фарм ст. Удк 615. 23 03 616. 31(035) бек 566 М
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
Рнбофлавин-мононуклеотид (Riboflavinum-mononu- cleotidum) представляет собой готовую форму кофермента, образующегося в организме из рибофлавина входит в состав ферментов, участвующих в белковом и жировом обмене и других процессах. Форма выпуска 1 % раствор в ампулах по 1 мл. Rp.: Sol. Riboflavin! mononucleotidi 1 % 1 ml D.t.d. N. 15 in ampull. S. По 1 мл для внутримышечных инъекций. Кислота никотиновая (Acidum nicotinicum) — витамин РР, В — специфическое противопеллагрическое средство. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма они являются простетическими группами ферментов — коде- гидразы I и кодегидразы II, которые служат переносчиками водорода и осуществляют окислительно-восста новительные процессы. Улучшая углеводный обмен, оказывают благоприятное действие на липидный обмен уменьшают содержание холестерина, оказывают сосудорасширяющее действие. Содержатся в органах животных (печень, почки, мышцы, в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. В стоматологической практике никотиновую кислоту применяют при патологических процессах в полости рта, возникающих на фоне пеллагры, желудочно-ки шечных расстройств, заболеваний печени, атеросклероза для лечения красного плоского лишая (поражений слизистой оболочки рта, невритов лицевого нерва, вяло-заживающих эрозий, язв. Суточная потребность в никотиновой кислоте для мужчин 16—28 мг для жен- шин — 16 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста — 5—20 мг. Никотиновая кислота нередко вызывает (особенно при повышенной чувствительности и приеме натощак) побочные явления покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, снижение давления. Эти явления проходят самостоятельно. Формы выпуска порошки, таблетки по 0,05 г (для лечебных целей, 1 % раствор никотиновой кислоты в ампулах по 1 мл. Rp.: Tab. Acidi nicotinici 0,05 N. 50 D.S. По 1 таблетке 2 раза вдень после еды в течение 10—15 дней Rp.; Sol. Acidi nicotinici 1 % 1 ml D.t.d. N. 15 inampull. S. По 1 мл для инъекций в слизистую оболочку (под элементы поражения) Rp.: Acidi nicotinici 0,1 Sacchari 0,3 M.f.p. D.t.d. N. 30 S. По 1 порошку Зраза вдень после еды Ннкотинамид (Nicotinamidum) по действию близок к никотиновой кислоте, нов отличие от нее не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, не вызывает местной реакции при инъекции. Амид никотиновой кислоты участвует в образовании ферментов окис лительно-восстановительных реакций. В стоматологии никотинамид применяют при лечении красного плоского лишая, рецидивирующего аф- тозного стоматита и других заболеваний слизистой оболочки рта. Формы выпуска порошки, таблетки по 0,015 г (для профилактических целей) и пои г (для лечебных целей 1 % раствор в ампулах по 1 мл и 2,5 % раствор — в ампулах пои мл. 152 Rp. Tab. Nicotinamide 0,025 N. 50 D.S. По 1 таблетке 2 раза вдень. По l мл для внутримышечных инъекций Кальция пшгготенат (Calcii pantothenas) — витамин В — кальциевая соль пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене, стимулирует образование ацетилхолина, кортикостероидов. Пантотеновая кислота содержится в дрожжах, печени, почках, яичном желтке, икре рыб, горохе. Суточная потребность в витамине В составляет 10—12 мг. В организме человека пантотеновая кислота вырабатывается в значительных количествах кишечной палочкой, поэтому авитаминоза, связанного с отсутствием пантотеновой кислоты, у человека не наблюдается. В стоматологической практике кальция пантотенат применяют при парестезиях; невралгиях, дескваматив- ном глоссите, рецидивирующем афтозном стоматите и других заболеваниях слизистой оболочки рта. Назначают внутрь взрослым по 0,1—0,2 г 2—4 раза вдень детям от 1 года до 3 лет — по 0,005-0,1 г на прием от 3 до 14 лет — 0,1—0,2 г на прием 2 раза вдень. Формы выпуска порошки, таблетки по 0,1 г и 10 % раствор в ампулах пои мл, 20 % раствор по 2 мл. Rp.: Tab. Calcii pantothenatis 0,1 N. 50 S. По l таблетке 3 раза вдень в течение 1 мес Rp.: Sol. Calcii pantothenatis 10 % 2 ml D.S. По 2 мл внутримышечно 1—2 раза в День Rp.: Sol. Calcii pantothenatis 20 96 2 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. По l мл внутримышечно 1 разв день Для ускорения процесса эпителизации пораженной слизистой оболочки рта при ожогах, трофических язвах, хронических трещинах губи др. применяют аэрозоль пантенол (Panthenol), выпускаемый в баллонах (по 140 гс распылительной головкой. Препаратом орошают пораженный участок слизистой оболочки рта 3—4 раза вдень. Перед применением баллон следует хорошо встряхнуть. Rp.: Panthenol-Spray 140,0 D.S. Дня аэрозольного орошения слизистой оболочки рта 3—4 раза вдень Пиридоксин (Pyridoxinum) — витамин В — играет большую роль в обмене веществ, активно участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислота также гистамина. Пиридоксин участвует в процессе жирового обмена, улучшает липидный обмен при атеросклерозе. Содержится в неочищенных зернах злаковых культур, дрожжах, овошах, яичном желтке, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота. Частично синтезируется микрофлорой кишечника. Суточная потребность в витамине В составляет для взрослых 2 мг для детей и подростков в зависимости от возраста — 0,4—2 мг. Профилактическая доза для взрослых — 0,002—0,005 г, для детей — 0,002 г вдень, лечебная доза для взрослых 0,02—0,03 г для детей дозу уменьшают соответственно возрасту. Курс лечения — 1—2 мес. Применяют при невралгии, глоссалгии, невритах тройничного нерва, опоясывающем лишае, хейлитах, в комплексном лечении болезней пародонта. Формы выпуска порошки, таблетки пои г 1 % и 5 % растворы в ампулах по 1 мл. Rp.: Pyridoxini 0,005 Sacchari albi 0,2 M.f.p. D.t.d. N. 50 S. По 1 порошку 2 раза вдень. По 1 мл внутримышечно 154 Пирндоксальфосфат (Pyridoxalphosphatum) является коферментной формой витамина В (пиридоксина. Препарат обладает свойствами витамина В, но оказывает более быстрый терапевтический эффект. Особенно эффективно его применение в случае нарушения фосфорилирования пиридоксина и вследствие этого отсутствия лечебного эффекта. Пирндоксальфосфат используют при лечении периферических невритов, нейродермитов, стомалгии, ток- сико-аллергических поражений слизистой оболочки рта и кожи, рецидивирующего афтозного стоматита, опоясывающего лишая, фотодерматозов, хейлитов. Формы выпуска в таблетках пои г в упаковке по 50 штука также в ампулах для инъекций (Pyridox alphosphatum 0,005 и 0,01 г pro injectionibus). Содержимое ампулы (лиофилизированную сухую пористую массу) растворяют ex tempore в 1 —2 мл воды для инъекций. Вводят под кожу, внутримышечно или внутривенно взрослым по 0,005—0,01 г 1—3 раза вдень, детям — дог в сутки. Курс лечения — 10 дней. Rp.: Tab. Pyridoxatphosphati 0,02 N. 50 D.S. По 1 таблетке 3 раза вдень (через 15 мин после еды) Кислота фолиеная (Acidum folicum) — витамин В с — составная часть комплекса витаминов группы В. Вор ганизме человека образуется микрофлорой кишечника. Стимулирует синтез нуклеиновых кислот, пиримидина, участвует в обмене холина. Вместе с витамином В 2 стимулирует эритропоэз, способствуя кроветворению. Содержится в свежих овощах (бобы, шпинат, томаты, в печении почках животных. Применяют при патологических изменениях в полости рта на фоне анемий, вызванных лекарственными веществами и ионизирующей радиацией. Формы выпуска порошок, таблетки по 0,001 г в банках пои штук. Rp.: Tab. Ac. folici 0,001 N. 30 D.S. По 1 таблетке 3 раза вдень в комплексе с витаминами группы В (в течение 1 мес) 155 Цианокобаламин (Cyanocobalaminum) — витамин В 2 — наиболее активный из современных противоане- мических препаратов. В тканях организма не образуется, частично синтезируется микрофлорой кишечника. Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью, является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Он участвует в синтезе лабильных метильных групп ив образовании холина, метионина, креатина и нуклеиновых кислот. Оказывает благоприятное влияние на функцию печении нервной системы, обмен липидов и углеводов. Суточная потребность в витамине В 2 — 10— 12 мкг. Витамин В 2 поступает в организм с продуктами животного происхождения (печень животных. В стоматологической практике применяют при патологических изменениях в полости рта, возникающих на фоне анемий, вызванных токсическими и лекарственными веществами, лучевой болезнью, а также при невралгии тройничного нерва, неврите, глосситах, глоссалгии, герпетиформном дерматите, рецидивирующем афтозном стоматите. Хорошие результаты получены при лечении витамином В 2 в виде аппликаций на эрозии и язвы слизистой оболочки рта, возникающие в результате лучевой терапии. Витамин В 2 используют в комплексе с другими витаминами группы В. Витамин В 2 лучше всасывается при назначении с фолиевой кислотой. Не рекомендуется совместное применение (водном шприце) витамина В 2 с витаминами В и В 6 Формы выпуска 0,003 %, 0,01 %, 0,02 %, 0,05 % растворы в ампулах по 1 мл. Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,01 % 1 ml D.t.d. N. 10 in ampul). S. По 1 мл внутримышечно 1 разв дня Оксикобаламин (Oxycobalamin) по свойствам близок к цианокобаламину, имеет те же показания и противопоказания к применению и побочное действие. Вводят внутримышечно и подкожно. Форма выпуска 0,01 %, 0,05 % и 0,1 % растворы в ампулах по 1 мл. 156 Rp.: So). Oxycobalamini 0,05 % 1 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. По 1 мл внутримышечно или подкожно 1 разв день Кальция пангамат (Calcii pangamas) — витамин Bjj — благотворно влияет на обменные процессы в организме, улучшает углеводный и липидный обмен, повышает усвоение кислорода тканями, устраняет явления гипоксии. Витамин В широко распространен в семенах растений. Суточная доза для взрослых 100—300 мг. Возможно побочное действие — повышение артериального давления. Необходима осторожность при глаукоме. В стоматологической практике применяют при патологических изменениях в полости рта, возникающих на фоне атеросклероза и коронарной недостаточности. Форма выпуска таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 100 штук. Rp.: Tab. Calcii pangamatis 0,05 N. 100 S. По 1 таблетке 3 раза вдень Кислота аежорбивовая (Acidum ascorbinicum) — витамин С — участвует в регулировании окислительно-вос становительных процессов, углеводного обмена, в регенерации тканей влияет на проницаемость капилляров, свертываемость крови, образование стероидных гормонов. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является ее участие в синтезе коллагена и проколлагена и нормализации проницаемости капилляров. Организм человека неспособен синтезировать витамин С, поэтому потребность в нем удовлетворяется витамином, вводимым с пишей. Аскорбиновая кислота содержится в значительном количестве в продуктах растительного происхождения (плоды шиповника, капуста, картофель, лимоны, апельсины, хрен, фрукты, ягоды и др) и лишь в небольшом количестве — в животных продуктах (печень, мышцы, мозг. Суточная потребность в витамине С составляет для взрослого человека около 70—100 мг при физической нагрузке, умственном напряжении, беременности потребность увеличивается. 157 В стоматологической практике аскорбиновую кислоту применяют с профилактической и лечебной целью при изменениях в полости рта, возникающих на фоне анемий; при геморрагических диатезах, интоксикациях, цинге (скорбут, инфекционных и вирусных заболеваниях, болезнях пародонта, при вялотекущих и плохо заживающих эрозиях и язвах слизистой оболочки рта. В целях профилактики назначают взрослым по 0,05—0,1 г в сутки, детям — по 0,025 г 2—3 раза вдень в лечебных целях взрослым — по 0,05—0,1 г 3—5 разв сутки, детям — по 0,05—0,1 г 2—3 раза в сутки. Лучший эффект лечения наблюдается при комбинировании витамина С с другими витаминами, особенно с витамином Р. Не следует назначать большие дозы витамина С больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами, при сахарном диабете. Формы выпуска порошки, таблетки по 0,025 гс глюкозой (для детей, пои г (для взрослых 5 % и 10 % растворы в ампулах по 1—2 мл, а также таблетки с рутином («Аскорутин»). Rp.: Tab. Acidi ascoibinici 0,05 N. 50 D.S. По 2 таблетки 3 раза вдень (после еды) Rp.: Sol. Acidi ascorbtnici 5 % 1 ml D.t.d. N. 20 in ampul]. S. По 1—2 мл внутримышечно и для электрофореза Rp.: Tab. «Ascorutini» 0,1 N. 30 S. По 1 таблетке 2—3 раза вдень Галаскорбин (Galascorbinum) — комплексное соединение натриевых солей аскорбиновой и галовой кислот. По действию близок к аскорбиновой кислоте галовая кислота обладает свойствами витамина Р. Га ласкорбин применяют в виде 1 % водного раствора, приготовленного ex tempore, для аппликаций и полосканий полости рта при гингивите, пародонтите, лучевом стоматите. Галаскорбин назначают внутрь при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями проницаемости сосудов (геморрагические диатезы, лучевая болезнь, ка пилляротоксикозы). Препарат принимают за час до еды по 0,5—1 г 3 раза вдень ежедневно в течение 1 —1,5 мес. Курсы лечения необходимо повторять 2—4 раза в год. Противопоказано применение галаскорбина при гипертиреозе, повышенной свертываемости крови, гипер- ацидном гастрите, хронических запорах. Формы выпуска порошки и таблетки по 0,5 г для приема внутрь. Растворы готовят перед употреблением и хранят не более 1 сут. Rp.: Sol. Galascorbini 1 % 50 ml D.S. Для аппликаций Витамин Р (Vitaminum Р. К группе витамина Рот носятся флавоноиды, обладающие способностью (особенно в сочетании с аскорбиновой кислотой) уменьшать проницаемость и ломкость капилляров. Совместно с аскорбиновой кислотой они участвуют в окисли тельно-восстановительных процессах, тормозят действие гиалуронидазы. Кроме того, флавоноиды обладают антиоксидантными свойствами, предохраняют от окисления аскорбиновую кислоту и адреналин. Флавоноиды содержатся в виде гликозидов во многих растениях, особенно в плодах шиповника, лимонах и других цитрусовых, незрелых грецких орехах, ягодах черной смородины, рябины, зеленых листьях чая. В качестве лекарственных средств практическое применение имеют рутин, кверцетин, витамин Риз цитрусовых. Указанные препараты эффективны для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза Р, а также при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов гингивите, пародонтите и стоматите. Назначают взрослым по 0,02—0,05 г 3 раза вдень. По 1 таблетке 3 раза вдень (курс — I нес) Rp.: Tab. Rutini 0,02 N. 30 S. По 1 таблетке 2—3 раза вдень. По 1 таблетке 3—5 разв день (курс 5— бнед) Викясол (Vicasolum) — синтетический аналог витамина К. Витамин К называют противогеморрагическим, или коагуляционным, средством. При его недостатке вор ганизме развиваются геморрагические явления. Он широко распространен в растениях, особенно в листьях люцерны, шпината, в цветной капусте, хвое, зеленых томатах. Небольшое количество витамина К содержит свиная печень. Для медицинского применения выпускается синтетический водорастворимый аналог витамина К — викасол. При геморрагическом синдроме препарат назначают внутрь и парентерально. Дневная доза викасола для взрослых при приеме внутрь 0,015—0,03 г, для внутримышечного введения 0,01—0,015 г. Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,002-0,005 г, до 2 лет - 0,006 глет глет глет г. Формы выпуска порошки, таблетки по 0,015 г и 1 % раствор в ампулах по 1 мл. Rp.: Tab. Vicasoli 0,015 N. 20 D.S. По 1 таблетке 2 раза вдень. По 1 мл внутримышечно Витамин D. Существует несколько разновидностей витамина D ( D j , D 2 , D 3 , D 4 , D 5 ) . Для медицинских целей используют витамины D2 (эргокальциферол) и D 3 (холекальциферол. Эргокальциферол (Ergocalciferolum) — витамин D 2 — регулирует обмен фосфора и кальция в организме, содействует всасыванию этих веществ в кишечнике, своевременному отложению их в растущие кости, является специфическим средством против рахита. При авитаминозе происходит деформация костей, нарушается структура зубов. 160 Витамин D 2 содержится в небольших количествах в яичном желтке, икре, сливочном масле и молоке. В значительных количествах содержится (наряду свитами ном А) в печении жировой ткани рыб, главным образом трески, в печени тюленя и других морских животных. В обычных условиях взрослый человек в добавлении витамина D 2 не нуждается. При недостаточности облучения солнцем рекомендуется назначать 500 ME витамина D (1 ME содержит 0,000025 мг химически чистого витамина D 2 ) . Высшая суточная доза витамина для взрослых — 100 000 ME. Для лечения рахита назначают витамин D 2 ежедневно по 10 000—15 000 ME в 2—3 приема в течение 30— 60 дней. Действие витамина D 2 усиливается при одновременном введении солей фосфора и кальция (например, 0,25 г глкжоната кальция 2—3 раза вдень. Формы выпуска витамина D 2 : драже эргокальцифе- рола по 500 ME; раствор эргокальциферол а в масле поили в капсулах (для профилактических целей 0,125 % раствор эргокальциферол а в масле по 50 000 ME в 1 мл (1 капля масляного раствора содержит около 1250 ME); 0,5 % спиртовой раствор эргокальци- ферола, содержащий 200 000 ME в 1 мл (в 1 капле спиртового раствора — около 4000 ME). Rp.: Drag. Ergocalciferoii 500 ME N. 30 D.S. По ] драже 2 раза вдень. По 5—10 капель 1 разв день Rp.: Sol. Ergocalciferoii spirituosae 0,5 % 5 ml D.S. По 1 капле 2—3 раза вдень Вндехол (Videcholum) — соединение холекальциферола (витамина D 3 ) с холестерином является специфическим противорахитическим средством. Как и другие препараты этой группы, он регулирует обмен кальция и фосфора. Rp.: Sol. Videcholi 0,25 % 10 ml D.S. По 2—3 капли 2—3 раза вдень Токоферола ацетат (Tocopherol! acetas) — витамина Е ацетат, а-токоферола ацетат — является активным противоокислительным средством (антиоксидант, участвует в биосинтезе гема и белков, в тканевом дыхании, процессах клеточного метаболизма, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Витамин Е активирует действие витамина А, обладает противовоспалительными свойствами, благоприятно влияет на периферическое и коронарное кровообращение, расширяет сеть капилляров. Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков. Большое количество токоферолов обнаружено в растительных маслах — подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом. Токоферола ацетат применяют для лечения астенического и невротического синдромов, при переутомлении, назначают больным красной волчанкой, красным плоским лишаем, при лучевых поражениях и других заболеваниях слизистой оболочки рта. Препарат назначают при лечении заболеваний пародонта по 1—2 капсулы в сутки (1 капсула содержит 100 мг токоферола ацетата. Внутрь препарат назначают в виде капсул или раствора токоферола ацетата в масле — 5 %, 10 % и 30 % растворы. В 1 мл содержится соответственно 50, 100 и 300 мг токоферола ацетата. В комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта препарат назначают по 50—100 мг в сутки в течение 20—40 дней. В стоматологической практике токоферола ацетат применяют также местно в виде аппликаций для нормализации обменных процессов и ускорения регенерации слизистой оболочки рта при эрозивно-язвенных поражениях. Rp.: Sol. Tocopherol acetatis oleosae 10 % 20 ml D.S. Для аппликаций на слизистую оболочку рта |