комбинациях. Отличительной особенностью маркетинговых исследований в ЛПУ является то, что наряду с исследованием лекарственных препаратов необходимо исследовать приборы и аппараты для диагностики и лечения, хирургические инструменты, иглы, нити для наложения швов, а также туалетные принадлежности и т.п. Наконец, необходима информация о таких предметах, как рентгеновская пленка, реагенты для диагностики и др. Разовые исследования и обзоры. Независимые исследовательские компании также проводят нерегулярные исследования и обзоры рынка. Некоторые из них во многом похожи на долговременные исследования, хотя они ставят более узкие цели перед собой. Они проводятся в основном для получения информации о нединамических параметрах рынка или же о тех частях рынка, где не требуется ежемесячное, ежеквартальное наблюдение. Другие проводятся для разрешения неожиданно возникших вопросов или для проведения начального, предварительного анализа. Например, в последние 10 лет на одно из первых мест в маркетинговых исследованиях безрецептурных лекарственных препаратов вышли разовые исследования использования аудио-, видеоматериалов в работах по увеличению сбыта. Во многих случаях результаты подобных исследований служат основанием для начала регулярного долговременного анализа. Внутрифирменные маркетинговые исследования проводит персонал аптечного учреждения или ЛПУ самостоятельно. При этом сотрудники отдела маркетинга сами собирают исходную информацию и анализируют ее или анализируют данные, поставляемые внешними независимыми компаниями, работы с которыми ведутся на основе контрактов по специальным проектам. Таким образом, с точки зрения пользователя информационных систем — целью маркетинговых исследований является получение точных и достоверных данных по конкретным проблемам маркетинговой деятельности, необходимых для принятия руководством предприятия обоснованных решений. Подобные данные могут быть собраны путем проведения так называемых «кабинетных» и «полевых» исследований. Кабинетные исследования проводится на основе анализа данных, получаемых из специальных официальных публикаций, справочников, статистических сборников и других источников, называемых вторичными данными. Полевые исследования опираются на первичные данные, формируемые непосредственно в местах их сбора в определенные сроки. Они получаются в процессе проведения специальных обследований, опросов, тестирования и т.п. При этом широко используются пробные продажи, наблюдения и специальные эксперименты по «проигрыванию» рыночных ситуаций. «Полевые» исследования позволяют оценить поведение потребителей на рынке, выявить эффективность стимулирования и рекламы, исследовать отношение к потребительским параметрам товара, определить намерения поставщиков и посредников. В нашей стране, где маркетинговые исследования в полном объеме проводятся редко, внутрифирменный маркетинг является основным. 28.3. Особенности маркетинга в здравоохранении Маркетинг фармацевтических и медицинских товаров, будучи частью маркетинга здравоохранения, имеет ряд особенностей, не свойственных общему маркетингу. В связи с этим, обоснованным является их выделение в отдельные подразделы маркетинга в здравоохранении. При этом следует обратить внимание на то, что основная цель фармацевтического маркетинга — оптимизация рынка фармацевтической помощи, под которой мы понимаем анализ связи между нуждой, потребностью, спросом и предложением, а также учет влияний всех внутренних факторов системы лекарственного обеспечения населения. Особенности в проведении маркетинговых исследований медицинских и фармацевтических товаров связаны с тем, что продуктом являются лекарственные препараты, медицинские инструменты, перевязочные материалы и др., использование которых зависит не только от заболевания больного, но и квалификации врача. Поэтому первая и главная особенность фармацевтического маркетинга, является то, что в случае фармацевтической помощи значительно усложняется классическая формула купли-продажи, которая становится более комплексной так, что в систему покупатель (пациент)—продавец (провизор) включается третье звено — врач, который в равной, а иногда и в большей степени, является генератором спроса. Поясним на примере. Потребитель В общем маркетинге схема купли-продажи на нулевом уровне имеет вид, представленный на рис. 28.5а. Производитель Потребитель Поставщик Посредник Производитель Рис. 28.5. Схема купли-продажи в общем маркетинге. Здесь а — нулевой уровень; б) второй уровень. При проведении маркетинговых исследований такого уровня производителю необходимо исследовать всего три переменные величины, т.е. М = f (X , X*, У), (28.1) где X — производитель; X* — производитель-конкурент; У — потребитель. В наиболее сложном случае (см. рис. 28.5 б) мы имеем четыре переменных и тогда приведенная выше зависимость принимает вид: М = f (А, X, X*, В, Y), (28.2) где А — поставщик сырья; X — производитель; X* — производитель—конкурент; В — посредник; Y — потребитель. При проведении маркетинговых исследований в здравоохранении даже самая простая схема, примет вид, показанный на рис. 28.6. Это объясняется тем, что для удовлетворения нужды больного в излечении от недуга необходимо в соответствии со стандартом диагностики и лечения заболевания сначала правильно поставить диагноз (врач), для чего зачастую надо выбрать обязательные методы как лабораторного, так и инструментального исследования; затем правильно определить стратегию и тактику лечения (врач); наметить лечебные мероприятия, для чего правильно выбрать методику лечения (врач) и лекарственную терапию (врач, за рубежом часто и провизор-фармаколог). Но в реализации тактического плана лечения врачу помогает медицинская сестра — ведь именно она выполняет все предписания врача в отношении больного в клинике или в поликлинике. Не менее важна и роль провизора, поскольку, как бы ни была хорошо разработана тактика лечения, как бы ни была высоко квалифицирована медицинская сестра, если нет нужного и качественного лекарственного препарата, медицинского инструмента или другого нужного фармацевтического товара, — цель не будет достигнута. Более того, в ряде случаев отсутствие нужного препарата или использование препарата не соответствующего требуемым показателям качества может привести к летальному исходу. |