сессия все. В этиологии внегоспитальной (внебольничной) пневмонии у детей ведущее значение имеет
Скачать 1.2 Mb.
|
Острый цистит© Острый пиелонефрит© +Острый гломерулонефрит© Хронический пиелонефрит© Хронический гломерулонефрит *** На прием к семейному врачу обратилась мама с ребенком 10 лет с жалобами на повышение температуры тела до 390С. Из анамнеза часто болеет ОРВИ, у мамы хронический пиелонефрит. Ранее не обследовались. При осмотре: кожные покровы бледные, пастозность век, «тени» под глазами, мочеиспускание с резями. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В анализе крови лейкоциты - 15,4 х 109л. СОЭ 36 мм/ч. В анализе мочи удельный вес- 1010, белок 0,047, лейкоциты сплошь, эритроцитов нет, слизь ++. Ваш предварительный диагноз:© Острый гломерулонефрит© Острый цистит© +Острый пиелонефрит© Мочекаменная болезнь© Дисметаболическая нефропатия *** У ребенка 6 лет отеки на конечностях. Для выявления скрытых отеков используют пробу:© Амбурже© Зимницкого© Нечипоренко© +Мак-Клюра-Олдрича© Адисса-Каковского *** В ОАМ у ребенка 3-х лет отмечаются лейкоцитурия, бактериурия, в ОАК – лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ. Объективно: лихорадка, симптомы интоксикации. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике:© Экскреторная урография© Анализ мочи по Нечипоренко© +УЗИ почек© Цистоскопия© Клиренс по эндогенному креатинину *** Девочка, 6 лет. Жалобы на боли в мышцах и суставах конечностей, спины, затруднение при глотании твердой пищи. Объективно: кожные покровы красно-фиолетовой окраски, отечная эритема на верхних веках, определяется признак Готтрона: красно-фиолетовая кератическая атрофическая эритема над разгибательными поверхностями суставов пальцев. Лабораторно: повышение трансферазной активности, КФК, ЛДГ. Поставьте диагноз:© Склеродермия© Ревматизм© Ревматоидный артрит© +Ювенильный дерматомиозит© Системная красная волчанка *** Мальчик 14 лет. Жалобы на боли в мелких суставах кисти, скованность по утрам, повышение температуры тела до 37,50С. Назначено: ацетилсалициловая кислота 0,015 г из расчета 50-70 мг/кг массы тела в сутки, алмагель по 1 столовой ложке 3 раза в день. С какой целью назначены эти препараты:© +Ацетилсалициловая кислота как противовоспалительное средство, алмагель для предотвращения ульцерогенного действия аспирина© Ацетилсалициловая кислота для снижения свертываемости крови, алмагель как обвалакивающее средство© Ацетилсалициловая кислота как жаропонижающее средство, алмагель как вяжущее средство© Ацетилсалициловая кислота для снижения свертываемости крови и алмагель как вяжущее средство© Ацетилсалициловая кислота с аналгизирующей целью, алмагель как вяжущее средство *** Больной 7 лет. С раннего возраста страдает носовыми кровотечениями. Состояние тяжелое. На левом плече экхимоз диаметром 7 см, кровоизляние на слизистой оболочке, кровотечение из слизистых оболочек. Левый коленный сустав увеличен, движения в нем ограничены и болезненны. Ваш диагноз:© Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, влажная форма, острое течение© Геморрагический васкулит, суставная, острое течение© +Гемофилия А© Болезнь Виллебранда© Геморрагический васкулит, кожная форма, острое течение *** У мальчика 4-х лет появляются синяки на коже, на местах ушибов – гематомы. У дедушки по линии матери повышенная кровоточивость. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике:© +Определение факторов свертывания© Коагулограмма© Свертываемость крови по Дьюке© Определение уровня тромбоцитов© Свертываемость крови по Альтгаузену *** Больной, 10лет, поступил в стационар в бессознательном состоянии. В анамнезе сахарный диабет в течение 2 лет. Получает инсулинотерапию в суточной дозе 36 единиц. В анализах: глюкоза крови – 21,5ммоль/л, ацетон в моче – резкоположительный. Какой диагноз:© +Сахарный диабет 1-го типа, тяжелое течение, декомпенсация. Кетоацидемическая кома© Сахарный диабет 1-го типа, тяжелое течение, декомпенсация. Кетонурия© Сахарный диабет 2-го типа, тяжелое течение, декомпенсация. Кетоацидемическая кома© Сахарный диабет 1-го типа, тяжелое течение, декомпенсация. Гиперосмолярная кома© Сахарный диабет 2-го типа, тяжелое течение, декомпенсация. Гиперлактацидемическая кома *** Больной, 9 лет, поступает в стационар в тяжелом состоянии. Болеет диабетом 3 года. Получает инсулинотерапию в дозе 28 единиц. Ухудшение состояния наступило после нарушения диеты. При обследовании глюкоза крови – 24,2 ммоль/л., ацетон в моче - ++++. Ваша тактика инсулинотерапии больного:© Инсулин длительного действия из расчета 0,5Ед/кг ежечасно© Инсулин короткого действия из расчета 0,7Ед/кг ежечасно© Комбинированная терапия инсулинами короткого и длительного действия из расчета 0,3 Ед/кг каждые 6часов© +Инсулин короткого действия из расчета 0,1Ед/кг ежечасно© Инсулин короткого действия из расчета 1,0Ед/кг ежечасно *** На приеме ребенок 4 года. Жалобы на повышение температуры до 380С, общую слабость, вялость, затруднение носового дыхания. Объективно: одутловатость лица, пальпаторно передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены до 2-3 см. Зев: гиперемирован, миндалины увеличены. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка - на 2 см. Клинический диагноз:© Инфекционный мононуклеоз, стертая форма, легкой степени© +Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести© Инфекционный мононуклеоз, тяжелой степени тяжести, гепатит, лимфаденит© Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести, гепатоспленомегалия© Инфекционный мононуклеоз, тяжелой степени тяжести, гепатит, лимфаденит. Осложнение - ангина *** Ребенку 2 месяца. Приглашен на плановую вакцинацию. Родился от ВИЧ-инфицированной женщины. При объективном осмотре: общее состояние удовлетворительное. Находится на искусственном вскармливании. Вес ребенка 4800 гр. По внутренним органам данные без патологии. Тактика участкового врача:© Допустить к вакцинации© +Допустить к вакцинации после осмотра врача центра СПИД© Допустить к вакцинации после осмотра инфекциониста© Мед.отвод на 6 месяцев© Постоянный мед.отвод *** Девочка- 7 лет, единственный ребенок у родителей. Ребенок “желанный”: мать долгое время не могла забеременеть, длительно лечилась по этому поводу. С первых лет жизни ребенок является «кумиром в семье»: любое его желание немедленно удовлетворяется. Если все же ей отказывают, то она падает на пол, кричит, что ее не любят, что «родители плохие, лучше бы я не родилась…». Мать часто при гостях демонстрирует мнимые “таланты” дочери: заставляет ее петь, читать стихотворения, тут же восхищаясь необыкновенным её талантом. При поступлении в школу учителя заметили особенностив поведении девочки: лживость, изворотливость, стремление быть непременно в центре внимания любым способом. Поставьте диагноз, определите реабилитационную тактику© Психастеническоерасстройство личности. Семейная психотерапия© Истерический невроз. Транквилизаторы. Групповая психотерапия© Истерический психоз. Нейролептики. Транквилизаторы© Легкая умственная отсталость. Психостимуляторы. Ноотропы© +Истерическое расстройство личности. Семейная психотерапия *** К врачу обратилась мать 8-летней девочки. Последние 3 месяца девочка постоянно хуже учится. Учитель отмечает, что на уроках у нее периодически отмечаются застывший взгляд, во время чего она не отвечает на вопрос, не реагирует на свое имя. Мать отмечает подобные явления и дома. Падений и судорог никогда не отмечалось. При неврологическом осмотре изменений не выявлено. Какой наиболее возможный диагноз у больной:© +Абсансы© Синкопальные явления© Дефект воспитания© Обморок© Джексоновские приступы *** В какие сроки должно быть направлено экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания?© в течение 5 мин© +в течение 12 ч© в течение 1 сут© в течение 2 сут© в течение 7 сут *** Какой документ посылается при подозрении на инфекционное заболевание в СЭС?© +экстренное извещение© журнал регистрации© история болезни© карта санэпидразведки© вещевая квитанция *** Симптомокомплекс в виде острого начала, поноса 7-10 раз в сутки при отсутствии болей в животе, жидкого, обильного стула без патологических примесей, рвоты 5-6 раз в сутки без предшествующей тошноты при нормальной температуре тела характерен для:© дизентерии© эшерихиоза© +холеры© псевдотуберкулеза© кишечного иерсиниоза *** Медицинское наблюдение в эпидемическом очаге при антропонозных инфекциях устанавливают:© только за лицами, ухаживающими за больными на дому© +за всеми лицами, которые находились в контакте с больным© только за членами семьи больного в коммунальной квартире© только за маленькими детьми, проживающими вместе с заболевшими© за лицами, относящимися к декретированным группам *** Экстренное извещение об инфекционном больном следует направить:© в управление здравоохранения© в районную лабораторию© в дезинфекционную станцию© +в территориальный центр санэпиднадзора© руководителю территориального ЛПО *** Следующая совокупность симптомов: острое начало, нормальная температура тела, 7-10 раз за сутки обильный, частый, водянистый, без патологический примесей стул, болей в животе нет, рвота без предшествующей тошноты – для какого заболевания характерна:© для дизентерии© +для эшерихиоза© для холеры© для псевдотуберкулеза© для кишечного иерсиниоза *** Для какого заболевания характерна следующая совокупность симптомов: начало заболевания постепенное, головная боль, нарушение сна, отмечалось повышение температуры тела до 39-40°С (в течении 5 дней), адинамия, бледность кожных покровов, на животе необильная розеолезная сыпь. Пульс 82 в мин (тогда, как температура тела 39,5°С), живот вздут, печень и селезенка увеличены, симптом Падалки положительный.:© клещевой сыпной тиф© эпидемический сыпной тиф© +брюшной тиф© малярия© острый бруцеллез *** После употребления в пищу немытых яблок больной поступил на 2 день болезни. Состояние средней тяжести. Температура 38,7оС. Схваткообразные боли в левой подвздошной области. Сигма спазмирована, болезненна при пальпации. Стул скудный, 6-7 раз в сутки.Каков наиболее вероятный диагноз?© Сальмонеллез© Амебиаз© Пищевая токсикоинфекция© Эшерихиоз© +Острая дизентерия *** В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации© доплерометрия сосудов системы «мать- плацента-плод»© +КТГ – биофизический профиль плода© изучение частоты шевеления плода© УЗИ© ЭКГ плода *** У 30 летней женщины, имеющей одного ребенка диагностирована миома матки, соответствует 13-14 неделям беременности. Жалобы на обильные менструации, боли внизу живота, увеличение живота. Какова тактика участкового акушер-гинеколога?© назначение утеротонических препаратов во время менструации© назначение гормональных препаратов© +направление на диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки© наблюдение© направление на гистерэктомию *** У женщины после рождения последа началось кровотечение, достигшее 700 мл. Общее состояние тяжелое. Кожа бледная, холодная на ощупь. АД 80/40 мм рт. ст. ЦВД ниже 60 мм вод. ст. Пульс до 120 в минуту. Матка при пальпации мягкая, дно на уровне пупка. Кровотечение продолжается. По какой формуле можно рассчитать шоковый индекс?© +ЧСС/САД© ЧСС/ДАД© САД/ЧСС© ДАД/ЧСС© ЧСС/САДхДАД *** Первородящая поступила в родильный дом в 13 часов 30 минут через 3 часа от начала регулярной родовой деятельности и через 1 час 20 минут от момента излития околоплодных вод. С какого времени начать вести партограмму?© с 10 ч 00 мин© с 10 ч 30 мин© с 13 ч 00 мин© +с 13 ч 30 мин© с 14 ч 00 мин *** Беременность 35 недель. Преэклампсия нетяжелая степени. Предполагаемая масса плода 2350 г. Степень зрелости шейки матки по Бишопу 7 баллов. Констатировано отсутствие диастолического кровотока по допплерометрии. Дважды с интервалом в 1 час - выраженные нарушения состояния плода на КТГ. Тактика ведения:© Пролонгировать беременность на 1неделю в интересах плода© Амниотомия, родовозбуждение внутривенным введением окситоцина© Приступить к подготовке шейки матки© +Произвести экстренное родоразрешение путем кесарева сечения© Повторить допплерометрию, КТГ в динамике *** У беременной, состоящей на Д-учете по сахарному диабету, в сроке 18-19 недель выявлено повышение сахара в крови до 12 ммоль/л. Тактика участкового врача:© Дообследование, явка через 2 недели© +Направление в эндокринологическое отделение для обследования и коррекции ведения© Экстренная госпитализация в роддом III уровня для решения дальнейшего ведения© Направление по квоте в роддом IV уровня© Амбулаторное лечение под контролем эндокринолога по месту жительства *** Акушерская тактика у беременных с заболеванием сердца определяется:© сроком беременности© особенностью поражения сердца© +степенью выраженности недостаточности кровообращения© возрастом женщины© паритетом *** В СВА обратилась женщина с беременностью 27 недель, с жалобами на слабость, утомляемость. В анализе крови гипергликемия натощак 7,1 ммоль/л, нет признаков кетоза. Ваш предварительный диагноз?© +Беременность 27 недель. Гестационный сахарный диабет© Беременность 27 недель. Сахарный диабет II степени© Беременность 27 недель. Сахарный диабет I типа© Беременность 27 недель. Сахарный диабет III степени© Беременность 27 недель. Сахарный диабет II типа *** Высокоэффективная схема антиретровивусной профилактики у беременных включает:© +курс зидовудина 300 мг 2 раза в сутки с 28й недели беременности© суспензия невирапин 2 мг/кг + зидовудина 240 мг 2 раза в сут. в течение 7 дней© суспензия невирапин 2000 мг. в течение 7 дней© ламивудин 150 мг 2 раза в сутки с 26й недели беременности© зидовудина 300 мг только в начале родов *** В грудном молоке жиры представлены преимущественно:© холестерином© фосфолипидами© +триглицеридами© свободными жирными кислотами© линолевой кислотой *** Родильница 32 лет, 3 сутки после срочных родов. Клинически наблюдаются признаки отставания в инволюции матки. Произведено УЗИ – подозрение на остатки плацентарной ткани. Какова дальнейшая тактика?© Наблюдение© Внутривенная капельная инфузия физиологического раствора 400 мл + 10 ед окситоцина и проведение УЗИ в динамике© Антибиотикотерапия© +Инструментальная ревизия полости матки© физиолечение *** Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходима:© оральные контрацептивы© механическая контрацепция© +внутриматочная контрацепция© хирургическая стерилизация© инъекционные контрацептивы *** Больная З., 40 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения. В течение 4 лет отмечает обильные менструации. Обьективно: кожа и видимые слизистые бледноватой окраски. Пульс 96 ударов в минуту. АД 120/80 мм.рт.ст. На зеркалах: из канала шейки матки исходит образование диаметром 6см на тонкой ножке, при пальпации плотное, обильные кровянистые выделения. PV: матка чуть больше нормы, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются. Ваш диагноз:© полип цервикального канала© рак шейки матки, анемия© +родившийся субмукозный миоматозный узел, анемия© миома шейки матки© эндометриоз шейки матки *** Пациент 50 лет, обратилась с жалобами на безболезненное кровянистые выделения из половых путей в течение 12 дней. Отмечает задержку менструации на 9 месяцев. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистая, из цервикального канала – кровянистые выделения в небольшом количестве. Вагинальное исследование: шейка обычной формы и консистенции, матка чуть больше нормы. Ваша тактика:© гемостаз с простагландинами© гормональный гемостаз с эстрогеном© гемостаз гестагенными препаратами© +фракционное выскабливание слизистой оболочки матки© гормональный гемостаз с андрогенами *** Больной 23 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На снимке: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах, выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения?© хронического сальпингита хламидийной этиологии© аденомиоза и эндометриоза маточных труб© +туберкулеза половых органов© острого сальпингоофорита© спаечного процесса вокруг маточных труб *** У больной С., 22 лет, при обследовании выявлены обильные слизисто-гнойные выделения из цервикального канала с неприятным запахом, эрозированная поверхность вокруг наужного зева. При микроскопическом исследовании найдены «ключевые» клетки. О какой патологии можно думать?© вагинит© эрозия шейки матки© +вагиноз© цервицит© эндоцервицит *** Больная Г., 25 лет, поступила с жалобами на боли в области правой большой половой губы и повышение температуры тела до 390С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа справа отечна, болезненна, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения. Ваш диагноз?© Киста бартолиневой железы© бартолинит© +абсцесс бартолиневой железы© вульвовагинит© нагноение кисты бартолиневой железы *** Климактерическое кровотечение в основном связано:© С психическим расстройством© С гипофункцией яичника© +С инволюционной перестройкой гипоталамуса© С гипофункцией гипофиза© С нарушением кровообращения эндометрия *** Пациентка 42 лет перенесла инфаркт миокарда, какой метод контрацепции наиболее приемлем:© КОК© КИК© +Чистопрогестиновые таблетки, инъекции© КОК и ВМС© КИКи и презерватив *** У больной 29 лет при диагностическом выскабливании полости матки, выявлена гистологически: атипическая гиперплазия эндометрия. Дальнейшая тактика:© +Гормонотерапия© Надвлагалищная ампутация матки с придатками© Экстирпация матки с придатками© Лучевая терапия© Химиотерапия *** У первобеременной 24 лет во время медицинского аборта произошла перфорация. Что делать?© Продолжить выскабливание полости матки© +лапаротомия, ушивание перфорационного отверстия© продолжить выскабливание, наблюдать за больной© прекратить выскабливание и назначить утеротонические средства© лапаротомия – надвлагалищная ампутация матки *** У пациентки со сроком 20-21 недель беременности болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). При исследовании крови выявлено, что число тромбоцитов 42,0х109/л. Наиболее вероятная тактика?© +Применение глюкокортикостероидов© Трансфузия эритроцитарной массы© Прервать беременность© Применение плазмофереза© Трансфузия тромбицитарной массы *** Беременная 26 лет поступила в отделение патологии беременных с жалобами на головные боли, шум в ушах. Срок беременности 32 недель. Объективно отмечаются генерализованные отеки, артериальное давление 170/115 мм.рт.ст. В общих анализах мочи содержание белка 3, 8 г/л. Ваша тактика?© Начать противосудорожную терапию, после стабилизации состояния родоразрешить© Начать противосудорожную терапию и одновременно начать подготовку к родоразрешению© Перевести в реанимационное отделение, начать магнезиальную терапию, по показаниям гипотензивные препараты© В экстренном порядке после проведения профилактики СДР плода родоразрешить операцией кесарево сечение© +В условиях отделения реанимации в течении 48 часов стабилизировать состояние, провести профилактику СДР плода и родоразрешить *** Наиболее вероятная тактика врача при ведении беременных с диффузным и узловым токсическим зобом средней степени тяжести:© Хирургическое лечение в конце 1 триместра© Госпитализация для проведения гормонального лечения© +Госпитализация при осложнениях беременности© Прерывание беременности© Хирургическое лечение в конце 2 триместра *** При каких заболеваниях сердечно-сосудистой системы беременность противопоказана:© Гипертоническая болезнь первая степень© Недостаточность митрального клапана© +Синдром Эйзенменгера© Коарктация аорты© Дефект межпредсердной перегородки *** Какой возбудитель может стать причиной возникновения врожденной пневмонии у детей при интранатальном инфицировании?© Цитомегаловирус© +Стрептококк группы В© Грамотрицательные бактерии© Стафилококк© Микоплазма *** Новорожденный от I беременности, I затяжных родов, впервые минуты жизни вялый, спонтанная двигательная активность, реакция на осмотр и раздражители слабая, рефлексы угнетены. Крик короткий, малоэмоциональный. Кожные покровы цианотичные, тахикардия, тоны приглушены, наблюдается кратковременное апноэ. Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар© 9© 8© 7© 6© +5 *** Для точной диагностики гломерулонефрита у детей необходимо следующее исследование?© +Биопсия почек© Урография© Цистография© Цистоскопия© Компьютерная томография *** К препаратам инсулина длительного действия относят:© Хумалог© Хумулин© Протофан© +Лантус© Актрагит *** При болезни Крона у детей чаще поражается кишка:© Тощая© Толстая© Подвздошная© Дистальные отделы толстого кишечника© +Илеоцекальный отдел толстого кишечника *** Для какого врожденного порока сердца характерно обогащение малого круга кровообращения?© +ДМЖП© Стеноз легочной артерии© Стеноз устья аорты© Декстракардия© Коарктация аорты *** При какой патологии сердца у детей, осложненной сердечной недостаточностью, используют метод быстрого насыщения сердечными гликозидами?© Стеноз митрального отверстия© ДМЖП© Эндокардит© +Миокардит© Перикардит *** Ребенку 4 года. Жалобы на снижение зрения, ощущения «песка в глазах», утреннюю скованность в коленных и голеностопных суставах, к вечеру движение полностью восстанавливаются, субфебрилитет. Объективно: интоксикация, правый коленный сустав увеличен в объеме, горячий на ощупь, максимальное разгибание ограничено. Другие органы без изменений. При осмотре глаз: усиление сосудистого рисунка глазного яблока, изменение формы зрачка за счет синехий. Какой диагноз вероятен у больного?© Реактивный артрит© +Ювенильный хронический артрит© Ревматоидный артрит© Облитерирующий артрит© СКВ *** Ребенок 12 лет, поступил в клинику с жалобами на быструю утомляемость, диспептические расстройства, парестезию, светобоязнь. Объективно: положительные симптомы Хвостека, Труссо, Люста. В крови гипокальциемия. Какое заболевание можно предположить у больного?© Спазмофилия© Эпилепсия© Гиперинсулинизм© Гиперпаратиреоз© +Гипопаратиреоз *** Ребенок 6 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии, вялый, адинамичный, кожный покровы бледно-желтушные, склеры иктеричны, башенный череп, высокое готическое небо. Печень у края реберной дуги, безболезненная, селезенка выступает из подреберья на 5 см, плотной консистенции. Состоит на учете у гематолога с 3 лет. Какой наиболее высокочувствительный и специфический тест поможет установить окончательный диагноз?© Осмотическая резистентность эритроцитов© +Проточная цитометрия© Определение билирубина© Число ретикулоцитов© Содержание свободного гемоглобина в сыворотке крови и моче *** Определение величины систолического выброса и состояния тонуса сосудов эластического и мышечного типа проводят с помощью метода:© Эхокардиография© Ангиография© Векторокардиография© +Механокардиография© Фонокардиография *** Какое заболевание, обусловлено дефектом плазматических факторов свертывания?© Болезнь Верльгофа© +Гемофилия© Лейкоз© Болезнь Шенлейн_геноха© Гемолитическая анемия *** Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает:© Крестообразный разрез© +Линейный разрез© Дугообразный разрез© Иссечение гнойника© Первичную хирургическую обработку *** К постоянным симптомам сепсиса относятся:© +Высокая температура, озноб, наличие первичного очага© Желтушность кожи, склер, одышка© Бледность кожи, повышение артериального давления© Акроцианоз, падение артериального давления© Наличие метастазов, увеличение лимфоузлов *** Основным осложнением острого аппендицита является:© Кровотечение© Динамическая кишечная непроходимость© +Перитонит© Мезоденит© Лимфаденит *** Диагноз острого панкреатита подтверждают:© Общий анализ крови© Копрологическое исследование© Осадок мочи© +Диастаза мочи© Коагулограмма *** Признаками кишечной непроходимости являются:© Высокая температура© +Задержка стула и газов© Падение артериального давления© Диарея© Брадикардия *** Наиболее информативным методом диагностики острой кишечной непроходимости является:© Фиброгастродуоденоскопия© Ультразвуковое исследование© +Обзорная рентгенография брюшной полости© Исследование кала на скрытую кровь© Лапароцентез *** Какой вид биологической терапии в течение длительного времени применялся, как наиболее эффективный при лечении тяжелых эндогенных депрессий, и острых аффективно-бредовых приступов при шизофрении (в частности – при фебрильной шизофрении), лечебный эффект которого достигался за счет эпилептиформного припадка?© Пиротерапия© Депривация (лишение) сна© Лоботомия© Электросон© +Электросудорожная терапия *** Для диагностики тазового предлежания во время беременности информативны наружные приемы Леопольда-Левицкого:© +Первый и третий© Третий© Второй© Четвертый© Первый *** Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом:© Число умерших женщин в родах/число родов х 100000© Число умерших беременных/число родов х 100000© +Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000© Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000© Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 *** Ценными среди мероприятиями по снижению перинатальной смертности является нижеследующее, кроме:© Своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности© Проведение анализа причин перинатальной смертности© +Своевременная диагностика хронической гипоксии плода© Осуществление диететики беременной© Своевременное проведение профилактики дистресс-синдрома *** Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом© (Число мертворожденных)/(число родоC)ө1000© (Число умерших интранатально)/(число родившихся мертвыми)ө1000© +(Число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми и мертвыми)ө1000© (Число умерших в первые 7 суток после рождения)/(число родоC)ө1000© (Число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми)ө1000 *** Пациентка 17 лет. Обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие менструации в течение 3-х недель, несколько дней отмечает тошноту, нагрубание молочных желез. На зеркалах – цианотичность слизистой влагалища и шейки матки. Выделения слизистые, умеренные. Бимануальное исследование: матка несколько больше нормы, безболезненная, в области перешейка «размягчение». Придатки без особенностей, своды свободны. Какой дополнительный метод исследования необходимо выполнить для установления точного диагноза?© Кровь на ХГ© Тест на беременность© +УЗИ© Повторный осмотр через 2 недели© МРТ *** Больная М., 21 года, обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие менструации в течение 2 месяцев, рвоту до 15 раз в сутки, отсутствие аппетита, уменьшение массы тела на 6 кг. Объективно: кожные покровы бледные, сухие, пульс 92 в минуту, АД 90\6о мм рт ст, желтушность склер. На зеркалах- влагалище и влагалищная часть шейки матки цианотичны. Выделения из влагалища скудные, молочного цвета. Влагалищное исследование: влагалище узкое. Матка мягковатой консистенции, увеличена соответственно 7-8 недельному сроку беременности, безболезненная. Придатки не определяются. Своды свободные. Диагноз:© Беременность 7-8 недель. Рвота беременных легкая форма© Беременность 7-8 недель. Рвота беременных тяжелая© +Беременность 7-8 недель. Рвота беременных средней тяжести© Беременность 7-8 недель. Острый гастрит© Беременность 7-8 недель. Пищевое отравление *** Больная 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. Каков оптимальный объем операции в данном случае?© Гистерэктомия© +Резекция миоматозного узла при гистероскопии© Надвлагалищная ампутация матки без придатков© Дефундация матки© Лапаротомия, консервативная миомэктомия *** Больной У., 18 лет. Ведущие симптомы: острая боль внизу живота, с иррадиацией в прямую кишку, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Боли появились на 18 день менструального цикла, после коитуса. АД 100/70 мм рт ст. Пульс 80 в минуту. Температура тела 36,9ғС. Живот мягкий, болезненный при пальпации в нижнем отделе, больше в правой подвздошной области. Симптомов раздражения брюшины нет. На зеркалах - кровянистые, мажущие выделения из цервикального канала. Вагинальное исследование - наружный зев закрыт. Матка нормальных размеров, в anteversio, аnteflexio, подвижная, безболезненная, обычной консистенции. Придатки слева не пальпируются. Справа в области придатков пальпируется образование без четких контуров, болезненное. Задний свод чувствительный. Ваш диагноз?© Острый аппендицит© Внематочная беременность© +Апоплексия яичника© Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки© ДМК *** Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:© Использование андрогенов© +Раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала© Применение 17-оскипрогестерона капроната (17-ОПК) В непрерывном режиме© Применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов© Введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств *** Бартолинит – это:© воспаление наружных женских половых органов© +воспаление большой железы преддверия влагалища© воспаление маточных труб© воспаление слизистой влагалища© воспаление яичников *** Повторно беременная 25 лет с нормальными размерами таза и доношенной беременностью поступила с указанием на кровянистые выделения из половых путей в количестве 100 мл со сгустками. В анамнезе 4 мед.аборта. Без осложнений. Последние 3 недели выраженный отек на голенях, АД 150/90 мм.рт.ст.160/90 мм.рт.ст. акушерский статус: матка увеличена соответственно сроку доношенной беременности, сердцебиение плода выслушивается. Матка напряжена, в дне матки слева отмечается болезненность при пальпации. На голенях выраженные отеки. Ваш диагноз?© +ПОНРП© Предлежание плаценты© Начало І периода родов© Эрозия шейки матки© Ложные схватки *** До какого срока проводится прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям?© До 28 недель© +До 23 недель© До 30 недель© До 12 недель© До 16 недель *** На приеме женщина 30 лет, со сроком беременности 28 недель. Жалуется на слабость, головокружение, тяжесть в руках и ногах. Объективно: состояние средней степени тяжести, температура 37,2 0С, кожные покровы обычной окраски, АД 165/100 мм рт.ст., ЧСС 88 уд./мин. Имеются отеки на ногах, руках и животе. ОАК: белок 1,0 гр., живот мягкий безболезненный. Стул и диурез в норме. Оцените состояние беременной?© Гестоз. Преэклампсия I степени© +Гестоз. Преэклампсия II степени© Гестоз. Преэклампсия III степени© Гестоз. Гипертония беременных© Гестоз. Отеки беременных *** Наличие уплотнения в молочной железе с нечеткими расплывчатыми, тяжистыми краями, не исчезающие при прижатии к грудной клетке (симптом Кенига положительный); симптом «площадки» - при взятии опухоли двумя пальцами четко определяется площадка; симптом «лимонной корки»; симптом умбиликации - легкое втяжение в центре площадки; симптом «морщинок» - в центре площадки имеется 1-2 кожные морщинки, не расправляются при натяжении кожи; деформация молочной железы при поднятии рук вверх; симптом втяжения сосков; симптом Краузе – при одновременной пальпации двумя пальцами каждой руки ареолярной области отмечается легкая отечность на стороне поражения; сравнительное утолщение сосков (болезнь Педжета), экскореация ареолярной зоны являются объективными проявлениями:© узловой мастопатии© доброкачественной опухоли© +рак молочной железы© мастит© диффузная мастопатия *** Женщина 23 лет, жалуется на болевые ощущения в молочных железах, наступающих, за несколько дней, до начала менструаций и исчезают с их появлением. Болезненность при любом прикосновении или легком надавливании на грудь. Ваш предварительный диагноз:© +Диффузная форма мастопатия в начальной стадии (масталгия)© Фиброаденома© Рак© Острый воспалительный процесс© Узловая форма мастопатии *** У больной 40 лет. В наружно-верхнем квадранте молочной железы выявлены: - четко определяемый опухолевый узел, плотной консистенции, ограниченной подвижности. Определяется наличие кожных симптомов, утолщение соска и складки ареолы в той железе, где определяется опухоль – положительный симптом Краузе; безболезненность опухоли, наличие одиночного или нескольких небольших подвижных узелков в подмышечной впадине на стороне поражения. Сочетание перечисленных признаков характеризуют степень распространенности какого заболевания и какие клинические стадии ее?© Липомы молочной железы© Ретенционные кисты© Острый мастит© +Рак молочной железы в ранней стадии© Рак молочной железы в поздней стадии *** Сигналами тревоги по раку молочной железы у женщин являются: уплотнение в молочной железе, выделение из соска любого характера, не связанные с беременностью и кормлением, наличие эрозии, корочек, чешуек, изъязвлений в области соска или ареолы, возникшая деформация органа с отечностью, увеличением или уменьшением одной из молочных желез. Какой метод диагностики может дать наиболее ценную информацию для формулировки точного диагноза© клиническая диагностика© маммография© ультразвуковая диагностика© +морфологическая диагностика© дуктография *** На приеме мальчик 8 лет с мамой. Жалобы на боль при движении и в покое в обоих коленных суставах. Боль возникла около полутора недель назад, к вечеру повышается температура тело до 37,6°С в течение пяти дней. Месяц назад упал с велосипеда на даче. Объективно: кожа над суставами наощупь горячее окружающих тканей, видна деформация, отек суставов. Движения и активные, и пассивные болезненны. Выберите первоочередное диагностическое исследование:© пункция коленного сустава© наблюдение в динамике с измерением размеров сустовов© +клинический анализ крови© тепловидение коленных суставов© анализ крови на антистрептолизин и антистрептокиназу *** Гемолитические анемии относятся к анемиям:© Гипорегенераторным© +Гиперрегенераторным© Регенераторным© Макроцитарным© Микроцитарным *** Какой возбудитель может стать причиной возникновения врожденной пневмонии у детей при интранатальном инфицировании?© Цитомегаловирус© +Стрептококк группы В© Грамотрицательные бактерии© Стафилококк© Микоплазма *** Ребенок в возрасте 3,5 года, в течение последнего года перенес 6 случаев ОРЗ. Чему равен инфекционный индекс у данного ребенка?© 1,1© 1,4© +1,7© 2,0© 2,3 *** На осмотре ребенок 3 месяцев. Общее самочувствие удовлетворительное, однако он раздражителен, беспокоен. Имеется склонность к срыгиваниям, истончение подкожно-жирового слоя на животе, снижение тургора мягких тканей, дефицит массы тела 15%. Рост соответствует норме. Какая патология наиболее вероятна?© Гипостатура© Паратрофия© +Гипотрофия I степени© Гипотрофия II степени© Гипотрофия III степени *** На приеме ребенку 9 месяцев выявлена разболтанность суставно-связочного аппарата, задержка развития статических и двигательных функции, рахитические «браслетки», «четки», «нити жемчуга», квадратная голова, выступающие лобные, теменные бугы. Сформулируйте диагноз:© Рахит II степени, период разгара, подострое течение© Рахит II- III степени, начальный период, острое течение© Рахит III степени, период разгара, волнообразное течение© Рахит II степени, период разгара, острое течение© +Рахит III степени, период разгара, подострое течение *** К какой группе будут отнесены дети, имеющие функциональные отклонения, с начальными изменениями в физическом, нервно-психическом развитии, часто болеющие, но не имеющие хронических заболеваний:© I группе здоровья© +II группе здоровья© III группе здоровья© IV группе здоровья© V группе здоровья *** Для приступа бронхиальной астмы характерно дыхание:© +С удлиненным выдохом© С удлиненным вдохом© С затрудненным и вдохом и выдохом© Куссмауля© Чейн-Стокса *** Ребенку 5 месяцев. Жалобы на задержку стула до 2-3 дней. С первых дней жизни отмечался редкий стул густой консистенции, чаще–после клизмы. Обращал на себя внимание несколько увеличенный в объеме живот. С 5,5 месяцев ребенок начал получать первый прикорм, и появились запоры, метеоризм, увеличилось вздутие живота, снизился аппетит. При осмотре: живот вздут, «лягушачий», б/б. Выше пупка пальпируется продолговатой формы образование. Со стороны других органов и систем – без патологии. Ваш предполагаемый диагноз:© Лактазная недостаточность© Рахит© Опухоль кишечника© Кишечная непроходимость© +Болезнь Гиршпрунга *** На приеме у участкового педиатра мальчик 10 лет с жалобами на мелкоточечную сыпь на ногах, которая быстро распространилась по всему телу. Температура тела субфебрильная. В анамнезе пищевая сенсибилизация, болеет ОРВИ 2-3 раза в год. Состояние средней степени тяжести. На коже голеней, ягодиц, предплечий, вокруг суставов, на ушных раковинах обильная экссудативно-геморрагическая сыпь, симметричная, местами сливная. На слизистой оболочке неба единичные петехии. Тоны сердца несколько приглушены. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул и моча без патологии. Ваш предварительный диагноз:© Острый лейкоз© Скарлатина© Гемофилия© +Геморрагический васкулит© Тромбоцитопеническая пурпура *** На приеме у педиатра мальчик 12 лет с жалобами на схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение стационара. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В крови умеренный лейкоцитоз. В анализе мочи три лейкоцита в поле зрения. Ваш предварительный диагноз:© Дивертикулит© +Аппендицит© Ущемление грыжи© Кишечная непроходимость© Перитонит *** На приеме у участкового педиатра мальчик с жалобами на мелкоточечную сыпь. Температура тела субфебрильная. В анамнезе пищевая аллергия, болеет ОРВИ 3-4 раза в год. Состояние средней степени тяжести. На коже голеней, ягодиц, предплечий, вокруг суставов экссудативно-геморрагическая сыпь, симметричная, местами сливная. На слизистой оболочке неба единичные петехии. Тоны сердца несколько приглушены. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул и моча без патологии. Ваш диагноз:© Геморрагический васкулит, суставная форма, острое течение© +Геморрагический васкулит, кожная форма, острое течение© Геморрагический васкулит, смешанная форма, острое течение© Геморрагический васкулит, кожная форма, хроническое течение© Геморрагический васкулит, смешанная форма, хроническое течение *** Мать 1.5 месячного ребенка предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 37,80С, частые, болезненные мочеиспускания. В моче лейкоцитурия до 10-15 в п/зр., эритроцитурия до 7-9 в п/зр. Какой возбудитель наиболее вероятен?© Стафилококк© Стрептококк© +Кишечная палочка© Цитомегаловирус© Грибки *** У 7-летнего ребенка диагностирован «Неревматический кардит, идиопатический, поражение проводящей системы сердца, хроническое течение, тяжелый, НК2Б». Какие симптомы недостаточности кровообращения Вы можете обнаружить у данного ребенка?© Отеки на лице, асцит, кашель, одышка, гидроторакс, акроцианоз, гидроперикард© Асцит, кашель, печень выступает из-под крас реберной дуги на 3-4 см, гидроперикард© +Кашель, одышка, тахикардия, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких, печень выступает из-под крас реберной дуги на 4-5 см© Отеки на ногах, одышка, гидроторакс, кашель, тахикардия, сухие хрипы в легких© Асцит, кашель, одышка, печень выступает из-под крас реберной дуги на 4 см, гидроперикард *** Основной задачей акушеров-гинекологов является:© +уменьшение материнской и снижения перинатальной заболеваемости и смертности© оказание стационарной помощи беременным и гинекологическим больным© снижение экстрагенитальной патологии© оказание активного и пассивного патронажа© выявление групп риска по материнской и перинатальной смертности *** Методом выбора терапии для регулирования преэклампсии/эклампсии как наиболее изученная, эффективная и безопасная является:© +магнезиальная терапия© терапия простогландинами© терапия B блокаторами© допегит 10 мг *2раза в сутки© вазодилятатор миотропного действия с начальной дозы 0,25 мкг/кг/мин *** Гестационная гипертензия это …:© Это полисистемный синдром, который обычно появляется повышением АД и протеинурией© Гипертензия, которая выявляется у женщины в первом триместре беременности© +Гипертензия, которая возникает после 20 недель беременности, АД нормализуется в течении 6 недель послеродового периода© Это состояние, когда диастолическое давление превышает или равно 110 мм.рт.ст. при разовом измерении© Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность и роды *** Механизм контрацептивного действия барьерных методов:© разрушение сперматозоидов в течение нескольких секунд© +предотвращение проникновения сперматозоидов через канал шейки матки© спермато- и овотоксическое действие меди, усиление тонуса миометрия© подавление овуляции, изменение характера шеечной слизи и эндометрия© предотвращение попадания эякулята во влагалище *** В приемный покой родильного дома доставлена родильница с ребенком. Роды произошли 2 часа назад в домашних условиях. Во время беременности женщина состояла на учете у гинеколога, была обследована. Состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Какие действия необходимо предпринять в условиях приемного покоя?© +осмотреть родовые пути на предмет разрывов, ввести противостолбнячную сыворотку© состояние удовлетворительное, поэтому направляем сразу в отделение физиологии© состояние удовлетворительное, поэтому женщина в госпитализации не нуждается© осмотреть родовые пути, назначить общий анализ крови и мочи© провести профилактику офтальмобленореи у плода *** В приемный покой родильного дома поступила повторнобеременная, первородящая женщина со сроком беременности 37 недель+4 дней, с жалобами на излитие околоплодных вод 4 часа назад и схваткообразные боли внизу живота в течении часа. Схватки по 10-15 секунд через 6-7 минут. Поставьте диагноз:© Беременность 37 н+4 дней. 1 период родов. Дородовое излитие околоплодных вод© Беременность 37 н+4 дней. 1 период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Отягощенный акушерский анамнез© Беременность 37 н+4 дней. 1 период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Частые роды© +Беременность 37 н+4 дней. 1 период родов. Дородовое излитие околоплодных вод. Отягощенный акушерский анамнез© Беременность 37 н+5 дней. 1 период родов. Отягощенный акушерский анамнез *** Акушерский перитонит чаще всего возникает после ... :© Родов© раннего самопроизвольного выкидыша© +кесарева сечения© искусственного аборта© позднего самопроизвольного выкидыша *** Какой из методов инструментального обследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза?© +лапароскопия с патоморфологическим исследованием биоптатов© трансвагинальная эхография© гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия© рентгенотелевизионная гистеросальпингография© компьютерная томография *** Больная 45 лет поступила в стационар по поводу подслизистой миомы матки. При влагалищном исследовании: шейка матки гипертрофирована, деформирована, тело матки увеличено до 9-10 недель беременности, плотное, безболезненное. Придатки не изменены. Оптимальный объем операции:© Пангистерэктомия© надвлагалищная ампутация матки без придатков© консервативная миомэктомия© +экстирпация матки без придатков© дефундация матки *** На приеме беременная женщина 24 лет. Жалоб особых не предъявляет. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. АД 140/90 мм.рт.ст. пульс 86 удл./мин. Живот мягкий, безболезненный. Отеков нет. ОАК: белок 0,099 г/л. Оцените состояние беременной?© +Гестоз. Преэклампсия I степени© Гестоз. Преэклампсия II степени© Гестоз. Преэклампсия III степени© Гестоз. Гипертония беременных© Гестоз. Эклампсия *** На приеме женщина 30 лет, со сроком беременности 28 недель. Жалуется на слабость, головокружение, тяжесть в руках и ногах. Объективно: состояние средней степени тяжести, температура 37,2 0С, кожные покровы обычной окраски, АД 165/100 мм рт.ст., ЧСС 88 уд./мин. Имеются отеки на ногах, руках и животе. ОАК: белок 1,0 гр., живот мягкий безболезненный. Стул и диурез в норме. Оцените состояние беременной?© Гестоз. Преэклампсия I степени© +Гестоз. Преэклампсия II степени© Гестоз. Преэклампсия III степени© Гестоз. Гипертония беременных© Гестоз. Отеки беременных *** На приеме женщина 22 лет. Нормостенического телосложения. Вторичные половые признаки развиты хорошо. Вредных привычек не имеет. Половая жизнь с 19 лет. Имеет постоянного полового партнера. Какой метод контрацепции оптимален для данной женщины?© Чисто прогестиновые контрацептивы© +Комбинированные оральные контрацептивы© Презерватив© Внутриматочная спираль© Метод лактационной аменореи *** На приеме женщина 19 лет, жалуется на тошноту, рвоту до 15 раз в сутки, слабость, повышение температуры тела до 38 0С, раздражительность. Срок беременности 8-9 недель. Состояние тяжелое. АД 120/80 мм.рт.ст. чсс 98 уд/мин., живот мягкий безболезненный. Отеков нет. ОАК: гемогл. 119 г/л, СОЭ 12 мм/ч. ОАМ: белок 0,033 г/п. Оцените состояние беременной© Гестоз. Рвота беременных 1 ст.© Гестоз. Рвота беременных 2 ст.© +Гестоз. Рвота беременных 3 ст.© Гестоз. Преэклампсия легкой степени© Гестоз. Преэклампсия средней степени *** На приеме ребенок 4 месяцев. Заболел остро, утром повысилась температура до 38,7°С, стал вялым, снизился аппетит, появились выраженные катаральные изменения со стороны носоглотки, насморк, кашель. На грудном вскармливании, в развитии не отстает. В легких жесткое дыхание. Поставьте диагноз и оформите мед.отвод от вакцинации: © Гипертермия, мед.отвод на 3-6 дней © +ОРЗ, средней степени тяжести, мед.отвод на 2-4 недели © Катаральная ангина, мед.отвод на 1-2 недели © ОРЗ, легкой степени тяжести, мед.отвод на 2-3 недели © ОРЗ, тяжелой степени тяжести, мед.отвод на 1 месяц *** У мальчика П., 12 лет, после употребления цитрусовых на коже туловища и верхних конечностей появилась распространенная сыпь. Элементы сыпи подушкообразно возвышаются над уровнем кожи, различных размеров, неправильной формы, розовато-красного цвета, в центре с матовым оттенком, а по периферии - в виде розовой каймы с нечеткими границами. Высыпания исчезли через 2 часа. Субъективно: сильный зуд, дермографизм красный. Поставьте диагноз? © Кожный зуд© Почесуха взрослых© Чесотка© +Острая крапивница© Распространенная токсикодермия *** Юноша А., 15 лет, обратился с жалобами на высыпания на тыле кистей, небольшой зуд. Объективно: на тыле обеих кистей имеются узелки телесного цвета размером с булавочную головку, плотные по консистенции, четко отграниченные друг от друга, возвышающиеся над уровнем кожи, полушаровидные, поверхность их шероховатая. Ваш предполагаемый диагноз: © Бородавчатый туберкулез© Псориаз© Бородавчатая форма красного плоского лишая© Контагиозный моллюск© +Простые бородавки *** У больного Б.,12 лет, школьника, страдающего данным дерматозом с грудного возраста, на коже лица, шеи, сгибательных поверхностей конечностей (локтевые сгибы, подколенные впадины) располагаются эпидермо-дермальные папулы, местами сливающиеся в участки сплошной папулезной инфильтрации, кожа в очагах поражения лихенифицирована, гиперпигментирована, сухая, имеются множественные экскориации и мелкоотрубевидные чешуйки. Укажите необходимую лекарственную форму наружной терапии. © примочки© водно-взбалтываемые смеси© присыпки© +мази© влажно-высыхающие повязки *** В случае выявления у пациента с папулезной сыпью симптома Уикхема возможным средством патогенетической терапии является: © циклоспорин© дапсон© панзинорм© +плаквенил© омез *** Через 15 дней после контакта с больным ветряной оспой у ребенка на заднебоковой поверхности грудной клетки появился очаг поражения с эритемой и сгруппированными пузырьками, сопровождающийся жжением и болью. Поставьте диагноз. © простой пузырьковый лишай© +опоясывающий лишай© красный плоский лишай© чешуйчатый лишай© разноцветный лишай *** У девушки И., 18 лет, в области половых органов наблюдается появление ворсинчатых, розоватого цвета узелков, располагающихся на тонкой ножке, напоминающих цветную капусту. Поставьте диагноз. © широкие кондиломы© +остроконечные кондиломы© контагиозный моллюск© генитальный герпес© папилломатоз *** На приеме ребенок 4 месяцев. Заболел остро, утром повысилась температура до 38,7°С, стал вялым, снизился аппетит, появились выраженные катаральные изменения со стороны носоглотки, насморк, кашель. На грудном вскармливании, в развитии не отстает. В легких жесткое дыхание. Поставьте диагноз и оформите мед.отвод от вакцинации: © Гипертермия, мед.отвод на 3-6 дней © +ОРЗ, средней степени тяжести, мед.отвод на 2-4 недели © Катаральная ангина, мед.отвод на 1-2 недели © ОРЗ, легкой степени тяжести, мед.отвод на 2-3 недели © ОРЗ, тяжелой степени тяжести, мед.отвод на 1 месяц *** Пациент А. 10 лет доставлен бригадой СП в БСМП. У больного развились судороги на фоне гипоксии при отравлении угарным газом. Больному нужно назначить: © дроперидол 50 – 70 мг/кг© дроперидол 80 –90 мг/кг© оксибутират натрия100 – 150 мг/кг© +дроперидол 150 – 200 мг/кг© оксибутират натрия200 – 250 мг/кг *** Выберите оптимальное средство наружной терапии пациента с локализующимися в области тыла кистей интенсивно зудящими, симметричными очагами поражения в виде отечной эритемы, мелких папул, везикул и эрозий с серозным экссудатом на поверхности, стекающим прозрачными каплями. © +примочки с 1-2%-ым раствором танина 3-4 раза в день © примочки с 4-5%-ым раствором танина 3-4 раза в день© примочки с 1-2%-ым раствором танина 1 раз в день© примочки с 4-5%-ым раствором танина 1-2 раза в день© примочки с 7-8%-ым раствором танина 3-4 раза в день *** У школьника А., 7 лет, на волосистой части головы в области затылка обнаружен крупный очаг округлой формы с четкими границами и обильным отрубевидным шелушением. Волосы в очаге обломаны на высоте 5-8 мм, у основания пораженных волос видны белесоватые чехлики. В доме имеется кошка с участками выпадения шерсти. Определите тактику. |