|
|
Задача 1 Больному, страдающему вирусным гепатитом, произведена биопсия печени. Выявлена гидропическая дистрофия гепатоцитов
2.Хроническое воспаление, врожденные аномалии и опухоли маточных труб.
3. Ворсины хориона прорастают под эпителий, а плодное яйцо погружается в него, образуя плодовместилище. Внутренней капсулой становится слизистая оболочка, наружной – стенка трубы. Хорион формирует слой фибринозного некроза. Постепенное увеличение эмбриона растягивает ткани, они истончаются. При достижении критического размера происходит разрыв маточной трубы, который сопровождается гибелью плодного яйца с последующим интенсивным кровотечением в полость живота.
При повреждении крупного сосуда наблюдается массивная кровопотеря, геморрагический шок. При разрыве стенки трубы, обращенной в сторону широкой вязки матки, кровь скапливается между ее листками. Небольшое количество может вытекать в малый таз, поэтому отмечается усугубление шока при минимальных симптомах раздражения брюшины.
|
|
У женщины 32 лет через 8 месяцев после аборта развилось маточное кровотечение. При гинекологическом осмотре выявлена опухоль матки. Макроскопически: ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая “губку”. При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангханса и гигантские клетки синцитиотрофобласта.
1. Назовите опухоль матки
2. Из каких структур развивается данная опухоль
3. К какой группе опухолей относится данная опухоль
|
1. Хорионэпителиома
2. раз вивается из элементов трофобласта, синцития ворсин хориона, изредка — из зародышевых клеток женских и мужских гонад (из смешанных опухолей эмбрионального происхождения — тера тогенная хорионкарцинома)
3. Злокачественные опухоли экзо и эндокринных желез, а так же эпителиальных протоков
|
|
|
На вскрытии трупа мужчины 50лет, умершего от раковой интоксикации, выявлено утолщение стенки желудка до 1,2 см, слизистая оболочка неподвижна, ее складки не определяются. На разрезе ткань однородная, белесоватая, хрящеподобной плотности.
1.Для какой макроскопической формы опухоли характерны описанные изменения?
2. Назовите возможные гистологические варианты такой формы опухоли
3.Перечислите ретрогадные лимфогенные метастазы такой опухоли – их локализация, название
|
1.Недифференцированный рак со скиррозным ростом
2.
3. Ретроградные лимфогенные метастазы в надключичные лимфатические узлы , обычно левые, «вирховские метастазы», в ЛУ параректальной клетчатки «шницлеровские метастазы» и в яичник( крукенбергский рак яичника), лимфогенные метастазы появляются в легких, плевре и брюшине
|
|
|
У больной в климактерическом периоде появились рецидивирующие маточные кровотечения. Выполнено диагностическое выскабливание матки. В соскобе эндометрия среди элементов крови видны железистые элементы разной величины и формы, образованные атипичными клетками с гиперхромными ядрами, с многочисленными митозами (в том числе и патологическими).
1. Для какого патологического процесса характерны выявленные гистологические изменения? Как называются описанные гистологические изменения
2. Назовите этот патологический процесс
3.Назовите другие локализации (кроме слизистой матки) где может встречаться такой патологический процесс
|
1. Аденокарцинома Клеточный атипизм
2. Злокачественные эпителиальные опухоли без специфической локализации (органоспицифические)
4. В желудке, кишечнике, ПЖЖ, печени, в молочной железе, бронхах, в слюнных железах.
|
|
|
Смерть больного 3 лет наступила при клинической картине менин- гоэнцефалита. Мягкая мозговая оболочка основания мозга при аутопсии утолщена, желеобразная, мутная. В толщине мозговой оболочки - мелкие просовидные бугорки.
Опишите возможные микроскопические изменения мягкой мозговой оболочки.
Укажите форму туберкулеза.
Уточните особенности течения заболевания.
Назовите возможные изменения в лёгких ребёнка.
Каковы отдаленные последствия перенесенного в детстве менингита при благоприятном исходе заболевания.
|
1) серозно-фибринозное воспаление, туберкулезные бугорки
2) первичный туберкулез
3) гематогенное прогрессирование
4) первичный аффект
5) гидроцефалия
|
|
|
При ангиографии сосудов головного мозга у больного с острым нарушением мозгового кровообращения обнаружен обтурирующий тромбоз внутренней сонной артерии слева.
Какой патологический процесс развился в головном мозге?
Как называется этот процесс с учетом причины его возникновения?
Укажите исход данного процесса.
|
1)Некроз
2)Белый инфаркт
3) лизис, резорбция, формирование кисты, смерть
|
|
|
Микроскопическое исследование новообразования кожи показало: паренхима состоит из покровного эпителия с увеличенным числом слоев. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует соски. Эпителиальные клетки образования обычных размеров, формы, ядра не изменены.
1. Укажите вид опухолевого атипизма
2.Назовите опухоль
3.К какой группе опухолей относится эта опухоль?
4. Укажите другие локализации (кроме кожи) где может встречаться такая опухоль
|
1. тканевой
2. Папиллома
3. Эпителиальные опухоли без специфической локализации, Доброкачественные опухоли
4. на слизистых оболочках, выстланных переходным или неороговевающим эпителием (слизистая оболочка полости рта, истинные голосовые связки, лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь).
|
|
|
Мужчина 49 лет, злоупотребляющий алкоголем, поступил в стационар с жалобами на боли в правом подреберье. Произведена биопсия печени. При микроскопическом исследовании биоптата обнаружены гомогенные включения в гепатоцитах и просвете синусоидов, имеющие ярко-розовую окраску.
Назовите патологический процесс.
Уточните механизм образования обнаруженных включений.
Классифицируйте процесс по виду нарушенного обмена.
Дайте название обнаруженных включений по фамилии ученого, их описавшего.
|
1.гиалиново-капельная дистрофия(белковая дистрофия)
2. денатурация и коагуляция белков цитоплазмы, декомпозиция-проявление извращенной белково-синтетической ф-ции гепатоцита, что встречается при хр.алкогольном гепатите и первичном биллиарном циррозе, болезни Вильсона-Коновалова
3.Паренхиматозные белковые дистрофии(диспротеинозы)
4.тельца Мэллори(состоит из белка-алкогольного гиалина)
|
|
|
При гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки у больной 48 лет, с клиническим диагнозом «маточное кровотечение» выявлено – разрастание атипичных железистых структур, которые состоят из клеток с гиперхромными ядрами, фигурами митозов, атипией. Атипичные железистые структуры врастают в миометрий.
1. Укажите вид опухолевого атипизма
2.Назовите опухоль
3.К какой группе опухолей относится эта опухоль?
4. Укажите другие локализации (кроме слизистой матки) где может встречаться такая опухоль
|
1.Клеточный и тканевой
2.Аденокарцинома матки(рак матки)низкодифференцированная
3.Злокачественные опухоли, аденокарцинома (железистый рак)
4. Она встречается в слизистых оболочках и железистых органах(желудок,кишечник,матка,яичники)
Причина:Гиперплазия эпителия слизистой оболочки матки(эндометрия), полипы эндометрия из-за нарушения гормонального баланса(нарушается содержание эстрогенов),эндоцервикоз, аденоматоз. Инфильтрирующий(инвазивный) рост
|
|
|
При микроскопическом исследовании опухоли молочной железы выявлено, что опухоль построена из низкодифференцированных атипичных клеток эпителиального происхождения, которые образуют трабекулы, разделенные между собой прослойками соединительной ткани, соотношения клеток и стромы приблизительно 1:1.
1. Назовите гистологический вариант рака.
2.В каких структурах молочной железы встречается такой гистологический вариант рака
3.К какой группе опухолей относится этот процесс
|
Солидный рак
2.
3. Эпителиальные опухоли без специфической локализации
|
|
|
У больной 52 лет с клиническим диагнозом хронический бронхит, пневмосклероз взят биоптат из подозрительного участка слизистой левого бронха. Гистологически установлен клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде ”раковых жемчужин”.
1. Какому патологическому процессу соответствуют отмеченные гистологические изменения?
2. Назовите этот патологический процесс
3. Что такое раковые жемчужины
4. Назовите другие локализации (кроме слизистой бронха) где может встречаться такой патологический процесс
|
1. Плоскоклеточный рак бронха с ороговением
2. Злокачественные эпителиальные опухоли без специфической локализации (органоспецифические)
3. образования, состоящие из концентрически расположенных слоев опухолевых клеток с ороговением в центре; свидетельствуют о высокой дифференцировке плоскоклеточного рака.
4. Кожа, полость рта, пищевод, шейка матки, влагалище,
|
|
|
У мужчины 55 лет в результате обтурации среднедолевого бронха узлом мягких тканей образовался ателектаз средней доли правого легкого. При бронхобиопсии в зоне обтурации выявлены разрастания железистоподобного атипичного эпителия с патологическими митозами, который прорастает в подлежащие ткани и хрящ.
1.Классифицируйте патологический процесс название, гистологический вариант
2. Что означает *разрастания железистоподобного атипичного эпителия с патологическими митозами, который прорастает в подлежащие ткани и хрящ*.
3. Что такое ателектаз
|
1.Бронхогенный рак легких,
аденокарцинома, плоскоклеточный рак.
2.Экзобронхиальный рак( инфильтративный рост)
3. Ателектаз лёгкого(греч. atelēs неполный, незавершенный + ektasis растягивание)спадение всего легкого или его части вследствие нарушения вентиляции, обусловленной обтурацией бронха или сдавлением легкого. Соответственно различают обтурационные и компрессионные
|
|
|
У мужчины 37лет при гастроскопическом исследовании в участке малой кривизны выявлено опухолевидное образование диаметром 1,5 см растущее из эпителия на ножке, выступающее над поверхностью
1. Назовите характер роста опухоли
2.Как называется такая опухоль
3. Что должен сделать и с какой целью врач – эндоскопист, обнаружив такой проце
|
1)Экзофитный
2)Аденома
3) биопсия, для уточнения его доброкачественности/злокачественности
|
|
|
Больному, 45 лет, в торакальном отделении была выполнена биопсия легкого . При микроскопическом исследовании биоптата выявлены атипические клетки, которые формируют множественные ацинарные структуры и продуцируют слизь.
1. Назовите патологический процесс
2. Укажите его гистологическую форму
3. Какие признаки позволяют установить гистологическую форму
|
1. Опухоль
2. Аденокарцинома (железистый рак)
3. развивается из призматического эпителия слизистых оболочек и эпителия желез. Атипизм клеток эпителия, формируют железистые структуры. Ацинарная - с преобладанием в опухоли ацинарных структур
|
|
|
У больного после перенесенного инфаркта миокарда развилась хроническая сердечная недостаточность, которая явилась причиной смерти.
Опишите макроскопический вид легких на вскрытии.
Укажите, какие микроскопические изменения могут быть обнаружены в просветах альвеол и строме легких.
Какой процесс может развиться в исходе хронического венозного застоя в легких?
|
1.Плотные, большие, бурого цвета
2. Гемосидероз из-за множественных кровоизлияний, пневмосклероз-разрастание соед.ткани
3. Бурая индурация легких
|
|
|
У женщины 25 лет во время медицинского осмотра при пальпации в молочной железе выявлен плотный узел диаметром 1,0 см. Результат биопсийного исследования: инкапсулированное разрастание соединительной ткани вокруг базальной мембраны протоков молочной железы, железистые элементы разного диаметра, не образуют долек.
1. Назовите опухоль
2. Укажите ее форму
3. К какой группе опухолей относится данная опухоль
|
1. Эпителиальные опухоли без специфической локализации, опухоли призматического и железистого эпителия, фиброаденома молочной железы
2. фиброаденома,плотная
3.Аденома:
Ацинарная, тубулярная, трабекулярная, сосочковая, фиброаденома,аденоматозный полип
|
|
|
Мужчина 49 лет, злоупотребляющий алкоголем, поступил в стационар с жалобами на боли в правом подреберье. Произведена биопсия печени. При микроскопическом исследовании биоптата обнаружены гомогенные включения в гепатоцитах и просвете синусоидов, имеющие ярко-розовую окраску.
Назовите патологический процесс.
Уточните механизм образования обнаруженных включений.
Классифицируйте процесс по виду нарушенного обмена.
Дайте название обнаруженных включений по фамилии ученого, их описавшего.
|
5)гиалиново-капельная дистрофия
6) декомпозиция
7).Нарушения белкового обмена
8) тельца Маллори
|
|
|
|
|
Скачать 213.32 Kb.