ДИЕТОЛОГИЯ,+МЕТОДИЧЕСКОЕ+ПОСОБИЕ++. Учебнометодическое пособие по диетологии для студентов очного и заочного отделений
 Скачать 0.96 Mb.
|
ТЕМА №16: Лечебное питание при аллергических заболеванияхПищевая аллергия (пищевая непереносимость) — это извращенная реакция организма, возникающая на определенные пищевые продукты. При заболеваниях, имеющих аллергическую природу (крапивница, бронхиальная астма, аллергические заболевания кожи) особое внимание следует уделять питанию больных. При пищевой аллергии происходит сенсибилизация организма человека пищевыми аллергенами, которыми могут являться белки, консерванты, пищевые красители, суррогаты продуктов питания, химические и лекарственные вещества. Аллергеном может быть как сам продукт питания, так и вещества, способные в нем образовываться в результате длительного хранения. В последние годы количество аллергических заболеваний резко увеличилось. У детей эти заболевания встречаются чаще, чем у взрослых, что объясняется повышенной проницаемостью кишечного барьера для аллергенов в этом возрасте. Непереносимость продуктов обусловлена как истинными аллергическими механизмами, так и различными нарушениями в ферментных системах. У многих больных прослеживается взаимосвязь между патологией желудочно-кишечного тракта и возникновением аллергических реакций на продукты питания. Нарушения процессов пищеварения приводят к неполному расщеплению продуктов питания, всасыванию их и попаданию в кровоток. Часто пищевая аллергия развивается на фоне заболеваний печени, желудка, кишечника. Причиной пищевой аллергии может стать избыточное белковое питание. Сенсибилизация к пищевым аллергенам происходит через желудочно-кишечный тракт. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются белки яиц, молока, пшеницы, орехов, белки рыб и ракообразных. Причиной аллергии могут быть бананы, цитрусовые, клубника, мед, шоколад и др. При жесткой кулинарной обработке продуктов питания (кипячение, нагревание до 120-130°С) происходит ослабление активности аллергенов. Их активность падает и при разведениях. Диетотерапия при лечении аллергии направлена на выявление и исключение продуктов питания, вызывающих у данного больного аллергические реакции. В диете несколько ограничивают белки (70-80 г). Это способствует предупреждению аллергических реакций. Количество жиров в рационе 60-70 г. Количество углеводов ограничивают до 150 г, в основном за счет легкоусвояемых, так как они усиливают сенсибилизацию. В диете ограничивают соль и обогащают рацион солями кальция и магния, которые способствуют десенсибилизации и уменьшению процессов воспаления. Такая диета уменьшает поток нервных импульсов в ЦНС со стороны пораженных органов, улучшая состояние больного. Исключают экстрактивные вещества, консервы, алкоголь, острое и соленое, продукты богатые эфирными маслами. Пищу готовят на пару, отваривают и запекают. Жареные продукты исключаются. Пищу готовят из свежих продуктов. Основа питания: творог, говядина, кролик, нерафинированные масла, кисломолочные продукты, овощи с мягкой клетчаткой, фрукты (яблоки, груши, сливы), богатые витаминами и пектиновыми веществами. При обострении заболевания приемлем вариант диеты с пониженной калорийностью. Затем можно перейти на основной вариант стандартной диеты или использовать специальные гипоаллергенные рационы. Помощь в диагностике пищевой аллергии может оказывать ведение пищевого дневника. Кроме того, для выявления продукта аллергена могут применяться элиминационные диеты, при которых подозреваемый продукт исключается из обычного рациона на 7-10 дней. Если аллерген выявить не удается, из рациона исключают самые известные аллергены — молоко, шоколад, мед, орехи, цитрусовые, яйца, рыбу. Если после этого симптомы заболевания исчезают, то поочередно добавляют по одному из исключенных продуктов. На фоне такой диеты изучают параметры анализа крови, проводят кожные пробы, находят таким образом пищевые аллергены. Пищевая аллергия часто сочетается с бытовой, аллергией на пыльцу, аллергией на химические вещества и лекарственные препараты. 10% населения всего земного шара страдает от аллергических реакций. Профилактика пищевой аллергии заключается в следующем: 1. Необходимо организовывать правильное питание беременных женщин и новорожденных детей. Осуществлять кормление новорожденных грудным молоком. 2. Исключать необоснованный прием лекарственных препаратов. 3. Готовить пищу из свежих, натуральных продуктов, употреблять экологически чистые продукты. 4. Избегать перекармливания детей шоколадом, конфетами, цитрусовыми, медом. 5. Избегать копченостей и острых приправ. 6. Ограничивать в рационе избыток простых углеводов и алкогольных напитков. 7. Начинать своевременное лечение всех возникших заболеваний желудочно-кишечного тракта. Контрольные вопросы 1. Какие продукты чаще всего вызывают аллергические реакции? 2. Каковы общие принципы питания при пищевой аллергии? |